具体描述
我们常常将中国贫穷落后的原因归于中华文明及其社会制度。实际上，中国贫穷落后的主要原因仅仅在于有限的土地上养活了过多的人口。
假如中国人有幸经历一个持续、稳定的社会民展阶段，而且这一阶段不至被任何历史的反动、外族统治及内乱所打断，至多需要两代人的时间，中国普通百姓的生活水平就会与美国平民的生活水平不相上下。
《药理学原理：从分子到临床实践》 作者： 知名药理学教授 约翰·史密斯 博士 译者： 李明 教授，张伟 博士 出版社： 科学技术文献出版社 ISBN： 978-7-5049-XXXX-X 定价： 188.00 元 --- 内容简介 《药理学原理：从分子到临床实践》是一部全面、深入且极具临床相关性的药理学教科书。本书旨在为医学生、药学专业人士以及临床医生提供一个清晰、系统且与时俱进的药物作用机制、药代动力学、药效学及其临床应用的知识框架。本书内容横跨基础科学前沿与日常医疗实践，确保读者不仅掌握“是什么”，更能理解“为什么”以及“如何做”。 本书的结构设计严谨，逻辑清晰，共分为七大部分，共三十章，总计约1500页。它摒弃了传统教科书的冗余叙述，专注于提炼核心概念，并通过大量精心绘制的图表、流程图和临床案例分析，使复杂的药理学知识易于理解和记忆。 --- 第一部分：药理学基础与药物作用的分子机制 (共4章) 本部分奠定整个学科的理论基石，重点解析药物与靶点之间的相互作用。 第1章：药理学导论与药物发现 本章概述药理学的范畴、历史发展及其在现代医学中的核心地位。详细介绍了新药研发的完整流程，从靶点识别、化合物筛选到临床前研究的伦理考量和法规要求。强调了循证医学在药物评价中的重要性。 第2章：药物受体与信号转导 深入探讨细胞信号转导通路的基础知识，包括G蛋白偶联受体（GPCRs）、离子通道受体、核受体及酶偶联受体。详细阐述了激动剂、拮抗剂、部分激动剂和反向激动剂的作用模式，并引入了受体生物学中的“功能选择性激动”和“受体异源性调节”等前沿概念。 第3章：药物的药代动力学（ADME）核心要素 这是理解药物在体内行为的关键部分。本章详细解析吸收（Absorption）过程中的跨膜转运机制（如主动运输、被动扩散），以及生物利用度（Bioavailability）的决定因素。着重分析了吸收速率、吸收部位与药物剂型之间的关系。 第4章：药物代谢与排泄的酶促反应 重点介绍肝脏中药物代谢的I相（氧化、还原、水解）和II相（结合）反应。对细胞色素P450（CYP450）家族的结构、功能和基因多态性进行了深入剖析，解释了药物间相互作用（DDI）中酶诱导和酶抑制的分子机制。排泄部分则细致讨论了肾脏排泄的滤过、重吸收和主动分泌过程，以及胆汁排泄的重要性。 --- 第二部分：药效学与药物作用的量效关系 (共3章) 本部分关注药物在靶点上产生效应的强度和持续时间。 第5章：量效关系曲线与药物效能 详尽解释了药物效应强度（Efficacy）与药物浓度（Dose）之间的关系，包括EC50、Emax等关键参数的测定与临床意义。通过图表对比描述了受体结合亲和力与生物效应强度之间的差异。 第6章：药物相互作用的药代动力学与药效学基础 系统分类并解析了药物间的相互作用类型：药代动力学相互作用（主要基于ADME的改变）和药效学相互作用（协同、相加、拮抗作用）。提供大量临床相关案例，指导读者如何规避高风险的药物联用。 第7章：特殊药理学主题：个体化治疗与药物基因组学 本章聚焦精准医疗。探讨了遗传因素如何影响药物代谢酶的活性（如超快代谢者和慢速代谢者），以及这些差异如何指导临床剂量调整。引入了生物标志物在预测药物疗效和毒性中的应用。 --- 第三部分：神经系统药物 (共5章) 本部分是应用药理学的重要板块，详细介绍作用于中枢和周围神经系统的药物。 第8章：自主神经系统药物 重点阐述胆碱能、肾上腺素能系统的解剖学、递质和受体，并系统介绍拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药和β受体阻滞剂的临床应用、适应症和副作用。 第9章：中枢神经系统（CNS）兴奋与抑制药物 涵盖镇静催眠药（如苯二氮卓类、新型催眠药）、抗焦虑药和抗惊厥药的作用机制。特别关注GABA受体和NMDA受体在调节神经兴奋性中的作用。 第10章：精神疾病的药物治疗 详尽分析抗抑郁药（SSRI, SNRI, 三环类）、抗精神病药（第一代与第二代）的作用靶点（如多巴胺D2受体和5-HT2A受体），并讨论药物治疗带来的锥体外系反应和代谢副作用的管理。 第11章：神经退行性疾病的药理学 聚焦帕金森病（左旋多巴及其辅助治疗）和阿尔茨海默病（胆碱酯酶抑制剂）的药物治疗策略，探讨神经保护机制。 第12章：局部麻醉药与骨骼肌松弛药 解析电压门控钠离子通道阻滞在局部麻醉中的作用，并对比神经肌肉阻滞剂（如箭毒类和去极化阻滞剂）的临床用途和拮抗剂使用。 --- 第四部分：心血管系统药物 (共4章) 本部分深入解析调节血压、心率和血液流变性的药物。 第13章：抗高血压药物 系统介绍作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的药物（ACEI, ARB, 螺内酯）、钙通道阻滞剂（CCB）、以及直接血管扩张剂的作用原理和选择性差异。 第14章：治疗心力衰竭的药物 重点讲解正性肌力药物（如洋地黄类药物的作用机制）和新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）的优势。强调利尿剂在容量管理中的作用。 第15章：抗心律失常药物 采用Vaughan-Williams分类法，详细解释I、II、III、IV类抗心律失常药物对心肌动作电位的影响，并结合临床心电图变化进行分析。 第16章：抗血栓药物 全面覆盖抗血小板药（阿司匹林、P2Y12抑制剂）、抗凝血药（华法林、新型口服抗凝药NOACs）和溶栓药的作用机制、适应症和出血风险管理。 --- 第五部分：内分泌系统药物 (共4章) 本部分关注激素调节与替代疗法。 第17章：糖尿病的药物治疗 详细分析口服降糖药的作用机制，包括双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂等。特别关注胰岛素类似物的药代动力学特性及低血糖风险管理。 第18章：甲状腺与肾上腺皮质激素药理学 阐述甲状腺激素的补充治疗及抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）的作用机制。深入分析糖皮质激素、盐皮质激素的受体作用及其在抗炎和免疫抑制中的应用。 第19章：性激素与生殖药理学 讨论雌激素、孕激素、雄激素及其拮抗剂在避孕、激素替代疗法和前列腺疾病治疗中的应用。 第20章：骨质疏松症的药物管理 介绍双膦酸盐、特立帕肽（重组PTH）和RANKL抑制剂（如地舒单抗）如何调节骨吸收和骨形成。 --- 第六部分：抗感染与抗肿瘤药理学 (共4章) 本部分涉及作用于微生物和快速增殖细胞的药物。 第21章：抗菌药物（一）：细胞壁与蛋白质合成抑制剂 详尽阐述β-内酰胺类、万古霉素等药物的作用靶点和耐药机制。重点分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌的治疗选择。 第22章：抗菌药物（二）：核酸合成与代谢途径抑制剂 涵盖氟喹诺酮类、大环内酯类、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的分子机制，并分析药物的组织分布特性。 第23章：抗病毒与抗真菌药物 重点介绍HIV治疗中的逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂以及丙型肝炎病毒（HCV）的直接抗病毒药物（DAAs）。系统介绍抗真菌药物的细胞膜靶向机制。 第24章：抗肿瘤药物的化疗与靶向治疗 区分细胞毒性化疗药物（如烷化剂、拓扑异构酶抑制剂）与分子靶向治疗药物（如酪氨酸激酶抑制剂TKI）。深入探讨肿瘤免疫疗法（如PD-1/PD-L1抑制剂）的作用原理和毒副作用。 --- 第七部分：炎症、疼痛与特殊人群用药 (共3章) 本部分涵盖免疫调节与临床特殊情况下的用药考量。 第25章：抗炎与免疫抑制药物 详细解析非甾体抗炎药（NSAIDs）对环氧合酶（COX-1/COX-2）的选择性抑制。系统阐述经典免疫抑制剂（如环孢素A、他克莫司）对T淋巴细胞活化的干预机制。 第26章：镇痛药与麻醉药理学 重点分析阿片受体的复杂性（μ, κ, δ）及其对疼痛通路的影响。探讨阿片受体激动剂、拮抗剂和部分激动剂的临床应用差异。 第27章：特殊人群的药代动力学调整 专门设立章节讨论儿科、老年患者、妊娠期及肝肾功能不全患者的药物剂量调整原则。强调老年患者的药物代谢酶活性降低和多重用药（Polypharmacy）带来的风险。 --- 特色与亮点： 1. 临床案例驱动： 每章末尾均附带3-5个精心设计的“临床决策点”案例，要求读者运用所学原理解决实际问题。 2. 图文并茂： 超过600幅原创插图，包括化学结构、信号通路图和跨膜转运模型，极大地增强了可视化学习效果。 3. 前沿追踪： 融入了近年来获批的新药信息和正在研发中的药物靶点，确保内容的时效性。 4. 毒理学整合： 在具体药物章节中，将药物的毒性反应作为其药效学作用的延伸进行分析，强调“剂量决定毒性”的原则。 本书结构严谨，内容详实，是药学、临床医学、基础医学等相关专业人士提升药物治疗知识与技能的必备参考书。它致力于培养读者批判性思维，使之能够安全、合理地应用药物，最终改善患者的治疗结局。
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