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出版者:第1版 (2004年12月1日)

作者:王正敏

出品人:

页数:468

译者:

出版时间:2004-12

价格:290.0

装帧:精装

isbn号码:9787542834850

丛书系列:

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好的，这是一份关于《王正敏耳显微外科学》以外，假设存在的另一本医学专业图书的详细简介，内容详实，力求自然流畅。 --- 《现代神经影像诊断学：原理、技术与临床应用》 内容简介 《现代神经影像诊断学：原理、技术与临床应用》 是一部面向神经科医生、放射科医生、神经外科医生、影像技术人员及相关领域研究人员的综合性专业著作。本书旨在系统、深入地阐述当代神经影像学领域的核心知识体系，涵盖从基础物理学原理到复杂临床病例的诊断流程与策略。 本书共分七大部分，三十余章，总计约1500页篇幅，集合了国内数十位在神经影像学领域享有盛誉的资深专家和中青年骨干的智慧结晶。它不仅是理论知识的权威参考书，更是指导临床实践的实用手册。 --- 第一部分：神经影像学基础理论与技术演进 本部分构建了读者理解高级影像技术的基石。 第一章：神经影像学的历史沿革与未来趋势 回顾了X线、超声、CT扫描的早期发展，重点聚焦于磁共振成像（MRI）和功能性磁共振成像（fMRI）的革命性影响，并探讨了人工智能（AI）在影像分析中的前沿应用潜力。 第二章：计算机断层扫描（CT）的物理基础与技术优化 深入剖析了CT成像的X射线产生、射线衰减理论、多层螺旋CT（MSCT）的硬件设计，以及三维重建（3D/4D）技术在神经系统疾病诊断中的优势。特别强调了低剂量CT技术在筛查和随访中的规范应用。 第三章：磁共振成像（MRI）的波形与信号采集原理 详尽解析了核磁共振现象的量子力学基础，包括弛豫时间（T1、T2、T2）、自旋密度。着重介绍了梯度场在空间编码中的作用，以及快速成像序列（如Turbo Spin Echo, EPI）的优化策略，为理解功能影像奠定基础。 第四章：磁共振波谱分析（MRS）与弥散技术（DWI/DTI） MRS部分详细阐述了如何通过测量特定代谢物（如NAA, Cr, Cho）的浓度变化来评估肿瘤、炎症和脱髓鞘疾病的病理生理状态。DWI/DTI部分，则侧重于计算表观弥散系数（ADC），并详细介绍了纤维束示踪（Tractography）在神经环路研究中的临床价值。 --- 第二部分：血管性疾病的影像诊断 本部分聚焦于中枢神经系统缺血与出血性疾病的影像特征与鉴别诊断。 第五章：急性脑缺血性卒中的早期与晚期影像学表现 系统区分了缺血半暗带（Penumbra）与核心梗死区的影像特征。详细介绍了利用DWI/ADC图谱在发病6小时内进行溶栓/取栓治疗决策的流程，并对比了CT灌注（CTP）与MR灌注（MRP）在评估脑血流灌注不足方面的优劣。 第六章：脑出血与蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断标准 重点讲解了高血压性脑出血的典型部位（如基底节、脑叶）的CT表现。对于SAH，详述了CT出血的敏感性时间窗，以及CT血管造影（CTA）在明确出血源（如动脉瘤）中的关键作用。 第七章：脑血管畸形与动静脉瘘（AVM/AVF）的影像定性 通过多模态影像（MRI、MRA、DSA），教授如何准确评估畸形的复杂程度、引流静脉系统及周围脑组织的受累情况，为神经外科栓塞或伽马刀治疗提供精确的影像导航。 --- 第三部分：神经系统肿瘤的影像学特征 本部分是全书篇幅最厚重的部分之一，系统涵盖了从原发性到继发性肿瘤的诊断与疗效评估。 第八章：胶质瘤的分子影像学与分级诊断 结合WHO 2021年版中枢神经系统肿瘤分类，详细阐述了IDH突变状态、1p/19q共缺失等分子标志物与影像表现的相关性。重点解析了术前利用DWI、MRS对肿瘤异质性及恶性程度的预测能力。 第九章：脑膜瘤、垂体瘤及颅神经鞘瘤的鉴别诊断 区分了不同类型肿瘤的典型T1/T2信号特征、增强模式及骨质改变。特别强调了鞍区病变（如鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤）在MRI上的精准定位与测量。 第十章：继发性脑肿瘤的血行播散途径与影像标记 分析了肺癌、乳腺癌等常见原发灶转移至脑部的影像特征，包括多发性、边界清晰的肿瘤灶。探讨了术后、放化疗后残留/复发灶的影像学鉴别技巧，特别关注肿瘤坏死与假性进展（Pseudoprogression）的区分。 --- 第四部分：感染、炎症与脱髓鞘疾病 本部分专注于感染性病变、自身免疫性疾病和退行性病变的影像学模式。 第十一章：脑炎、脑膜炎与脑脓肿的动态变化 指导读者如何通过对比增强扫描识别脑实质、脑膜或硬膜外/硬膜下病变的强化特征。对于脓肿，阐述了其特征性的“双边强化环”结构，以及其在MRI上与坏死性肿瘤的鉴别要点。 第十二章：多发性硬化（MS）的MRI诊断标准与疾病活动度评估 严格遵循McDonald诊断标准，详细描绘了急性脱髓鞘斑片（高T2/FLAIR信号）的特征，如矢形（Dawson’s手指）征。讲解了使用钆剂强化扫描评估炎症活动性的规范流程。 第十三章：自身免疫性脑炎与格林-巴利综合征（GBS）的影像学表现 重点介绍Limbic Encephalitis、Anti-NMDA受体脑炎等特殊类型脑炎的优势半球受累模式。对于GBS，强调脊髓的节段性或弥漫性增强，是诊断的关键影像学证据。 --- 第五部分：神经退行性疾病的早期生物标志物 本部分关注结构萎缩、代谢异常在早期痴呆和运动障碍中的价值。 第十四章：阿尔茨海默病（AD）的结构与功能影像学标记 利用体积测量技术（Volumetry），详细介绍海马体、内嗅皮层的萎缩定量分析。探讨Tau蛋白和淀粉样蛋白PET显像（如Flutemetamol F-18）在AD诊断中的前沿应用。 第十五章：额颞叶痴呆（FTD）与路易体痴呆（DLB）的影像特征 区分FTD的额叶或颞叶不对称性萎缩模式。对于DLB，重点介绍常规MRI中可能出现的枕叶皮层萎缩及SPECT/PET的特异性低代谢区。 第十六章：帕金森病（PD）与进行性核上性麻痹（PSP）的鉴别诊断 介绍多巴胺转运蛋白（DAT）SPECT成像在PD诊断中的核心地位。对比分析PSP的“企鹅眼征”及中脑的特征性萎缩。 --- 第六部分：脊柱与脊髓的影像诊断 本部分将目光投向椎管内的病变。 第十七章：椎间盘源性病变与脊柱退变性疾病 详细阐述了Modic改变、椎间孔狭窄、脊髓受压程度的影像学评估。强调使用高分辨率的脊髓MRI序列来观察神经根袖和髓内水肿。 第十八章：脊髓肿瘤与脊髓空洞症 区分髓内（如室管膜瘤、星形细胞瘤）与髓外（如神经鞘瘤、硬膜下脂肪瘤）的影像学差异。对于脊髓空洞症，指导如何结合MRI、脊柱MRI和临床症状进行鉴别和随访。 --- 第七部分：介入神经放射学与影像导航 本部分结合技术与操作，提升临床转化能力。 第十九章：DSA在血管病变中的诊断与治疗评估 系统介绍数字减影血管造影（DSA）的流程、对比剂使用规范及安全性。重点阐述DSA在动脉瘤、狭窄、动静脉畸形术前评估中的不可替代性。 第二十章：术中影像导航与实时引导技术 探讨融合影像（CT/MRI与手术系统）在神经外科肿瘤切除中的应用，如何利用术中MRI（iMRI）实时监测肿瘤切除边缘，以最大程度地保护功能区。 附录：影像报告规范与常用缩略语 本书的撰写风格严谨、逻辑清晰，配有大量高质量的对比度优良的影像图谱，并附有详细的图例说明。每章后均设置了“关键点回顾”与“临床决策路径图”，确保读者能够快速掌握核心知识并应用于临床实践。 ---

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这本书的章节划分逻辑严谨得像一套精密的仪器，从基础的概念引入，逐步过渡到复杂的手术技巧，整个知识体系的构建层次分明，过渡自然得几乎察觉不到。我特别欣赏作者在介绍每一个新技术或新设备时，所采用的那种循序渐进的叙述方式。它不像某些教材那样直接抛出结论，而是先详细阐述其产生的背景、解决的痛点，再细致剖析其工作原理，最后才是实际应用的流程。这种“知其然，更知其所以然”的教学思路，极大地帮助初学者构建起完整的知识框架。对于已经有一定基础的读者来说，作者在深入探讨一些疑难杂症的鉴别和处理时，所展现出的那种临床经验的沉淀，更是令人叹服。那些看似轻描淡写的几句话背后，往往隐藏着无数次手术台上的权衡与抉择，这种深厚的临床智慧的传递，是任何干巴巴的理论总结都无法替代的。

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这本书给我最大的感受是其内容的前瞻性和广博性，它显然不是停留在对既有知识的简单复述上。在探讨传统治疗方法的同时，作者花费了相当的篇幅来介绍那些正在实验室中孕育、或刚刚进入临床试验阶段的前沿技术和理念。这种对“未来趋势”的关注，让这本书的生命力远超一般的教科书。它成功地将读者从一个被动接受者的角色，提升到了一个积极思考者和未来探索者的位置。阅读过程中，我多次停下来，思考作者提出的那些富有挑战性的观点，并开始反思自己日常实践中的局限性。这本书不仅仅是在教你“如何做”，更是在激发你思考“未来可以怎么做”，它提供了一个坚实的平台，让年轻一代的从业者能够站在巨人的肩膀上，去眺望更远的地方，这种思想上的启发价值，是金钱难以衡量的。

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这本书的装帧设计实在让人眼前一亮，封面采用了哑光纸质，触感细腻而高级，那种沉稳的蓝色调配合烫金的字体，散发出一种低调的奢华感。内页的纸张厚度适中，纸张的白度处理得恰到好处，既保证了清晰的印刷效果，又有效减轻了长时间阅读带来的视觉疲劳。字体排版上，行距和字距都经过了精心的调整，即使是密集的专业术语，阅读起来也显得井井有条，丝毫没有拥挤感。更值得称赞的是，装订工艺非常扎实，书页间的连接牢固，可以完全平摊在书桌上，这对于需要频繁查阅和学习的专业书籍来说，无疑是一个巨大的加分项。从拿到书的那一刻起，就能感受到出版方对这本书的重视和用心，这不仅仅是一本知识的载体，更像是一件值得收藏的艺术品。这种对细节的极致追求，让读者在阅读专业内容之前，就已经建立起一种积极的心理预期，仿佛预示着里面蕴含的知识也是同样精雕细琢的。

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插图和图表的质量是衡量一本优秀专业书籍的试金石，而这本书在这方面交出了一份近乎完美的答卷。我注意到，即便是最微小的结构描述，配套的线条图也清晰到令人发指。那些高精度的解剖示教图，线条的粗细变化、阴影的运用，都达到了艺术品的级别，完美地还原了三维空间中的复杂关系。更重要的是，图注的设计极其人性化，它没有将所有文字都塞到图下方，而是采用了一种“指向性标注”的方式，让读者在观察图形的同时，目光能毫不费力地跟随指示线找到对应的文字解释，避免了视线在图文之间来回跳跃的干扰。这对于需要同时处理视觉信息和文字信息的复杂学习场景来说，极大地提高了信息获取的效率和准确性。可以说，每一幅图都经过了深思熟虑，是知识点的精炼载体，而非简单的装饰品。

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阅读这本书的过程，与其说是学习，不如说是一次与领域内顶尖专家的深度对话。作者的语言风格非常独特，它既有学者严谨的学术性，又带有临床医生特有的那种直击要害的务实性。例如，在描述某个操作的风险点时，作者不会使用过于晦涩的术语去堆砌，而是会用非常形象的比喻来提醒读者注意关键的解剖标志，仿佛那位资深医生正站在你身边，手把手地为你指点迷津。这种“接地气”的表达方式，极大地拉近了书本与读者的距离，使得那些原本高高在上的技术细节变得触手可及。在某些需要高度集中精力的段落，作者巧妙地穿插了一些精简的病例片段，这些片段犹如黑夜中的灯塔，瞬间点亮了抽象的理论，让读者立刻明白这些知识在真实世界中的应用价值，从而增强了阅读的内在驱动力。

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