脑干肿物及其治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:中国科学技术出版社

作者:王忠诚

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:2004-1

价格:190.00元

装帧:

isbn号码:9787504637345

丛书系列:

图书标签:

• 脑干肿瘤
• 神经外科
• 肿瘤学
• 神经病学
• 诊断
• 治疗
• 病例分析
• 影像学
• 手术
• 放疗

神经外科的深层探索：颅底肿瘤与微创手术的融合 图书名称：《颅底病变的外科管理：从诊断到功能重建》 内容简介： 本书旨在为神经外科医生、肿瘤学家、放射科医师以及相关领域的研究人员提供一份全面、深入且极具临床实践指导意义的专著，聚焦于复杂且极具挑战性的颅底区域病变的外科管理策略。颅底，作为连接大脑与脊髓的关键枢纽，其结构精密，血管神经密集，任何病变的侵犯都可能导致灾难性的神经功能障碍。本书摒弃了单一病种的局限叙述，而是以功能区域和手术入路为导向，系统梳理了当前处理各类颅底肿瘤、炎症及血管性病变的前沿理念与技术。 第一部分：颅底解剖学的精细重构与影像学诊断基石 本部分着重于对传统颅底解剖学知识的革新性阐述，强调在现代手术规划中必须掌握的“活的解剖学”。我们详细分析了经颅底入路所涉及的骨性结构、重要神经（如三叉神经、面神经、舌咽神经等）的走行变异性，以及关键的血管环（如Willis环的颅底分支）。 影像学诊断： 强调多模态融合的重要性。除了标准的CT和MRI序列外，本书深入探讨了高分辨率的HR-CT在评估骨质侵蚀程度、MR血管造影（MRA）和静脉造影（MRV）在评估颅底静脉窦和动脉受累情况中的独特价值。尤其对功能性MRI（fMRI）和弥散张量成像（DTI）在术前绘制运动皮层、语言区与肿瘤边界关系的应用进行了详尽的案例分析，为功能区保护提供精确的导航坐标。 第二部分：良性颅底肿瘤的阶梯式管理 良性肿瘤，如脑膜瘤（特别是岩骨、蝶骨嵴、斜坡段）和颅神经鞘瘤（如前庭神经鞘瘤），虽然生长缓慢，但因其位于关键功能区域，手术切除难度极大。 岩骨及蝶骨嵴脑膜瘤： 重点讨论如何平衡肿瘤根除率与面神经、三叉神经功能的保留。详细阐述了经蝶骨入路、颞下窝入路、以及结合显微神经外科技术在处理肿瘤与颈动脉关系时的精细操作要点。 前庭神经鞘瘤（听神经瘤）： 深入比较了“观察等待”、“立体定向放射外科（SRS）”与“显微手术切除”三者的适应证。在手术部分，详细描述了保留听力的听神经部分切除术的技术要点，包括对蜗神经电生理监测的实时应用。 第三部分：恶性与侵袭性颅底肿瘤的综合治疗策略 恶性病变，如鼻咽癌侵犯颅底、腺样囊性癌、软骨肉瘤及颅骨骨肉瘤，需要多学科协作（MDT）的复杂管理。 鼻咽部恶性肿瘤的颅底侵犯： 探讨了同步放化疗与复杂颅底手术切除的序列问题。对于肿瘤侵犯颅底骨质或海绵窦的病例，阐述了如何利用扩大性前颅窝或中颅窝入路进行彻底的肿瘤廓清，并评估术后颅底重建的必要性。 腺样囊性癌（ACC）的管理挑战： 鉴于ACC具有沿神经鞘播散的特性，本书强调了广泛的神经鞘膜切除原则，并探讨了术后辅助靶向治疗或免疫治疗的临床试验进展。 第四部分：微创技术与功能重建的革命 本书将大量的篇幅奉献给微创手术理念在颅底外科的应用，这代表了未来发展的方向。 内镜辅助下的经鼻入路（EES/EEVA）： 详细阐述了如何利用硬式和软式内镜技术，安全地处理鞍区/鞍旁肿瘤、颅咽管瘤以及侵犯蝶窦的病变。对于颅咽管瘤的切除，重点对比了经蝶窦入路与传统的开颅入路在肿瘤残留率和内分泌功能恢复方面的差异。 机器人辅助手术的初步探索： 简要介绍了机械臂系统在提高某些入路稳定性和视野清晰度方面的潜力与局限性。 颅底功能重建： 术后颅底缺损的修复是防止脑脊液漏（CSF Leak）和颅内感染的关键。本书详尽介绍了肌皮瓣（如颞肌皮瓣）、游离皮瓣（如前臂皮瓣）以及血管化骨瓣（如腓骨带）在不同颅底缺损区域（前颅窝、中颅窝后壁、斜坡区）的选择与应用指南。 第五部分：特定高风险病变的精准应对 本部分针对那些因其特殊解剖位置或快速进展特性而令外科医生高度警惕的病变进行专题论述。 颅底动静脉畸形（AVMs）与动静脉瘘（AVFs）： 侧重于栓塞与手术的联合治疗策略。详述了术前介入栓塞的时机选择，以及在手术中如何应对高流量病变导致的术中大出血，强调对重要颅神经的保护性牵拉与显微解剖技术。 颅底感染性病变（如侵袭性真菌感染、结核）： 强调快速诊断、充分引流与系统性抗感染治疗的综合性。 本书结构严谨，图文并茂，融合了最新的手术录像片段分析和长期的临床随访数据，力求为复杂颅底外科提供一套科学、安全且可复制的手术框架。它不仅是一本教科书，更是临床决策过程中的得力助手。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的参考文献部分感到非常失望。尽管内容涉及大量前沿研究，但许多引用的文献似乎停留在几年前的水平，未能充分体现近两年内神经肿瘤学领域取得的突破性进展，尤其是免疫疗法在胶质瘤治疗中的最新应用和挑战。在脑干肿物的治疗中，由于其特殊的血脑屏障和高致残率，任何新的、微创的、能改善患者长期生存质量的手段都至关重要。这本书未能充分吸纳这些新兴的、革命性的治疗理念，使得整本书看起来像是一份略微过时的综述。对于希望站在当前治疗前沿的年轻医生而言，这本书提供的知识框架是稳固的，但缺乏那种“引领未来”的尖锐性和时效性。它更像是一份优秀的“历史回顾”，而非“未来展望”，这在快速迭代的医学领域是一个明显的弱点。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和印刷质量，说实话，与它高昂的定价完全不符。内页纸张偏薄，字体排版略显拥挤，尤其是公式和复杂图表的对比度不高，长时间阅读下来，眼睛非常容易疲劳。更令人不解的是，书中竟然遗漏了对特定手术器械和影像设备型号的详细说明，这对于需要采购或熟悉特定设备的临床人员来说，是一个不小的遗憾。医学书籍，尤其是这种高度专业化的参考书，其物理载体的耐用性和清晰度直接影响其使用价值。我购买它期望它能成为案头常备的工具书，但目前的质量让我担心它在频繁翻阅后很快就会出现磨损。一本优秀的专业书籍，其内容固然是核心，但良好的载体体验同样不容忽视。总而言之，从内容到形式，这本书的整体用户体验，还有很大的提升空间。

评分☆☆☆☆☆

从结构布局的角度来看，这本书的编排逻辑似乎有些跳跃。它并没有采用传统的“病因-诊断-治疗-预后”的线性结构来组织内容，而是将不同的治疗模式（如放疗、化疗、微创手术）割裂地放在了不同的章节中，导致读者在试图构建一个完整的治疗图景时，需要频繁地在不同部分之间来回翻阅核对信息。这种非线性的组织方式或许是为了展示某一特定治疗方式的独立进展，但在系统学习时，却造成了信息碎片化。举个例子，关于靶向治疗的章节，它详细列举了基因突变与药物反应的相关性，但却鲜有提及在脑干这个特殊屏障环境下，这些口服药物的实际生物利用度和中枢神经系统药物浓度监测的临床实践指南。我希望看到的是一个整合的、以患者为中心的治疗路径图，而不是一个个孤立的技术手册集合。这本书需要一位更具洞察力的编辑来重塑其章节间的衔接，使其内容流动更为顺畅自然。

评分☆☆☆☆☆

我接触过不少关于神经系统疾病的专业书籍，但《脑干肿物及其治疗》给我的感觉是，它更侧重于理论的深度挖掘，而非对临床决策流程的清晰梳理。书中的图表和影像资料的质量参差不齐，部分关键手术步骤的示意图模糊不清，这对于需要通过视觉学习复杂解剖结构的读者来说是致命的缺陷。例如，书中描述的后颅窝入路技术，虽然文字描述详尽，但缺少高质量的术中视野照片作为佐证，让人难以建立直观的认识。此外，作者在处理罕见病例和复杂并发症的讨论上，显得有些保守和笼统。面对脑干区域手术极高的风险，读者迫切需要了解作者团队如何系统性地管理术中出血、脑水肿以及术后神经功能缺损的预案和经验。这本书提供的更多是“理想状态下的成功案例分析”，而非面对“最坏情况”时的实用应对策略。总而言之，它在理论构建上是扎实的，但在将理论转化为可操作的临床步骤方面，则显得力不从心，缺乏一线实践的“烟火气”。

评分☆☆☆☆☆

这本《脑干肿物及其治疗》的作者显然在神经外科领域有着深厚的造诣，但作为一名普通读者，我更关注的是这本书在可读性和实用性方面的表现。很遗憾，这本书在尝试深入探讨复杂的病理生理学和尖端的治疗技术时，似乎忘记了它最终是为更广泛的医疗专业人士服务的。书中充斥着大量晦涩难懂的专业术语和复杂的分子生物学机制，很多地方需要反复查阅参考资料才能勉强理解其大致含义。例如，在讨论血管生成抑制剂对特定类型胶质瘤的疗效时，作者用了整整两页的篇幅来描述某个信号通路的复杂交互作用，但对于临床医生在实际操作中如何根据患者的具体情况调整药物剂量和联合治疗方案的细节描述却显得捉襟见肘。这使得这本书更像是一部写给资深研究人员的教科书，而非能指导临床实践的实用手册。我期待看到更多关于手术入路的选择、术中导航技术的应用实例，以及长期随访中患者生活质量改善的真实案例数据，但这些内容在书中被极度稀释了。整体阅读体验是沉重且略显枯燥的，对于非神经影像学或病理学背景的医务人员来说，它的门槛设置得太高了。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆