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出版者:上海科学技术出版社

作者:熊树民 编

出品人:

页数:182

译者:

出版时间:2003-6

价格:140.00元

装帧:

isbn号码:9787532368686

丛书系列:

图书标签:

• 血液肿瘤
• 骨髓
• 诊断
• 图谱
• 病理学
• 医学
• 肿瘤学
• 血液病
• 临床
• 参考书

临床微生物学图解：从基础到前沿 导论：微观世界的宏大叙事 《临床微生物学图解：从基础到前沿》是一部旨在系统梳理和深入阐释临床微生物学领域核心知识与最新进展的专业参考书。本书聚焦于人与微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫）相互作用的复杂机制，以及这些相互作用如何转化为临床疾病的诊断与管理。我们深知，在感染病学领域，准确而及时的微生物学诊断是有效治疗的基石。因此，本书的编写严格遵循了从基础理论到实际操作的逻辑链条，力求为临床医生、检验人员及相关研究人员提供一个全面、直观且具有高度实践指导意义的工具书。 全书结构清晰，内容涵盖了微生物学的经典理论框架，并以前沿的分子生物学技术、新型检测方法以及病原体的耐药性机制作为重点拓展方向。我们特别强调“图解”的理念，通过大量精选的高质量显微照片、流程图、病理切片以及诊断路径图，将抽象的微生物学知识具体化、可视化。 --- 第一部分：微生物学基础与检测原理 本部分为全书的理论基石，详细介绍了微生物学的基本概念、形态特征、生理生化特性，并着重阐述了现代临床微生物实验室的构建与运行原则。 第一章：微生物分类与结构解析 本章首先概述了细菌、真菌、病毒和寄生虫的系统分类，着重区分了原核生物与真核生物的本质区别。在细菌部分，我们深入探讨了革兰氏染色体系的分类依据，重点解析了细胞壁、鞭毛、菌毛、荚膜等关键结构的功能及其在致病性中的作用。对于真菌，则详细描绘了酵母菌、霉菌和二型真菌的生命周期与形态差异。病毒学部分，着重讲解了病毒的结构（衣壳、包膜、核酸类型）及其在宿主细胞内的复制周期，为理解后续的感染机制打下基础。 第二章：传统分离与鉴定技术 本章详述了临床标本的采集、转运和初步处理流程，这是保证检验结果准确性的首要环节。随后，我们系统介绍了各类培养基的选择与应用，包括选择性、差异性培养基的设计原理。分离培养的环节，我们将操作细节分解，配以图示说明，确保操作的规范性。鉴定技术方面，本章聚焦于生化反应箱、自动生化分析仪的工作原理，并详细描述了传统API系统和VITEK系统的操作步骤与结果判读标准。对于革兰氏阳性菌和阴性菌的典型生化反应谱，我们制作了直观的对比表格。 第三章：分子诊断技术的革命 面对日益复杂的感染病例和耐药菌株的挑战，分子诊断已成为不可或缺的手段。本章深入浅出地介绍了聚合酶链式反应（PCR）的原理及其在定性和定量检测中的应用。重点内容包括：实时荧光定量PCR（qPCR）的优势、引物和探针的设计原则，以及如何避免污染和假阳性。此外，我们详细阐述了基于核酸测序（Sanger、二代测序NGS）的微生物鉴定与分型技术，特别是宏基因组测序（mNGS）在未知病原体筛查中的突破性应用。 --- 第二部分：常见感染病原体的深度剖析 本部分是本书的核心实践指南，按照病原体类型，逐一剖析了临床上最常见和最具威胁性的感染因子。 第四章：细菌感染的图谱 本章按解剖部位和致病谱，系统梳理了重要的细菌病原体。 革兰氏阳性球菌： 重点剖析了金黄色葡萄球菌（包括MRSA的mecA基因检测与耐药机制）、肺炎链球菌的荚膜多糖分型、以及肠球菌的耐万古霉素特性（VRE）。每一个菌种都配有典型的培养特征图和显微照片。 革兰氏阴性杆菌： 涵盖了肠杆菌科（大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌）和非发酵菌（铜绿假单胞菌、不动杆菌）。对于耐药性，专门辟出章节讨论碳青霉烯酶（如NDM、KPC）的分子检测与流行病学意义。 厌氧菌感染： 强调了梭状芽孢杆菌（如艰难梭菌）的毒素检测和培养条件。 分枝杆菌属： 聚焦于结核分枝杆菌的快速诊断（如MODS法、GeneXpert技术）和抗酸染色技术。 第五章：病毒学诊断的实时追踪 本章侧重于病毒的快速识别和载量监测。详细讲解了血清学诊断（IgM/IgG的动态变化与意义），并对呼吸道病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV）、肝炎病毒（HBV、HCV的基因分型与活动度检测）以及人类免疫缺陷病毒（HIV的载量监测与耐药突变分析）的分子检测流程进行了规范化描述。对于新兴和再现性病毒（如埃博拉、寨卡），提供了紧急情况下的检测策略。 第六章：真菌与寄生虫的识别 真菌感染的诊断往往复杂且易被延误。本章重点展示了深部真菌（如曲霉、隐球菌、白色念珠菌）的临床样本涂片特征。特别介绍了新兴的真菌抗原检测（如GM试验、隐球菌荚膜多糖检测）及其在免疫功能低下患者中的价值。 寄生虫学方面，本章通过大量形态学图谱，指导读者区分血吸虫卵、卫氏蛲虫卵、疟原虫等。对于组织寄生虫（如利什曼原虫、弓形虫），则详细说明了PCR和间接免疫荧光法（IFA）的应用。 --- 第三部分：耐药性机制与临床影响 本部分是本书最具前瞻性的内容，旨在系统化地解析当前感染控制面临的最大挑战——微生物耐药性。 第七章：耐药机制的分子基础 本章深入探讨了细菌获得耐药性的主要途径（水平基因转移与垂直突变）。详细解读了各类关键耐药基因的分子机制： 1. β-内酰胺酶家族： 从ESBL到AmpC，再到NDM、OXA-48等碳青霉烯酶的结构与催化机理。 2. 大环内酯类和糖肽类耐药： 如红霉素的erm基因和万古霉素的vanA/vanB基因簇的转录调控。 第八章：药敏试验的标准化与解读 本章回归临床实践，详述了微量肉汤稀释法（MIC的确定）和纸片扩散法（K-B法）的精确操作。重点阐述了临床和实验室标准协会（CLSI）制定的断点标准如何应用于判断S（敏感）、I（中介/易感）和R（耐药）。我们提供了大量实际案例，指导如何根据药敏报告选择最佳抗生素，并讨论了生物膜（Biofilm）形成对药敏结果的影响。 --- 结语：整合与展望 《临床微生物学图解：从基础到前沿》不仅仅是一本技术手册，更是一个连接基础科学与临床决策的桥梁。本书的编写团队汇集了经验丰富的临床微生物学家和分子生物学专家，确保了内容的科学严谨性与临床实用性。我们期望通过本书详尽的图解和深入的分析，能够提升读者对感染性疾病诊断流程的整体把握能力，最终助力于精准医疗的实现，有效遏制耐药菌的蔓延。本书的每一个图示、每一步流程都经过反复推敲，旨在为繁忙的临床工作提供清晰、可靠的指导。

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作为一本参考资料，它最大的价值在于其知识的更新速度和广度。我注意到书中收录了大量近几年在国际顶级期刊上发表的新型标志物和分子分型标准，这些信息往往是其他旧版教材尚未涵盖的。这表明编者团队具有极强的学术敏感性和持续跟进的动力。更令人称赞的是，它并未停留在罗列数据层面，而是对这些新进展的临床意义进行了深入的解读和评价，帮助读者区分哪些是“纸面热门”哪些是“临床刚需”。这种前瞻性和批判性的视角，让这本书的实用价值远远超出了同类书籍的范畴，真正做到了与时俱进。

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这本书的语言风格非常独特，它在保持学术严谨性的同时，又巧妙地融入了一种近乎于“叙事”的笔触。作者在阐述一些关键病理改变时，仿佛在向你娓娓道来一个关于细胞命运的故事，而不是冷冰冰地罗列数据。这种富有温度的文字，让我在学习那些枯燥的分子机制时，也能保持高度的专注和兴趣。它不像某些传统教材那样晦涩难懂，而是用一种非常贴近临床实际的语言，将那些高深的理论“翻译”成了可以立刻应用于实践的知识。这种可读性与专业性的完美平衡，是这本书最让我感到惊喜的地方。

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内容组织上，这本书的逻辑结构简直是教科书级别的典范。它没有采用那种平铺直叙的叙述方式，而是将复杂的诊断流程巧妙地拆解成一系列可操作的步骤和模块。特别是关于一些罕见病例的鉴别诊断部分，作者似乎能预判到读者在实际工作中可能遇到的所有困惑，并提供了多角度的分析路径。我特别欣赏其中引入的“思维导图”式总结，它帮助我快速梳理了不同疾病之间的交叉点和区分点，避免了知识体系的碎片化。这种精妙的编排，使得即使是面对海量信息，读者也能保持清晰的思路，真正做到融会贯通，而不是死记硬背那些孤立的知识点。

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我个人在使用这本书的过程中，发现它在图文结合的运用上达到了极高的水准。很多时候，一个精确绘制的示意图胜过千言万语的长篇大论。这本书的插图不仅数量多，质量也极其可靠，标注清晰，布局合理。尤其是那些对比图，将正常和病态的组织结构并置展示，对比效果非常直观有力。这对于需要依赖视觉信息进行诊断判断的专业人士来说，是无价之宝。编排者深知视觉辅助在医学教育中的核心作用，将图示的有效性发挥到了极致，使得学习过程中的信息传递效率得到了显著提升。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，硬壳精装，拿在手里沉甸甸的，非常有质感。内页纸张选用了哑光铜版纸，印刷色彩还原度很高，图片和图表的清晰度都达到了专业水准。尤其是那些复杂的细胞形态图，细节刻画得淋漓尽致，即便是初学者也能从中辨认出关键特征。装帧上那种一丝不苟的态度，让我对内容质量有了更高的期待，感觉这不仅仅是一本工具书，更像是一件值得收藏的艺术品。翻阅时，那种触感和视觉上的享受，极大地提升了阅读体验。他们对细节的关注，从封面设计到字体排版的每一个微小之处都体现得淋漓尽致，体现了出版方对专业知识传播的敬畏之心。

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