新編臨床醫學核心教材1:胸腔內科學. pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:合記＄

作者:閻中原

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:20050601

价格:NT$ 250

装帧:

isbn号码:9789861262154

丛书系列:

图书标签:

• 胸腔内科
• 临床医学
• 医学教材
• 心血管
• 呼吸系统
• 内科学
• 医学教育
• 新編臨床醫學
• 核心教材
• 疾病诊断

《胸腔內科學》是一部全面、深入探討胸部疾病診斷與治療的學術專著。本書匯集了國內頂尖胸腔內科專家的臨床經驗與學術研究成果，旨在為醫學專業人士提供一份權威、實用的參考指南。 全書結構嚴謹，邏輯清晰，從胸腔系統的基礎解剖生理學開始，逐步深入到各種常見及罕見的胸部疾病。內容涵蓋了呼吸系統、循環系統、縱隔、胸壁以及胸膜等與胸腔相關的所有重要組成部分。 在呼吸系統疾病方面，本書詳盡闡述了包括肺炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺結核、肺栓塞、肺癌等在內的諸多常見病。對於每種疾病，都從病因、發病機制、臨床表現、診斷方法（包括影像學、實驗室檢查、病理學等）、治療原則（藥物治療、介入治療、手術治療等）以及預後等方面進行了深入的剖析。特別是對於肺癌的診斷與治療，本書結合了最新的分子靶向治療和免疫治療進展，為臨床實踐提供了前沿指導。 循環系統方面，本書關注了與胸腔密切相關的心血管疾病，如心力衰竭、冠心病、心肌病、心包疾病等，特別是探討了這些疾病在胸腔表現以及對胸腔器官的影響。 此外，本書還專門闢章節討論了縱隔疾病，包括縱隔腫瘤、縱隔炎等，以及胸壁疾病和胸膜疾病，如胸膜炎、氣胸、血胸、胸腔積液等。對於複雜的胸腔積液，本書詳細介紹了其常見原因、診斷策略以及不同的治療方法，包括抽液、藥物治療和胸膜固定術等。 為了更好地服務於臨床，本書在診斷方法部分給予了極大的重視。詳細介紹了胸部X光、CT、MRI、PET-CT等影像學技術在胸腔疾病診斷中的作用，以及支氣管鏡檢查、肺功能測試、血氣分析、病原學檢查、腫瘤標記物等實驗室檢查的應用。對於一些疑難病例，還提供了診斷思路和鑑別診斷的要點。 在治療方面，本書不僅強調了藥物治療的規範性，也介紹了介入性技術和手術治療的最新進展。例如，在慢性呼吸道疾病的管理中，詳細闡述了吸入療法、藥物選擇、戒菸諮詢等；在肺結核的治療中，強調了聯合用藥、耐藥性結核病的處理；在胸腔手術方面，介紹了微創胸腔鏡手術（VATS）在肺葉切除、胸膜活檢等方面的應用。 本書的另一大特色是注重臨床實用性。在每個疾病的介紹後，往往會附帶臨床案例分析，通過具體的病例來鞏固理論知識，幫助讀者理解疾病的診斷和治療思路。同時，對於一些特殊人群，如老年人、兒童、孕婦等，胸腔疾病的診治特點也有專門的論述。 作為一本參考書，本書還包含了最新的臨床指南和共識，以及重要的學術會議的最新進展。在附錄部分，提供了常用的藥物劑量、參考值、評分標準等，方便臨床查閱。 總而言之，《胸腔內科學》是一部集理論性、系統性、學術性與實用性於一體的權威著作。它不僅是胸腔內科醫生和呼吸治療師案頭必備的工具書，也是醫學院校師生學習和研究胸腔內科學的理想教材。通過閱讀本書，讀者將能夠對胸腔內科學有更深入、更系統的理解，從而提升臨床診斷和治療水平。

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我之所以拿起这本教材，主要是因为我的导师推荐，说是其中的某些章节对理解胸腔疾病的鉴别诊断很有帮助。阅读体验上，它的排版布局相当传统，字体和行间距都比较紧凑，这使得在长时间阅读时，眼睛容易感到疲劳。我注意到书中在处理那些需要多学科交叉知识的章节时，比如涉及肿瘤的免疫治疗进展，信息更新得相对滞后，这对于一个快速迭代的医学领域来说，是个小小的遗憾。我期待看到更多关于最新的靶向药物和新型诊断技术的介绍，毕竟临床实践日新月异。更让我感到不便的是索引系统的设计，当我需要查找某个特定术语时，定位速度不如那些设计更现代化的教材来得迅速有效。它更偏向于传统的目录驱动查找，而不是关键字的模糊匹配。在我看来，一本好的核心教材，应该在提供坚实理论基础的同时，最大限度地优化读者的“信息提取效率”。也许是我个人习惯了更现代化的数字阅读辅助，这本书的实体形态在查找特定疑难点时，显得略微笨拙。总体来说，它是一部扎实的学术著作，但其用户友好性，尤其是对时间紧张的临床医生而言，有提升的空间。

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这本书，说实话，拿到手里沉甸甸的，光是封面那种专业感就让人觉得分量十足。我本来是抱着学习新知识的心态来的，毕竟“核心教材”这四个字摆在那儿，总归是有些期待的。然而，当我翻开第一章，试图寻找一些关于常见病理机制的直观图解时，却发现内容走向稍微有些偏向理论的深挖，而不是我预期的那种快速建立临床思维的导引。比如，关于某种特定感染性疾病的病理生理过程，它用了大量的篇幅去解释分子层面的信号传导，这对于初学者来说，可能需要反复阅读好几遍才能勉强跟上思路。我个人更希望看到的是，能有一个清晰的、图文并茂的流程图，将从感染到症状表现的整个链条串联起来。当然，它的优势在于其详尽和严谨，每一个结论后面都有扎实的文献支撑，但这同时也带来了一个小小的困扰——它更像是一本给研究生或者专科医生查阅参考的工具书，而不是一本适合快速入门或在繁忙临床工作中随时拿起来就能迅速定位关键信息的教科书。如果你需要的是那种“干货满满，直击要害”的阅读体验，这本书可能需要你投入更多的时间去消化那些密集的文字和复杂的公式推导。我希望未来的版本能在保持学术深度的同时，增加更多的临床案例分析来辅助理解那些抽象的理论概念。

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拿到这本书时，我最大的感触是它的“厚重感”，并非单指重量，而是内容结构上那种层层递进的逻辑感。它在构建胸腔疾病的知识体系时，采取了一种非常系统化的、从宏观到微观的架构。然而，在涉及一些高频、常见且具有地域性差异的疾病描述时，我觉得其案例的代表性略显不足。例如，书中对某些特定感染的描述非常详尽，但对于在我国临床上更为普遍的另一种常见疾病的诊断路径，着墨稍显不足，似乎更侧重于国际指南的普适性，而忽略了本土化的诊疗特点。这使得我在尝试将书本知识直接投射到日常接诊中时，需要自己进行大量的“本土化修正”。此外，书中大量的图表虽然专业，但很多都是黑白印刷的，这在区分某些组织形态学变化时，极大地削弱了信息的传递效率。如果能将关键的病理图像、影像学特征采用彩色印刷，哪怕是选择性地在关键章节使用，我相信对读者的帮助将是立竿见影的。学术上的严谨性毋庸置疑，但在如何更有效地“教”给临床工作者，使其能快速应用，这方面似乎还有优化的空间。

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这本书给我的感觉是，它更像是一本教科书的“定稿版”，而非一本“活的教材”。它的内容组织非常严密，知识点之间的关联性逻辑链条很长，需要读者有很强的背景知识储备才能顺畅阅读。特别是当涉及到一些复杂的手术指征和术后并发症处理时，书中给出的决策树往往非常简洁，缺乏对不同临床情景下医生心理预期和实际操作风险的详细探讨。我更期待看到的是，在标准治疗方案之外，还能有专家经验的补充，比如“在A情况下，我们倾向于选择B路径，因为C风险更可控”这类带有实践智慧的描述。目前的内容更倾向于告诉我们“应该做什么”，而不是“在现实中如何更好地做”。这种差异使得这本书在培养新一代临床医生的“临床直觉”方面，作用略显不足。它提供了知识的骨架，但缺少了包裹在骨架外的那层“经验的血肉”。对于我们这些希望从书本中获得更多实战指导的人来说，这使得阅读过程稍微有些“枯燥”。

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从整体的阅读体验来看，这本书的优点在于其知识的全面性和权威性，但缺点也恰恰在于此——它太全面、太权威，以至于缺乏亲和力。书中引用的参考文献列表非常详尽，这无疑增加了其学术公信力，但同时也使得读者的注意力容易被那些冗长的文献引用分散，反而冲淡了核心知识点的突出性。我个人在阅读到有关呼吸支持模式的章节时，希望能有更多对比性的表格，直观展示不同模式（如容量控制、压力支持）在不同患者群体（如ARDS、慢阻肺急性加重）下的优缺点和设置参数范围。目前章节的描述方式略显“平铺直叙”，将所有信息都放在同一个叙事流中，使得读者需要花费额外的精力去提炼和比较。此外，教材的配套资源（如在线习题库或视频讲解）似乎不太完善，这在当前以多媒体学习为主流的时代，确实是一个短板。如果能有一个配套的在线资源，将书本中的复杂图表动态化展示，或者提供一些模拟病人的案例练习，这本书的价值会得到极大的提升，而不只是一堆静态的文字和图片集合。

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