The Duty of Medical Practitioners and CAM/TCM Practitioners to Inform Competent Adult Patients About

The Duty of Medical Practitioners and CAM/TCM Practitioners to Inform Competent Adult Patients About pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer
作者:Zhao, Xiju
出品人:
页数:425
译者:
出版时间:2012-10
价格:$ 258.77
装帧:Hardcover
isbn号码:9783642316463
丛书系列:
图书标签:
  • 法律
  • Springer
  • InformationDisclosure
  • Information
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  • CommonLaw
  • 医疗伦理
  • 替代医学
  • 补充与替代医学
  • 传统中医
  • 患者知情权
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  • 法律责任
  • 医学伦理学
  • 患者自主性
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具体描述

The book pays interest to a small and almost untouched topic: a health practitioner' s duty to inform about alternatives. It covers both orthodox medicine practitioners and CAM practitioners. The topic is explored in a co mparative way, examining the laws of not only common law jurisdictions, such as the USA, England, Canada, Australia, New Zealand, but also two East Asia jurisdictions ( China and Japan ) . It uses the collective wisdom of several common law jurisdictions, but also differentiates them. It places the issue of "disclosure of alternatives" in a clear and wider context, making a cogent distinction between diagnosis/treatment and information disclosure. ai

《患者赋权:医疗知情选择的边界与实践》 在现代医疗体系中,患者作为医疗过程的核心,其知情权和自主选择权正日益受到重视。然而,在信息爆炸和技术飞速发展的今天,如何确保患者能够充分理解并做出最适合自身的医疗决策,却成为一个复杂且充满挑战的议题。本书《患者赋权:医疗知情选择的边界与实践》旨在深入探讨这一重要领域,聚焦于医疗专业人员,包括传统医学(CAM/TCM)从业者,在向有能力做出决定的成年患者提供关于替代性治疗方案信息方面的责任与实践。 本书从多角度审视了“知情同意”这一医疗伦理基石的内涵及其在实践中的延伸。我们承认,在医疗决策过程中,信息不对称是长期存在的现象。医生作为知识的掌握者,其向患者传递信息的质量和完整性,直接影响着患者的理解程度和最终选择。因此,本书首先强调了医疗专业人员,无论其学科背景如何,都有责任以清晰、易懂、非诱导性的方式,向患者提供其所掌握的、与患者病情相关的各种治疗选项。这不仅包括主流医学的治疗方案,也涵盖了补充和替代医学(CAM)乃至传统中医学(TCM)的疗法,前提是这些疗法是患者可以获得的、且在专业上具有一定合理性的。 本书的核心论点在于,对于一个具有完全民事行为能力的成年患者,医疗专业人员的责任在于“告知”,而非“决定”。这意味着,医生或TCM从业者需要耐心解释不同治疗方法的潜在益处、风险、副作用、预期效果、治疗周期、费用以及与其他疗法的相互作用等关键信息。对于CAM/TCM从业者而言,其职责同样是将这些疗法的信息以负责任的态度呈现给患者,并明确告知其局限性、证据支持情况以及可能存在的风险,尤其要避免夸大疗效或误导患者。 《患者赋权:医疗知情选择的边界与实践》并非仅仅停留在理论层面,更深入地探讨了实践中的诸多难题。例如,如何界定“替代性治疗方案”的范围?当某些CAM/TCM疗法缺乏充分的科学证据支持时,从业者是否仍有告知的义务?如果告知可能会引起患者的困惑或延误,从业者该如何权衡?本书通过案例分析、伦理讨论和法律条文解读,试图为这些棘手的问题提供建设性的思考框架。 本书强调,在信息传递的过程中,尊重患者的价值观、文化背景和个人偏好至关重要。医疗专业人员应当努力理解患者的担忧和期望,并据此调整沟通方式和信息呈现的重点。成功的知情选择并非单方面的信息倾泻,而是建立在医患之间相互信任、平等对话的基础之上。这要求医疗从业者具备良好的沟通技巧、同理心以及跨文化理解能力。 此外,本书还关注了知情选择过程中可能存在的“沉默的共识”或“默认选项”问题。当医疗专业人员倾向于推荐某种特定疗法时,即便没有明确的劝导,患者也可能因为信任权威而倾向于接受。本书倡导从业者需要主动识别并克服这种潜在的 Bias(偏见),确保患者真正理解并权衡所有可行的选项,而不是仅仅被动接受。 《患者赋权:医疗知情选择的边界与实践》还探讨了医疗信息透明化的重要性。随着互联网的发展,患者可以获取海量的信息,但这些信息良莠不齐。因此,医疗专业人员有责任帮助患者辨别信息的真伪,并引导他们获取可靠的医疗知识。同时,本书也呼吁建立更完善的医疗信息平台和咨询机制,为患者提供支持,帮助他们在复杂的医疗决策中做出明智的选择。 本书的读者对象广泛,包括但不限于: 医疗专业人员: 医生、护士、药剂师、CAM从业者、TCM从业者等,旨在提升其在患者沟通和知情同意方面的专业素养和伦理意识。 医疗管理人员: 关注如何建立支持患者知情选择的医疗机构文化和制度。 法律和伦理研究者: 深入探讨医疗知情权在法律和伦理层面的挑战与发展。 患者及其家属: 帮助他们更好地理解自己的权利,掌握与医疗专业人员有效沟通的技巧,从而在医疗决策中扮演更积极的角色。 《患者赋权:医疗知情选择的边界与实践》是一本致力于推动医疗行业向更加以患者为中心、更加尊重个体自主性的方向发展的著作。它强调了在多元化的医疗选择面前,保障每一位成年患者的知情选择权,是构建公平、高效、人性化医疗体系的基石。通过深入的理论探讨和务实的实践指导,本书旨在为提升患者的医疗体验和健康福祉贡献一份力量。

作者简介

目录信息

1 INTRODUCTION.- 2 INFORMATION DISCLOSURE: A DISTINCTIVE PROFILE.- INTRODUCTION.- THE COMMONWEALTH APPROACH.- THE USA APPROACH.- THE MATERIALITY TEST.- MAKING HEALTH CARE DIVISIBLE.- The Doctor-oriented Standard v. The Patient-oriented Standard.- Medical Judgment v. Layperson Knowledge.- Information v. Materiality.- 3 DISCLOSURE OF ALTERNATIVES: IN A WIDE CONTEXT.- INTRODUCTION.- FROM DISCLOSURE OF RISKS TO DISCLOSURE OF ALTERNATIVES.- DISCLOSURE OF ALTERNATIVES: CONVENTIONAL WISDOM.- GENERAL DISTINCTION: SELECTION, RECOMMENDATION, PERFORMANCE V. DISCLOSURE.- FURTHER DISTINCTION: SELECTION – RECOMMENDATION – PERFORMANCE – DISCLOSURE.- Performance.- Selection.- Recommendation.- Disclosure and Doctors’ Preferences.- CONCLUSION: A NEW MODEL.- 4 FILTERS AND CIRCUMSTANCES.- INTRODUCTION.- FILTERS.- Medical Knowledge.- The Particular Patient’s Condition.- “Material” Information.- Information “Making a Difference”.- CIRCUMSTANCES.- “Elective” Procedures.- “Experimental” Procedures.- Patients’ Inquiry.- CONCLUSION.- 5 CATEGORISATION OF ALTERNATIVES.- INTRODUCTION.- CONVENTIONAL AND EMERGING TREATMENT OPTIONS.- LEGALLY UNAVAILABLE ALTERNATIVES.- FINANCIALLY UNAVAILABLE ALTERNATIVES.- GEOGRAPHICALLY UNAVAILABLE ALTERNATIVES.- ALTERNATIVE PROVIDER.- The USA Approach.- The Canadian Approach.- The Australian Law.- CAM ALTERNATIVES.- DOING NOTHING – AN OPTION?.- CONCLUSION.- 6 EMERGING TREATMENT OPTIONS.- INTRODUCTION.- “A SCHOOL OF THOUGHT” IN THE CONTEXT OF SELECTION OF TREATMENT OPTIONS.- ADOPTION OF EMERGING TREATMENT OPTIONS.- According Priority to Conventional Treatments.- Leeway in Adopting Emerging Treatment Options.- DISCLOSURE OF EMERGING TREATMENT OPTIONS.- Only More Promising Alternatives?.- Only More Mature Alternatives?.- CONCLUSION AND SUGGESTION.- 7 FINANCIALLY UNAVAILABLE TREATMENT OPTIONS.- INTRODUCTION.- PROVISION OF TREATMENTS: RESOURCE-CONSCIOUS?.- DISCLOSURE OF TREATMENT OPTIONS: RESOURCE-BLIND?.- Disutility?.- A Sensitive and Reactive Approach?.- Undermining Rationing?.- Time Resource.- CONCLUSION.- 8 CAM AND ALTERNATIVES.- 8.1 INTRODUCTION.- ORTHODOX MEDICINE PRACTITIONERS AND CAM.- Adoption of CAM.- Disclosure of CAM.- DUAL PRACTITIONERS.- Delivering CAMs.- Disclosure of Alternatives.- CAM PRACTITIONERS.- The Context of Diagnosis and Treatment: The “Same School” Rule?.- The Context of Information Disclosure: A Duty to Inform about Conventional Medicine Alternatives?.- A Canadian Case: A CAM Practitioner and the Duty of Care.- CONCLUSION.- 9 NEW ZEALAND CONTEXT AND BEYOND.- INTRODUCTION.- THE ENGLISH MODEL.- The Less Demanding Common Law.- The More Demanding Professional Regulation.- Law or Professional Regulation?.- THE AUSTRALIAN MODEL.- The Modestly Demanding Common Law and Legislation.- The More Demanding Professional Regulation.- THE CANADIAN MODEL.- The More Stringent Common Law.- The Similarly Stringent Legislation and Professional Regulation.- COMMON LAW, PROFESSIONAL REGULATION, LEGISLATION?.- NEW ZEALAND LAW AND ITS CODE OF PATIENTS’ RIGHTS.- The Unique “Code”.- Scope or Standard of Information Disclosure.- A “Materiality” Test?.- A Two-pronged Test?.- Disclosure of Options/Alternatives.- Options: “Available”?.- A Doctor’s Recommendation and Preferences.- Minority Treatment Options.- Innovative Treatment Options.- The Opening Words of Right 6 (1) and Clause 3.- CAM, CONVENTIONAL MEDICINE AND DISCLOSURE OF ALTERNATIVES.- CAM Practitioners.- Dual Practitioners.- Conventional Medicine Practitioners.- Impression: Still Orthodoxy-reinforcing?.- CONCLUSION: THE CODE APPROACH AND THE TORT APPROACH.- 10 CHINESE CONTEXT.- INTRODUCTION.- LEGAL CONTEXT.- Chinese Medical Law.- Chinese Law of Liability for Medical Damage.- Chinese Informed Consent Law and the Duty to Disclose Alternatives.- Conclusion and Suggestion.- MEDICAL CONTEXT.- Chinese Health Care.- Traditional Chinese Medicine v. “Western” Medicine.- Dual and Integrative Medicine.- TRADITIONAL CHINESE MEDICINE AND THE LAW.- Integrative or Alternative Legal Framework?.- TCM Practitioners and Informed Consent Law.- Western Medicine, Chinese Medicine and Disclosure of Alternatives.- CONCLUSION.- 11 CONCLUSION.
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这部作品的叙事节奏和论证结构,给人一种行走在精密迷宫中的体验——每一步都经过深思熟虑,每条岔路口都指向一个更深层的哲学问题。它不像那种单纯的法律条文汇编,而是充满了对“职业良知”的拷问。对于那些在临床一线与患者打交道的同仁来说,这本书无疑是醍醐灌顶的存在。它没有用空泛的口号来鼓吹医患关系,而是通过详尽的案例分析,展示了当信息不对等发生时,可能带来的灾难性后果。尤其是关于“告知”的程度和深度,作者似乎在告诉我们,真正的告知,是帮助患者建立起一套自己的决策框架,而不是仅仅将一堆选项甩给他们让他们自行消化。这种对细节的执着,使得整本书的实践指导价值极高,让人在合上书本后,仍能感受到那份强烈的职业召唤感。

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这本书的文字风格颇为沉稳内敛,但其蕴含的冲击力却不容小觑。它犹如一剂冷静剂,注入到当下这个信息爆炸、信任易逝的医疗环境中。我尤其欣赏作者在论证过程中,对历史案例的引用和对现代医疗经济学影响的考量,这使得“告知义务”不再是孤立的道德要求,而是嵌入到整个医疗系统运作逻辑中的一个关键节点。它细致地剖析了在信息不对称的环境下,患者的“自主权”是如何被脆弱地保护或轻易地侵犯的。读完后,我仿佛被赋予了一套新的“听诊器”,不仅能听出病人的病情,更能察觉到信息流动中的那些细微的“杂音”和“断裂”。这是一本需要被反复研读、常备手边的参考书,它的价值在于,它教会你如何更负责任地去“沟通”,而非仅仅是“告知”。

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读完这本书,我最大的感受是,它为我们描绘了一幅关于专业责任的立体图景,远超出了我们通常理解的“风险告知”范畴。作者对“能力健全的成年患者”这一前提条件的界定,尤为精妙,它要求从业者必须具备高度的敏感性,去判断和确认患者心智的成熟度与信息的接收能力。这不仅仅是医学技能的问题,更是一种高度发展的沟通艺术。书中对不同文化背景下,患者对“替代方案”的接受度差异的分析,尤其精彩,它提醒我们,所谓的“标准告知程序”在面对多元化的社会现实时,必须进行细致入微的本土化调整。我特别欣赏作者在处理那些灰色地带时的审慎态度,那种既坚持专业标准又不失对个体尊严体恤的平衡感,使得全书的论述充满了说服力,让人感觉自己手中的不仅仅是一份指南,更是一份沉甸甸的职业誓约的再确认。

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坦白说,最初我对标题中涉及CAM/TCM的部分略感保留,担心会陷入某些意识形态的争论。然而,作者的处理方式却出人意料地专业和中立。他并没有对这些疗法本身做出价值判断,而是将焦点牢牢锁定在“信息披露的责任”这一核心议题上。这是一种极其高明的处理手法,它将一个可能引发争议的话题,巧妙地转化为一个关于医疗伦理普适性的探讨。书中对“替代方案”的定义不断拓展,体现了作者对现代医学范畴边界的深刻反思。阅读过程中,我不断地在思考,我的知识体系是否足够完备,以便能真正履行告知所有“可行”或“被患者关切的”替代选项的义务。这种自我审视的驱动力,是这本书最宝贵的馈赠之一,它让阅读过程本身变成了一种持续的专业成长。

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这本书的探讨视角非常独特且富有洞察力,它直击了现代医疗实践中一个核心的伦理困境。我记得初读时,就被作者那种近乎教科书式的严谨和对现实场景的深刻理解所震撼。它似乎在不断追问,在医生和患者之间,信息传递的界限到底在哪里?尤其是在涉及替代疗法(CAM/TCM)的背景下,这种“告知义务”的边界变得尤为模糊。作者并没有简单地给出一个“应该”或“不应该”的答案,而是极其细致地梳理了法律框架、专业守则以及患者自主权的哲学基础。每一次翻阅,都像是进行一次深层次的伦理思辨训练,迫使我重新审视自己对知情同意的理解。那种将复杂情境层层剥开,直至显露出最根本的医疗责任和人文关怀交汇点的笔法,真是令人印象深刻。它不仅仅是关于告知,更是关于如何构建一种真正以患者为中心的、坦诚且互信的医疗关系。

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Systematically and fully examined the issue of disclosure of alternatives. Not only weaved together the laws of various common law jurisdictions, but also differentiated them Examined Chinese law and Japanese law4. Embraced both orthodox medicine practitioners and CAM/TCM practitioners

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Systematically and fully examined the issue of disclosure of alternatives. Not only weaved together the laws of various common law jurisdictions, but also differentiated them Examined Chinese law and Japanese law4. Embraced both orthodox medicine practitioners and CAM/TCM practitioners

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Systematically and fully examined the issue of disclosure of alternatives. Not only weaved together the laws of various common law jurisdictions, but also differentiated them Examined Chinese law and Japanese law4. Embraced both orthodox medicine practitioners and CAM/TCM practitioners

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Systematically and fully examined the issue of disclosure of alternatives. Not only weaved together the laws of various common law jurisdictions, but also differentiated them Examined Chinese law and Japanese law4. Embraced both orthodox medicine practitioners and CAM/TCM practitioners

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Systematically and fully examined the issue of disclosure of alternatives. Not only weaved together the laws of various common law jurisdictions, but also differentiated them Examined Chinese law and Japanese law4. Embraced both orthodox medicine practitioners and CAM/TCM practitioners

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