外科学新理论与新技术

外科学新理论与新技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科技教育出版社
作者:方国恩
出品人:
页数:693
译者:
出版时间:1996-12
价格:66.80
装帧:精装
isbn号码:9787542813527
丛书系列:
图书标签:
  • 外科学
  • 外科手术
  • 医学
  • 新理论
  • 新技术
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具体描述

外科学新理论与新技术,ISBN:9787542813527,作者:吴孟超,仲剑平主编

现代免疫学与细胞治疗:从基础到临床的突破 图书简介 本书旨在为读者提供一个全面而深入的视角,探讨当代免疫学研究的前沿进展,特别是细胞治疗技术在解决复杂疾病,尤其是癌症和自身免疫性疾病方面的最新突破与挑战。全书结构严谨,内容涵盖了免疫系统的基本运作机制、新一代免疫检查点抑制剂的分子基础、CAR-T/NK细胞疗法的工程学优化,以及干细胞移植在重建免疫功能中的应用。我们力求在保持学术深度的同时,兼顾临床转化和技术操作的可行性,为免疫学研究人员、临床医生、生物技术工程师以及相关专业的学生提供一份高质量的参考指南。 第一部分:免疫学基础的深度重塑 本部分首先回顾了固有免疫与适应性免疫的核心概念,重点剖析了近年来在抗原提呈、Treg细胞调控以及固有淋巴细胞(ILCs)功能多样性方面的重大发现。我们详细阐述了免疫细胞亚群的高分辨率分型技术,如单细胞RNA测序(scRNA-seq)和空间转录组学在揭示肿瘤微环境(TME)中复杂细胞互作网络中的关键作用。 分子机制的精细解析: 深入探讨了多项关键信号通路,例如NF-$kappa$B、JAK-STAT以及Wnt信号通路在免疫细胞激活与分化中的调控节点。特别关注了表观遗传学修饰(如DNA甲基化和组蛋白修饰)如何塑造免疫细胞的记忆和功能状态,这对于理解免疫耐受和超敏反应至关重要。 炎症与稳态: 炎症反应是免疫系统的核心功能之一,本书对急性炎症的分子级联反应进行了细致的梳理,并引入了“炎症消退”这一重要概念,探讨了促分解性脂质介质(SPMs)在恢复组织稳态中的独特作用,这为开发新型抗炎药物提供了靶点。 第二部分:肿瘤免疫治疗的工程学革命 肿瘤免疫治疗已成为现代医学中最具活力的领域之一。本书将焦点放在下一代细胞疗法和新型免疫检查点调控策略上,着重于解决当前治疗面临的耐药性、安全性与可及性问题。 嵌合抗原受体(CAR)技术升级: 详细介绍了从第一代到最新一代CAR结构的设计理念,重点分析了克服实体瘤浸润障碍、降低细胞因子释放综合征(CRS)风险的工程学改进。内容包括双特异性CAR(Bi-specific CAR)、靶向肿瘤基质的CAR,以及增强细胞持久性的“安全开关”设计。我们还收录了关于通用型(Universal)异体CAR-T/NK细胞开发中的同种免疫排斥机制及其规避策略的最新研究数据。 肿瘤微环境(TME)的驯服: 实体瘤的TME是一个高度免疫抑制的屏障。本书系统性地分析了TME中主要的免疫抑制因子,包括腺苷通路、缺氧诱导因子(HIFs)的调控作用,以及巨噬细胞(TAMs)向M2表型极化的分子机制。针对性地介绍了联合疗法策略,例如同时阻断PD-1/PD-L1轴与IDO/TDO通路的效果评估。 个性化与可及性: 探讨了肿瘤新抗原预测的生物信息学方法,以及如何利用体外肽库或mRNA技术优化个体化疫苗的制备流程。此外,我们还关注了床旁(Point-of-Care)细胞制备技术的研究进展,旨在降低高精尖细胞疗法的成本和时间壁垒。 第三部分:自身免疫性疾病的精准干预 自身免疫性疾病的治疗核心在于如何“重置”或“精细调控”失控的免疫反应,而非全面抑制免疫系统。本书强调了靶向特定致病性细胞亚群的治疗策略。 Treg细胞功能与重塑: 深入探讨了调节性T细胞(Tregs)在维持自身耐受中的关键作用,以及在炎症性疾病中Tregs功能受损的分子机制。重点介绍了通过药物或细胞工程手段增强Treg细胞的稳定性和靶向性(如利用细胞因子诱导的Treg,CiTregs)的临床前研究成果。 B细胞靶向疗法的演进: 除了传统的抗体疗法,本书详述了新型抗体偶联药物(ADCs)在靶向特定B细胞亚群(如浆细胞)中的应用,以及如何利用共刺激分子(如BAFF/BLyS)的阻断剂来控制B细胞的过度活化。 干细胞在免疫重建中的应用: 造血干细胞移植(HSCT)是治疗某些严重自身免疫病(如系统性硬化症)的有效手段。本章详细分析了HSCT如何通过“清除”致病性淋巴细胞群,并“重建”一套新的、耐受性更好的免疫系统,并探讨了非清髓性方案在降低移植相关毒性方面的进展。 第四部分:转化医学与前瞻性挑战 本部分将视野投向免疫治疗的未来,关注从实验室成果到临床规范化应用的各个环节。 生物标志物的发现与验证: 针对免疫治疗的应答预测和毒性监测,本书梳理了循环肿瘤DNA(ctDNA)、外泌体(Exosomes)以及TME内特定细胞浸润模式作为生物标志物的潜力。我们强调了多组学数据整合分析在构建预测模型中的重要性。 细胞治疗的毒性与长期随访: 详细分析了CRS、神经毒性综合征(ICANS)的发病机制及标准化管理方案。同时,本书也关注了长期安全性问题,包括潜在的继发性肿瘤风险、宿主免疫重建的持久性,以及如何通过基因编辑技术来提高细胞产品的安全性。 生物制造与质量控制: 随着细胞治疗产品进入更大规模的临床试验,标准的GMP(良好生产规范)制造流程至关重要。内容涵盖了起始细胞源的选择、病毒载体包装、大规模扩增的生物反应器技术,以及确保产品批次间一致性的质量控制指标。 本书的撰写风格旨在兼顾严谨的科学性与清晰的逻辑结构,力求成为免疫学和细胞治疗领域专业人士案头必备的工具书。

作者简介

吴孟超,1922年生。1949

年毕业于同济大学医学院医

疗系。现任第二军医大学东方

肝胆外科医院院长、东方肝胆

外科研究所所长、教授、主任

医师,中国科学院院士。中华

医学会副会长、中华医学会外

科学会副主任委员,上海市医

学会副会长、上海市医学会外

科学会主任委员,解放军总后

勤部卫生部科学技术委员会

副主任。长期从事肝脏外科疾

病的诊治研究。首先提出中国

人肝脏解剖五叶四段的新见

解;首创常温条件下肝门间歇

阻断切肝法;首以肝动脉结扎

法和肝动脉栓塞法治疗中晚

期肝癌。发表论文近200余

篇,主编《肝脏外科学》等20

余部专著。

仲剑平,1923年生。1950

年毕业于国立江苏省医学院

本科。现任第二军医大学专家

组组长,长海医院普外科教

授、主任医师。主要从事普通

外科专业的医疗、教学与研究

工作。主编、编写及翻译书籍

24本。曾获国家优秀科技成

果及全军科技进步奖4次,

1990年被收录入《中国当代

医学家荟萃》,1993年被收录

入《全军名师大典》。近年来,

被英国剑桥传记中心及美国

传记研究所载人《世界名人

录》,并应聘为该所顾问委员

会荣誉委员。

目录信息

目录
第一章 创伤与急救
第一节 创伤急救的组织工作
一、国外创伤急救组织工作的发展
二、我国创伤急救组织工作的发展、现状和展望
第二节 心肺脑复苏
一、初期复苏
二、心肺脑复苏时的药物应用
三、心肺脑复苏的总体效果
四、影响心肺脑复苏病人预后的因素
第三节 急诊室手术抢救危重伤员
一、国外急诊室手术抢救情况
二、国内急诊室手术抢救情况
三、急诊室抢救手术的适应证
四、急诊室抢救手术的组织工作
第四节 创伤性休克
一、某些体液因子与休克
二、创伤性休克治疗的进展
第五节 创伤后肠道细菌易位与感染
一、正常肠道菌群
二、创伤后肠道细菌易位
三、创伤后肠道细菌易位的机制
四、创伤后肠道细菌易位的意义
五、创伤后肠道细菌易位的防治
第六节 多器官衰竭
一、多器官衰竭的发病机制
二、多器官衰竭的诊断标准
三、多器官衰竭的防治原则
第七节 火器伤
一、火器伤的致伤机制
二、火器伤时各种组织的病理学改变
三、火器伤时机体神经、体液因子的变化
四、火器伤坏死组织界限的判定
五、火器伤清创术
六、平时火器伤初期外科处理的新观念
第八节 创伤愈合研究进展
一、胶原的生成
二、各种细胞成分参与创伤修复
三、各种细胞因子对创伤愈合的影响
四、上皮组织修复
五、关于一些酶的清创作用
六、关于创面覆盖
第二章 烧伤
第一节 急救
一、组织救护体系
二、院前急救
三、成批伤员救治
第二节 早期处理
一、专科诊断
二、早期休克的处理
三、吸入性损伤
四、创面处理
第三节 病情防治
一、机体内环境稳定
二、感染防治
三、院内感染
四、多器官功能衰竭
第四节 康复
一、疤痕防治
二、理疗和体疗
三、整形再造
四、心理康复
第三章 麻醉
第一节 围手术期监测
一、围手术期监测的基本概念
二、脉搏血氧饱和度监测
三、呼气末二氧化碳浓度监测
四、混合静脉血氧饱和度监测
五、脑氧饱和度监测
六、无创心排血量和心功能监测
七、肌松药作用程度监测
八、全身麻醉深度监测
第二节 围手术期镇痛
一、围手术期镇痛的基本概念
二、围手术期痛觉生理及病理性疼痛反应
三、疼痛程度的判定方法和标准
四、围手术期镇痛的基本方法
五、围手术期镇痛的并发症及其防治
六、先发制痛和平衡镇痛的概念及其模式
七、癌痛的治疗
第三节 外科ICU中呼吸支持
一、外科ICU中呼吸支持的临床意义
二、呼吸支持的途径及各种通气模式
三、呼吸支持时镇静镇痛药及肌肉松弛药的使用与监测
四、脱离呼吸支持的条件、方法与步骤
第四节 上呼吸道梗阻的急救
一、舌后坠
二、喉痉挛
三、误吸
四、气道受压
第五节 麻醉治疗学
一、麻醉治疗学的基本概念
二、体外循环膜肺氧合治疗呼吸窘迫综合征
三、体外循环在复苏及中毒急救中的应用
四、神经阻滞疗法在外周缺血性疼痛中的应用
五、麻醉的其他治疗作用
第四章 外科营养支持
第一节 外科营养支持的发展史与临床意义
一、外科营养支持的发展史
二、外科营养支持的临床意义
第二节 外科病人的代谢改变及营养特征
一、外科应激病人的代谢改变和营养特征
二、外科慢性病人的代谢改变
第三节 营养支持的方法、需要量与监测
一、肠内外营养支持方法的优缺点与适应证
二、营养物质的需要量
三、营养支持的监测
第四节 围手术期营养支持
一、营养的需要量
二、手术前后营养支持的适应证
三、营养支持的时间与方法的选择
第五节 应激病人的营养支持
一、严重感染病人的营养支持
二、创伤病人的营养支持
第六节 胃肠功能障碍病人的营养支持
一、短肠综合征的营养支持
二、肠外瘘的营养支持
三、炎性肠道疾病的营养支持
四、慢性肠梗阻的营养支持
第七节 肿瘤病人的营养支持
第五章 神经外科
第一节 颅脑外伤的诊断与治疗
一、颅脑外伤的诊断
二、手术治疗和非手术治疗的指征
三、颅内高压的处理
四、水、电解质紊乱的纠正
五、亚低温治疗
六、重型颅脑伤后多脏器功能不全综合征的防治
七、脑弥漫性轴索损伤
八、火器性颅脑伤和弹道学
九、展望
第二节 颅内肿瘤的手术治疗
一、听神经瘤手术治疗的现状
二、松果体区肿瘤的经小脑幕下入路手术
三、斜坡及邻近区域肿瘤的经岩骨入路手术
四、垂体腺瘤的诊疗进展
五、颅内恶性肿瘤的诊疗进展
第三节 脑血管病治疗
一、高血压性脑出血的外科治疗
二、颅内动脉瘤治疗进展
三、脑动静脉畸形的治疗
第六章 胸心外科
第一节 电视胸腔镜的应用进展
一、电视胸腔镜临床应用的基本状况
二、电视胸腔镜的基本操作技术
三、电视胸腔镜手术适应证、手术方法及疗效
四、电视胸腔镜手术的展望
第二节 普通胸外科诊治进展
一、支气管肺癌
二、恶性胸膜腔积液
三、食管癌
四、脓胸
五、纵隔肿瘤
六、人工气管及人工食管
第三节心脏瓣膜外科的进展
一、二尖瓣狭窄闭式扩张和直视成形
二、二尖瓣关闭不全修复成形术
三、三尖瓣病变的外科治疗
四、人造瓣膜替换术
第四节 复杂性先,心病的外科治疗
一、先心病治疗发展方向
二、改良Fontan手术的应用
三、全腔静脉与肺动脉连接的应用
四、右心室到肺动脉带瓣管道的应用及存在问题
第五节 心律失常的外科治疗
一、室上性快速型心律失常的外科治疗
二、房颤的外科治疗
三、室性心律失常的外科治疗
四、埋藏式自动除颤器的应用
第六节 胸内脏器移植进展
一、心脏移植
二、肺移植
三、心肺移植(心肺联合移植)
第七节 体外循环与心肌保护技术的进展
一、心肌保护的进展
二、体外循环基本方法的进展
第八节 机械辅助循环的进展
一、主动脉内气囊反搏(LABP)
二、心室辅助装置(VAD)
三、人造心室
四、体外膜式肺氧合(ECMO)
五、人造心脏
第九节 骨骼肌辅助心脏的进展
一、骨骼肌辅助心脏的基本状况
二、骨骼肌辅助心脏的组织细胞学和生物力学基础
三、骨骼肌替代部分心室肌作功
四、骨骼肌包绕心室,增强心脏功能
五、骨骼肌辅助泵的研究进展
第七章 胃和十二指肠外科
第一节 应用解剖学、组织学、生理学新认识
一、胚胎学
二、解剖学
三、组织学
四、生理学
第二节 溃疡病的治疗进展
一、溃疡病的药物治疗
二、溃疡病穿孔的手术选择
三、胃溃疡术式的选择
第三节 胃癌的外科治疗
一、与胃癌手术范围有关的若干基础性问题
二、胃癌的合理手术范围
三、胃癌的外科辅助治疗
第四节 胃手术后功能紊乱
一、胃滞留
二、倾倒综合征
三、胃手术后腹泻
四、碱性返流性胃炎
五、Roux-en-Y滞留综合征
第五节 其他胃十二指肠良性疾病
一、急性胃扩张
二、十二指肠憩室
三、十二指肠淤滞症
第六节 病理性肥胖的胃手术
一、垂直胃成形术
二、胃绑扎术
第八章 小肠外科
第一节 小肠解剖、生理新认识
一、小肠大体形态、组织学与超微结构
二、小肠对水、电解质的吸收、分泌与调节
三、小肠对食物中碳水化物、脂肪和蛋白质的消化与吸收
四、肠道激素的生理作用
五、肠道免疫学
第二节 克隆病
一、流行病学
二、病因学
三、病理改变
四、临床表现
五、诊断方法
六、治疗现状
七、并发症的处理
第三节 放射性肠炎
一、放射线的生物效应
二、危险因素及防范措施
三、病理改变
四、临床表现
五、X线及内镜检查
六、治疗现状
第四节 粘连性肠梗阻
一、肠粘连的发生机制及形成过程
二、粘连性肠梗阻发生的原因
三、粘连性肠梗阻的发生率及复发倾向
四、粘连性肠梗阻的手术指征
五、手术时机选择和手术方法
六、术后处理
七、预防肠粘连的方法
第五节 小肠缺血综合征
一、急性肠系膜血管缺血
二、肠系膜静脉血栓形成
三、慢性腹部内脏动脉缺血
第六节 短肠综合征
一、病理生理改变
二、临床表现与病程分期
三、治疗现状
第七节 隐匿性、复发性胃肠道出血
一、胃肠道出血的原因(包括隐匿性、复发性出血)
二、诊断方法与步骤
三、处理方法
第九章 肝脏外科
第一节 肝脏解剖和生理学进展
一、肝脏外科解剖学的新概念
二、肝腺泡结构与功能
三、肝脏的造血和凝血功能
四、肝脏血流量的测定
五、肝脏的再生与调节
第二节 肝脏与人体免疫的关系
一、肝脏的免疫功能
二、肝脏疾病与免疫异常
三、肝病组织学改变的免疫机制
四、肝脏疾病的免疫病理学基础
第三节 肝脏功能检测方法的应用进展
一、肝功能检测的分类
二、几种重要肝功能试验的检测方法
三、肝脏储备功能与肝脏手术的关系
四、测定方法的选择与评价
第四节 肝脏疾病影象学诊断技术的发展
一、放射学诊断的价值
二、超声扫描技术的进展
三、CT和MRI的评价
四、血管造影和核素扫描的意义
第五节 原发性肝癌
一、流行病学特点
二、病因学的若干认识
三、病理学分类新观点
四、复发、转移机制研究动向
五、普查与诊断
六、肝癌外科治疗的术式改进
七、综合治疗与外科治疗的关系
第六节 继发性肝癌
一、有关自然病程的新认识
二、病理学研究的新发现
三、继发性肝癌生物学特征新探
四、诊断和治疗的原则
第七节 肝海绵状血管瘤
一、病因
二、诊断
三、手术治疗
四、非手术治疗的选择和评价
第八节 肝脏炎性假瘤
一、病因学和发病率
二、诊断和鉴别诊断要点
三、外科治疗的意义
四、免疫治疗和预后的关系
第九节 肝脏创伤
一、肝外伤的分类新标准
二、急救和ICU
三、手术的种类和选择
四、近肝静脉损伤的治疗原则
五、转流技术的应用与预后
第十节 肝静脉阻塞综合征
一、病因学的若干认识
二、病理改变与临床分型的关系
三、临床表现与诊断要点
四、外科治疗的发展
五、外科治疗预后评价
第十一节 肝移植
一、肝移植的种类
二、肝移植适应证的变迁
三、供肝保存液的研究现状
四、移植方法学的更新
五、术后排异反应的控制
六、术后并发症的处理
七、肝移植的发展前景
第十章 胆道外科
第一节 ERCP及PTC在胆道外科的应用
一、ERCP的适应证
二、ERCP与PTC的比较
三、ERCP的并发症防治
四、内镜在胆道外科应用的新进展
五、PTC的适应证
六、PTC操作技术及并发症防治
七、PTCD及PTCS
第二节 先天性胆管扩张症
一、发病率及病因
二、病理及分型
三、影象学诊断
四、外科治疗
第三节 肝胆管结石的外科治疗
一、肝胆管结石的病理
二、影象学诊断
三、外科治疗的近况
第四节 损伤性胆管狭窄
一、胆管损伤的原因及预防
二、胆管损伤的类型及诊断
三、胆管损伤的早期修复手术
四、损伤性高位胆管狭窄的诊断
五、损伤性胆管狭窄的治疗
第五节 胆管结石胆管狭窄与门脉高压症
一、胆管结石胆管狭窄合并门脉高压的临床类型
二、胆管结石胆管狭窄合并门脉高压治疗的复杂性
三、胆管结石合并门脉高压的原因
四、胆管结石合并门脉高压症的临床特征
五、治疗
第六节 肝门部胆管癌外科治疗的进展
一、肝门部胆管癌的发病率与临床病理特征
二、影象学诊断
三、肝门胆管癌的切除手术
四、肝门胆管癌的扩大根治术
五、肝门胆管癌的姑息引流术
第十一章 胰腺外科
第一节 急性胰腺炎
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第二节 慢性胰腺炎
一、病因和发病机制
二、病理变化
三、临床表现
四、实验室检查
五、影象学检查
六、诊断和鉴别诊断
七、治疗
第三节 胰腺外伤
一、病因与病理
二、诊断
三、治疗
四、并发症
五、死亡率
第四节 胰腺癌及壶腹周围癌
一、发病率
二、危险因素
三、病理
四、临床表现和诊断
五、外科处理
六、手术方式
七、姑息性治疗
八、其他非手术治疗
九、预后
第五节 胰腺内分泌肿瘤
一、分类、病理特点、诊断和治疗原则
二、胰岛素瘤
三、胃泌素瘤
四、胰高血糖素瘤
五、舒血管肠肽瘤
六、生长抑素瘤
七、胰多肽瘤和无功能性胰岛细胞瘤
第十二章 肛肠外科
第一节 慢性便秘的外科治疗
一、常用的肛肠动力学检查方法
二、手术适应证及手术方法选择
三、手术效果及其评价
第二节 全结直肠切除、回肠肛管吻合术
一、适应证和禁忌证
二、手术方式及其效果评价
第三节 保留肛门括约功能的直肠癌切除术
一、理论依据和手术适应证
二、手术方式的选择
三、手术疗效观察
第四节 结肠造口
一、结肠造口技术的改进和发展
二、结肠造口护理和护理用品的发展
第五节 直肠癌腹会阴切除原位肛管直肠重建术
一、原位肛管直肠重建手术的适应证
二、原位肛管直肠重建术的术式选择
三、手术效果评价和存在的问题
第十三章 血管外科
第一节 基础研究
一、血管内膜增生的研究
二、磁共振血管造影在血管外科中的应用
第二节 动脉疾病
一、颈动脉内膜切除术
二、腹主动脉瘤的病因学研究
三、腹主动脉瘤的发病机制
四、老年人腹主动脉瘤的外科治疗
五、腔内旁路术治疗腹主动脉瘤
六、腔内血管外科技术在阻塞性动脉疾病中的应用
七、糖尿病人的下肢动脉重建术
八、自体静脉移植物的质量对下肢动脉旁路术的影响
第三节 静脉疾病
一、下肢倒流性静脉病的病因及病理生理学研究
二、静脉造影术在下肢静脉疾病诊断中的作用
三、下肢动态静脉压的测定和临床应用
四、空气体积描记法诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
五、双向彩超定量检测�静脉返流
六、血管镜下肢浅静脉壁外瓣膜修复成形术
七、动-静脉分流维持静脉吻合口通畅率的作用
八、静脉畸形组织肥大综合征
第四节 血管镜技术在血管外科中的应用
一、血管镜应用的概况
二、血管镜术中检查的应用
三、血管镜下原位下肢动脉旁路术
四、血管镜对术后下肢失败静脉移植物的检查
五、血管镜对上肢静脉移植物的检查应用
六、血管镜对透析用动-静脉瘘的检查应用
七、血管镜下动脉血栓切除术与溶栓术
八、血管镜下静脉血栓切除术与溶栓术
第十四章 泌尿外科・
第一节 肾细胞癌
一、病因与发病机制
二、诊断方法
三、治疗
第二节 尿路结石
一、复杂性肾结石的手术治疗
二、体外冲击波碎石治疗
三、经皮肾镜取石术和体外冲击波碎石联合治疗复杂性尿路结石
第三节 膀胱癌
一、病因与发病机制
二、免疫学
三、诊断进展
四、治疗进展
第四节 前列腺增生症
一、病理学
二、病因学
三、临床表现
四、前列腺增生症的手术治疗
五、前列腺增生症的药物治疗
六、前列腺增生症的其他治疗
第五节 前列腺癌
一、流行病学与病因学
二、组织病理学新进展
三、诊断
四、治疗
第十五章 矫形外科
第一节 骨科检查新技术
一、CT检查在骨科的应用
二、磁共振成象检查
三、放射性核素检查
四、诱发电位检查
第二节 骨骼的生物力学
一、骨的生物力学特点
二、软骨的生物力学特点
第三节 骨折内固定
一、骨折内固定的生物力学
二、内固定设计的力学特点与临床应用
第四节 骨外穿针外固定
一、骨外固定架发展概况
二、骨外固定架的力学特点
三、骨外固定架的适应证与使用方法
第五节 影响骨折愈合的因素
一、影响骨折愈合的药物
二、电流及氧张力对骨愈合的影响
三、促进骨愈合的物质
四、骨不连与延迟连接的治疗
第六节 植骨术
一、移植骨的转归
二、异体移植骨的免疫反应
三、影响骨移植存活的因素
第七节 多发性创伤
一、多发伤的院前急救与急诊处理
二、多发伤的检查与诊断
三、创伤性休克的救治
四、多发伤的手术治疗
五、多发伤的手术后处理
第八节 创伤合并症
一、脂肪栓塞综合征
二、筋膜间区综合征
第九节 关节镜
一、关节镜外科的发展概况
二、关节镜手术
第十节 人工关节
一、人工关节材料
二、人工关节置换术
第十一节 脊柱外科
一、脊柱的生物力学概念
二、颈椎损伤与颈椎病的手术治疗
三、脊柱侧弯的手术治疗
四、驼背的治疗
第十二节 骨肿瘤
一、骨肿瘤分类
二、骨肿瘤的外科分级
三、骨肿瘤的综合治疗
第十三节 骨缺血性坏死
一、骨缺血性坏死的病因与发病机制
二、股骨头缺血性坏死的手术治疗
第十六章 内镜技术在外科领域中的应用
第一节 上消化道内镜的应用
一、上消化道大出血的紧急内镜检查
二、上消化道大出血的内镜治疗
三、食管静脉曲张的内镜治疗
四、解除上胃肠道梗阻
五、上消化道异物的内镜处理
第二节 胰胆疾病的内镜应用
一、内镜逆行胰胆管造影术
二、乳头切开术
三、胆石的处理
四、梗阻性黄疸的内镜处理
五、胆道镜与母子镜的临床应用
第三节 腹腔镜的应用
一、腹腔镜手术设备
二、腹腔镜手术操作要点
三、腹腔镜手术的优缺点
四、腹腔镜手术的并发症
五、腹腔镜手术在普外科的应用
六、腹腔镜手术在胸外科的应用
七、腹腔镜手术在泌尿外科的应用
八、腹腔镜手术在妇产科的应用
第四节 纤维结肠镜的应用
一、纤维结肠镜检查插镜技术的改进
二、内镜诊断大肠疾病
三、低位肠梗阻的纤维结肠镜检查与治疗
四、纤维结肠镜诊断与治疗大肠息肉
第十七章 放射治疗、介入疗法和核医学在外科的应用
第一节 放射治疗在外科的应用
一、放射治疗在外科的应用概况
二、恶性肿瘤放疗与手术治疗综合应用的原则
三、放射治疗在外科应用的进展
第二节 介入放射学在腹部外科的应用
一、介入放射学进展
二、消化道出血的动脉造影诊断与介入治疗
三、肝、脾破裂与骨盆创伤大出血的介入治疗
四、门脉高压的介入治疗
五、动脉内药物灌注与栓塞治疗肿瘤
六、胃肠道狭窄的介入治疗
七、胆道狭窄扩张术和内支架置放术
八、恶性阻塞性黄疸的双介入治疗
九、腹腔内病变经皮穿刺活检、抽吸引流介入治疗
十、肾动脉和腹主动脉狭窄的介入治疗
第三节 核医学在外科的应用
一、内分泌核医学
二、肿瘤核医学
三、肝受体显象
四、脑血流灌注显象
五、核素标记血细胞显象
六、正电子断层在外科的应用
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的装帧设计真是令人眼前一亮,封面那种深沉的墨绿色调,搭配着烫金的字体,一下子就抓住了我的眼球。拿到手里分量十足,纸张的质感也相当高级,翻阅起来既顺滑又不失厚重感,显然是下了不少功夫的。我尤其欣赏它在排版上的用心,行距和字号的选取都非常适中,即便长时间阅读也不会感到视觉疲劳。内页中的插图和图表的清晰度达到了专业水准,那些复杂的解剖结构图和手术流程示意图,线条精细、层次分明,即便是初次接触这些概念的人也能大致领会其精髓。而且,侧边栏的留白设计很巧妙,有时候作者会在那里加入一些简短的拓展知识点或者历史背景的小花絮,这种细节处理让人感觉作者对读者的阅读体验非常体贴。整体来看,这本书不仅仅是一本工具书,更像是一件精心制作的艺术品,摆在书架上都显得很有品味,这为接下来的深度阅读建立了一个非常好的心理预期。

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这本书的语言风格非常独特,它不像传统教科书那样刻板僵硬,反而带有一种强烈的叙事感,更像是资深专家在高手云集的学术晚宴上,以一种娓娓道来的方式分享他的毕生所学和领悟。作者善于运用极其生动的比喻来解释那些晦涩难懂的生物学机制,比如他将细胞间的信号传导比作“城市中的交通管制系统”,将手术室中的团队协作描述成“交响乐团的精确指挥”。这种富有画面感的表达,极大地降低了专业知识的学习门槛,让那些原本需要反复研读才能消化的内容,变得清晰易懂,并且能迅速在大脑中形成长久的记忆挂钩。阅读体验是一种享受,让人忍不住想一口气读完,生怕错过任何一个精彩的“故事线”。

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我花了整整一个下午的时间来试读了其中关于微创手术器械发展史的那几章,说实话,那种信息密度和学术深度远超我的想象。作者在梳理这些历史脉络时,展现出了惊人的广度和严谨性,他不仅仅是罗列了里程碑式的事件和人名,更深入地剖析了每一项技术革新背后的生物力学原理和社会需求推动力。我特别留意到他对几种新型缝合材料的对比分析,数据详实到令人咋舌,从拉伸强度到生物相容性,再到降解速率,每一个参数都有可靠的出处佐证。这种扎实的基础研究支撑,使得那些看似前沿的讨论都有了坚实的根基,而不是空泛的口号。阅读过程中,我不得不频繁地查阅一些基础的材料学和组织工程学的名词解释,这说明作者的讨论层次是面向专业人士的,如果你想囫囵吞枣,那恐怕会错过很多精髓。

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从实操性角度来看,这本书的贡献是革命性的。我特别喜欢它对“个性化手术规划”模块的处理。作者没有提供固定的“菜谱式”步骤,而是构建了一个非常灵活的决策树模型。他详尽地描述了在面对不同患者的并发症组合时,系统性地排除和选择不同技术路径的逻辑框架。比如,在处理一个复杂肝脏肿瘤切除术的案例中,作者详细展示了如何根据术前影像学的细微差异,动态调整导航系统的参数设置,以及如何在术中突发失血情况下,切换到“快速减量控制”模式的详细预案。这种“预案化”和“动态适应性”的教学方式,极大地增强了读者的应变能力,感觉像是跟随一位经验丰富的大师进行了数百次模拟手术演练,而不是简单地阅读文字描述。

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这本书最让我感到意外的是它在哲学层面上的探讨。在介绍了几种革新的手术理念之后,作者突然插入了一段关于“外科医生的伦理边界”的深刻反思。他并没有采用那种说教式的口吻,而是通过一系列充满张力的临床案例对比,引导读者去思考:当技术可以无限延伸生命的可能时,我们应该如何界定“最佳干预”的度?特别是关于临终关怀与激进治疗选择的权衡,作者的立场是审慎而充满人文关怀的,这在很多技术导向型的专业书籍中是极为罕见的。这种对“人”的关怀,超越了单纯的技术展示,让整本书的立意拔高了一个层次,让读者在学习技术的同时,也接受了一次关于职业精神和生命价值的再教育。这种深层次的思考,让人读完后久久不能平静。

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