全国中医护士执业考试 应试指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国中医药出版社

作者:

出品人:

页数:453

译者:

出版时间:1997-4

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787800897306

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《临床医学基础与实践：现代医学视角下的系统整合》 书籍简介 《临床医学基础与实践：现代医学视角下的系统整合》 是一本面向广大医学生、初级医师以及希望系统回顾和深化临床知识的医疗专业人员的权威性参考书。本书立足于循证医学的最新发展，以现代生物医学的理论框架为核心，全面、深入地剖析了人体生理、病理过程、常见疾病的诊断与治疗策略。 全书结构与特色 本书共分为六大部分，共计三十余章，涵盖了从分子细胞层面到系统器官层面的完整知识体系，旨在提供一个全面、连贯且高度实用的临床医学学习路径。 第一部分：生命科学基石——生理学与生物化学的深度融合 (约占全书20%) 本部分着重于构建扎实的生命科学基础。我们不再将生理学与生物化学视为孤立的学科，而是强调它们在维持生命活动中的动态协同作用。 细胞与分子生物学前沿： 深入探讨基因调控、蛋白质翻译后修饰及其在细胞信号传导通路中的关键作用。重点阐述了代谢通路在能量稳态调控中的精细平衡机制，例如糖酵解、三羧酸循环以及氧化磷酸化的精确控制。 系统生理学的整合性描述： 对心血管、呼吸、神经、内分泌、消化和泌尿系统进行了系统性的功能解析。特别增加了对“器官间串扰”的论述，例如肾脏在血压调节中对内分泌系统的反馈影响，以及肠道微生物群与宿主免疫系统的互作机制。 稳态失衡的早期指标： 强调了对生理参数（如pH值、电解质平衡、氧合状态）的动态监测和早期异常信号的捕捉能力，这对于理解疾病的发生发展至关重要。 第二部分：病理生理学——从应激到损伤的动态过程 (约占全书25%) 病理生理学是连接基础医学与临床实践的桥梁。本部分致力于揭示疾病发生、发展和转归的内在机制。 炎症与修复的复杂性： 详细阐述了固有免疫与适应性免疫反应如何介导炎症过程。重点分析了慢性炎症如何驱动组织纤维化和器官衰竭，以及修复过程中存在的潜在缺陷（如瘢痕形成过度）。 休克与循环障碍的分子基础： 不仅描述了不同类型休克的临床表现，更深入剖析了细胞内钙离子超载、线粒体功能障碍以及内皮细胞损伤在各期休克中的核心地位。 肿瘤生物学与微环境： 整合了肿瘤发生、增殖、侵袭和转移的最新认识。着重讨论了肿瘤微环境（TME）——包括免疫细胞浸润、成纤维细胞激活和血管生成——如何共同影响治疗反应和预后。 第三部分：临床诊断学与医学影像学 (约占全书15%) 本部分关注现代临床决策的基石——准确的诊断能力。 病史采集与体格检查的精细化： 强调了在快速的医疗环境下，如何通过高效、有针对性的询问和体查，获取关键的“诊断线索”。例如，对特定疼痛性质、体征的细微变化的敏感性训练。 实验室检查的解读与局限性： 不仅列举了常规检查指标，更深入分析了不同指标的敏感性、特异性及其在特定临床情境下的参考价值。特别加入了对新型生物标志物的介绍及其在早期疾病筛查中的应用潜力。 医学影像学：从解剖到功能： 涵盖了X线、超声、CT、MRI及PET-CT的基本原理和临床应用。重点在于培养读者对图像的结构化分析能力，区分伪影与病灶，并理解功能成像（如fMRI, PET）对疾病代谢活动评估的价值。 第四部分：内科学核心疾病的循证管理 (约占全书25%) 本部分是本书的核心实践部分，聚焦于常见多发病和危重症的标准化管理。 心血管系统： 详细论述了急性冠脉综合征（ACS）的再灌注策略、心力衰竭（HF）的神经内分泌阻断治疗的优化方案。新增了对心律失常射频消融术后管理的关注。 呼吸系统： 针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）和支气管哮喘的阶梯治疗方案，强调了吸入药物的正确使用和肺康复的重要性。对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的容积/压力控制通气策略进行了详尽的比较分析。 消化与内分泌系统： 深入探讨了炎症性肠病（IBD）的生物制剂治疗选择。对糖尿病管理，侧重于新型降糖药物（如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）对心肾保护作用的临床证据总结。 感染与免疫： 涵盖了耐药菌感染的抗生素选择原则，强调了根据药敏结果和患者肾功能调整剂量（Dose Adjustment）的重要性。 第五部分：外科学基础与急危重症处理 (约占全书10%) 本部分侧重于手术适应症的判断和术后并发症的预防与处理。 围手术期管理： 强调术前风险评估（如ASA分级）、术中液体管理（目标导向液体复苏）以及术后疼痛控制的综合策略。 常见急腹症的鉴别诊断： 对阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻的影像学指征和手术时机的把握进行了案例分析。 第六部分：药理学与循证医学方法论 (约占全书5%) 为确保知识的前沿性和科学性，本书最后一部分回顾了药物作用机制及其临床应用评价。 药物作用机制与药物相互作用： 重点讲解了细胞色素P450酶系在药物代谢中的关键作用，以减少潜在的致命性药物相互作用。 循证实践的精髓： 教授读者如何批判性地阅读随机对照试验（RCTs）、理解Meta分析的等级和偏倚风险评估，将高质量的外部证据有效地融入个体化患者决策中。 目标读者 本书旨在为所有致力于严谨科学态度和精湛临床技能的医学同仁提供坚实的理论支撑与实用的操作指南。它不是对既有知识的简单罗列，而是对现代医学复杂性的一种系统性整合与提炼。本书的语言力求精确、逻辑严密，力求避免晦涩的理论术语堆砌，使知识的获取过程既深刻又高效。

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我特地对比了市面上几家主流的执业资格考试用书，这本书在知识点的覆盖广度和深度上，展现出一种近乎苛刻的严谨性。它不仅仅是简单地罗列考试大纲要求的内容，而是深入到了一些细节的临床应用层面。比如，在讲解某一味中药的配伍禁忌时，它不仅给出了标准答案，还辅以了古代医籍中的相关论述作为支撑，这种“溯源”的编写思路，让我理解了知识背后的原理，而不是死记硬背。对于那些历年真题中经常出现的“陷阱”和易混淆的知识点，作者们似乎都心知肚明，特地设置了“易错点辨析”的板块，用小标题的形式进行对比分析，这种针对性极强的梳理，直接命中了我的痛点。感觉这本书的编写团队绝对是临床一线和考务经验兼备的专家，才能把握住这种微妙的平衡。

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这本书的实用性体现在它与考试形式的高度契合上。我发现它在内容组织上，似乎是围绕着考试的题型和评分标准反向构建的。每一个知识点后面，都会巧妙地穿插一些“模拟演练”的小测验，这些测验的难度和风格与正式考试的试题高度相似，但又不是直接照搬真题，确保了我们能够进行有效训练。更让我印象深刻的是，它对“新考点”的捕捉能力。每当国家局发布新的指南或规范时，这本书总能迅速做出反应，在修订版中及时加入这些前沿信息，这对于临考阶段的我们来说，是最大的定心丸，确保我们复习的内容是最新的、最符合当前考试要求的。这种对时效性的把握，体现了编写者对考试动态的敏锐洞察力。

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从阅读体验上来说，这本书的语言风格是极其严谨和客观的，没有过多的煽情或空泛的鼓励，完全是技术手册式的表达。这种直截了当的风格，反而让我感觉非常可靠，不需要在复杂的修辞中去揣摩作者的真实意图。它对专业术语的界定非常清晰，如果存在不同流派之间的观点差异，作者也会非常公正地列出主流观点，并指出在考试中应侧重哪种解释。这种“中立而权威”的叙事口吻，让我能够放心地将其视为主要的复习依据，极大地节省了我在不同参考书之间相互印证的时间和精力。它更像是一位经验丰富、不苟言笑的导师，用最直接的方式把需要掌握的知识点“硬塞”进你的脑子里，效率极高。

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这本书的装帧设计挺有意思的，封面配色沉稳大气，字体选择也比较专业，看得出来出版社在细节上下了功夫。拿在手里分量十足，纸张质量不错，印刷清晰，没有出现墨迹模糊或者排版错乱的情况。内页的布局设计得很合理，章节划分清晰，重点内容和次要内容的排版区分度很高，这点对于我们这种需要快速定位和反复查阅资料的考生来说太重要了。特别是那些表格和图示的绘制，非常精细，能让人一眼就抓住核心考点，相比一些只有文字堆砌的复习资料，这种图文并茂的呈现方式极大地减轻了阅读压力，也提高了我的学习效率。我个人比较喜欢它在章节开头设置的知识点总览，能让我对本章的范围和深度有个初步的把握，避免了盲目开始学习，这种结构化的引导非常贴合考试的逻辑。

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说实话，刚开始翻阅时，我有点被其详尽程度给“震慑”住了。它不像某些速成宝典那样只挑选皮毛，而是把每一个知识模块都做到了细致入微，甚至包括一些对初学者来说可能略显晦涩的理论推导。不过，随着学习的深入，我越来越体会到这种“厚重”的价值。这本书的编排逻辑非常流畅，知识点的递进关系处理得恰到好处，从基础理论到辨证论治，再到具体方剂和用药规范，层层递进，非常适合系统性的复习。特别是它在讲解一些复杂的辨证论治思路时，采用了流程图或者决策树的形式进行可视化处理，极大地帮助我构建了中医思维的框架，而不是零散地记住一堆症状和治法，这对于应付需要综合判断的案例分析题至关重要。

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