小儿肝脾肿大诊断与鉴别 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:山东大学出版社

作者:陈芳森张荣誉曲延玲

出品人:

页数:329

译者:

出版时间:2003-5

价格:22.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787560725581

丛书系列:

图书标签:

• 小儿肝脾肿大
• 儿科
• 诊断学
• 鉴别诊断
• 肝脏疾病
• 脾脏疾病
• 儿科疾病
• 临床医学
• 医学教材
• 疾病诊断

现代医学影像技术在临床诊断中的应用：从理论到实践 本书聚焦于现代医学影像技术在疾病早期发现、精准诊断和治疗监测中的核心作用。 本书旨在为放射科医师、超声诊断专家、核医学技术人员以及相关临床科室医生提供一本全面、深入且具有高度实践指导意义的参考著作。我们摒弃了传统教科书中较为宏大和概括性的叙述，转而深入探讨高分辨率成像、功能性成像以及介入放射学这三大前沿领域如何协同作用，构建起一套完整的疾病诊断与管理体系。 全书结构围绕“技术原理—图像解读—临床决策”的逻辑链条展开。我们首先用大量篇幅阐述了当前主流医学影像设备（包括高场强MRI、能谱CT、PET/CT及分子探针显像）的物理基础和技术升级。例如，在磁共振成像部分，我们将重点解析扩散加权成像（DWI）的定量参数（如表观扩散系数ADC值）如何在高风险病灶的鉴别诊断中发挥决定性作用，尤其是在区分低级别胶质瘤与放射性坏死、或急性缺血性卒中与慢性病变方面。我们详细列举了不同序列（如T1FLAIR、T2-SPACE、弥散张量成像DTI）在特定解剖结构评估中的优势与局限性。 在计算机断层扫描（CT）领域，本书不仅涵盖了多层螺旋CT（MSCT）的硬件基础，更侧重于能谱CT（Spectral CT）和双能量CT（Dual-Energy CT, DECT）的技术突破。DECT的应用是本书的一大亮点，我们深入探讨了如何通过物质分离技术（如碘水肿图谱、尿酸盐结晶的识别）来提升诊断的特异性，尤其是在肾脏结石的定性分析、肺部结节的良恶性评估，以及血管内介入操作的术中导航方面。书中配备了大量不同能量组合下的图像对比实例，辅以详细的量化分析报告模板。 核医学和分子影像部分，本书强调了PET/CT与PET/MRI的整合优势。我们不再仅仅将PET视为肿瘤代谢活性的评估工具，而是扩展到炎症、感染性疾病和神经退行性病变的分子标志物显像。章节细致区分了FDG、FLT、DOTATATE等不同显像剂的药代动力学特征及其在临床实践中的适应症。例如，在心肌存活度评估中，我们详细比较了静息/负荷显像与心肌代谢显像在指导血运重建决策中的差异。 跨学科的诊断流程与决策支持是本书的另一核心价值所在。我们深知，单一的影像学检查往往不足以做出最终诊断。因此，本书构建了多模态影像融合的诊断流程图。例如，在肝脏占位性病变的鉴别诊断中，我们展示了如何结合超声的实时形态学特征、增强CT的动静脉期表现（特别是肝细胞特异性对比剂的使用），以及MRI的分子探针信号变化，从而实现对局灶性结节性增生（FNH）、腺瘤（HCA）和肝细胞癌（HCC）的“一站式”精准诊断。书中包含了大量人工智能（AI）辅助诊断系统在图像预筛查、病灶自动勾画和量化分析中的实际应用案例和操作指南。 介入放射学与微创治疗是现代医学影像技术不可分割的一部分。本书详尽介绍了DSA、超选择性血管造影、栓塞术、射频消融（RFA）、微波消融（MCRF）以及新型不可逆电穿孔术（IRE）的操作流程、影像学监测要点和并发症处理。对于介入治疗的疗效评估，我们引入了RECIST 1.1标准的精确应用，并探讨了其在不同实体瘤种中的局限性及替代评估方法（如MVD测定或SUVmax变化）。 质量控制与标准化是保证影像诊断可靠性的基石。本书设立了专门章节，详细阐述了从设备校准、对比剂安全使用到报告撰写的全过程质量管理规范。我们提供了详尽的报告范本，强调描述的客观性、病变的定量测量（如体积、密度、信号强度比值）以及与临床病理对照的必要性，以期最大程度地减少诊断误差和信息传递的“黑箱”效应。 面向未来：展望与挑战部分，我们探讨了光声层析成像（PAT）、高场强体内动物实验（In Vivo Preclinical Imaging）以及放射组学（Radiomics）等新兴技术如何重塑未来的疾病研究与临床实践。本书力求用严谨的科学态度、清晰的图文解析和丰富的临床经验，成为临床医生手中一本“学之有用、用之有效”的工具书。全书配有超过两千幅高清、多序列、多平面、多模态的精选图像，确保读者能将书本知识迅速转化为临床能力。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

说实在话，当我翻开这本书时，首先留意到的是它那朴实无华的封面设计，但这恰恰预示了其内容的纯粹性——不哗众取宠，只求干货。这本书最成功的地方在于，它真正理解了“鉴别”的精髓。在小儿的常见病中，肝脾肿大常常是一个“模糊信号”，可能指向从轻微感染到危重肿瘤的广泛可能性。本书没有试图用一个单一的公式来套用所有情况，而是提供了一个动态决策树。它清晰地划分了哪些情况需要立即进行侵入性检查，哪些可以通过优化随访来观察。我尤其赞赏它对影像学报告中“模糊描述”的处理方式。书中列举了很多影像科医生可能会使用的中性词汇，并解释了在儿科临床上应该如何对这些词汇进行“去模糊化”的解读，从而指导下一步的化验方向。这种细致入微的、关注临床实际痛点的编撰思路，使得这本书在众多儿科专著中脱颖而出，成为我书架上最常被翻阅的工具书之一，它真正帮助我提高了诊断的效率和准确性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙述风格是那种老派的、注重逻辑推导的风格，读起来需要一定的专注力，但一旦进入作者构建的思维框架，便会感到豁然开朗。它不像一些新派的教材那样追求短平快，而是沉稳地、层层递进地剖析每一个知识点。我感觉作者对儿科学的理解已经到了炉火纯青的地步，尤其是在涉及免疫缺陷和血液系统疾病时，作者的论述体现出极强的专业敏感度。例如，对于嗜血细胞综合征的早期识别，书中不仅描述了经典的三联征，还结合了内皮细胞功能障碍的最新研究，提出了几个非常具有前瞻性的临床预警指标。这种将基础研究与临床实践无缝对接的能力，是衡量一本专业书籍价值的关键所在。此外，书中对治疗路径的建议也十分务实，并非盲目推荐最新的昂贵疗法，而是优先考虑安全性、可及性，并辅以详细的副作用管理指南。这本书无疑是为那些希望在儿科领域深耕，尤其是在消化和血液系统方向有志向的同行准备的宝贵财富。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书在某些细节处理上，展现了其编撰团队的匠心独运。例如，书中收录的几篇“病例精析”，选取了多个教科书上不常见但临床上却可能导致严重后果的案例。这些案例的分析过程非常详尽，包括了从接诊到最终确诊期间所有关键决策点的思考过程，甚至连家属沟通和心理支持的技巧都有所提及。这为我们这些在临床一线工作的医生提供了一个极佳的“沉浸式学习”环境。它教会我的不仅仅是如何诊断，更是如何像一个经验丰富的专家那样去思考问题。更让我印象深刻的是，它对不同地区、不同卫生条件的差异化诊断策略的讨论。比如，在地方性传染病高发的区域，如何将某些寄生虫感染导致的肝脾肿大纳入鉴别诊断的首位考虑，而这些内容在标准化的全国教材中往往是一笔带过。这本书的视角更具全球性和地域适应性，使得它的指导价值超越了书本本身的物理限制。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，我最初对这本专注于“肝脾肿大”这个相对窄泛主题的书籍抱有一定的怀疑态度，担心内容会过于重复或流于表面。然而，阅读深入后，我发现我的担忧完全是多余的。这本书的广度与深度远超我的预期。它不仅详尽列举了各种罕见病和遗传代谢性疾病引起的肝脾肿大，更令人称道的是，它对“鉴别诊断”的策略进行了革命性的梳理。作者似乎采用了一种“排除法”和“聚焦法”相结合的动态模型，引导读者如何根据血常规、影像学（B超、CT）的初步结果，迅速缩小诊断范围。特别是关于影像学报告的解读部分，书中明确指出了哪些征象是“高度提示性”的，哪些可能存在“假阳性”干扰，这对于提高诊断的特异性至关重要。我特别喜欢它对“随访”的重视，指出许多小儿期的肝脾肿大在调整生活习惯后会自然消退，提醒我们避免过度医疗，这种人文关怀的视角，在很多纯技术的医学著作中是难以寻觅的。整体来看，它更像是一份经过多年临床锤炼的“诊断导航图”，而不是一本冰冷的参考手册。

评分☆☆☆☆☆

这本《小儿肝脾肿大诊断与鉴别》真是让我耳目一新，它不像我之前看过的那些厚重、充满专业术语的医学书籍那样枯燥乏味。作者的笔触非常细腻，仿佛是在跟一个初学医学的朋友娓娓道来。最让我欣赏的是，它并没有仅仅停留在教科书式的罗列病因和症状上，而是花了大量的篇幅去探讨“为什么”和“怎么办”。比如，书中对不同年龄段患儿表现出肝脾肿大时，临床思维如何进行阶梯式深入，阐述得极其清晰。它强调了在基层医疗环境中，如何在有限的条件下，通过细致的体格检查和基础辅助检查，构建出最有可能的诊断框架。我记得有一个章节专门讲了如何区分良性生理性增大与需要警惕的病理性改变，那种循证医学的严谨性与临床经验的灵活性完美结合，让我深刻体会到诊断不仅仅是技术的堆砌，更是对患儿个体情况的综合考量。这本书的图文排版也很人性化，很多复杂的病理变化都有精美的示意图辅助理解，这对于我这种需要经常与年轻医生沟通的临床工作者来说，无疑是极大的便利。它成功地将复杂问题简单化，让深奥的知识变得触手可及。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆