实用糖尿病学

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页数:530
译者:
出版时间:2004-1
价格:54.00元
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isbn号码:9787117045889
丛书系列:
图书标签:
  • 糖尿病
  • 内分泌
  • 医学
  • 健康
  • 临床医学
  • 疾病预防
  • 饮食
  • 血糖
  • 内科
  • 医学科普
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具体描述

《实用糖尿病学》是一本为临床医务人员和对糖尿病学有深入研究需求的读者量身打造的医学专著。本书旨在提供一套全面、深入且极具实践指导意义的糖尿病学知识体系,涵盖从基础理论到临床实践的各个层面,帮助读者掌握最新的诊断、治疗和管理策略。 内容概述: 本书的架构清晰,逻辑严谨,力求为读者呈现一个完整的糖尿病学知识图谱。 第一部分:糖尿病学基础理论 糖尿病的流行病学与病因学: 详细阐述全球及中国糖尿病的流行现状、趋势、危险因素,深入探讨2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊类型糖尿病的发病机制,包括遗传、环境、免疫、代谢等多方面因素的相互作用。 胰岛素生理与病理生理: 深入解析胰岛素的合成、分泌、作用机制,以及在糖尿病发生发展过程中胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能障碍等关键环节的病理生理变化。 糖代谢与非糖代谢紊乱: 全面梳理糖代谢的调控网络,并深入探讨糖尿病对脂质代谢、蛋白质代谢、水盐代谢以及其他脏器功能的影响,揭示糖尿病的全身性代谢紊乱本质。 糖尿病相关并发症的发生机制: 详细介绍糖尿病微血管并发症(如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变)和宏血管并发症(如冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病)的发生发展机制,为后续的预防和治疗奠定基础。 第二部分:糖尿病的诊断与评估 糖尿病的诊断标准与筛查: 依据最新的国际和国内糖尿病诊断标准,详细介绍糖尿病及其前期状态的诊断方法,包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等关键指标的测定与解读。并详细阐述不同人群的糖尿病筛查策略和建议。 糖尿病的鉴别诊断: 针对各种类型的糖尿病以及与糖尿病相似的疾病,提供详细的鉴别诊断要点和方法,帮助临床医生准确诊断,避免误诊漏诊。 糖尿病患者的综合评估: 强调糖尿病患者的全面评估,包括病史采集、体格检查、实验室检查(如肝肾功能、血脂、尿常规等)、并发症筛查(如眼底检查、足部检查、心脏检查等)以及生活方式评估等,为个体化治疗方案的制定提供依据。 第三部分:糖尿病的治疗策略 糖尿病的生活方式干预: 详细阐述糖尿病饮食疗法、运动疗法、戒烟限酒、心理健康等生活方式干预的重要性、原则和具体方法,强调其作为糖尿病治疗基石的地位。 糖尿病的药物治疗: 口服降糖药物: 全面介绍各类口服降糖药物的作用机制、临床应用、剂量调整、不良反应及药物相互作用,包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、α-糖苷酶抑制剂等。 注射类降糖药物: 详细阐述胰岛素的种类、作用特点、剂型、注射方法、剂量调整、低血糖管理及胰岛素治疗的特殊情况(如妊娠期糖尿病、手术期糖尿病等)。同时,深入介绍GLP-1受体激动剂等新型注射药物的应用。 联合治疗策略: 探讨不同降糖药物的联合应用原则和策略,以达到最佳的血糖控制效果,同时最大程度地减少不良反应。 糖尿病的并发症防治与管理: 心血管疾病的防治: 详细介绍糖尿病患者心血管疾病的风险评估、预防措施(如他汀类药物应用、抗血小板治疗、血压控制等)及管理策略。 糖尿病肾病的管理: 阐述糖尿病肾病的筛查、诊断、分期及防治措施,包括降压治疗、使用ACEI/ARB等药物。 糖尿病视网膜病变的防治: 介绍糖尿病视网膜病变的筛查、诊断、激光治疗、抗VEGF药物治疗等。 糖尿病足的预防与治疗: 详细阐述糖尿病足的危险因素、预防措施、早期诊断、伤口处理、感染控制及截肢的适应症。 其他并发症的防治: 涵盖糖尿病性神经病变、认知功能障碍、感染、消化系统并发症等。 第四部分:特殊人群的糖尿病管理 妊娠期糖尿病的管理: 详细介绍妊娠期糖尿病的诊断、筛查、孕期管理、分娩期管理以及产后随访。 儿童和青少年糖尿病的管理: 探讨儿童青少年1型糖尿病和2型糖尿病的特点、诊断、治疗原则和心理支持。 老年糖尿病的管理: 关注老年糖尿病患者的特点、合并症、低血糖风险及治疗目标。 糖尿病合并其他疾病的管理: 针对糖尿病合并高血压、血脂异常、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等常见合并症的治疗策略。 第五部分:糖尿病的教育与支持 糖尿病患者教育: 强调糖尿病患者教育的重要性,介绍患者教育的内容、形式和效果评估。 糖尿病自我管理: 鼓励患者积极参与自我管理,掌握血糖监测、饮食控制、运动锻炼、用药知识等。 糖尿病社群与心理支持: 探讨糖尿病患者的心理健康问题,以及社群支持在糖尿病管理中的作用。 《实用糖尿病学》以其严谨的学术态度、前沿的医学知识和高度的临床实用性,必将成为广大医务工作者在糖尿病诊疗领域的得力助手,为提升我国糖尿病防治水平做出积极贡献。

作者简介

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读后感

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读完《实用糖尿病学》,我最大的感受是它真正做到了“实用”二字,它不仅是一本知识宝库,更是一本临床工具书。书中提供的各种评估量表、评分系统、治疗决策树,以及各种常用的临床数据汇总,都为日常的诊疗工作提供了极大的便利。例如,书中提供的糖尿病患者风险评估量表,能够帮助医生快速地识别高危人群。而关于糖尿病足溃疡分期的评分系统,则有助于统一评估标准,并指导相应的治疗。此外,书中还收录了大量常见问题的解答,例如“如何处理低血糖?”、“糖尿病患者能否服用降压药?”等等,这些都是临床实践中经常会遇到的问题,有了这本书,就能迅速找到准确的答案。它不仅提升了我的理论知识,更直接作用于我的实践能力,让我感觉自己离成为一名优秀的糖尿病管理专家又近了一步。

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在阅读《实用糖尿病学》的过程中,我最先被吸引的是其对糖尿病病理生理机制的深入剖析。作者用生动形象的比喻和详尽的图表,将复杂的细胞信号通路和激素调节机制阐释得淋漓尽致。我尤其对第二章关于胰岛素抵抗的章节印象深刻,它详细介绍了胰岛素信号传导的各个环节,以及在不同类型的糖尿病中,这些环节是如何被破坏的。书中对于脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对胰岛素敏感性的差异化解释,以及它们在能量代谢中所扮演的不同角色,让我对“隐形杀手”——胰岛素抵抗有了全新的认识。此外,第三章关于β细胞功能衰退的讨论,也相当有深度,书中不仅列举了遗传、环境等多种影响因素,还深入探讨了氧化应激、内质网应激等在β细胞损伤过程中的作用机制。这种从分子层面到细胞层面,再到器官层面的多维度解析,为理解糖尿病的发病机制打下了坚实的基础,也为后续的治疗策略提供了理论依据。

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《实用糖尿病学》的语言风格非常独特,它既有专业书籍的严谨与科学,又不乏通俗易懂的科普性。作者善于运用类比和故事,将复杂的医学概念转化为生动有趣的画面,让即使是对医学不太了解的读者也能轻松理解。例如,在解释胰岛素的“钥匙”作用时,作者将其比喻为打开细胞“大门”的唯一钥匙,形象地说明了胰岛素在葡萄糖进入细胞中的关键作用。在论述高血糖对血管的损伤时,作者将其比作“糖水”在狭窄水道中长期流淌,对管道内壁造成的“腐蚀”。这种“化繁为简”的叙述方式,极大地降低了阅读门槛,让我能够更专注于知识本身,而不是被晦涩的专业术语所困扰。它成功地架起了一座沟通专业知识与大众理解的桥梁,让糖尿病的科普变得触手可及。

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这本书的封面设计简洁而专业,主色调是温暖的米黄色,搭配沉稳的深蓝色字体,给人一种值得信赖的感觉。当我第一次拿到《实用糖尿病学》时,就被它沉甸甸的质感所吸引,仿佛里面蕴含着丰富的知识宝藏。翻开扉页,精美的印刷和考究的排版立刻给我留下了深刻的印象,纸张的触感细腻而柔和,即使长时间阅读也不会感到疲惫。目录页清晰地列出了全书的章节划分,从糖尿病的定义、病因、分类,到各种治疗方法、并发症管理,再到预防与健康生活方式,每一个主题都显得条理分明,预示着这是一本内容详实、结构严谨的专业书籍。我迫不及待地想要深入其中,探索糖尿病领域的最新进展和最实用的临床经验。这本书不仅在内容上吸引我,更在视觉和触觉上营造了一种专业、严谨的学习氛围,让我对即将开始的知识之旅充满了期待,相信它能为我提供最权威、最全面的糖尿病知识指导。

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《实用糖尿病学》的插图和图表设计堪称教科书级别,它们极大地增强了本书的可读性和理解性。书中运用了大量的流程图、柱状图、饼状图以及精美的解剖图和病理图。例如,在描述糖尿病视网膜病变的各个阶段时,书中配有不同程度病变的眼底照片,直观地展示了玻璃膜疣、出血、渗出、新生血管等病变特征。在讲解不同降糖药物的作用机制时,书中也提供了清晰的机制图,能够一目了然地看到药物是如何影响葡萄糖代谢的。这些视觉化的信息,比单纯的文字描述更加容易被大脑吸收和记忆,极大地提升了我的学习效率。它们将抽象的知识具体化、形象化,让枯燥的医学内容变得生动有趣。

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本书在案例分析部分的呈现方式,给我留下了深刻的印象。书中选取了大量真实的糖尿病患者病例,从病史采集、体格检查、辅助检查到诊断、治疗和随访,进行了详尽的展示。每一个案例都围绕着一个核心问题展开,比如“如何管理妊娠期糖尿病”、“如何处理新诊断的2型糖尿病患者”、“如何应对糖尿病合并心肌梗死的患者”等等。作者在分析每个案例时,都会详细解释做出相应诊断和治疗决策的理由,并且会列出可能出现的替代方案以及它们各自的优缺点。这些案例的分析不仅让我学到了理论知识在临床实践中的应用,更让我能够站在医生的角度去思考问题,学会如何结合患者的具体情况,做出最合理的判断。

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不得不说,《实用糖尿病学》在论述各种治疗方案时,都充分考虑到了临床实践的复杂性。书中关于降糖药物的介绍,远不止于简单罗列药物名称和作用机制。它详细分析了不同类型降糖药物的药理特性、疗效、不良反应以及禁忌症,并特别强调了根据患者个体情况(如年龄、肾功能、肝功能、合并症等)进行个体化选择的重要性。例如,在讨论二甲双胍时,书中不仅阐述了其在降低肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性方面的作用,还详细说明了其在胃肠道不适、乳酸酸中毒等不良反应的管理。对于GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等新型药物,书中也进行了深入的介绍,包括它们在心血管保护、肾脏保护方面的额外获益,以及在不同临床场景下的应用选择。这种细致入微的论述,真正体现了“实用”二字,让我在面对具体患者时,能够更加得心应手地制定治疗方案。

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这本书的循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)理念贯穿始终,给我留下了深刻的印象。作者在论述任何一种治疗方法或诊断标准时,都会引用相关的临床研究、指南和专家共识。书中会明确指出哪些是基于高质量随机对照试验(RCT)的证据,哪些是基于观察性研究的证据,哪些是专家的经验之谈。在介绍新型治疗药物时,书中会详细引用其关键的临床试验数据,包括疗效、安全性以及与其他药物的比较。这种严谨的学术态度,让我能够充分了解每一种医疗决策背后的科学依据,而不是盲目听从。它培养了我批判性思维的能力,让我能够辨别信息的真伪,并做出明智的健康选择。

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对于糖尿病并发症的管理,《实用糖尿病学》可谓是面面俱到,条理清晰。书中专门辟有章节详细阐述了糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足以及心血管并发症的发生机制、临床表现、诊断方法和治疗原则。在糖尿病肾病的部分,书中不仅讲解了早期微量白蛋白尿的筛查和管理,还深入讨论了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)在延缓肾功能进展中的作用。对于糖尿病足,书中更是从足部神经病变、血管病变、感染和压力分布异常等多个角度进行了详尽的分析,并提供了包括足部护理、鞋袜选择、负重减免以及伤口处理等一系列实用的防治措施。每一项并发症的介绍都配有典型的临床图片或检查结果,极大地增强了我的理解能力和鉴别诊断能力。

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这本书在健康生活方式指导方面,也给予了非常具体和可操作的建议。它不仅仅是简单地告诉大家要“健康饮食”和“规律运动”,而是深入到每一个细节。例如,在饮食指导部分,书中详细介绍了碳水化合物的种类、升糖指数(GI)和升糖负荷(GL)的概念,以及如何根据这些指标来选择食物。它还提供了不同饮食模式(如地中海饮食、低碳水饮食)的优缺点分析,并给出了如何制定个性化饮食计划的步骤。在运动方面,书中不仅强调了有氧运动的重要性,还提到了力量训练、柔韧性训练以及日常活动量的增加,并提供了不同运动强度的建议和注意事项。此外,书中还涉及了睡眠、压力管理、戒烟限酒等多个生活方式层面的因素,将健康管理提升到了一个更加全面的维度。

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