肝脏外科手术学

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出版者:人民军医出版社
作者:黄志强
出品人:
页数:345
译者:
出版时间:1996-12
价格:45.00
装帧:精装
isbn号码:9787800206818
丛书系列:
图书标签:
  • 肝脏外科
  • 肝脏手术
  • 外科手术
  • 肝脏疾病
  • 肝移植
  • 胆道外科
  • 肿瘤外科
  • 微创外科
  • 临床医学
  • 医学教材
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具体描述

内 容 提 要

本书由我国著名肝胆外科专家黄志强教授编著。书中系统介绍了肝脏外科的发展历史;肝

脏外科的解剖学基础以及生理、病理学基础,肝脏外科手术病人的术前检查、病情评估、营养支

持;肝脏手术的若干重要技术与重要概念;肝脏外伤、肝包虫病、良性肿瘤的手术;肝癌的手术;

肝内胆管疾病的手术;肝脏手术病人的术后处理;肝移植等。本书的重点内容是肝癌和肝内胆

管疾病手术,作者结合丰富的临床经验和深入的研究,对相关问题作了全面、详尽的阐述,具有

相当高的学术水平,对肝脏外科临床工作具有很高参考价值。

《腹腔镜微创手术大全》 本书是一部系统、全面的腹腔镜微创手术学著作,旨在为广大外科医生提供深入的理论指导和详实的临床实践参考。随着微创技术的飞速发展,腹腔镜手术已成为现代外科治疗的重要组成部分,其优势在于创伤小、恢复快、疼痛轻,极大地提高了患者的生活质量。本书内容涵盖了腹腔镜手术的各个方面,从基础理论到复杂病例的处理,力求做到面面俱到,实用性强。 核心内容概述: 本书共分为八大部分,循序渐进地展现了腹腔镜微创手术的精髓。 第一部分:腹腔镜技术基础与原理 本部分将深入剖析腹腔镜手术的核心技术原理,包括: 腹腔镜器械的演进与分类: 详细介绍各种类型的腹腔镜镜头、光源、气腹机、穿刺器、抓持钳、分离剪、电凝器、吸引器等器械的结构、功能、优缺点及选择依据。重点阐述不同品牌、型号器械的特性,以及如何在实际手术中优化器械配置。 气腹技术与生理影响: 深入探讨二氧化碳气腹对人体生理机能的影响,包括呼吸、循环、代谢等方面的改变,以及应对这些改变的临床策略。详细介绍不同气腹压力的设置原则,以及如何处理气腹相关的并发症。 腹腔镜手术的照明与成像原理: 讲解高清、4K、3D腹腔镜成像技术,以及三维重建技术在复杂腹腔镜手术中的应用。分析不同光源(如LED、氙灯)的特点,以及如何根据手术需求选择最佳照明方案。 腹腔镜手术的体位与消毒: 详细说明各种腹腔镜手术的最佳体位摆放,以及不同部位手术的体位要求和固定方法。系统介绍腹腔镜手术的规范化消毒流程,包括皮肤消毒、器械消毒、术野无菌管理等。 腹腔镜视野的建立与维护: 传授如何快速、安全地建立腹腔镜视野,并有效维持清晰的视野。讲解如何处理视野模糊、出血、粘连等常见问题,以及如何利用不同器械协同工作。 第二部分:腹腔镜手术的通用技术与策略 本部分将聚焦于腹腔镜手术中普遍适用的技术和策略,包括: 穿刺技术的选择与应用: 详细介绍开放式穿刺(Hasson法)、套管针穿刺(Veress针法)、套管转移等多种穿刺方法,分析各自的适应症、禁忌症及操作要点。 器械的操控技巧与精细操作: 教授腹腔镜器械的精准操控,如抓持、分离、缝合、打结等。重点讲解如何克服“力臂效应”,实现精细解剖、组织保护和血管结扎。 腹腔镜下止血与缝合技术: 详细介绍腹腔镜下电凝、电切、超声刀、射频刀等止血技术,以及各种缝合材料和缝合技巧,包括内缝合、外缝合、荷包缝合等。 腹腔镜下标本取出与腹腔冲洗: 讲解如何安全、完整地取出病灶标本,并有效避免肿瘤种植和感染。介绍腹腔冲洗的适应症、方法和注意事项。 腹腔镜手术的并发症防治与处理: 全面梳理腹腔镜手术中可能出现的各种并发症,如出血、损伤、感染、气腹相关并发症等,并提供详尽的预防措施和处理原则。 第三部分:腹腔镜消化道手术 本部分将重点介绍腹腔镜在消化道各类疾病中的应用,内容详实,操作指导性强: 腹腔镜胃肠道手术: 胃部手术: 腹腔镜胃癌根治术(D1-D2淋巴结清扫、远端胃切除、全胃切除)、腹腔镜胃肠吻合术、腹腔镜胃旁路手术、腹腔镜胃十二指肠修补术等。 结直肠手术: 腹腔镜结肠切除术(包括左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、直肠癌前切除术)、腹腔镜胃肠吻合术、腹腔镜造瘘术、腹腔镜治疗便秘等。 小肠手术: 腹腔镜肠梗阻探查与解除、腹腔镜小肠切除与吻合术、腹腔镜治疗嵌顿性疝等。 腹腔镜食管与贲门手术: 腹腔镜食管裂孔疝修补术、腹腔镜贲门失弛缓症治疗术、腹腔镜食管癌根治术等。 腹腔镜阑尾切除术与胆囊切除术: 详细介绍标准化操作流程,以及复杂情况下的处理。 第四部分:腹腔镜泌尿外科手术 本部分将深入探讨腹腔镜在泌尿系统疾病治疗中的应用: 腹腔镜肾脏手术: 腹腔镜肾切除术(包括肾部分切除术)、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜肾蒂离断术等。 腹腔镜输尿管手术: 腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜输尿管吻合术、腹腔镜输尿管部分切除术等。 腹腔镜膀胱手术: 腹腔镜膀胱部分切除术、腹腔镜膀胱全切除术(伴或不伴尿路重建)、腹腔镜膀胱憩室切除术等。 腹腔镜前列腺手术: 腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜前列腺增生汽化切除术等。 腹腔镜肾上腺手术: 腹腔镜肾上腺腺瘤切除术、腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术等。 第五部分:腹腔镜妇科手术 本部分将全面介绍腹腔镜在妇科疾病治疗中的应用,为妇科医生提供专业指导: 腹腔镜子宫手术: 腹腔镜子宫全切除术、腹腔镜子宫次全切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫腺肌瘤切除术、腹腔镜子宫悬吊术等。 腹腔镜卵巢手术: 腹腔镜卵巢囊肿剥除术、腹腔镜卵巢肿瘤切除术、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术、腹腔镜输卵管切除术等。 腹腔镜输卵管手术: 腹腔镜输卵管结扎术、腹腔镜输卵管切除术、腹腔镜输卵管造口术等。 腹腔镜宫外孕手术: 腹腔镜输卵管妊娠切除术、腹腔镜输卵管妊娠保守治疗等。 腹腔镜辅助生育技术: 腹腔镜输卵管伞端粘连松解术、腹腔镜盆腔粘连分离术等。 第六部分:腹腔镜胸部手术 本部分将详细介绍腹腔镜在胸部疾病治疗中的应用,展现微创胸外科的魅力: 电视辅助胸腔镜手术(VATS): 肺部手术: VATS肺叶切除术、VATS肺段切除术、VATS肺大疱切除术、VATS肺结节切除术等。 胸膜手术: VATS胸膜活检术、VATS胸腔闭式引流术、VATS胸膜剥脱术等。 纵隔手术: VATS纵隔肿瘤切除术、VATS胸腺瘤切除术、VATS心包囊肿切除术等。 食管手术: VATS食管癌根治术、VATS食管裂孔疝修补术等。 其他胸部手术: VATS交感神经链切断术(治疗手汗症)、VATS胸壁肿瘤切除术等。 第七部分:腹腔镜其他专科手术 本部分将拓宽腹腔镜技术的应用范围,涵盖其他专科的微创治疗: 腹腔镜血管外科手术: 腹腔镜下腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)、腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术等。 腹腔镜创伤外科手术: 腹腔镜探查与止血、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜胃肠修补术等。 腹腔镜美容整形手术: 腹腔镜面部年轻化手术(如额部除皱、颞部提升)、腹腔镜乳房提升术等。 腹腔镜肛肠手术: 腹腔镜下肛瘘切除术、腹腔镜下直肠脱垂修补术等。 第八部分:腹腔镜技术的未来发展与展望 本部分将展望腹腔镜技术的发展趋势,探讨其在未来医学中的作用: 机器人辅助腹腔镜手术: 深入介绍达芬奇机器人手术系统,分析其在精密度、灵活性和三维视野方面的优势,以及在复杂手术中的应用前景。 单孔腹腔镜手术: 探讨单孔腹腔镜技术的原理、优势、局限性以及在各个专科的应用。 内镜与腹腔镜联合应用: 介绍ERCP、EUS等内镜技术与腹腔镜的联合,实现更精准的诊断和治疗。 人工智能与虚拟现实在腹腔镜手术中的应用: 展望AI在术前规划、术中导航、术后评估等方面的潜力,以及VR在手术模拟和培训中的作用。 腹腔镜技术的伦理与质量控制: 探讨腹腔镜手术的伦理问题、并发症管理、质量评价体系以及未来发展方向。 本书的编写团队汇聚了国内顶尖的腹腔镜外科专家,他们将以丰富的临床经验和严谨的学术态度,为您呈现最权威、最实用的腹腔镜手术知识。书中配以大量精美的插图和手术视频(需配合二维码或网络链接),直观地展示手术操作的每一个细节,帮助读者掌握腹腔镜手术的关键技术。 《腹腔镜微创手术大全》不仅是外科医生案头必备的参考书,更是广大医学院校师生学习腹腔镜技术的理想教材。本书的出版,必将有力推动我国腹腔镜微创技术的发展,为广大患者带来福音。

作者简介

作者简介

本书作者黄志强是中国人民解放军总医院及军医进修学院一级教授。

黄志强教授1922年出生于广东省新会县,1944年毕业于前中正医学院,在原重庆中央医

院任外科住院医师;曾先后在原重庆大学医学院、中国人民解放军第七军医大学及第三军医大

学任外科学助教、讲师、副教授、教授。1963年在第三军医大学西南医院创建国内第一个肝胆

外科专科病室,专门从事于肝、胆、胰外科的治疗、教学与研究工作,1978年发展成为中国人民

解放军肝胆外科中心,拥有病床80张及颇具规模的实验室。1985年起,到中国人民解放军总

医院及军医进修学院工作。

在从事临床工作的早年阶段黄志强教授便对我国的胆道疾病感兴趣,并对此病在我国的

特点进行了深入的调查和临床研究,首次在国内提出原发性胆管结石、肝内胆管结石、肝胆管

狭窄在我国胆道疾病中的重要性。在临床病理研究的基础上,设计了系列的针对性的手术方

法。由于黄志强教授的不懈的努力,给来自国内各地的大量病人解决了痛苦,并且对我国的胆

道外科的发展起到有力的推动作用。

黄志强教授不仅对胆道外科有深入的研究,并且对其他的课题也有广泛的兴趣并进行了

较深入的工作,如肝脏外科、门静脉高压症,胰腺外科、休克、创伤反应及器官衰竭等。根据临床

和实验研究工作,黄志强教授曾在国内杂志上发表大量的文章,曾主编或共同主编《胆道外

科》、《肝脏外科》、《腹部外科基础》、《外科手术学》、《创伤治疗学》、《肝、胆、胰外科进展》、《黄志

强胆道外科手术学》、《现代腹部外科学》、《现代腹腔镜外科学》等专著。由于黄志强教授的多方

面的学术上的突出工作,他的名字被收进美国及英国出版的多种国际医学界、知识界、科学家

名人录。

黄志强教授是中华外科学会常委、中华外科学会胆道外科学组主任委员,中华医学杂志、

中华外科杂志、解放军医学杂志等国内医学刊物的编委,目前仍积极参与临床医疗工作。

目录信息

目录
第1章 肝脏外科的发展
第2章 肝脏及其与周邻的关系
第3章 肝门与肝蒂
第一节 肝门
第二节 肝蒂
第4章 肝脏的管道系统
第5章 肝脏的分叶与分段
第6章 肝切除术的命名
第7章 肝脏的淋巴引流
第8章 肝脏的微细结构与功能
第9章 肝脏微循环与门静脉高压
第一节 正常的肝脏微循环
第二节 肝硬化的肝微血管改变
第10章 肝脏的外科生理与病理生理
第一节 肝脏生理功能的组织学基础
第二节 肝脏的糖代谢
第三节 肝脏的蛋白质代谢
第四节 肝脏与血液凝固
第五节 Kupffer细胞
第六节 肝功能衰竭与肝肾综合征
第11章 肝脏再生与肝脏外科
第12章 肝外科手术病人的肝功能检查
第一节 常规的肝功能检测
第二节 肝功能代偿非常规性检查方法
第13章 肝脏占位性病变的手术前评估
第14章 肝脏外科手术病人的营养支持
第15章 肝脏手术的切口与显露
第16章 肝切除中的肝血流阻断术
第17章 肝血流阻断与再灌流损伤
第18章 肝脏外伤
第19章 第一肝门部损伤
第20章 膈下脓肿与肝脓肿引流术
第21章 肝切除术观念的转变
第22章 规则性肝切除术
第23章 单纯性肝囊肿
第24章 肝包虫病
第一节 肝包虫囊肿
第二节 肝泡型包虫病
第25章 肝脏的恶性囊性病变
第26章 肝脏良性实性肿瘤外科治疗态度的转变
第27章 肝海绵状血管瘤
第28章 肝海绵状血管瘤切除术
第29章 肝癌
第一节 原发性肝细胞癌
第二节 肝转移癌
第30章 原发性肝癌的非规则性肝切除术
第一节 肝切除范围与肝癌复发
第二节 原发性肝癌的非规则性切除
第31章 肝癌的联合肝段切除术
第32章 小肝细胞癌
第33章 小肝癌切除术
第34章 特殊部位的早期肝癌切除术
第35章 纤维板层肝细胞癌
第36章 肝细胞癌合并胆总管癌栓
第37章 腹腔型肝细胞癌
第38章 肝尾状叶切除术
第一节 肝尾状叶的解剖关系
第二节 单独的肝尾状叶全切除术
第三节 尾状叶切除术的适应证与禁忌证
第四节 尾状叶肝海绵状血管瘤切除术
第五节 尾状叶肝细胞癌切除术
第39章 肝动脉栓塞与全植入式肝动脉、门静脉灌注化疗
第40章 肝内胆管外科的手术前评估
第41章 肝门部胆管的显露、切开、整形与重建
第一节 肝门部胆管外科的解剖学基础
第二节 显露第一肝门的途径与方法
第三节 显露肝门部胆管的附加手术
第四节 左侧肝门胆管切开与手术
第五节 右侧肝门胆管切开与手术
第六节 肝门部胆管整形
第七节 肝门部1~3级肝管的切开
第42章 肝内胆管结石与肝胆管狭窄的肝切除术
第一节 肝内胆管结石与肝胆管狭窄肝脏改变的特点
第二节 肝内胆管结石肝切除术分类
第三节 左侧肝切除术
第四节 右侧肝切除术
第五节 肝内胆管结石的肝段切除与肝段胆管引流术
第43章 肝门部胆管癌
第44章 肝脏外科手术病人的术后处理
第45章 肝脏移植
参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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阅读这本肝脏外科领域的巨著,每一次翻阅都仿佛置身于一个充满挑战与创新的手术室。书中对肝脏肿瘤围手术期管理的各个环节都有着极为细致的论述,从术前影像学评估的精度,到术中出血控制的技巧,再到术后疼痛管理和营养支持的方案,都体现了作者对患者整体康复的深度关注。尤其值得一提的是,书中对新兴的介入治疗和靶向治疗在肝脏疾病中的应用也进行了探讨,这表明作者不仅关注传统手术,更紧跟医学发展的最前沿。在解读复杂肝脏解剖变异的手术策略时,作者更是展现了其卓越的临床洞察力和丰富的实践经验,通过多角度的图示和清晰的文字说明,让读者能够直观地理解手术的难点与精妙之处。

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这份医学著作,可以说是打开了肝脏疾病治疗新视界的一扇大门。它不仅仅是一本关于手术的书,更像是一部关于生命韧性的史诗。作者用饱含深情的笔触,描绘了无数患者在疾病面前的挣扎与重生,以及外科医生们如何用智慧和勇气,与病魔进行殊死搏斗。书中对不同类型肝脏肿瘤的手术治疗,无论是良性还是恶性,都做了深入浅出的分析。对于肝移植的章节,更是将这项复杂而又充满希望的医学奇迹,进行了细致的解读,从供体选择,到术中流程,再到术后免疫抑制的长期管理,都给出了详实的指导。我了解到,肝脏手术的成功,不仅仅依赖于高超的技术,更需要强大的心理素质和团队的紧密协作,而这本书恰恰全方位地展现了这一点,让人对医学的伟大和人类的顽强生命力深感敬畏。

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这本书,绝对是每一位渴望在肝脏外科领域有所建树的医者不可或缺的案头宝典。它犹如一位经验丰富的导师,用极其耐心的语言,引导着读者一步步深入肝脏外科的精髓。书中对肝脏肿瘤的分类、分期以及相应的个体化手术方案设计,都做了深入且条理清晰的阐述。对于肝脏囊性病变的治疗,作者更是详细列举了不同类型囊肿的手术适应症、禁忌症,以及各种微创与开放手术方式的优劣对比,让读者能够根据具体情况做出最恰当的选择。书中的章节结构安排合理,从基础理论到临床实践,层层递进,逻辑严谨,让读者在学习过程中能够建立起扎实的知识体系。整本书的专业性毋庸置疑,但其易读性也同样令人称道,是一部集学术价值与临床指导意义于一体的优秀著作。

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这是一本真正能够引领外科医生走向卓越的医学典籍。它不仅是对肝脏外科手术技术的系统性梳理,更是在潜移默化中塑造着读者对疾病的深刻理解和对生命的敬畏之心。书中对肝硬化失代偿期患者行脾切除、贲门癌切除等联合手术的论述,充分展现了作者在处理多器官联合病变时的周全考虑和精湛技艺。针对门静脉高压症的治疗,书中详细介绍了包括断流术、分流术等多种手术方式的适应症、技术要点及各自的优缺点,为临床医生提供了重要的决策依据。此外,书中对罕见肝脏疾病的手术治疗案例分析,更是极具启发性,通过对这些复杂病例的剖析,我们可以学习到作者是如何在未知与挑战中寻找突破,最终为患者带来希望。

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一本医学专著,以其严谨的学术态度和精湛的临床实践而闻名。书中的每一章节都像是一次深入的探索,将复杂的肝脏解剖结构、病理生理机制以及各种外科疾病的诊断和治疗策略娓娓道来。作者在阐述手术技术时,尤其注重细节的描绘,从术前评估的严谨性,到术中精细操作的要点,再到术后并发症的预防和处理,都进行了详尽的说明。我尤其欣赏书中关于微创手术的章节,其中对腹腔镜下肝脏切除术的适应症、禁忌症、关键步骤以及术中可能遇到的挑战和应对方法进行了系统性的梳理,这对于临床医生提升手术技能具有极高的参考价值。此外,书中对疑难病例的讨论也十分精彩,通过对真实病例的分析,展现了作者在复杂肝脏外科手术中的丰富经验和高超智慧,为读者提供了宝贵的学习范例。

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