急诊护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:北京大学医学

作者:刘均娥 编

出品人:

页数:277

译者:

出版时间:2000-2

价格:23.60元

装帧:

isbn号码:9787810710190

丛书系列:

图书标签:

• 急诊护理
• 急救护理
• 临床护理
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• 健康
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• 护理技能
• 医学教育
• 医院护理

《现代临床药理学进展》 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨当代临床药理学领域的最新进展、核心理论与实践应用。内容涵盖了从药物作用机制的分子基础到个体化治疗策略的构建，力求为医学研究人员、临床医生、药师以及药学专业学生提供一个系统、前沿的学习和参考平台。 第一部分：药理学基础的深化与拓展 第一章：药物作用的分子与细胞基础 本章深入剖析了药物与靶点（包括受体、酶、离子通道、核酸等）相互作用的精细机制。重点介绍了新型药物靶点的发现方法，如基于基因组学、蛋白质组学的高通量筛选技术。详细阐述了信号转导通路在药物效应中的调控作用，特别是针对复杂疾病如肿瘤、自身免疫性疾病中关键信号节点的药理学干预。同时，探讨了药物与非编码RNA（如miRNA, lncRNA）之间的复杂调控网络，为理解和开发新型作用机制药物奠定理论基础。 第二章：药代动力学（PK）与药效学（PD）的整合分析 本章超越了传统的吸收、分布、代谢、排泄（ADME）的线性描述，聚焦于PK/PD的整合建模。引入了生理药代动力学模型（PBPK）在药物开发早期预测人体内药物行为的应用。讨论了新型生物标志物在反映真实药物暴露与效应中的作用，强调了群体药代动力学（PopPK）在特殊人群（如老年人、肝肾功能不全者）剂量优化中的价值。在药效学部分，详细分析了受体占有率、负荷剂量与维持剂量的关系，以及如何利用生物反馈机制优化给药方案。 第二部分：特殊药物治疗领域的革命性进展 第三章：生物技术药物与新型生物制剂 本部分是本书的重点之一。详细介绍了单克隆抗体（mAb）的技术发展，包括人源化、双特异性抗体（BsAb）的设计与临床应用。深入探讨了抗体药物偶联物（ADC）的链接技术、有效载荷选择及其在实体瘤治疗中的突破。此外，还系统阐述了细胞疗法（如CAR-T/NK细胞疗法）的药理学原理、作用持久性与安全性管理的挑战。基因治疗和寡核苷酸药物（如siRNA, ASO）的设计理念、递送系统及其在遗传病和慢性病治疗中的潜力得到了充分论述。 第四章：抗感染药物的耐药性挑战与创新策略 面对日益严峻的微生物耐药性问题，本章侧重于新型抗生素的研发思路，包括靶向新型细菌结构（如细胞壁合成新位点）的药物。探讨了抗生素的优化使用策略，如延长半衰期药物的应用、负荷剂量的精准计算以快速达到抑菌浓度。对新型抗病毒药物（特别是针对新发传染病）的作用机制及其在宿主因子调节中的药理学意义进行了深入分析。真菌和寄生虫感染治疗药物的研究进展也被纳入讨论范围。 第五章：肿瘤药理学的精准化转型 本章聚焦于靶向治疗和免疫治疗的药理学基础。详细解析了酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的第二代、第三代药物在克服耐药机制方面的药理学策略。深入探讨了免疫检查点抑制剂（ICI）的作用原理，包括其对免疫细胞微环境重塑的影响，以及如何通过联合用药（如免疫治疗联合化疗或靶向药）来增强疗效和管理免疫相关不良事件的药理学依据。此外，探讨了液体活检指导下的伴随诊断和药物反应预测模型。 第三部分：个体化治疗与药物安全性的前沿探索 第六章：药物基因组学与个体化给药 本章全面介绍了药物代谢酶（如CYP450家族）、转运体以及药物靶点的遗传多态性如何影响药物的有效性和安全性。重点阐述了如何将基因分型结果应用于临床决策，例如在抗凝剂、抗抑郁药和某些抗癌药物的初始剂量推荐中。讨论了基因组学指导下药物筛选和新药开发的伦理与实践挑战。 第七章：药物不良反应的机制研究与风险管理 本书对药物不良反应（ADR）的关注不再停留在症状描述，而是深入到分子毒理学层面。详细分析了特异质性ADR（如致心律失常、肝毒性）的预测模型和生物标志物。探讨了药物相互作用的复杂性，特别是新型生物制剂之间或生物制剂与小分子药物之间的相互作用机制。强调了利用大数据和机器学习技术对上市后药物安全性数据进行实时监测和风险信号的早期识别。 第八章：药物递送系统的创新与临床转化 本章介绍了用于提高药物生物利用度、靶向特定组织或细胞的先进递送技术。详细介绍了纳米药物（如脂质体、纳米乳剂）的设计原理、体内行为和临床应用的最新进展。讨论了前药策略在改善药物溶解性、降低全身毒性方面的药理学优势。特别关注了靶向递送系统在克服肿瘤微环境屏障、实现局部高浓度药物分布的应用前景。 第九章：药物警戒与真实世界证据（RWE）的应用 本章强调了药物从实验室走向临床后，对其长期、真实世界使用情况的持续监测。介绍了药物警戒体系的国际合作框架与技术工具。深入阐述了真实世界证据（RWE）——包括电子病历数据、注册数据等——如何被药理学家用来评估药物的长期疗效、发现罕见不良反应，并为药物的标签更新和适应症拓展提供科学支持。 总结 《现代临床药理学进展》不仅是对经典药理学知识的梳理，更是对未来药物研发和临床应用方向的深度预判。全书结构严谨，内容翔实，理论深度与临床实用性并重，是药学、临床医学、生物技术等领域专业人士不可或缺的参考用书。

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这本《**创伤评估与处理指南**》简直是为我这种急诊室的“老鸟”量身定制的！我必须说，我手里市面上各种创伤处理的书籍已经堆成小山了，但真正能让我眼前一亮的，它算是数一数二的。这本书最让我称道的是它的实战性，它完全没有那种冗长、故作高深的理论铺垫，而是直击要害。比如，它对“快速清创”流程的描述，那简直是教科书级别的细致，从初步的止血技巧到不同深度撕裂伤的缝合要点，图文并茂，每一个步骤都清晰到仿佛我正在手术灯下操作一般。更别提它对“难处理”的爆炸伤和化学烧伤的分类处理模块，我记得上次我们科里来了一个复杂的化学烧伤病人，我当时的第一反应就是翻阅这本书，里面的“紧急去污三步法”帮我迅速稳定了病情，避免了进一步的组织损伤。这本书的价值不仅仅在于告诉你“怎么做”，更在于解释了“为什么这么做”，这种基于循证医学的逻辑链条，极大地提升了我对复杂创伤的预判和决策能力。对于任何想在急诊创伤领域深耕的人来说，这本书绝对是案头必备的“战术手册”，值得反复研读，每次翻阅都能发现新的细节和更优化的处理思路。

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《**现代疼痛管理与镇静策略**》这本书，彻底颠覆了我过去对急诊镇静和镇痛的理解，以前总觉得，能让病人“安静下来”就算成功了，现在才明白，那只是表面功夫。这本书的视野非常宏大，它从基础的疼痛感知生理学讲起，然后无缝对接到了急诊场景下的具体应用。它不仅仅是罗列药物的用法用量，更侧重于“个性化”方案的制定。比如，针对焦虑伴随的急性心梗患者，它推荐了特定的阿片类药物配伍方案以减轻心肌耗氧；而对于需要清醒镇静的介入治疗患者，它则详细对比了不同苯二氮䓬类药物起效速度和恢复时间的差异，并给出了精准的滴定速度参考。最让我受益匪浅的是关于“阿片类药物依赖史患者的疼痛管理”这一章，书中提供了详尽的降敏和替代治疗路径，有效避免了因过度镇痛而导致的呼吸抑制风险。这本书的语言风格非常严谨且富有同理心，它让人在追求“有效控制”的同时，更注重患者的“舒适度”和长期康复质量，是一本真正体现人文关怀的实用指南。

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拿到这本《**儿科危重症复苏策略**》的时候，我其实是抱着试试看的心态的。毕竟，成人和儿童的生理差异巨大，很多急救原则在小家伙身上就得“反着用”。这本书最让我惊喜的是它对“微小生命”特殊性的尊重和细致考量。它没有简单地把儿童的抢救流程套用成“成人版的缩小版”，而是针对新生儿、婴幼儿和学龄前儿童，分别设立了不同的药物剂量调整表格和气道管理重点。特别是关于“儿童心肺复苏中的容量管理”，它详尽地分析了不同年龄段患儿的血容量与体重的精确比例，这在实际操作中至关重要，能有效避免我们成人思维下容易出现的输液过量风险。我个人对其中关于“低龄患儿低血压的早期识别与处理”那一章节印象尤为深刻，它提供了比传统教科书更敏感的临床指征，比如瞳孔反射和末梢灌注压的动态变化，这对于我们这些在急诊一线经常面对哭闹患儿的医生来说，是极其宝贵的“降噪”工具。总而言之，这本书的专业性和对细节的极致追求，让我在面对小患者时，多了一份沉着和精准。

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要说我最近读到的最能体现“系统性思维”的医学著作，那非《**灾难医学与大规模伤亡事件现场管理**》莫属。这不像是一本单纯的临床书籍，更像是一套应急响应的指挥手册。它没有聚焦于单个病患的治疗细节，而是将视角拉高到了整个医疗资源的宏观调度层面。书中对“分诊”（Triage）原则的阐述极其深刻，特别是引入了“ START”和“SALT”两种不同场景下的分诊量化标准，并配有大量的流程图，让人一看就懂如何在混乱中迅速区分出“红色”、“黄色”、“绿色”和“黑色”伤员。更让我感到新颖的是，它对“非线性指挥链”的建立和维护进行了专门的探讨，这在传统医院内部培训中是很少涉及的。它不仅教你怎么救人，还教你如何与外部救援力量（如消防、警察）进行有效对接，如何管理媒体和公众的预期。读完这本书，我感觉自己不仅是一名急诊大夫，更像是拥有了一套应对突发公共卫生事件的“工具箱”，它的知识体系完整、逻辑严密，是任何一个致力于提升应急响应能力的医疗机构和个人都不可或缺的战略性读物。

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老实说，我对《**重症感染性休克与多器官功能障碍综合征（MODS）管理**》这本书的评价是“痛并快乐着”。痛苦在于，每一次阅读都像是在进行一次高强度的临床思维训练，它里面的每一个案例分析和治疗路径图都充满了复杂性和挑战性，让人不得不直面重症医学的残酷。快乐则在于，它提供了一种近乎完美的思维框架来应对这些“医学怪兽”。这本书最牛的地方在于，它对感染源的精准定位和抗休克治疗的阶段性目标划分得极其清晰。它打破了以往那种“一上来就大剂量升压药”的传统思维，而是强调根据患者的血流动力学指标（比如中心静脉氧饱和度、乳酸清除率）进行动态调整，这一点对于优化治疗效果至关重要。我特别欣赏它对“抗生素时窗”概念的深入阐述，不仅给出了推荐的启动时间，还详细列举了可能导致延迟用药的常见临床情景及应对策略。这本书，不是用来让你轻松阅读的，它是用来让你成为更强大、更具前瞻性的重症管理者的，强烈推荐给所有渴望精进MODS管理技巧的同仁们。

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