乳腺肿瘤病理诊断图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:傅西林 编

出品人:

页数:305

译者:

出版时间:2003-1

价格:142.00元

装帧:

isbn号码:9787502343088

丛书系列:

图书标签:

• 乳腺肿瘤
• 病理学
• 诊断
• 图谱
• 医学
• 肿瘤学
• 乳腺疾病
• 临床
• 解剖学
• 影像学

现代神经外科学进展与挑战 内容简介 本书汇集了全球神经外科领域前沿专家的最新研究成果、临床实践经验与未来发展趋势，力求为神经外科医师、研究人员及相关医务工作者提供一个全面、深入、及时的学术交流平台和学习资源。全书内容涵盖了从基础神经生物学到复杂疾病的微创手术策略，内容翔实，图文并茂，旨在提升神经外科诊疗的标准化与个体化水平。 第一部分：神经外科基础与前沿技术 第一章：神经生物学与分子病理学的新突破 本章深入探讨了胶质瘤发生、发展中的分子机制，重点解析了IDH突变、MGMT启动子甲基化等关键生物标志物的临床意义及其对预后评估和治疗方案选择的影响。我们详细介绍了单细胞测序技术在解析肿瘤异质性、发现新的治疗靶点方面的应用，并讨论了循环肿瘤DNA（ctDNA）在监测微小残留病灶和预测复发方面的潜力。此外，本章还收录了近年来关于神经干细胞分化、肿瘤微环境（TME）调控网络等基础研究的突破性进展，为理解和干预神经系统肿瘤提供了新的理论视角。 第二章：导航、机器人与人工智能在手术中的应用 神经外科手术的精准度是提高疗效、降低并发症的关键。本章系统介绍了基于术中影像融合的神经导航系统（Neuronavigation）的最新迭代，特别是增强现实（AR）和混合现实（MR）技术如何与传统导航相结合，实现术野的实时可视化增强。我们详细阐述了达芬奇等手术机器人系统在复杂颅底入路、微血管吻合中的优势与局限性，并对下一代高精度手术机器人的设计理念进行了前瞻性讨论。人工智能（AI）在术前规划（如肿瘤体积测量、关键结构避让路径优化）和术中决策支持中的应用案例被详尽呈现，包括深度学习模型在识别术中风险点和预测手术难度方面的初步验证结果。 第三章：聚焦超声与射频消融技术 微创介入治疗是神经外科发展的重要方向。本章专门探讨了经颅聚焦超声（FUS）在治疗特发性震颤、原发性震颤及部分帕金森病症状中的最新临床试验数据和长期随访结果。我们详细分析了FUS技术的热消融与非热消融（如声激效应）机制，并讨论了如何通过多模态影像引导（如MRI-guided FUS）来确保治疗的安全性和靶向性。此外，针对颅内肿瘤的射频消融（RFA）和微波消融（MWA）技术在选择性适应症、消融范围控制及并发症预防方面的临床经验得到了充分交流。 第二部分：常见神经系统肿瘤的个体化诊疗 第四章：胶质瘤的精准分级与治疗策略 胶质瘤的诊断与治疗正经历分子驱动的革命。本章遵循最新的WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，对高级别胶质瘤（GBM，WHO IV级）和中低级别胶质瘤（WHO II/III级）的诊断流程进行了细致梳理。重点内容包括：针对IDH野生型GBM的肿瘤电场治疗（TTFields）联合替莫唑胺（TMZ）的强化方案，以及针对IDH突变型胶质瘤的化疗敏感性预测模型。对于中低级别胶质瘤，我们强调了早期、最大安全切除（MSR）的原则，并详细介绍了基于分子标志物的辅助放化疗时机选择。 第五章：脑膜瘤的影像学特征与多学科管理 脑膜瘤作为最常见的颅内肿瘤之一，其管理策略需高度个体化。本章提供了详尽的影像学诊断要点，区分良性、非典型和间变性脑膜瘤的放射学特征。在治疗方面，我们比较了观察等待、手术切除（细化到Simpson分级系统应用）、放射外科（SRS）和分段式放疗的适应症和长期疗效。特别关注了高风险区域（如海绵窦旁、鞍结节区）脑膜瘤的复杂手术入路设计，以及针对复发性、高侵袭性脑膜瘤的靶向治疗研究进展。 第六章：垂体腺瘤与颅咽管瘤的微创内镜技术 本部分聚焦于鞍区占位性病变的微创治疗。对于功能性和非功能性垂体腺瘤，我们详细演示了经蝶窦内镜手术（TSS）的术式，包括对鞍底骨质处理、蝶窦解剖识别以及对关键结构（如颈动脉、视交叉）的保护技术。对于术后残留或复发的垂体瘤，立体定向放射外科的剂量学规划和技术要求进行了规范性介绍。同时，对具有复杂颅内-颅外延伸的颅咽管瘤，我们探讨了内镜辅助下的综合入路，强调了保护垂体-下丘脑轴功能的重要性。 第七章：脊髓肿瘤的诊断与阶梯式治疗 脊髓肿瘤的诊疗具有极高的挑战性。本章涵盖了神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊髓内室管膜瘤及血管母细胞瘤的临床表现、MRI诊断要点及术后神经功能评估指标。手术部分重点阐述了如何在脊髓肿瘤切除中应用术中电生理监测（IOM）技术，以区分和保护运动、感觉传导束。对于不可手术切除的病变，我们对比了伽马刀（Gamma Knife）和直线加速器（LINAC）在脊髓肿瘤放射治疗中的剂量分布优势与局限性。 第三部分：功能性神经外科与神经创伤 第八章：癫痫与运动障碍的外科干预 功能性神经外科已成为缓解慢性神经系统疾病的重要手段。本章详述了难治性癫痫的外科评估流程，包括癫痫源灶的精确定位（如PET-FDG、MEG、SEEG的联合应用）。手术策略涵盖了致痫灶切除术、选择性杏仁岛叶切除术（SOT）以及胼胝体离断术（Callosotomy）的适应症和预期疗效。在运动障碍方面，我们深入分析了深部脑刺激（DBS）技术在帕金森病、特发性震颤中的应用进展，包括新型多位点刺激器（Multi-site leads）和自适应刺激（Adaptive DBS, aDBS）的研究数据。 第九章：重型颅脑损伤的早期处理与液体动力学管理 本章关注急性神经创伤的急救与再灌注策略。详细介绍了重型颅脑损伤（TBI）的早期评估标准（GCS评分、瞳孔反射），以及影像学（CT/MRI）的快速判读流程。治疗重点在于颅内压（ICP）的动态监测与管理，包括有创/无创ICP监测技术的选择、渗透治疗（甘露醇、高渗盐水）的时机与剂量控制。我们还探讨了急性出血性卒中和动脉瘤术后血管痉挛的个体化血压管理目标与抗栓策略。 第十编：未来展望与伦理考量 本书最后探讨了神经外科未来数年可能出现的技术飞跃，例如基因编辑技术（CRISPR-Cas9）在遗传性神经系统疾病治疗中的转化潜力，以及基于生物相容性材料的神经界面技术在功能重建中的应用。同时，鉴于许多前沿技术涉及高昂成本和复杂的生存质量权衡，本章也专门设立了章节，讨论神经外科实践中面临的知情同意的深度、医疗资源的公平分配，以及人工智能辅助决策的伦理责任界定问题。 本书图表丰富，包含大量作者原创的手术录像截图和关键病理图像，旨在为读者提供一个既具学术深度又富含临床指导价值的综合性参考工具。

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阅读体验上，这本书的叙事口吻非常严谨且富有引导性，不像有些参考书那样晦涩难懂，而是更像一位经验丰富的资深专家在旁边耐心讲解。作者似乎非常清楚初学者和进阶学习者可能在哪些知识点上产生困惑，所以在关键部位会用一些非常精准且形象的语言进行补充说明，有效地消除了许多潜在的理解障碍。我特别喜欢它在描述不同亚型病变时的对比分析部分，往往是通过并置的图片和精炼的文字对比，将那些细微却至关重要的鉴别点清晰地勾勒出来。这种“手把手”的教学模式，极大地提升了学习效率。它不仅仅是一本工具书，更像是一部可以随时翻阅的“疑难解析手册”，每当遇到难以确诊的案例，它总能提供一个清晰的思路框架，让人茅塞顿开，感觉自己好像真的在进行一次高水平的病例讨论。

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这本书的实用性达到了一个令人惊叹的水平，它真的体现了“图谱”二字的精髓——即用图像说话，用图示解决问题。我注意到它在很多关键诊断点上，不仅仅给出了典型的病理图像，还收录了许多不那么“标准”的、更贴近实际临床困境的变异形态。这一点太重要了，因为教科书里的标准图往往让人在面对复杂现实时感到无措。这本书仿佛预见到了临床医生在实践中可能遇到的所有“陷阱”，并提前设置好了提示。而且，图例的标注系统设计得非常智能，不同类型的细胞结构、浸润方式、脉管侵犯等重要指标，都用统一的符号或颜色进行了编码，使得信息的获取速度极快，极大地适配了快节奏的诊断工作流。它真正做到了将复杂的理论知识，转化为可以直接应用于工作台面的直观操作指南。

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这本医学图册的排版设计真是让人眼前一亮，色彩的运用既专业又不失艺术感。拿到书时，首先注意到的是那种厚重而扎实的纸张质感，能感受到出版方在制作上的用心。内页的印刷清晰度极高，即便是那些需要仔细辨认的微观结构图像，也呈现得淋漓尽致，这对于病理诊断这种高度依赖视觉信息的学科来说，简直是福音。细节的处理非常到位，比如图注的字体大小和颜色搭配，既醒目又不干扰主体图像的观看。更令人称赞的是，它的信息组织逻辑非常流畅，从宏观的病变形态到微观的细胞学特征，层层递进，像是在进行一次精心设计的导览，引导读者逐步深入理解复杂的病理变化。尽管我不是专业人士，但光是翻阅这些高质量的图像，就已经能体会到它在专业领域的价值，它无疑是为临床和科研人员量身打造的一份视觉盛宴，远超一般教科书的图谱质量。

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这本书带给我的，更多是一种震撼人心的直观感受。不同于纯文本教材带来的抽象理解，这本图谱真正将“所见即所得”的理念发挥到了极致。它仿佛是一扇通往微观世界的窗户，清晰地展示了疾病在组织层面上的演变轨迹。特别是那些涉及到肿瘤边缘、浸润带的特殊区域，图示的处理技巧让那些原本模糊不清的界限变得清晰可辨。阅读过程中，我时常会停下来，仅仅是仔细观察某一个特定的图像切片，感受其内部的结构张力与失序美感。这种深入到细胞层次的视觉冲击力，远比干巴巴的文字描述更有说服力和记忆点。它不是让你被动地接受知识，而是通过强烈的视觉刺激，激发你去主动探究其背后的生物学机制，这本书的价值在于它重塑了我们对病理图像的解读能力。

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从学术价值的角度来看，这本书的广度和深度都令人肃然起敬。它不仅仅停留在对已知病理的罗列上，更是在某些新兴或仍在争议的诊断领域，提供了详实的图像证据链，让人能够直观地追溯和理解最新的病理学研究进展。这种对前沿信息的捕捉和系统化的呈现，使得这本书的生命力得以延续。那些复杂的分级标准和分子病理的初步关联，也被巧妙地融入到形态学的描述之中，显示出编撰者深厚的跨学科功底。翻阅时，我甚至能感受到一种严谨的治学态度贯穿始终，每一个切片的选择、每一个描述的措辞，都经过了反复的推敲和验证。它不仅仅是记录，更像是在构建一个高标准、可信赖的病理认知体系，对于希望建立自己诊断体系的年轻医生来说，是极好的参照。

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