诊断学

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页数:553
译者:
出版时间:2003-1
价格:55.00元
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isbn号码:9787810487153
丛书系列:
图书标签:
  • 诊断
  • 医学
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 医学教育
  • 疾病诊断
  • 病例分析
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  • 医学教材
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具体描述

《高等医学教育专科教材•诊断学》共分8篇,分别为常见症状、问诊、检体诊断、实验诊断、影像诊断、器械检查、临床常用诊疗技术、诊断方法与病历书写。突出实用性、先进进、规范性是我们的指导思想,同时为适合学生学习,《高等医学教育专科教材•诊断学》力求条理清楚、简明扼要、重点突出。《高等医学教育专科教材•诊断学》尤其适用于医学专科及医学专业的夜大、电大、函大等成人医学教育使用。论断学是论述诊察判断疾病的基本理论、基本方法、基本技能以及认识疾病的科学思维方法的一门学科。它是建立在基础医学、现代科技、临床实践经验上的一门临床基础课;是医学生由基础医这步入临床医学的桥梁;是一个优秀临床荞现必须熟练掌握的基础理论知识、基本技术和方法。因此,诊断学是医学教育的重要学科之一。随着医学教育体制的改革,教学模式和医学模式的转变以及科学技术的发展,新的诊断方法、新的检验技术不断涌现,使诊断学内容得到不断丰富、不断更新。为适应这些变化,我们组织了一批有丰富临床经验和教学经验的专家编写了《高等医学教育专科教材•诊断学》。

《光影流转:现代电影的视觉叙事与美学探索》 一、 引言:光影的魔术与时代的镜子 电影,作为二十世纪最伟大的艺术形式之一,其核心魅力在于对“光影”的驾驭与重塑。它不仅是一种娱乐媒介,更是记录时代变迁、透视人类心灵深处复杂情感的独特载体。本书《光影流转:现代电影的视觉叙事与美学探索》并非聚焦于具体的疾病诊断或医学理论,而是将目光投向电影艺术的殿堂,深入剖析自默片时代末期至今,电影语言如何演变、视觉风格如何塑造,以及光影技术如何服务于叙事结构和主题表达。我们旨在揭示,影像的每一次精心布局,都如同一次无声的诊断,揭示着创作者的意图与时代的面貌。 本书的基调是学术性与审美性的结合,它力求提供一个结构严谨的框架,引导读者从技术层面理解电影的构成,并从哲学和美学层面探讨影像背后的深层含义。我们拒绝任何对“诊断”这一医学概念的引用或隐喻,专注于电影媒介本身的物质性和表现力。 二、 默片的回响与有声时代的视觉革命 电影早期,叙事完全依赖于肢体语言和蒙太奇的节奏。《光影流转》的第一部分,首先追溯了格里菲斯、爱森斯坦等先驱者如何通过剪辑的“交错性”和“对比性”构建叙事张力。重点分析了苏联蒙太奇学派,特别是爱森斯坦的“吸引子蒙太奇”,阐释了理性主义美学如何通过画面冲突来引导观众的认知过程。 有声电影的出现,并非终结了视觉的重要性,而是将其推向了新的高度。本章详细考察了“对话同步化”初期,导演们如何艰难地在听觉信息与视觉布局之间找到平衡。特别以法国的“印象派电影”和德国的“表现主义电影”为例,探讨了环境光影如何被用来象征人物的内心状态。例如,卡里加里博士的《小偷》中,扭曲的布景与不规则的阴影,并非是对现实的忠实记录,而是一种高度程式化的、指向人物精神错乱的视觉语言。 三、 经典好莱坞的成熟与摄影指导的崛起 二战前后,好莱坞电影工业达到了其黄金时代。本书的第三部分,聚焦于“照明的艺术”。我们系统梳理了“三点布光法”的精妙之处及其在不同类型片中的变体。在此基础上,我们着重分析了摄影指导(Director of Photography, DP)这一角色的专业化和艺术性提升。 重点分析了约瑟夫·泰勒的“低调照明”(Low-Key Lighting)对黑色电影(Film Noir)美学的确立作用。黑色电影中的深邃阴影、侧光的使用,以及对前景和背景的刻意模糊,共同营造出一种道德模糊、充满宿命感的都市景观。这不仅仅是技术选择,更是一种对战后美国社会焦虑的视觉投射。我们深入研究了如何通过控制光的密度、方向和色温,来精确地雕塑演员的面部轮廓,从而实现情感的“非语言”表达。 四、 欧洲新浪潮的解放:纪实性与主观视角 二十世纪五十年代末期,欧洲大陆的电影人开始反叛好莱坞的古典叙事模式。《光影流转》的第四部分探讨了法国新浪潮(Nouvelle Vague)如何通过“手持摄影”和“自然光”的运用,实现了电影语言的“去程式化”。 我们详细讨论了摄影机作为“观察者”和“参与者”角色的转变。自然光的引入,使得画面摆脱了摄影棚的精致感,带有一种即时的新闻报道般的“在场感”(Presence)。这种处理方式,要求观众更加积极地参与到对画面信息的不完整性的解读中。此外,我们还对比了意大利新现实主义,探讨了他们在废墟之上对日常生活的残酷写实,如何通过不加修饰的影像,达成强烈的社会批判效果。 五、 现代主义与后现代的影像结构 进入六十年代以后,电影美学开始向更复杂的、自我指涉的方向发展。本书的后半部分,着重分析了如安东尼奥尼、伯格曼等大师对“空间”和“时间”的颠覆性处理。 例如,安东尼奥尼的作品中,常常使用大景深镜头和长时间的固定机位,迫使观众长时间凝视空旷或疏离的场景,以此来描绘现代都市人际关系的断裂与精神上的“不在场”。这与古典叙事中用于推动情节的快速剪辑形成了鲜明对比。 在后现代语境下,视觉风格开始趋向于“拼贴”和“符号的挪用”。我们分析了维姆·文德斯如何运用广阔的公路景观镜头,来探讨失落的身份认同和文化记忆的碎片化。色彩运用上,不再仅仅是情绪的象征,而成为一种纯粹的装饰性元素,或者对特定历史时期视觉风格的精确复刻。 六、 数字化时代的视觉边界拓展 本书的最后一部分,前瞻性地审视了数字摄影和计算机生成影像(CGI)对传统光影美学的冲击与融合。数字技术提供了前所未有的光线控制能力和后期调色自由,使得“真实”与“虚构”的界限日益模糊。 我们探讨了如何利用数字工具创造出超越光学极限的“超真实”(Hyper-real)视觉效果,以及这种效果如何反过来影响了叙事焦点——当一切皆可被构造时,视觉的“可信度”成为新的美学课题。从锐利的数字细节到精心设计的“颗粒感”模拟,现代电影的视觉探索仍在持续寻找人与技术、真实与幻觉之间的微妙平衡点。 结论:永恒的凝视与不断的重构 《光影流转》旨在提供一套完整的视觉分析工具,帮助读者理解电影是如何“制造”意义的。我们始终将焦点置于光线、构图、运动和色彩对叙事心理层面的影响上,这是一部关于影像语言结构、技术演变及其美学哲思的深度研究。本书期待引发读者对每一帧画面背后复杂决策的深层兴趣,而非对任何身体或医学状态的关注。

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读后感

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在阅读《诊断学》的过程中,我深切体会到了“授人以鱼不如授人以渔”的真谛。这本书并没有提供一个固定不变的疾病列表,然后一一对应症状,而是构建了一个庞大的、动态的知识体系,教会我如何构建和优化我自己的诊断思维模型。我将其比喻为学习烹饪,它没有给我现成的菜谱,而是教会了我各种食材的特性、不同的烹饪技巧以及如何根据场合和食客的口味来创造新的菜肴。我曾经试图通过记忆大量医学名词和症状来武装自己,但很快就发现这种方式的局限性,面对复杂多变的临床现实,这种“填鸭式”的学习效果微乎其微。而《诊断学》则提供了一种全新的视角:它引导我去理解疾病的发生发展规律,去探索不同疾病之间的内在联系和区别,去学会如何从一个看似模糊的临床表现中,通过逻辑推理和概率分析,逐步缩小诊断范围,直至最终锁定目标。这不仅仅是知识的积累,更是思维能力的质的飞跃。我能够感受到自己分析问题的思路变得更加清晰、更加系统,不再是零散的知识点堆砌,而是形成了一个有机的整体。书中对一些经典病例的剖析,更是让我惊叹于其严谨的推理过程,如同侦探破案一般,从最不起眼的线索入手,步步为营,最终揭示真相。这种学习过程虽然充满挑战,但其带来的成就感和自信心是无与伦比的。我意识到,真正的医学诊断,是一场与疾病的智慧较量,而《诊断学》正是这场较量中最强大的武器。

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这本《诊断学》如同我潜心钻研多年医学领域的航海日志,它并没有直接告诉我“这艘船停在哪里”,而是为我提供了描绘星图、辨认潮汐、理解罗盘运转的精妙方法。我翻阅它的每一页,仿佛在与一位经验丰富的领航员对话,他并未直接指出宝藏的具体位置,而是教会了我如何解读古老的航海图,如何根据风向调整帆船的姿态,如何通过观察海鸟的迁徙来预测风暴的来临。这本书的伟大之处在于,它给了我成为一名出色导航员的工具和智慧,让我能够独立自主地探索未知的水域,而不是仅仅依赖于他人预先划定的航线。我曾对一些看似相似的病症感到困惑,它们如同大海中迷雾笼罩的礁石,难以辨别其真实的形状和危险程度。然而,《诊断学》通过其严谨的逻辑和层层递进的分析框架,为我拨开了这些迷雾,让我学会了从细微的蛛丝马迹中发现差异,从看似无关的症状中找到联系,最终指向正确的诊断方向。它教会我的不仅仅是识别疾病的“症状”,更是理解疾病“发生”的逻辑,这是一种更加根本性的认知提升。每一次阅读,我都能发现新的角度和更深的理解,仿佛在重复的航行中,总有新的风景和未知的岛屿等待我去发现。这本书并非一本速成的指南,它更像是一门需要耐心与悟性的艺术,需要读者投入时间和精力去消化、去实践,去将书中的知识融会 itib,成为自己思维的一部分。我深信,掌握了这套诊断学的思维方式,无论未来面对何种复杂的病例,我都能信心十足地扬帆起航,驶向精确诊断的彼岸。

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阅读《诊断学》的过程,对我而言,更像是在构建一幅精细而宏大的医学地图。它并没有直接告诉我“目的地”在哪里,而是教会我如何阅读这张地图,如何辨认地标,如何理解等高线所代表的地形变化,如何根据不同季节的天气预测来选择最佳的行进路线。我曾以为,医学诊断就是背诵疾病和症状的对应关系,但这本书彻底颠覆了我的这种认知。它让我明白了,诊断并非简单的“对号入座”,而是一个充满逻辑推理、概率分析和经验判断的复杂过程。书中的案例分析,如同一个个鲜活的地图碎片,它们被精心组织起来,帮助我理解不同疾病在地图上的具体位置、它们之间的联系和相互影响。我学会了如何从患者的诉说中提取关键信息,如何通过体格检查发现被隐藏的线索,如何根据实验室检查结果来印证或修正初步的诊断。这种“由表及里、由浅入深”的分析方法,让我对医学诊断有了更深刻的理解。它不仅仅是关于“认识疾病”,更是关于“认识如何认识疾病”。每次翻阅,我都能感受到自己思维的缜密性和分析能力的提升,仿佛在地图上绘制出了更多清晰的路径,能够更准确、更高效地到达诊断的“目的地”。

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这本《诊断学》对于我来说,其核心价值在于它教会我一种“如何学习”的智慧,而不是直接提供“要学的内容”。它没有像一些食谱一样,直接给出“食材”和“步骤”来制作一道“诊断大餐”,而是为我提供了“厨艺学校”的课程,让我能够理解食材的特性,掌握各种烹饪技巧,并最终能够独立创造出属于自己的美味佳肴。我曾一度陷入了死记硬背的泥沼,但这本书让我看到了更广阔的天地,它引导我去探究疾病发生的本质,去理解症状背后的生理病理变化,去学会如何将看似孤立的现象串联起来,形成一个有逻辑的整体。书中的案例分析,更像是一堂堂生动的“实践课”,通过对具体病例的剖析,我能够理解作者的诊断思路,学习如何进行细致的观察和严谨的推理。我能够清晰地感受到,自己分析问题的能力在不断提升,思路变得更加清晰、更加系统,不再是零散的知识点堆砌,而是形成了一个有机的整体。它让我明白,真正的医学诊断,是一门需要融会贯通的艺术,而这本书正是这个过程中不可或缺的“启蒙老师”。

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这本书《诊断学》为我带来的,是一种如同剥洋葱般层层递进的理解。它没有直接将诊断的“核心”呈现在我面前,而是耐心地引导我一步步剥离那些看似复杂的表象,去触及疾病的本质。我曾以为,诊断就是找出与症状相符的疾病名称,但这本书让我明白,真正的诊断,是对疾病发生发展规律的深刻理解,是对各种可能性进行系统性排除的过程。它教我如何从患者的叙述中提炼关键信息,如何通过体格检查发现被掩盖的线索,如何利用辅助检查来验证或修正初步的判断。书中的每一个章节,都像是在为我打开一扇新的窗户,让我能够看到疾病的不同侧面,理解它们之间的相互关联。我能够感受到自己分析问题的思路变得更加清晰、更加系统,不再是零散的知识点堆砌,而是形成了一个有机的整体。它让我明白了,诊断不是孤立的事件,而是贯穿于整个医疗过程的连续性思考。通过对书中案例的深入分析,我学会了如何将理论知识应用于实践,如何从复杂多变的临床表现中,找到通往准确诊断的路径。每一次的阅读,都让我更加清晰地认识到,医学诊断是一门艺术,更是一门科学,需要智慧、耐心和不断地学习。

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《诊断学》对我来说,不仅仅是学习知识,更是一种思维方式的重塑。它没有直接给出“答案”,而是提供了一套“解题方法论”,让我能够独立面对各种复杂的“考题”。我曾尝试过死记硬背各种疾病的特点,但面对真实的临床场景,却往往感到无从下手,因为现实中的疾病表现远比书本上的案例更加复杂和多样。这本书的价值在于,它教我如何去“思考”诊断,而不是仅仅去“记忆”诊断。它引导我去理解疾病的发生机制,去探究症状背后的生理病理改变,去学会如何通过逻辑推理和概率分析来排除或确认各种可能性。书中的案例,不仅仅是疾病的展示,更是诊断思路的演练,让我能够跟随作者的脚步,一步步深入,理解其思考的过程。我能够清晰地感受到,自己分析问题的能力在不断提高,不再是零散的知识点,而是形成了一个有机的、具有逻辑性的知识网络。每一次阅读,都像是在进行一次思维的“体操”,让我的大脑更加灵活、更加敏锐。我开始能够从患者的只言片语中捕捉到关键信息,能够通过看似微小的体征发现被忽略的线索。这本书让我明白,真正的诊断能力,源于深刻的理解和严谨的逻辑,而不是简单的记忆。

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《诊断学》在我看来,更像是一本精心绘制的“探案手册”,它并没有直接告诉我“凶手是谁”,而是教授我如何收集线索,如何分析证据,如何构建犯罪现场的逻辑链条,最终找出真相。我曾试图通过记忆各种疾病的“标准表现”来提高自己的诊断能力,但很快发现,现实中的患者表现远比书本上描述的要复杂得多,也多变得多。这本书的伟大之处在于,它提供了一种解决问题的框架和方法论。它教我如何从患者的主诉中提取有价值的信息,如何通过系统的体格检查来发现被隐藏的线索,如何利用各种辅助检查来验证或排除疑点。书中的每一个案例,都像是一场精彩的“推理剧”,作者通过严谨的逻辑分析,一步步揭示疾病的真相,让我惊叹于其思维的缜密。我能够清晰地感受到,自己在分析问题时,思路变得更加清晰,不再是零散的知识点堆砌,而是形成了一个有机的、具有逻辑性的知识网络。它让我明白,真正的诊断能力,并非仅仅是记忆力,更是逻辑推理能力和信息整合能力。每一次翻阅,都像是在进行一次思维的“健身”,让我的大脑更加灵活、更加敏锐。

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《诊断学》在我手中的意义,绝非仅仅是一本提供知识的工具书,它更像是一面镜子,映照出我作为一名医者在学习和实践中不断成长的历程。我常常在书中找到与我自身临床经验相呼应的论述,让我对过往的困惑有了全新的解释,也为我未来的实践提供了坚实的基础。这本书的独特之处在于,它并没有将诊断过程简化成一种公式化的流程,而是强调了在实践中不断反思、不断调整的重要性。我曾遇到过一些棘手的病例,初期的诊断方向似乎是确定的,但随着病情的演变,原有的判断却显得站不住脚。在这样的时刻,《诊断学》中关于“鉴别诊断”和“动态观察”的强调,如同及时雨一般,提醒我保持开放的心态,不断重新评估,寻找新的线索。它教我不要轻易被初期的印象所束缚,而是要始终保持警惕,就像一个经验丰富的猎人,不会因为一次的追踪失误而放弃对猎物的追捕,而是会调整策略,继续前行。书中对不同诊断方法优劣势的客观分析,以及对新技术的引入和评价,也让我对医学的不断进步有了更深的认识。它鼓励我去拥抱变化,去学习和掌握新的诊断工具,同时也要批判性地看待它们,理解它们在整个诊断体系中的位置。这是一种非常宝贵的学习态度,让我在面对瞬息万变的医学前沿时,能够保持清醒的头脑和前瞻性的视野。

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《诊断学》在我手中,扮演的角色更像是一位经验丰富的“向导”,它并没有直接将我带到“目的地”,而是教会我如何识别各种“路标”,如何解读“地形图”,以及如何应对可能出现的“岔路口”。我曾尝试过死记硬背大量的医学知识,但很快发现,在真实的临床环境中,疾病的表现往往复杂多变,书本上的知识显得有些苍白无力。这本书的价值在于,它提供了一种系统性的思考框架,引导我去理解疾病的发生机制,去分析症状之间的逻辑关系,去学会如何从纷繁复杂的线索中,逐步找出最有可能的诊断。书中的案例,不仅仅是知识的堆砌,更是思维过程的展示,让我能够学习如何一步步地进行逻辑推理,如何有效地排除干扰项。我能够感受到自己分析问题的能力在不断提高,不再是零散的知识点,而是形成了一个有机的、具有逻辑性的知识网络。它让我明白,真正的诊断能力,是建立在深刻的理解和严谨的逻辑基础之上的,而这本书正是提供了这种基础。每一次的阅读,都像是在拓展我的“医学视野”,让我能够更全面、更深入地理解疾病。

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这本《诊断学》给予我的,是一种循序渐进的提升,如同攀登一座高山,它提供了清晰的路径和坚实的支撑,让我一步步走向顶峰,而无需担心迷失方向。它并没有直接将“顶峰的风景”展示给我,而是教会我如何辨认山上的每一个标记,如何理解不同岩石的构成,如何根据天气变化来调整自己的步伐。我曾以为,诊断的关键在于记忆海量的疾病知识,但这本书让我意识到,更重要的是理解疾病发生的规律,理解不同症状之间的内在联系,理解如何通过逻辑推理来缩小诊断范围。书中的案例分析,如同在山路上设置的一个个指示牌,它们引导我理解不同疾病在“地图”上的位置,以及它们之间可能存在的关联。我能够感受到自己分析问题的思路变得更加清晰、更加系统,不再是零散的知识点堆砌,而是形成了一个有机的整体。它让我明白了,医学诊断是一项需要不断学习和实践的技能,而这本书正是这个过程中的重要指引。每一次的阅读,都像是在积累更多的“登山经验”,让我能够更自信、更有效地攀登医学诊断的“高峰”。

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