麻醉物理学

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出版者:上海科技文献出版社
作者:
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2000-04-01
价格:18.7
装帧:平装
isbn号码:9787543905825
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • 物理学
  • 医学物理学
  • 麻醉物理
  • 医疗器械
  • 生物物理学
  • 临床医学
  • 麻醉技术
  • 医学工程
  • 麻醉设备
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具体描述

现代医学物理学前沿:从基础到临床的跨学科探索 图书主题: 本书致力于系统梳理和深入探讨现代医学物理学的核心概念、关键技术及其在临床实践中的应用,重点关注放射肿瘤学、核医学成像、放射防护与质量保证等前沿领域。 目标读者: 医学院学生、物理学研究生、医学影像技术人员、放射治疗师、核医学医师、医疗物理师,以及所有对医学与物理交叉学科感兴趣的专业人士。 内容结构与特色: 本书共分为五大部分,二十章,内容涵盖从物理学基础到复杂临床应用的完整知识体系。我们力求以严谨的科学态度、清晰的逻辑结构和丰富的实例分析,为读者构建一个全面、深入的现代医学物理学图景。 --- 第一部分:医学物理学基础与辐射基础(第1章 - 第4章) 本部分为深入学习现代医学物理学奠定坚实的理论基础,重点回顾了辐射的产生、性质以及与物质的相互作用规律。 第1章:医学物理学的范畴与发展历程 本章首先界定了医学物理学的学科定位,探讨其在诊断、治疗和防护三大支柱中的作用。随后,追溯了从伦琴发现X射线到现代质子治疗系统发展的历史脉络,强调了技术进步对临床医学的革命性影响。本章详细阐述了医学物理师在多学科团队中的核心角色与职责。 第2章:电离辐射的产生与特性 深入解析了电磁波谱在医学中的应用,特别是X射线和伽马射线的产生机制(如轫致辐射和特征X射线的生成)。同时,对粒子辐射(如阿尔法粒子、贝塔粒子和中子)的特性进行了细致的比较,为后续章节的剂量学计算打下基础。 第3章:辐射与物质的相互作用 这是理解辐射生物学和剂量学的基础。本章详尽讨论了光子与物质的五种主要相互作用机制:光电效应、康普顿散射、瑞利散射、电子对效应和光核反应。对于粒子辐射,重点分析了布拉格峰现象及其在深度治疗中的重要意义。 第4章:辐射场描述与基本量 本章引入了描述辐射场的核心物理量,包括粒子 fluence、吸收剂量(Absorbed Dose)、暴露量(Exposure)和比释动能(KERMA)。重点讲解了国际单位制(SI Units)在医学物理学中的应用,并区分了这些量在空气中和组织中的实际测量与计算方法。 --- 第二部分:医学成像物理学(第5章 - 第9章) 本部分聚焦于现代医学影像技术的物理原理,探讨如何通过物理学方法将生物结构转化为可识别的图像。 第5章:X射线成像基础与数字系统 详细阐述了X射线机的工作原理,包括高压系统的设计与控制。着重分析了射线衰减的指数定律,并引入了有效线性衰减系数的概念。本章对数字成像技术(CR、DR)的像素、空间分辨率、对比度与噪声进行了深入的物理分析,讲解了调制传递函数(MTF)在评估图像质量中的作用。 第6章:计算机断层扫描(CT)成像原理 系统介绍了CT成像的数学基础,包括Radon变换、傅里叶变换在图像重建中的应用。深入剖析了多层螺旋CT(MSCT)的扫描几何、数据采集策略以及重建算法(如滤波反投影FBP)。本章还讨论了CT数值(HU值)的物理意义及其在软组织和骨骼密度评估中的局限性。 第7章:磁共振成像(MRI)的物理基础 本章从量子力学角度解释了核磁共振现象,包括拉莫尔进动、T1和T2弛豫过程的物理机制。重点分析了梯度磁场的设置原理、K空间数据的采集方式以及不同序列(如SE, GE, EPI)对图像对比度的影响。此外,还讨论了射频线圈的设计与信号接收效率。 第8章:核医学成像原理:PET与SPECT 讲解了放射性同位素衰变的物理过程,特别是正电子发射和单光子发射。详细介绍了伽马相机和PET探测器的物理结构,包括闪烁体材料的选择和性能。对衰减校正、散射校正和时间分辨对图像质量的影响进行了深入的物理建模分析。 第9章:超声成像的声学基础 从连续介质力学角度出发,阐述了声波的产生、传播和反射原理。重点分析了声阻抗、声波衰减和多普勒效应在血流速度测量中的应用。本章还涉及超声换能器(探头)的压电效应、聚焦技术及其对成像分辨率的影响。 --- 第三部分:放射治疗物理学与剂量学(第10章 - 第14章) 本部分是医学物理学应用的核心,集中于精确计算和控制用于肿瘤治疗的辐射剂量。 第10章:辐射剂量学与计量学 系统定义和区分了物理剂量学中的关键概念:暴露量、KERMA、吸收剂量和等效剂量。详细介绍了标准的剂量测量方法,包括电离室的校准、水箱测量技术,以及高能光子和电子束的剂量学特性。讨论了绝对剂量测量与相对剂量测量的规范。 第11章:放射治疗计划系统(TPS)与数据输入 阐述了治疗计划系统的结构和功能,包括图像配准(CT/MRI/PET融合)、靶区与危及器官的勾画。深入探讨了剂量计算算法的物理基础,如射线追踪法和蒙特卡洛模拟在复杂几何形状区域剂量计算中的优势与局限。 第12章:体外放疗技术:2D/3D/IMRT 本章详细分析了传统二维放疗到三维适形放疗(3D-CRT)的技术演进。重点阐述了调强放射治疗(IMRT)的优化原理,包括剂量约束、惩罚函数和反向计划的数学模型,以及多叶光栅(MLC)的设计及其对光束成形的影响。 第13章:先进放射治疗技术:SBRT与粒子治疗 聚焦于立体定向放疗(SRS/SBRT)对剂量分布的要求。深入探讨了质子治疗和重离子治疗的物理优势,特别是布拉格峰在精确控制剂量梯度方面的独特性能。分析了双平面离子室(Double Scatter Array)等前沿剂量验证设备。 第14章:体内放疗与生物效应 概述了近距离放射治疗(Brachytherapy)的物理布局与剂量计算,包括万向点源的剂量衰减。本章引入了生物学效应的物理模型,讨论了线性二次模型(LQ Model)在解释细胞存活分数中的应用,以及等效生物剂量(EBD)的概念。 --- 第四部分:辐射防护与质量保证(第15章 - 第18章) 本部分关注保障放射技术安全、有效运行的物理和工程学方法。 第15章:辐射防护的基本原理 基于“合理可行最优”(ALARA)原则,系统阐述了辐射防护的三大要素:时间、距离和屏蔽。详细分析了不同类型辐射(X/伽马、中子、带电粒子)的屏蔽材料选择(如铅、混凝土、聚乙烯)及其对应的质量因子。 第16章:医疗设施的辐射安全与法规 探讨了放射科室和治疗室的屏蔽设计计算,包括漏射线和散射射线的估算。分析了个人剂量监测(TLD、O S L)和环境监测(固定剂量率仪)的技术规范。本章引用并解析了国际和国内关于职业和公众剂量的法定限值。 第17章:放射治疗设备的质量保证(QA) 重点介绍了线性加速器(Linac)的日常、月度和年度质量保证项目。包括光束输出的稳定性验证、等中心精度测试、射野形状的准确性检查,以及剂量学参数的验证流程。讨论了QA中对仪器精度和不确定度的评估方法。 第18章:医学影像质量控制 针对CT、MRI和X线系统,详细列举了相应的物理质量控制指标。例如,CT的均匀性、噪声水平和空间分辨率的测试方法;MRI的磁场均匀性和信噪比(SNR)的评估。强调了图像质量与患者诊断可靠性之间的物理联系。 --- 第五部分:高级主题与未来趋势(第19章 - 第20章) 本部分展望了医学物理学的前沿研究方向和新兴技术。 第19章:蒙特卡洛模拟在医学物理中的应用 深入讲解了蒙特卡洛方法(如Geant4)的物理模型和随机抽样技术。阐述了如何利用高精度模拟来预测复杂的辐射场,如体内放疗中组织异质性对剂量的影响,以及新型探测器材料的性能评估。 第20章:功能成像与新一代治疗技术 探讨了结合功能信息(如PET/MRI融合)进行靶区定义的物理挑战。展望了光动力疗法(PDT)的物理基础、声热疗(HIFU)的声学聚焦技术,以及AI在剂量预测和图像重建中的初步应用,预测医学物理师在未来精确医疗中的角色演变。 --- 本书特色总结: 深度融合: 本书不局限于单一技术,而是将影像物理、治疗物理和辐射防护的原理有机结合,展现医学物理学的整体面貌。 强调实际操作: 每一章节的理论讲解都紧密联系临床实际测量、设备工作原理和质量控制流程,具有极强的指导价值。 严谨的数学表达: 在保证易读性的同时,对涉及的物理方程和数学模型进行了必要的推导和清晰的阐释,满足专业读者的深度需求。

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这是一本需要安静、不受打扰的环境才能细细品味的力作。它的行文结构非常古典,注重论证的完整性,很少使用花哨的图表来弥补文字的不足,而是通过精准的文字描述,在读者脑海中构建出物理系统的模型。我尤其欣赏它对“剂量”和“暴露”的物理学定义。比如,它没有简单地说“麻醉深度”,而是详细分析了麻醉蒸汽的分子如何在气液界面上传输,以及如何达到肺泡毛细血管膜,这完全是基于扩散和渗透压的物理过程。书中对各种监测技术,从血气分析仪的电化学传感器到脉搏血氧仪的光吸收原理,都进行了深入的物理原理剖析。这让我意识到,我们习以为常的监测数值,其实都是复杂的物理转换和信号处理的结果,它们并非绝对真理,而是对物理状态的一种测量近似。这本书的价值在于提升了我们的批判性思维——它让我们学会去质疑读数背后的物理假设是否在特定患者身上依然成立。对于那些追求知识完整性和物理学根基的麻醉师来说,这本书是不可多得的珍藏。

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说实话,我最初抱着将信将疑的态度购入这本书,因为“麻醉物理学”这个标题听起来有些过于学术化,我担心它会脱离临床实践太远,变成一本纯粹的物理学教材。然而,事实证明我的担忧完全是多余的。这本书最成功的地方在于它惊人的“跨界融合”能力。它用最严谨的物理模型去解释最日常的麻醉场景。比如,关于热力学部分,它详尽地描述了麻醉机加热器如何精确控制吸入气体的温度,以及为什么保持这个温度对保护黏膜和减少热量散失至关重要,这背后涉及到复杂的能量转换和传导定律。更妙的是,它在讨论电磁场在电刀和除颤器中的应用时,不仅解释了其工作原理,还深入分析了潜在的电磁干扰源,以及如何在手术室内构建一个“安全的电磁环境”。这种对每一个小细节背后的物理机制的挖掘,极大地增强了我对麻醉设备的安全意识和故障排除能力。它不是在告诉你“这样做”,而是在告诉你“为什么这样做是正确的”,这种赋权感对于一个追求卓越的麻醉医师来说,是无价的。

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我对市面上许多声称深入的麻醉学书籍都持保留态度,它们大多在病理生理学和药理学上花费了大量笔墨,却往往对“为什么”的物理基础轻描淡写。然而,《麻醉物理学》彻底颠覆了我的看法。这本书的叙事节奏非常舒缓,但信息密度极高,需要反复研读才能完全消化。尤其让我印象深刻的是它对流体力学在呼吸系统中的应用阐述。作者没有满足于解释气道阻力的概念,而是深入探讨了层流与湍流在不同患者(从儿科到重症监护)中如何变化,以及这如何影响麻醉诱导和维持阶段的效率与安全性。当我阅读到关于液体粘度和管路阻力对静脉推注速度产生影响的章节时,我立即联想到了自己过去推注高浓度药物时遇到的“卡顿”感,书中的理论完美解释了那种手感上的细微差异是如何源于宏观物理现象的。这本书的结构安排极具匠心,它并非按麻醉阶段划分,而是按物理原理分类,这种“自下而上”的构建方式,迫使读者重新审视所有麻醉操作的底层逻辑。这绝对是一本需要你带着笔记本和计算器去阅读的深度学习资料,而不是一本可以快速翻阅的参考手册。

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这本《麻醉物理学》简直是为我这种对麻醉原理感到好奇的临床新人量身打造的宝典!我一直觉得麻醉过程就像一门玄妙的艺术,但这本书却用一种极其严谨且富有洞察力的方式,将那些看似抽象的物理学概念,比如气体动力学、热力学、电磁学,与我们日常临床操作中的麻醉气体输送、药物动力学、甚至监测设备的工作原理丝丝入扣地联系起来。作者的叙述风格非常清晰,他没有停留在教科书式的干巴巴的公式堆砌,而是巧妙地引入了大量的实际临床案例和类比,让原本枯燥的物理定律变得生动起来。比如,在讲解气体混合定律时,他会联系到麻醉机上氧气和笑气的流量设置,解释为什么在特定压力下混合气体会产生我们预期的效果,而不是凭感觉去调控。读完关于电压和电流如何影响麻醉深度监测仪(如BIS或EEG)的章节后,我感觉自己对这些高科技设备的工作原理豁然开朗,不再只是单纯地依赖设备读数,而是能更深入地理解其背后的局限性和可靠性。这本书的价值在于,它填补了我们对“麻醉”这一学科深层科学基础理解的空白,让我从一个纯粹的操作者,逐渐蜕变为一个有物理学思维基础的思考者。我强烈推荐给所有希望从根本上理解麻醉科学的同仁们。

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这本书给我的感觉,就像是终于拿到了一把可以解开麻醉世界复杂谜题的“万能钥匙”。它的语言风格非常精确、不拖泥带水,仿佛是直接从一篇高质量的工程学论文中提炼出来的精华。我特别欣赏它在处理“状态”和“变化”时的哲学思辨。例如,在讨论麻醉平面监测(如EEG熵指数)时,书中不仅仅罗列了算法,而是将“熵”这个热力学概念,巧妙地引入到对神经信号复杂度的量化描述中。这让我对那些复杂的数学模型有了一种更直观的物理图像。此外,关于气体的溶解度和分压平衡的描述,远超出了药代动力学课本的深度,它引入了亨利定律和范特霍夫方程的实际应用,解释了为什么在不同体温、不同血脂水平的患者身上,麻醉药物的弥散速率会有显著差异。阅读体验是挑战与回报并存的——初期需要耐心适应其严密的逻辑链条,但一旦跟上,你会发现之前所有困惑的临床现象都有了坚实的物理学支撑。这本书无疑是麻醉专业知识体系中一个关键且常被忽视的基石。

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