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出版者:北京医科大学出版社

作者:钱荣立

出品人:

页数:318

译者:

出版时间:2000-11

价格:19.2

装帧:平装

isbn号码:9787810711340

丛书系列:

图书标签:

• 糖尿病
• 临床指南
• 内分泌
• 医学
• 健康
• 疾病预防
• 治疗方案
• 医学参考
• 医学教育
• 内科

好的，这是一本关于《神经系统疾病的诊断与治疗策略》的图书简介，严格遵循您的要求，不包含《糖尿病临床指南》的任何内容，并力求自然详实： 神经系统疾病的诊断与治疗策略 内容概要与学术定位 本书《神经系统疾病的诊断与治疗策略》是一部面向神经内科医生、神经外科医生、临床神经生理学家以及相关医学研究人员的权威参考著作。本书摒弃了传统的按病种分类的僵硬结构，转而采用以临床诊疗流程和高级诊断技术为核心的整合性编排方式，旨在提供一套适应现代神经科学快速发展、强调精准医疗和个体化管理的综合性指南。 全书共分五大部分，近三十章内容，涵盖了从急性神经危重症的现场处理到慢性神经退行性疾病的长期管理的全景图。重点突出了神经影像学（MRI、fMRI、DTI）、神经电生理学（EEG、EMG、神经传导速度）以及新兴的分子生物学标志物在疾病早期识别和预后判断中的关键作用。 第一部分：神经系统疾病的临床评估与急症处理 本部分奠定了疾病诊疗的基础框架，强调高效、快速的临床思维。 第一章：神经系统病史采集与体格检查的精细化 详细阐述了如何通过细致的病史询问（如发作模式、迁延性症状、环境诱因）和系统化的神经系统体检（包括高级认知功能评估、颅神经的微小病变识别）来定位病灶。特别引入了基于“动态评估”的查体流程，以应对病情快速变化的患者。 第二章：急性神经危重症的即刻管理 聚焦于急诊科和重症监护室（ICU）中最常见的致命性神经系统急症。内容覆盖急性缺血性卒中（包括溶栓和取栓的决策树）、急性出血性卒中（高血压脑出血、蛛网膜下腔出血）的血压管理和颅内压（ICP）的监测与干预。此外，详细讨论了急性脊髓压迫综合征和急性重症肌无力危象的初始稳定措施。 第三章：发作性事件的鉴别诊断与初步干预 重点解析了癫痫发作（SE）与非癫痫性发作（NES）的鉴别，以及如何利用床旁脑电图（cEEG）指导抗惊厥药物的选择和滴定。对晕厥、短暂性意识模糊等容易与癫痫混淆的情况给出了明确的鉴别路径。 第二部分：先进影像学与电生理在诊断中的应用 本部分深入探讨了如何将现代神经影像学和电生理技术转化为临床决策的关键信息。 第四章：结构与功能神经影像学的多模态整合 全面介绍了磁共振成像（MRI）的序列选择（如DWI、FLAIR、SWI、ASL）。深入讲解了功能磁共振（fMRI）在皮层功能定位中的应用，特别是在术前规划中的价值。同时，详细分析了PET扫描（如FDG-PET）在评估代谢异常和肿瘤复发中的诊断标准。 第五章：神经电生理技术的深度解读 不仅仅是描述NCS/EMG的常规应用，更侧重于复杂运动神经病、神经肌肉接头疾病（如Lambert-Eaton综合征）的特殊电生理模式。对长程脑电图（L-EEG）中棘慢波、背景活动节律紊乱的量化分析提供了明确的评分标准。 第六章：脑脊液（CSF）分析与分子标志物前沿 系统梳理了感染性、炎症性、副肿瘤性疾病的CSF细胞学、生化指标。重点介绍了新兴的生物标志物，如阿尔茨海默病相关的Aβ和Tau蛋白在CSF和血浆中的检测及临床意义。 第三部分：特定神经系统疾病的精准诊疗 本部分详细剖析了常见和疑难的神经系统疾病，强调治疗的个体化和循证医学基础。 第七章：卒中管理：从超急性期到二级预防 详细阐述了缺血性卒中的微循环障碍、血管闭塞部位的预后预测。在二级预防方面，聚焦于心源性栓塞（如房颤的抗凝策略）、动脉粥样硬化性卒中的抗血小板方案以及颈动脉和椎动脉狭窄的支架置入与内膜剥脱的适应症对比。 第八章：癫痫的分类、药物治疗与神经调控 基于最新的国际抗癫痫联盟（ILAE）分类，提供了针对局灶性、全面性及不明原因癫痫的药物选择阶梯。深入探讨了难治性癫痫患者的神经外科手术评估标准、迷走神经刺激（VNS）和深部脑刺激（DBS）的最新适应症。 第九章：运动障碍性疾病的管理：帕金森病与特发性震颤 重点在于帕金森病（PD）的早期非运动症状识别、运动波动和异动的管理。对比分析了左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂的疗效与副作用。对震颤的病因学分类和聚焦超声（FUS）等微创治疗进行了详尽的论述。 第十章：脱髓鞘疾病的谱系管理 涵盖多发性硬化症（MS）、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）和MOGAD。细致对比了不同疾病的免疫调节治疗（DMTs）的选择时机、给药途径及长期随访中的安全性监测（尤其关注JC病毒风险）。 第十一章：神经肌肉疾病的诊断与康复 侧重于肌萎缩侧索硬化症（ALS）的临床诊断标准、辅助呼吸支持的决策点，以及新兴的基因治疗潜力。在重症肌无力（MG）方面，强调了胸腺切除术的时机和免疫抑制剂的优化方案。 第四部分：神经感染、炎症与自身免疫性疾病 本部分聚焦于神经系统免疫反应与感染性疾病的复杂性。 第十二章：神经感染的快速诊断与抗感染策略 详细描述了细菌性脑膜炎、病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒、人巨细胞病毒）的临床表现和危重救治。探讨了抗生素/抗病毒药物的血脑屏障穿透性评估。 第十三章：副肿瘤性神经系统综合征的识别 这一部分是本书的一大特色，系统梳理了针对特定抗体谱（如Hu、Yo、Ri、CV2等）的临床表现、诊断流程，并强调了与肿瘤的联合治疗策略。 第十四章：血管炎性与系统性疾病的神经学表现 分析了中枢神经系统血管炎（CNS Vasculitis）的诊断困境，强调了脑部MR血管造影（MRA）和活检的指导作用。探讨了系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病引起的神经系统并发症的管理。 第五部分：神经退行性疾病与神经疼痛的长期管理 本部分关注慢性疾病的质量管理和症状控制。 第十五章：痴呆的鉴别诊断与综合护理 区分了阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆的临床特征。提供了胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的使用指南，并重点强调了非药物干预（如行为管理、环境优化）在改善患者生活质量中的作用。 第十六章：慢性神经病理性疼痛的药理学与非药理学干预 详尽阐述了三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛的疼痛机制。系统比较了阿片类药物、抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）以及三环类抗抑郁药的疗效和依赖性风险。介绍了神经阻滞和脊髓电刺激（SCS）在难治性疼痛中的应用。 第十七章：神经康复学的原则与实践 涵盖了卒中后偏瘫、创伤性脑损伤（TBI）后的功能重建，以及如何制定个性化的物理治疗、作业治疗和言语治疗方案，以最大限度地恢复患者的社会功能。 编者寄语： 本书力求避免陈旧的、教科书式的描述，而是通过大量的临床路径图、决策流程表和经典病例分析，帮助读者快速将复杂的理论知识转化为日常诊疗的实用工具。我们深信，面对日益复杂的神经系统疾病谱，只有掌握了跨学科的诊断技术和精准的治疗策略，才能真正提升患者的预后和生存质量。

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这本书的封面设计真是让人眼前一亮，那种冷静、专业的色调配上清晰的字体，一看就知道是本严肃的学术著作。我最近刚开始接触这个领域的研究，手头上的参考资料总感觉有些零散，需要一本能系统梳理脉络的“大部头”。翻开目录的那一刻，我简直找到了“宝藏”。它不仅涵盖了基础的病理生理学，更深入到了最新的药物研发进展和个体化治疗方案的制定，内容组织得极其严谨。特别是关于新型口服降糖药的作用机制那几章，作者引用了大量的临床试验数据进行对比分析，逻辑推导非常到位，让人读起来酣畅淋漓，完全没有一般教科书那种干巴巴的感觉。书中大量使用的图表和流程图，极大地提高了信息的可读性，复杂的代谢通路被拆解得井井有条，即便是初学者也能迅速抓住重点。我特别欣赏作者在讨论并发症管理时所采取的辩证思维，没有给出绝对的“圣杯”，而是强调了基于患者具体情况的风险收益平衡，这才是真正的临床智慧的体现。这本书无疑能成为我未来很长一段时间内案头必备的工具书，期待能从中挖掘出更多有价值的研究思路。

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说实话，我拿到这本厚厚的书时，内心是有些抗拒的，毕竟现在信息碎片化时代，很少有人能静下心来啃这种动辄几十万字的专业书籍了。然而，这本书的叙述方式却成功地抓住了我的注意力。它不是那种堆砌术语的“学术八股文”，而更像是一位经验丰富的老专家在和你面对面交谈，娓娓道来他多年来的临床感悟和治疗哲学。书中对于一些罕见病例的处理策略分析得尤为精彩，那些教科书上往往一带而过的边缘情况，在这里却被赋予了详细的注释和思考路径。我尤其喜欢作者在论述生活方式干预时那种充满人文关怀的笔调，没有一味强调“必须如何”，而是引导读者去理解患者的依从性难题，提出了很多富有创意的教育和支持方法。这种将冰冷的科学数据与鲜活的临床实践完美融合的能力，是这本书最难能可贵之处。读完前几章，我感觉自己看待这个疾病的视角都被打开了，不再局限于某一个指标的升降，而是转向了对患者整体生命质量的关注，这对于我们这行来说，是至关重要的提升。

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我这次购书的主要目的是想了解一下该领域最前沿的研究热点和未来发展趋势，因为我手头上的信息多是两三年前的，更新换代非常快。令人惊喜的是，这本书的更新速度和广度远远超出了我的预期。它不仅详细回顾了近期的几项重磅研究的初步结论，还针对这些结果可能带来的临床实践变革进行了深入的预测和讨论，甚至提到了下一代靶点药物的临床前研究进展，这部分内容在其他同类型的综述中是很少见的。作者对于科研趋势的敏锐洞察力令人印象深刻，他似乎总能走在行业的前面一步，为读者搭建起一个面向未来的知识框架。特别是对于精准医疗在这一领域如何落地，书中给出了许多非常具体且富有建设性的思路，指导性极强。对于那些致力于科研工作或者希望保持知识更新的同行来说，这本书绝对是物超所值的时间投资，它提供的是“未来视角”，而不是仅仅复述已有的知识。

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这本书给我的整体感受是一种“厚重感”与“实用性”的完美结合。它并没有满足于仅仅停留在基础知识的层面，而是勇敢地深入到了那些充满争议和尚无定论的复杂领域，比如特定合并症患者的血糖目标设定，以及新技术设备（如连续血糖监测系统）在不同社会经济背景下的推广策略。作者在处理这些难题时，展现出极高的学术诚信度，他不会回避矛盾，而是清晰地列出支持正反两方的核心证据，并邀请读者一同思考最佳的临床取舍。我尤其赞赏它在“患者教育”那一章中的论述，它强调了沟通技巧的重要性，认为有效的医患沟通本身就是一种高级的治疗手段，而非附加任务。这种注重实践细节和临床智慧的写作风格，使得这本书读起来既有深度，又极其“接地气”。它不是高高在上的理论指导，而是能够立即转化为工作方法的实用手册，是真正意义上的临床指南。

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这本书的编辑和排版质量简直是业界良心，细节之处彰显了出版方的专业素养。首先，纸张的质感非常舒服，长时间阅读下来眼睛不易疲劳。更重要的是，书中的索引系统做得极其完善，查找特定知识点比使用电子搜索还要快捷方便。我之前为了确认某个特定药物在特定肾功能不全患者中的剂量调整细节，在其他电子数据库里找了半天，结果在这本书的附录部分，用不到三十秒就定位到了清晰的表格说明。这种对实用性和检索效率的重视，对于需要快速决策的临床工作者来说，价值无可估量。此外，章节之间的过渡衔接非常自然流畅，即使是跨越内分泌、肾脏病学、营养学等多个学科的内容，作者也找到了巧妙的桥梁将它们串联起来，确保了阅读体验的连贯性，不会让人在不同知识体系间感到突兀或迷失方向。这本实体书带来的踏实感和查阅的便捷性，是任何电子设备都无法替代的。

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