小儿感染与感染性疾病

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出版者:广东科学技术出版社
作者:谢祥鳌
出品人:
页数:471
译者:
出版时间:2004-1
价格:28.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787535935106
丛书系列:
图书标签:
  • 小儿感染
  • 感染性疾病
  • 儿科
  • 儿童健康
  • 疾病预防
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 儿科疾病
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具体描述

《当代临床免疫学进展》 本书特色与内容概述 《当代临床免疫学进展》是一部全面、深入探讨现代免疫学理论及其在临床医学领域广泛应用的权威著作。本书紧密结合当前全球免疫学研究的前沿动态与临床实践的最新要求,旨在为免疫学、风湿病学、血液学、肿瘤学、感染病学(侧重于非感染性疾病的免疫调节机制)以及相关临床科室的医生、研究人员和高年级医学生提供一个系统、前沿的学习与参考平台。 本书结构严谨,内容涵盖了从基础免疫细胞生物学到复杂疾病的免疫病理机制、诊断技术以及创新治疗策略的各个方面,力求实现基础理论与临床应用的完美融合。 --- 第一部分:免疫学基础与分子机制的深化理解 本部分着重回顾并深入剖析了适应性与固有免疫系统的核心组成及其精确的调控网络。 第一章:免疫细胞的生命周期与功能重塑 详细阐述了造血干细胞向各类免疫细胞(如T细胞、B细胞、树突状细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等)的分化路径。重点聚焦于细胞成熟过程中的表观遗传学修饰及其对细胞功能特异性的决定作用。深入讨论了T细胞受体(TCR)和B细胞受体(BCR)的重排机制、交叉互补决定区(CCRs)的复杂性,以及这些结构如何介导对外源性与自身抗原的精确识别。 第二章:细胞因子与趋化因子:免疫信号的语言 系统梳理了主要的细胞因子家族(如IL系列、干扰素家族、肿瘤坏死因子家族)的结构、受体信号通路(如JAK-STAT、NF-$kappa$B)及其在免疫应答中的多效性作用。特别关注了Th1、Th2、Th17和Treg细胞谱系分化过程中关键细胞因子网络的动态平衡。同时,对趋化因子及其受体(CXCR/CCR)在免疫细胞归巢和炎症部位聚集中的调控作用进行了详尽的图解分析。 第三章:免疫耐受的机制与失调 深入探讨中枢耐受(胸腺和骨髓中的负性选择)和外周耐受的分子机制,包括自身反应性淋巴细胞的克隆删除、受体编辑以及功能性抑制(如由调节性T细胞介导的免疫抑制)。详细分析了免疫逃逸(Immune Evasion)在慢性非感染性疾病中的潜在作用。 第四章:免疫遗传学与人类组织相容性复合体(MHC) 全面解析MHC I类和II类的结构、基因表达调控及其在抗原提呈中的关键地位。讨论了MHC多态性对不同疾病易感性的影响,并引入了非经典MHC分子(如CD1家族)在脂质抗原呈递中的独特功能。 --- 第二部分:自身免疫性疾病的病理生理学与临床诊断 本部分聚焦于免疫系统攻击自身组织所导致的复杂疾病谱,强调机制的深入理解指导临床决策。 第五章:系统性风湿免疫病的免疫发病机制 详细剖析系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)等主要疾病的致病性免疫复合物形成、自身抗体谱(如抗dsDNA、抗CCP)的临床意义。深入探讨了信号通路(如B淋巴细胞激活因子BLyS/BAFF通路)在浆细胞生成和自身抗体持续产生中的核心作用。 第六章:特定器官特异性自身免疫病 专题讨论了桥本氏甲状腺炎、格林-巴利综合征(GBS)以及炎症性肠病(IBD,侧重于免疫介导的黏膜损伤)的免疫学特征。对肠道菌群与宿主免疫系统的相互作用(“菌-肠-免疫轴”)如何影响IBD的慢性炎症过程进行了深入分析。 第七章:自身免疫性疾病的实验室诊断与生物标志物 系统介绍目前用于自身免疫病诊断的免疫学技术,包括流式细胞术对免疫细胞亚群的定量分析、间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)的模式识别与滴度解读。重点阐述了新的生物标志物(如细胞因子谱、自身抗体亚型)在疾病活动度监测和预后判断中的应用价值。 --- 第三部分:肿瘤免疫学与免疫治疗的革命 本部分全面覆盖了肿瘤免疫的微环境、检查点抑制剂以及细胞疗法的最新进展。 第八章:肿瘤免疫监视与免疫逃逸机制 阐述了肿瘤抗原的产生、提呈过程(免疫三联事件)以及先天和适应性免疫系统如何试图清除肿瘤细胞。重点分析肿瘤微环境(TME)中的免疫抑制性细胞(如调节性T细胞、髓源性抑制细胞MDSC)和免疫检查点分子(如PD-1/PD-L1, CTLA-4)的复杂调控网络,解释肿瘤如何“劫持”这些通路实现免疫逃逸。 第九章:检查点抑制剂与免疫调节抗体疗法 详尽介绍目前已获批和处于临床研究阶段的检查点抑制剂(ICI)的作用机制、临床获益及其特有的免疫相关不良事件(irAEs)的管理策略。讨论了预测患者对ICI应答的生物标志物研究进展,如肿瘤突变负荷(TMB)和微卫星不稳定性(MSI)。 第十章:细胞免疫疗法:CAR-T与TCR疗法 系统介绍嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的工程化设计原理、对血液肿瘤的突破性疗效及其在实体瘤中的挑战。讨论了T细胞受体(TCR)基因疗法作为替代或补充策略的研究现状,并分析了同种异体(Allogeneic)细胞疗法的技术瓶颈与前景。 --- 第四部分:免疫缺陷与免疫调节的临床应用 本部分关注免疫系统功能低下或过度激活时的临床干预措施。 第十一章:原发性与继发性免疫缺陷病 详细分类和描述各类原发性免疫缺陷病(如重症联合免疫缺陷SCID、抗体缺陷病),强调其分子遗传学基础和正确的抗感染策略。全面分析了HIV感染、恶性肿瘤治疗(如化疗、放疗)导致的继发性免疫抑制的特点与救治原则。 第十二章:免疫调节药物的作用靶点与药理学 深入剖析经典免疫抑制剂(如他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤)的分子作用靶点、药代动力学特征和器官移植中的应用。重点介绍新型靶向药物,如JAK抑制剂在自身免疫病治疗中的精准用药原则。 第十三章:移植免疫学与移植物抗宿主病(GVHD) 探讨同种异体移植(器官或造血干细胞移植)中的免疫学挑战,包括同种反应性与移植物抗宿主病(GVHD)的发生机制。阐述了移植前的预处理、免疫抑制方案以及针对慢性GVHD的生物学干预策略。 --- 本书的撰写风格力求严谨精确,图表丰富,旨在成为免疫学领域从基础研究到临床实践的全面指南,帮助读者把握免疫学前沿动态,提升复杂免疫相关疾病的诊疗水平。

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读后感

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我翻阅了一下目录,感觉内容走向似乎偏向于某种“宏大叙事”,而不是我急需的那些“急救手册”式的具体指导。例如,我注意到其中好几章似乎在探讨全球化背景下,不同地区流行病学模式的变迁,或者对特定历史时期重大传染病(比如曾经的麻疹大流行)的社会影响进行回顾和反思。这种跨学科的、历史性的视角固然有其学术价值,能让人对“感染”这一议题有更深层次的理解,但我真正想知道的是,当我的孩子半夜开始剧烈呕吐时,我应该立即做什么,而不是去分析过去一百年中霍乱是如何影响城市发展的。我期望看到的是清晰的流程图和时间轴:体温超过多少度需要物理降温,呕吐几次后必须去急诊,药物使用的禁忌症列表等等。这本书似乎更像是一部“感染的历史与社会学研究”,充满了对宏观趋势的把握和对政策制定的建议,而非一本针对一线父母或初级医护人员的实用工具书。它可能提供了大量关于疫苗政策辩论的深度分析,但对于“哪种疫苗应该打,哪种可以缓一缓”这种家长最关心的实际问题,可能只是蜻蜓点水或者根本没有涉及。

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这部关于**《小儿感染与感染性疾病》**的书籍,光是书名就让人感到压力山大。我原本以为这会是一本深入探讨病毒、细菌以及各种病原体如何攻击稚嫩儿童身体的专业读物,可能会涉及大量的微生物学知识、免疫学机制以及最新的抗生素耐药性研究。想象中,它会是一本需要配着医学词典才能读懂的“硬核”教材,里面充满了复杂的疾病分类、详尽的病理生理过程描述,或许还有大量令人望而生畏的图表和数据分析,用于评估不同年龄段患儿的感染风险和治疗方案的有效性。我期待它能像一本高阶的临床手册,为我提供关于如何鉴别诊断复杂感染,比如革兰氏阴性菌败血症与病毒性脑炎之间细微差别的专业指引。甚至,我可能会期待它能有一部分篇幅专门论述罕见热带病在儿童群体中的传播与防控策略。如果内容真的如此专业和严谨,那它无疑是儿科医生和研究人员的案头必备,但我作为一位普通的家长,可能会在第一章就被那些深奥的术语劝退。我希望能从中找到一些关于“如何在家观察宝宝发烧的微妙变化”或者“什么时候的咳嗽必须立刻就医”这种更贴近日常实践的、能快速操作的指导,而不是纯粹的学术探讨。总而言之,我预想中的这本书,是一座知识的堡垒,坚固、专业,但可能略显高冷,不太适合轻松的阅读体验。

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这本书的篇幅实在太厚了,拿在手里感觉像一块砖头,这让我对内容的广度而非深度产生了疑虑。通常,一本如此厚重的医学专著,要么是内容的堆砌,要么是对每一个细微分支都进行了拉网式、地毯式的覆盖。如果它是后者,那阅读体验必然是极其枯燥且低效的,我可能要花上数周时间才能找到关于“手足口病”那一小节的描述。我更担心的是,这种厚度可能意味着它包含了大量我完全不需要了解的、针对特定专科环境的内容,比如新生儿重症监护室(NICU)中极其罕见的真菌感染处理,或者只有在三级医院才能面对的特殊免疫缺陷患儿的长期管理方案。我希望这本书能够更聚焦,更精炼,剔除那些只有超级专家才会用到的知识点。我的需求是精准打击——找到关于最常见的那几种儿童感染性疾病,比如流感、支原体、腺病毒感染的鉴别点和治疗指南。如果这本书把篇幅用在了对罕见病进行详尽的病程描述上,却只是用了一两页来概括普通感冒的处理流程,那么它就与我作为一个普通家庭读者的期望背道而驰了。

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这本书的封面设计给我一种极其清爽、甚至可以说是过于“轻盈”的感觉,这完全出乎我对一本探讨“感染性疾病”这种严肃主题的预期。我本来设想的封面应该是一张充满科技感的显微镜下的病原体特写,或者至少是某种象征着健康与疾病对抗的抽象色块组合。然而,这本册子的装帧设计更像是某种夏季旅游指南或者生活方式杂志的风格,那种柔和的色调和看似随意的排版,让人很难将它与“高烧不退”、“严重腹泻”这类令人心悸的词汇联系起来。我甚至怀疑是不是拿错了书,它看起来太过“治愈系”了,完全没有传递出医学书籍应有的那种严肃和权威感。如果它真的包含了关于小儿传染病防治的深度内容,那么这种封面策略无疑是一种极大的错位。我更倾向于相信,这可能是一本侧重于“如何建立家庭健康环境,预防感染”的科普读物,探讨的内容可能更多围绕营养均衡、环境卫生、提高免疫力的食谱和作息规律,而不是聚焦于具体疾病的病因学和治疗方案。那种深入到分子层面的抗感染机制分析,或者复杂药物代谢路径的讨论,恐怕是不会出现在这样一本外表“亲民”的书里的。它的气质,更像是一位育儿专家在咖啡馆里分享的经验之谈,而不是一位临床医学教授的学术总结。

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读完引言部分后,我感觉作者的写作风格过于学术化和晦涩,充满了大量的专业术语和缩写,让人感觉像在阅读一篇顶尖学术期刊的综述。例如,书中频繁使用诸如“病原-宿主相互作用的动态平衡”、“炎症级联反应的去调控”这类描述,这表明作者的受众定位极可能是医学研究人员或正在攻读专业学位的学生。我原本期待的是一种能够将复杂的生物学过程转化为生动比喻的叙事方式,比如用“打仗”或者“保卫战”的比喻来解释免疫细胞的功能,这样即便是医学门外汉也能迅速抓住核心概念。但这本“小儿感染与感染性疾病”似乎完全没有这种意愿,它直接跳过了“科普”的阶段,直接进入了“专业论证”的核心。我推测,书中对于各种新型抗病毒药物的作用机制、药物研发的最新进展,以及分子生物学工具在诊断中的应用等前沿研究的讨论会非常深入,但对于“如何帮助孩子顺利完成抗生素疗程”、“如何应对药物副作用的家庭护理”这类实操性强的章节,篇幅可能会非常有限,甚至可能根本不存在。这本书似乎更偏向于“知识的储备”而非“行为的指导”。

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