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張民權作者

北京科學技術齣版社

譯者

2002-8-1 出版日期

85 頁數

8.00元價格

精裝(無盤)

叢書系列

9787530426555 圖書編碼

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發表於2024-11-23

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醫學專傢答疑在線電子書圖書描述

泌尿係感染是很常見的疾病，發病率僅次於呼吸道及胃腸道感染。在門診初診的病人中，以泌尿係感染癥狀為主訴者約為1％—1．8％。據歐洲的一份材料統計，在慢性腎功能衰竭病人中，由慢性腎盂腎炎引起者占20％。婦女在一生中患過泌尿係感染者約為10％—20％；在英國估計約有50％的婦女在；其一生中可有膀胱刺激癥狀的經曆。

　　什麼是泌尿係感染?泌尿係感染是指病原體在人體泌尿係統中生長、繁殖，侵犯泌尿器官黏膜或組織而引起的泌尿係炎癥。細菌是最多見的病原體，真菌、滴蟲等也可引起感染。根據感染發生的部位，泌尿係感染可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎；下尿路感染主要為尿道炎和膀胱炎，其感染性炎癥僅局限於尿道和膀胱。泌尿係感染又分為急性和慢性兩種類型。根據病史，泌尿係感染又分為初發性和再發性，後者又分為復發和再感染。初發即第一次發作；復發是指治療不徹底，常在停藥後6周內再次發作，與原發性感染的細菌相同；再感染是指原發感染已經治愈，由不同細菌再次感染，常在停藥6周以後發生，多見於膀胱炎。不同性彆和不同年齡泌尿係感染的發病率不同。

　　在2歲以下的嬰兒中，男嬰發病率較高，病情也比較嚴重，且常同時伴有先天性尿路畸形、梗阻等，死亡率也較高。在女嬰，發病率為0．15％。學齡前女孩約有0．7％—1．9％有細菌尿，男孩則比較低。進入生育期之後，女性的發病率則明顯增高，以生育年齡的已婚婦女最高。這可能與女性成年後的月經期，以及性生活和妊娠有關。此後，發病率穩定，但在65歲以上的女性以及70歲以上的男性，泌尿係感染率又復上升，男性上升幅度較女性為大。因為在這個年齡組，男性前列腺增生的癥狀明顯增多；女性則因雌激素水平降低，使尿道黏膜變薄，容易受到細菌侵犯。雖然，泌尿係感染治療較容易，療效亦較佳，但在易感染者或高危人群中，諸如高齡、幼兒、孕婦、糖尿病病人，入侵細菌毒力較高者，則泌尿係感染可引起菌血癥，甚至中毒性休剋。在醫院環境中，泌尿係感染常為敗血癥最重要的原因之一。

　　泌尿係感染又可分為非特異性感染和特異性感染兩種。非特異性泌尿係感染大多數的緻病菌為革蘭陰性腸道杆菌，最常見的是大腸杆菌。其次，在女性中金黃色葡萄球菌及腐敗葡萄球菌，約占10％—15％，無論是杆菌或球菌，大多先在會陰部定居。特異性泌尿係感染有結核性、淋球菌性或滴蟲性尿道炎等。

　　絕大多數的泌尿係感染是可以預防的。隻要提高自我保健意識，采取必要的措施，養成良好的衛生習慣，就可以免受泌尿係感染之苦，提高生活質量。

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