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发表于2024-11-13
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高血压严重危害人类健康,且有逐年增加的趋势,我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%,与1979-1980年相比,10年间患病率增加25%。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国人口死亡原因的首位。20世纪80年代与90年代初,我国对南北不同地区的10余个人群进行心血管病发病、死亡和危险因素监测,也证明血压升高是我国心血管病最重要的危险因素。高血压病因复杂,发展过程长,发病机制涉及体内多个系统。历经研究已逾一个世纪,迄未阐明。近30年高血压的临床研究取得了显著进展,许多随机临床试验已证明降压治疗可减少卒中、心力衰竭、心肌梗死、终末期肾衰竭,包括糖尿病及糖尿病肾病。血压控制得越严格效果越好。基础研究也已达到分子和基因水平,这大大促进了抗高血压药物的研制和临床应用。目前比较几种降压药物,探索是否尚有独立于降压之外作用的临床试验正在进行之中。高血压常与脂质代谢异常,胰岛素抗性等并存。左室肥厚、动脉硬化、肾超滤等也可见于高血压病人的正常血压子女,早期识别这些高危人群也是很重要的。当前,血管生物学日益成为高血压的重要组成部分,改善内皮功能已成为治疗目标,研究者正积极寻找以上种种改变与基因改变的关系。
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