门急诊药物手册

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出版者:第1版 (2003年1月1日)
作者:王浙东编
出品人:
页数:728
译者:
出版时间:2003-8
价格:40.0
装帧:平装
isbn号码:9787534538629
丛书系列:
图书标签:
  • 急诊医学
  • 药物
  • 临床
  • 手册
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  • 药物治疗
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具体描述

本书按一般药理学分类方法进行分类,精选疗效确切的药物,尽可能多刊录新药,共收入1300余种临床门急诊常用药物。本书所录药物共为十分类,每个药物均按“药名与规格”、“作用与用途”、“用法与用量”及“注意事项”等四方面进行介绍,其中药物名称以《中华人民共和国药典》(2002年版)及卫生部药典委员会所编的《药名词汇》为依据,并附有英文名、别名或通俗名称,以及常用商品名。根据临床需要,本书收载了国家基本医疗保险药品目录(2000年版)药物,凡国家基本医疗保险甲类药物,在目录正式名称前均标以“★”,乙类药物在正式名称前标以“▲”。

在药物“作用与用途”栏内,本书适当提示有关药物的作用机制及适应证范围;在“用法与用量”栏目中,尽可能写明成人剂量及儿童剂量,以方便儿科科医师查阅,凡未特别注明者,所列用量均为成人剂量,对这类药物的儿童用量请按附录中公式计算;“注意事项”栏目尽可能收入相关药物的禁忌证、一般注意事项、药物相互作用及药物不良反应等信息,以供读者参考。

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目录信息

读后感

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用户评价

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说实话,我是一个对专业书籍的“手感”和“便携性”非常挑剔的人。我通常习惯随身带着一本小册子,方便在查房或者会诊间隙快速翻阅。这本书的装帧质量和内容组织结构,完全满足了我对一本“口袋工具书”的苛刻要求。它虽然内容详实,但厚度控制得非常精妙,拿在手里分量适中,不会像某些工具书那样笨重到让人望而却步。我最常使用的是它的“常用注射剂型速查表”,这个表格做得太绝了!它不仅标注了每种药物的最小和最大推荐剂量,还特别注明了该药物在不同年龄段(比如新生儿、婴幼儿、成人)的剂量折算原则,并清晰地标明了是否需要避光、是否需要现配。这在儿科急诊中简直是救命的功能。有一次,我需要紧急配置一个复杂的复方静脉营养液,涉及到多种微量元素和电解质的精确配比,我就是根据书中提供的附录中的“特殊液体配制指南”,成功避免了一个可能导致严重后果的配伍错误。这本书的设计思路显然是“以病人安全为核心”,每一个细节都在为减少人为失误而服务,这是一种沉甸甸的责任感体现。

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这本新近入手的《门急诊药物手册》着实让我眼前一亮,尤其是它在“非常用药物”这一章节的深入探讨,简直是为我这种喜欢钻研细节的临床工作者量身定做的宝藏。我记得有一次我们接诊了一位罕见的重症感染患者,常规抗生素治疗效果不佳,当时大家都在手忙脚乱地寻找更替方案。如果当时我们手边有这本书,那该多好啊!它详尽地梳理了那些即便在专科指南中也只是“一笔带过”的罕见细菌感染的二线、三线治疗药物,甚至连药物的血药浓度监测范围、剂量调整的细微差别,都给出了清晰的图表指引。书中对那些需要特殊配制或储存条件的药物的注意事项,那种细致入微的描述,绝非市面上那些走马观花的参考书可比。我特别欣赏它在“药物相互作用”部分的处理方式,不仅仅罗列出A影响B,而是深入剖析了药代动力学上的具体机制,比如某个CYP酶的竞争性抑制,这对于我们进行个体化治疗方案制定时,提供了坚实的理论支撑和实践指导。这种深度,让人感觉作者不仅仅是药物的搬运工,更是临床实践中的资深“侦探”,总能洞察到那些隐藏在常规剂量背后的复杂关联。我强烈推荐给所有在急诊一线工作,经常需要面对“不按常理出牌”病情的同仁们,这本书绝对是提升诊疗水平的“隐形加速器”。

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这本书最让我感到惊喜的是它对“特殊人群用药”的关注,这往往是许多标准手册容易忽略的盲区。我负责的科室经常会遇到合并有严重肝肾功能不全的患者,这些患者的药物代谢和排泄能力大大受限,常规剂量往往是“过量”的。这本书的特点在于,它提供了一个非常实用的“剂量调整计算器”式的参考框架。对于每一个重要的急诊药物,它都会有一个专门的模块,详细列出不同Child-Pugh分级(肝功能)和不同肌酐清除率(肾功能)下的初始剂量推荐和后续调整梯度。我记得有一次,我们面对一位合并急性肾损伤的严重感染患者,需要使用万古霉素,但我们手头只有一份陈旧的指南,剂量掌握得非常保守。翻阅此书后,我们根据患者实时的清除率数据,果断采用了更积极的负荷剂量和更精确的维持剂量方案,这使得患者在最短时间内达到了有效的血药浓度,避免了感染进一步恶化。这本书的价值在于,它把复杂的药代动力学模型,转化为了急诊室里触手可及的、可操作的临床决策工具,这对于挽救那些病情复杂、基础疾病多的患者生命,具有不可估量的意义。

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我一直在寻找一本能够真正帮助我理解“为什么”而不是仅仅告诉我“是什么”的药物手册。这本书在很多常见药物的“作用机制与临床应用”的结合上,做得非常到位。举个例子,对于常用的抗血栓药物,它没有停留在简单的阿司匹林或氯吡格 রেল的剂量罗列上,而是深入解析了P2Y12受体的抑制动力学差异,以及在急性冠脉综合征(ACS)患者中,何时应该选择更强效的P2Y12抑制剂,这背后的药理学依据是什么。这种层次感,让我感觉自己像是在跟一位经验丰富的主任医师进行一对一的学术探讨。特别是书中对于一些抗休克药物,如去甲肾上腺素、多巴胺在不同血流动力学状态下(比如低血容量性休克、心源性休克)的滴定原则,给出了非常清晰的“靶目标导向治疗”的思路。它甚至讨论了不同厂商生产的同一种药物,在纯度或辅料上可能存在的微小差异对临床反应的影响,这种对细节的关注,让我对药物的信赖度大大增加。它不是让你死记硬背,而是引导你构建一个完整的药物反应知识体系。

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拿到这本书,我首先被它那近乎“百科全书式”的编排震撼了。我是一名药学专业的学生,正在为即将到来的期末考试和实习做准备,市面上那些教材往往理论有余而实操不足,或者反过来,操作性强但缺乏必要的理论深度。而这本书巧妙地找到了一个平衡点。尤其是在“急诊毒物与解救”这个部分,它不仅列出了各种常见中毒物质的解救流程,还细致地描述了针对不同剂型、不同给药途径的特殊处理要点,比如某些口服中毒后,是应该立即催吐,还是应该使用活性炭吸附,亦或是需要进行血液灌流,书中都给出了明确的推荐级别和操作步骤的风险提示。更让我印象深刻的是,它对一些新兴的生物制剂和靶向药物在急诊场景下意外暴露或过敏反应的处理流程做了更新,这一点非常关键,因为急诊科是接触这些新药不良反应的“前线阵地”。相比于一些老旧的药理学书籍,这本书的“时效性”和“前瞻性”做得非常出色。它的排版设计也很有意思,关键信息点(如最大剂量、肾功能不全时的调整)都用醒目的颜色区块标记出来,这对于高压、时间紧迫的急诊环境来说,是极其人性化的设计,能最大限度地减少因信息过载导致的判断失误。

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