临床免疫学

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页数:214
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出版时间:2004-1
价格:22.00元
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isbn号码:9787801579782
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图书标签:
  • 免疫学
  • 临床医学
  • 医学
  • 免疫系统
  • 疾病诊断
  • 实验室医学
  • 自身免疫性疾病
  • 免疫检测
  • 临床检验
  • 医学教育
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具体描述

本书针对专升本学生的实际,前3章扼要介绍了基础免疫学知识,以后各章为本书的重点,较系统地介绍了临床免疫学主要分支学科知识,是让学习者复习扩大以往所学习的基础免疫学知识,在些基础上较系统地进行临床免疫学知识学习,可以使思路更开阔、知识面进一步拓展,掌握临床免疫学的基础理论、基本知识和基本技能为学习和应用临床各种知识打好基础。

好的,这是一本名为《古代文明的兴衰与遗产》的图书简介,内容将详述其涵盖的文明、研究方法和主要论点,确保内容丰富且不提及您提供的书名或任何人工智能痕迹。 --- 《古代文明的兴衰与遗产》图书简介 一部跨越数千年,深入探究人类早期文明摇篮与精神遗产的宏大叙事。 《古代文明的兴衰与遗产》并非一部简单的历史编年史,而是一部对人类文明起源、发展、鼎盛及其最终湮灭过程进行系统性、比较性研究的学术巨著。本书旨在超越传统的国家或地域划分,着眼于地理环境、社会结构、技术革新与核心信仰体系如何在不同的古代社会中相互作用,塑造了我们今日所知的“人类经验”的基石。 全书结构分为五个核心部分,辅以详尽的考古学、文献学及环境科学的交叉证据,构建了一幅立体而多维的古代世界图景。 第一部分:文明的黎明——美索不达米亚与尼罗河谷的奠基 本部分聚焦于人类历史上最早的定居农业社会,即两河流域的苏美尔、阿卡德、巴比伦,以及尼罗河两岸的古埃及。 核心议题: 1. 灌溉技术的革命与社会复杂性的诞生: 深入分析幼发拉底河与底格里斯河、尼罗河的水利系统如何从简单的引水工程,发展成为需要高度中央集权和复杂劳动组织管理的社会基础设施。探讨这些工程如何催生了第一批官僚体系和文字的发明(楔形文字与圣书体)。 2. 神权与王权的交织: 比较埃及法老“神之子”的形象与美索不达米亚城邦中“神之仆人”的统治模式。分析这些早期的宗教政治结构如何确立了法律、税收和社会阶层的分化。 3. 数学、天文与历法的先声: 详细考察巴比伦人在代数和几何学上的突破,以及埃及人对太阳历的精确构建,这些知识如何服务于农业生产、建筑工程和宗教祭祀。 第二部分:轴心时代的精神觉醒——印度河、爱琴海与东亚的早期探索 本部分将目光投向了更广阔的欧亚大陆,探究在西方文明尚未完全成型时,东方世界已展现出的独特社会形态和哲学深度。 核心议题: 1. 哈拉帕文明的谜团: 对摩亨佐-达罗和哈拉帕等城市进行深入的考古分析,侧重于其高度规划的城市布局、复杂的排水系统以及至今尚未完全破译的印章文字。讨论其社会组织是否为非中央集权式的“精英共治”。 2. 米诺斯与迈锡尼的海洋霸权: 考察克里特岛的米诺斯文明(如克诺索斯宫殿)的艺术风格、贸易网络及其对地中海的辐射力,并对比后继的迈锡尼文明(如特洛伊的考古证据)在军事化和英雄史诗中的体现。 3. 黄河与长江文明的萌芽: 聚焦于商代(二里头文化至殷墟)的青铜冶炼技术、宗法制度的确立,以及甲骨文所揭示的祖先崇拜与卜筮文化,探讨其对后世中华文明核心价值观的塑造作用。 第三部分:古典时代的辉煌与内在矛盾——希腊与罗马的构建 本部分是全书篇幅最长的章节之一,专注于古典文明如何奠定了西方政治、哲学和法律的基础,同时也揭示了其内在的脆弱性。 核心议题: 1. 城邦政治的实验场: 细致对比雅典的直接民主制(及其局限性,如奴隶和女性的排斥)与斯巴达的寡头军事体制。分析苏格拉底、柏拉图和亚里士多德的哲学思想,如何系统性地回应了城邦的生存危机。 2. 罗马共和国的扩张与衰落: 追踪罗马从一个小型意大利城邦如何通过军事同盟和法律(《十二铜表法》)逐步控制地中海。重点剖析平民与贵族之间的长期斗争,以及共和制度在面对帝国广阔疆域和财富时所表现出的结构性无力。 3. 帝国时代的治理术: 考察奥古斯都建立的元首制,分析罗马工程学(道路、输水渠)在维持帝国统一中的关键作用。同时,探讨罗马法如何超越地域限制,成为一套普适的治理框架。 第四部分:文明的交叉路口与思想的传播 本部分侧重于古代世界不同文化圈的接触、冲突与融合,探讨关键思想和信仰体系的传播路径。 核心议题: 1. 波斯帝国的范式: 研究阿契美尼德王朝(居鲁士大帝)如何建立了一个以宽容和高效行政著称的、跨越三大洲的帝国。分析琐罗亚斯德教对善恶二元论的塑造,以及它如何影响了后世的犹太教和基督教神学。 2. 丝绸之路的早期动态: 探讨连接汉代中国与地中海世界之间的贸易网络,不仅是商品交换,更是技术(如造纸术)和宗教(如佛教初期传入中亚)的文化动脉。 3. 古典遗产的保存与变异: 讨论亚历山大大帝东征对希腊化世界的形成作用,以及埃及亚历山大图书馆及其周边学派在保存古典知识方面的历史地位。 第五部分:衰退、转型与遗产的沉淀 本书的收尾部分并非简单地记录“衰亡”,而是着重分析古代文明在面对内部压力(气候变化、内部不平等)和外部冲击(游牧民族的迁徙)时,如何进行痛苦的社会转型,并将其核心元素编码进后世的文化基因中。 核心论点: 环境压力与社会韧性: 探讨古代社会对干旱、洪水等突发气候事件的反应机制,以及资源管理不善如何成为某些文明崩溃的催化剂。 “蛮族”的身份重塑: 分析日耳曼部落、匈人等群体并非单纯的破坏者,而是新旧秩序交替中的“转型代理人”,他们吸收了被征服地区的行政和法律结构。 遗产的活化: 总结美索不达米亚的数学概念、希腊的理性思辨、罗马的成文法以及东方哲学的伦理框架,如何被中世纪的伊斯兰世界和拜占庭帝国继承和发展,最终构成了现代世界知识体系的不可分割的组成部分。 本书的价值在于,它要求读者将这些伟大的文明置于一个共同的比较框架下,理解“兴盛”的共通规律和“衰亡”的复杂路径,从而对人类历史的长程发展提供更深远的洞察。 ---

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读后感

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这本《临床免疫学》的封面设计非常专业,但坦白讲,我期待的不仅仅是漂亮的装帧。翻开第一章,我对作者的叙述方式感到有些困惑。它似乎过于侧重于基础的分子机制,那些复杂的细胞信号通路和免疫球蛋白的细微差别,读起来就像在啃一本高深的教科书,而不是一本面向临床实践的指南。举个例子,在讲解自身免疫疾病的发病机制时,作者用了大量的篇幅去描述Treg细胞亚群的精确比例变化,这对初次接触这个领域的读者来说,无疑是一种知识上的轰炸。我更希望看到的是,如何将这些复杂的理论知识,转化为临床上可操作的诊断和治疗思路。比如,当面对一个不明原因的反复感染患者时,书里应该更清晰地指导我们,应该优先排查哪些免疫缺陷,以及如何解读那些复杂的免疫学检测报告。目前的内容,更像是为已经深谙此道的专家准备的,对于我们这些需要将理论迅速转化为病患关怀的临床医生来说,信息密度过高,而实用性指导略显不足。我花了大量时间在查阅辅助教材来理解这些概念,这无疑影响了阅读的流畅度和效率。

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我必须承认,这本书在收录最新研究成果方面做得非常出色,这一点值得肯定。我特别留意了关于新型生物制剂应用的那几个章节,它们对当前热门的靶向疗法,比如针对特定细胞因子或免疫检查点的药物,描述得非常详尽和客观。作者没有回避这些疗法可能带来的副作用和耐药性问题,而是以一种批判性的视角进行了分析,这一点对于临床决策至关重要。然而,这种详尽有时也成了双刃剑。在讨论到具体疾病的治疗方案时,内容显得有些过于冗长和分散。比如,在描述类风湿关节炎的治疗路径时,从DMARDs到生物制剂,再到最新的小分子抑制剂,每种药物的适应症、剂量和疗效数据都堆砌在一起,没有形成一个清晰的、流程化的决策树。我希望能有一个简洁的流程图或者决策矩阵,帮助我在快节奏的门诊中迅速定位最合适的治疗切入点。目前的排版风格,更像是学术综述的集合,而非一本能随时翻阅、即时提供指导的临床工具书。

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从排版和图表的角度来看,这本书的质量可以说是一流的。那些细胞亚群的彩色图谱、信号通路示意图,都绘制得极其精美且准确,分辨率很高,非常适合用来做学术报告的PPT背景材料。这一点上,我给予高度评价。然而,文字的组织结构和逻辑连贯性上,我发现了一些可以改进的地方。有些章节的过渡显得有些生硬,仿佛是不同专家在不同时间点撰写的内容拼凑而成,缺乏一个统一的叙事主线。特别是涉及到一些交叉学科的领域,比如免疫与肿瘤微环境的相互作用,内容的衔接显得有些跳跃,前后的论述有时会相互印证,但有时又显得有些重复。对于一个需要系统学习的读者而言,这种碎片化的信息整合方式,增加了大脑构建知识体系的难度。我更倾向于看到一种“主题先行,然后层层深入”的写作方式,而不是目前这种“知识点罗列后,再试图在脚注或附录中进行关联”的结构。

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我购买这本书的初衷是想系统性地提升对免疫介导疾病的诊疗水平,尤其是那些复杂疑难的免疫缺陷病。我对那些罕见病(如原发性免疫缺陷病)的基因型与表型关联的描述给予了高度赞扬,这部分内容非常详尽,为我们这些基层医生提供了宝贵的参考依据。但令人遗憾的是,在处理那些最常见的临床问题时,比如季节性过敏性鼻炎或特应性皮炎的长期管理方案,内容却显得相对单薄和保守。这些是我们在日常诊疗中遇到频率最高的疾病,我更需要的是关于生活方式干预、长期随访指标的推荐,以及如何平衡患者对药物副作用的恐惧与治疗依从性之间的艺术。目前的叙述更偏向于病理生理学的深入挖掘,而对“如何与患者沟通和管理慢性病程”这类软技能和实践经验的着墨太少,使得这本书在“临床”应用层面显得有些“高冷”,不够“接地气”。

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这本书的理论深度毋庸置疑,但它的“临床”二字,在我看来,似乎被稀释了。阅读过程中,我最大的感受是,它更像是一部“免疫学原理的深度剖析”,而非一本“临床实践手册”。作者似乎更热衷于探讨免疫系统内部的精妙调控,而非免疫功能失调在真实世界中是如何呈现的。例如,关于感染性疾病的章节,虽然列举了一些经典的病原体,但对于如何区分细菌、病毒或真菌感染所导致的免疫反应差异,以及在免疫受损患者中如何调整经验性抗感染治疗的策略,描述得不够具体。我期待的是更多的病例讨论,那些教科书式的“黑白分明”的案例在临床中并不常见。真正的挑战在于那些边缘病例,那些指标波动巨大、临床表现不典型的患者。这本书提供的理论框架很坚实,但缺乏那种“当一切都不符合预期时,你该怎么做”的经验性指导,这让它在作为一本临床参考书的价值上打了折扣。

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