中西医结合内科危重急症诊疗手册

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出版者:广东高等教育出版社
作者:陈镜全
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1998-08-01
价格:25.0
装帧:
isbn号码:9787536121607
丛书系列:
图书标签:
  • 中西医结合
  • 内科
  • 危重症
  • 急症
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具体描述

《中西医结合内科危重急症诊疗手册》遵循中西医理论体系,以临床实用为出发点,较全面地介绍了内科各系统常见危重急症疾病的诊断与治疗及急诊有关诊疗技术。本手册吸取西医最新的诊疗方法,撷采购员医当代临床经验,体现中西医发展的新水平、新动向。供中医药大学七年制硕士班生,本科生及各级中医院急诊科医师、进修医师临床参考。我们希望本手册成为他们在急诊临床上爱不释手的工具书。

《现代内科疑难病症诊治精要》 本书是一部聚焦于现代内科常见、多发及部分疑难病症诊疗的专业参考书。全书以临床实践为导向,深入剖析各类内科疾病的发病机制、临床表现、诊断依据以及现代化的治疗策略。 核心内容涵盖: 一、 心血管系统疾病 冠心病: 详细阐述了不稳定心绞痛、急性心肌梗死(STEMI、NSTEMI)的最新诊断标准、危险分层以及急诊介入治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物等现代药物治疗方案。特别关注了心脏康复、二级预防以及特殊人群(如老年人、糖尿病患者)的治疗特点。 心力衰竭: 涵盖了急性失代偿性心力衰竭和慢性心力衰竭的诊断、评估(包括BNP/NT-proBNP的应用)和阶梯式治疗。重点介绍了射血分数降低(HFrEF)和射血分数保留(HFpEF)的心力衰竭的最新治疗指南,包括ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i等关键药物的应用。同时,讨论了心脏再同步化治疗(CRT)、植入式心律转复除颤器(ICD)、左心室辅助装置(LVAD)等器械治疗。 心律失常: 详细介绍了房颤、房扑、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等常见心律失常的病理生理、心电图诊断要点。系统阐述了药物治疗(抗心律失常药物的分级分类)、电复律、导管消融技术以及起搏器植入术等治疗手段。 高血压: 深入探讨了原发性高血压和继发性高血压的病因、发病机制、诊断分型(如靶器官损害的评估)。详细介绍了降压药物的种类、作用机制、联合应用原则,并强调了生活方式干预在血压管理中的重要性。特别关注了难治性高血压、妊娠期高血压、老年高血压等特殊情况的处理。 其他: 还包括感染性心内膜炎、心肌病(扩张型、肥厚型、限制型)、先天性心脏病(成人期管理)、肺栓塞等心血管疾病的诊疗。 二、 呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD): 详细阐述了COPD的诊断标准(GOLD分级)、危险评估(CAT、mMRC量表)、治疗原则(缓解期药物治疗、急性加重期的管理)。重点介绍了支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、长效抗胆碱能药物以及氧疗、无创通气、呼吸训练等非药物治疗。 支气管哮喘: 详细介绍了哮喘的诊断、分型(职业性、运动诱发性等)、治疗策略(控制性药物、缓解性药物、生物制剂)。强调了哮喘管理计划的制定和患者教育的重要性。 肺炎: 涵盖了社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)的病原学诊断、影像学诊断、抗生素选择原则、治疗方案(经验性治疗、目标性治疗),以及重症肺炎的监护和管理。 肺栓塞: 阐述了肺栓塞的危险因素、临床表现、诊断(D-二聚体、CTPA、V/Q扫描)、危险分层(PESI、sPESI)以及抗凝治疗(低分子肝素、新型口服抗凝药)、溶栓治疗、导管介入治疗等。 胸腔积液: 讲解了胸腔积液的病因分析、诊断方法(超声、CT、胸穿、胸水分析)以及治疗原则(保守治疗、胸腔穿刺引流、胸膜固定术)。 其他: 包括肺结核、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、支气管扩张、肺间质疾病等。 三、 消化系统疾病 消化性溃疡: 详细介绍了胃溃疡、十二指肠溃疡的病因(幽门螺杆菌、NSAIDs)、诊断(内镜、HP检测)以及根除HP治疗、抑酸治疗(PPIs)、保护胃黏膜等药物治疗。 胃食管反流病(GERD): 阐述了GERD的诊断(内镜、24小时pH监测)、治疗(生活方式干预、PPIs、促动力药物)以及并发症(食管炎、巴雷特食管)的处理。 炎症性肠病(IBD): 涵盖了溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断、鉴别诊断(内镜、病理、影像)、治疗(5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂)。 肝脏疾病: 包括病毒性肝炎(A、B、C、E)、脂肪性肝病(NAFLD/NASH)、酒精性肝病、药物性肝损伤的诊断与治疗。重点介绍了肝硬化及其并发症(门静脉高压、肝性脑病、腹水、消化道出血)的综合管理。 胰腺疾病: 阐述了急性胰腺炎、慢性胰腺炎的病因、诊断、治疗(禁食、补液、镇痛、抗生素、ERCP)。 其他: 包括胆石症、胆囊炎、肠易激综合征、便秘、腹泻等。 四、 肾脏疾病 急性肾损伤(AKI): 详细介绍了AKI的病因分型(肾前性、肾性、肾后性)、诊断依据(血肌酐、尿素、尿常规、肾脏超声)以及治疗原则(病因治疗、纠正水电解质紊乱、营养支持、肾脏替代治疗)。 慢性肾脏病(CKD): 涵盖了CKD的诊断标准、分期(GFR评估)、危险因素管理(血压、血糖、血脂)、并发症(贫血、骨代谢异常、水肿)的治疗。特别关注了CKD向肾衰竭进展的延缓措施。 肾小球疾病: 介绍了IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性硬化等常见肾小球疾病的病理生理、诊断(肾活检)、治疗(免疫抑制剂、对症治疗)。 其他: 包括尿路感染、肾结石、间质性肾炎等。 五、 神经系统疾病 脑卒中: 详细阐述了缺血性脑卒中(TIA、脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)的危险因素、临床表现、影像学诊断(CT、MRI、CTA、MRA),以及急诊溶栓、血管内治疗、抗血小板/抗凝治疗、血压管理、他汀类药物等治疗策略。 癫痫: 介绍了癫痫的发作类型、诊断(脑电图、视频脑电图)、抗癫痫药物的选择与管理,以及难治性癫痫的处理。 神经系统感染: 涵盖了脑膜炎、脑炎的病原学诊断、治疗(抗生素、抗病毒药物)。 其他: 包括头痛、眩晕、帕金森病、周围神经病等。 六、 内分泌与代谢性疾病 糖尿病: 详细介绍了1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病的诊断、管理。重点阐述了口服降糖药物(二甲双胍、磺脲类、DPP-4i、SGLT2i、GLP-1RA)和胰岛素治疗的最新进展、联合应用原则。强调了糖尿病并发症(视网膜病变、肾病、神经病变、心血管事件)的筛查与防治。 甲状腺疾病: 涵盖了甲状腺功能亢进症(Graves病、毒性腺瘤)、甲状腺功能减退症(自身免疫性甲状腺炎)、甲状腺结节的诊断与治疗(药物、放射性碘、手术)。 其他: 包括电解质紊乱(低钠、高钠、低钾、高钾)、酸碱平衡紊乱、痛风、骨质疏松等。 本书特点: 前沿性: 紧跟国内外最新临床指南和研究进展,提供最新的诊断和治疗理念。 系统性: 全面覆盖内科常见及部分疑难疾病,结构清晰,逻辑严谨。 实用性: 以临床实践为核心,强调疾病的鉴别诊断、个体化治疗方案的制定,并包含详细的药物剂量、使用注意事项等。 图文并茂: 适时配以相关的影像学图片、心电图、检验结果图表,增强直观性和易读性。 专业性: 由资深内科专家团队编写,内容权威可靠,是内科医生、进修医生、全科医生的重要参考工具。 本书旨在帮助临床医生更准确、有效地诊断和治疗内科疾病,提升患者的生命质量,是现代内科临床诊疗的必备宝典。

作者简介

目录信息

第一章 心血管系统疾病急诊
第二章 呼吸系统疾病急诊
第三章 消化系统疾病急诊
第四章 泌尿系统疾病急诊
第五章 血液系统疾病急诊
第六章 代谢及内分泌系统疾病急诊
第七章 神经系统疾病急诊
第八章 传染病急诊
第九章 急性中毒及物理因素损害急诊
第十章 多系统器官衰竭
第十一章 急诊治疗方法
第十二章 诊疗操作方法
第十三章 急诊检验思维和临床正常(参考)值勤
编后
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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阅读过程中,我被书中严谨的学术态度和丰富的临床经验所深深折服。作者们显然在各自的领域有着深厚的造诣,并将其倾注于这本书的创作之中。每一章节的论述都基于扎实的理论基础和大量的临床实践,引用了许多最新的研究成果和经典的医案。我注意到,在讨论某个具体疾病时,书中会先概述西医的诊断标准和治疗原则,然后引申到中医的认识,并重点阐述如何将中西医的优势互补,形成最佳的治疗策略。例如,在呼吸衰竭的章节,书中详细介绍了西医的机械通气、氧疗等支持性疗法,同时也探讨了中医如何通过益气养阴、化痰止咳、通腑泻热等方法来改善患者的肺功能和全身状况。这种科学严谨的论述方式,不仅增强了本书的可信度,也让我学到了许多在教科书中难以接触到的临床智慧。

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在危重急症的治疗过程中,除了药物治疗,各种有创或无创的介入性操作也扮演着重要角色。我好奇本书是否会涉及中西医结合在这些介入性操作中的应用。例如,在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗中,机械通气是最关键的治疗手段之一,而中医是否能够提供一些辅助性的措施来提高机械通气的效果,或者减轻其副作用?同样,在心血管急症中,介入性手术是重要的治疗手段,中医是否能够为术前、术后患者提供相应的调理方案?这本书对于这些方面的探讨,将极大地提升其临床价值和前沿性。

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本书对于危重急症的并发症防治和康复指导也给予了充分的关注。危重急症患者在治疗过程中,常常会出现各种并发症,这些并发症的发生往往会影响治疗效果,甚至危及生命。同时,疾病的康复也是一个漫长而复杂的过程,需要周密的计划和细致的护理。我希望书中能够详细阐述中西医如何共同应对这些挑战,例如,如何运用中医的辨证施治来预防和治疗并发症,以及如何在中西医理论指导下,为患者制定个体化的康复方案。

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我对书中关于危重急症中药的药理作用和临床应用的阐述非常感兴趣。中医的方剂往往是多种药物的组合,其疗效来自于药物之间的协同作用。然而,对于一些复方,其药理机制可能并不完全清晰。这本书是否能够将中医药的现代化研究成果与临床实践相结合,为读者提供更深入的药理学解释?我希望书中能够详细介绍常用中药在危重急症中的药理作用,例如抗炎、抗氧化、免疫调节等,并结合具体的临床案例,说明其在治疗中的实际效果。同时,我也关注书中对于中药煎煮方法、炮制工艺等细节的介绍,因为这些因素也会影响药物的疗效。

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本书对于危重急症的鉴别诊断也给予了充分的重视。我深知,在临床上,准确的诊断是有效治疗的前提。对于一些症状相似但病因不同的危重急症,如何通过中西医的手段进行精准鉴别,是医生面临的一大挑战。这本书在这方面给予了我很大的启发。它不仅列举了西医常用的辅助检查手段,如CT、MRI、心电图等,还强调了中医望闻问切在疾病诊断中的作用,以及如何通过脉象、舌象等信息来辅助辨证。特别是关于一些危重症的早期预警信号,书中也有详细的介绍,这对于早期干预、改善预后至关重要。我期待书中能提供更多鉴别诊断的技巧和思路,帮助我更准确地把握病情。

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拿到这本《中西医结合内科危重急症诊疗手册》,我第一时间就被它沉甸甸的分量和精美的装帧吸引了。作为一个对中医和西医都有着浓厚兴趣的读者,我一直渴望能找到一本能够系统性地阐述两者结合在危重急症诊疗中优势的著作。我深知,在现代医学的浪潮下,西医以其精准的诊断技术和快速有效的治疗手段在危重症领域占据主导地位,但中医在调整机体平衡、改善患者整体状况、促进康复等方面也展现出独特的疗效。如何将这两种医学体系有机地融合,形成“1+1>2”的效果,一直是困扰许多临床医生的难题。我抱着极大的期待翻开了这本书,希望它能为我打开一扇新的窗户,让我看到中西医结合在危重急症诊疗中更广阔的应用前景和更深远的理论指导。从目录上看,书中涵盖了心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等内科常见危重急症,并详细列出了各自的中西医诊疗思路和方法,这让我对本书的内容充满了好奇,我迫不及待地想要深入了解书中是如何具体阐释中西医结合在这些领域的奥秘的。

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我特别期待书中能够提供一些经典的、有代表性的病例分析。理论学习固然重要,但通过实际的病例分析来学习,更能加深理解,掌握临床思维。我希望书中能够精选一些复杂疑难的危重急症病例,详细介绍患者的病情、诊断过程、中西医结合的治疗方案、疗效以及随访情况。通过对这些病例的深入剖析,我可以学习到作者们是如何将书本上的理论知识转化为实际的临床操作,并从中汲取宝贵的临床经验。

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总而言之,《中西医结合内科危重急症诊疗手册》为我提供了一个全新的视角来审视危重急症的诊疗。它不仅仅是一本技术手册,更是一部融合了传统智慧与现代科技的医学宝典。我深信,通过深入学习和实践本书的内容,我将能够更好地理解和运用中西医结合的优势,为更多的危重急症患者带来福音。这本书所倡导的“优势互补,协同增效”的治疗理念,必将引领内科危重急症诊疗进入一个新的时代。

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这本书的实用性是我非常看重的一点。作为一名对临床实践充满热情的人,我希望能从书中获得直接可用于指导工作的知识和技能。我惊喜地发现,书中对于危重急症的每一个治疗环节都进行了详细的描述,从初步诊断、病情评估,到具体的药物选择、剂量调整,再到中西医联合治疗的方案设计,都提供了清晰的指导。例如,在休克章节,书中不仅列举了西医复苏的液体疗法、血管活性药物的应用,还详细介绍了中医如何通过扶正固本、回阳救逆等方法来纠正休克的病理生理状态,并提供了具体的方药组合和使用注意事项。这种“手把手”的教学方式,让我感觉非常受用,仿佛身临其境地参与到临床诊疗过程中。

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这本书的编排设计非常人性化,从读者的角度出发,将复杂深奥的医学知识以清晰易懂的方式呈现出来。我特别欣赏的是,它不仅仅是简单地罗列症状和治疗方案,而是深入剖析了疾病发生发展的内在机制,以及中西医在认识这些机制上的异同。比如,在关于急性心肌梗死的章节,书中不仅详述了西医的冠脉介入、药物治疗等,还深入探讨了中医的“胸痹”、“真心痛”等病症的辨证施治,特别是对病因病机的分析,从瘀血、痰浊、寒凝、气滞等角度进行了详尽的阐述,并给出了相应的方剂和针灸疗法。这种双重视角的解读,让我对急性心肌梗死的认识更加全面和深刻。我尤其关注书中关于辨证论治的详细论述,中医的精髓就在于“辨证”,而危重急症的复杂性使得辨证更加具有挑战性。这本书是否能提供一套行之有效、可操作性强的辨证指导,是我非常期待的。而且,书中对于个体化治疗的强调,也让我看到了其临床价值。

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