腹部外科诊断和鉴别诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:韩积义等编

出品人:

页数:629

译者:

出版时间:1985-4

价格:74.0

装帧:精装

isbn号码:9787117043298

丛书系列:

图书标签:

• 腹部外科
• 诊断学
• 鉴别诊断
• 外科
• 腹部疾病
• 临床医学
• 医学教材
• 手术
• 急腹症
• 消化系统疾病

《外科手术的艺术与科学：理论、技巧与临床实践》 本书旨在为外科医生、医学院学生以及对外科领域感兴趣的专业人士提供一本全面而深入的参考指南。它不仅仅是一本技术手册，更是一次关于外科精髓的探索，涵盖了从基础理论到前沿技术的各个方面，强调在实践中融汇严谨的科学思维与精湛的艺术技巧。 核心内容概览： 第一部分：外科基础理论与原则 外科发展的历史足迹： 回溯外科的起源，审视历代外科大师的贡献，理解技术革新与医学进步的紧密联系。 无菌技术与感染控制： 详细阐述无菌原则在手术中的关键作用，深入讲解各种消毒灭菌方法、术中感染预防策略以及抗生素合理使用的原则。 麻醉学基础与围手术期管理： 概述不同麻醉方式的原理、适应症与风险，重点讲解术前评估、术中监护以及术后疼痛管理、液体管理和呼吸支持等核心内容，确保患者安全平稳度过手术期。 创伤与修复的生物学： 探讨伤口愈合的复杂过程，包括炎症反应、组织再生与瘢痕形成，以及影响愈合的因素，为优化手术设计和术后护理提供理论支持。 外科解剖学的临床应用： 强调理解和记忆解剖结构对于精准手术的重要性，结合三维成像技术和解剖模型，深入讲解关键区域的解剖毗邻关系及其在手术中的意义。 病理生理学在外科中的体现： 解释疾病状态下机体的功能紊乱，如休克、出血、缺氧等，以及这些病理生理变化对手术决策和预后的影响。 外科风险评估与管理： 介绍系统性的风险评估工具和方法，帮助外科医生识别潜在的并发症，并制定相应的预防和应对措施。 第二部分：外科手术技术与器械 基本外科操作技巧： 详细解析缝合、结扎、切开、剥离、分离等基本手术技术的要点与难点，辅以图示和视频演示（书中提及，实际内容以文字为主），指导读者掌握标准化操作。 止血技术与血管钳的应用： 深入探讨各种止血方法，包括物理止血、化学止血和高频电凝，并介绍不同类型血管钳的选择与使用技巧。 器械的正确选择与维护： 介绍常用手术器械的名称、功能、使用方法和维护保养，强调熟悉器械是安全高效手术的基础。 能量平台与微创技术： 探讨超声刀、电外科设备等能量平台的工作原理和临床应用，以及腔镜、机器人辅助手术等微创技术的发展与操作要领。 缝合材料的选择与应用： 讲解不同缝合线（可吸收与不可吸收）、缝合针的特点、选择原则及其在不同组织结构中的应用。 第三部分：临床外科实践与决策 常见外科疾病的诊断与治疗策略： 选取临床上最常见的外科疾病，如阑尾炎、胆囊结石、疝气、甲状腺结节、乳腺肿瘤等，详细阐述其临床表现、影像学诊断、实验室检查以及循证医学推荐的手术适应症、禁忌症和具体手术方式。 多学科协作在外科诊疗中的重要性： 强调与内科、影像科、病理科、麻醉科等学科的紧密合作，尤其是在复杂病例的诊断和治疗方案制定中。 术前评估与术后管理： 细致讲解如何进行全面的术前评估，包括患者全身状况、心肺功能、凝血功能等，以及术后并发症的识别、处理和康复指导。 危重症外科患者的管理： 针对休克、多器官功能障碍综合征（MODS）、急性腹膜炎等危重症患者，提供系统的管理思路和急救原则。 手术并发症的预防与处理： 详细分析术后出血、感染、切口裂开、吻合口漏等常见并发症的发生机制、临床表现、诊断方法及处理原则。 疼痛管理与患者舒适度： 强调围手术期疼痛管理的重要性，介绍多模式镇痛方案，提高患者术后生活质量。 伦理道德与法律法规在外科实践中的考量： 探讨知情同意、医疗责任、医患沟通等重要伦理问题，以及相关的法律法规要求。 第四部分：外科领域的未来发展与前沿技术 微创手术的进展与挑战： 展望腔镜、机器人辅助手术在未来外科中的地位，探讨其技术瓶颈与发展方向。 精准外科与个体化治疗： 介绍基因组学、分子生物学等在外科治疗中的应用，实现“一人一方”的个体化治疗。 再生医学与组织工程在外科修复中的潜力： 探讨利用干细胞、生物材料等促进组织修复和器官再生的可能性。 人工智能在外科中的应用前景： 展望AI在术前规划、术中导航、术后监测等方面的应用，提升手术的精准度和安全性。 继续医学教育与终身学习： 强调外科医生需要不断学习新技术、新理念，以应对医学的飞速发展。 本书特色： 理论与实践的深度融合： 每一项技术都建立在坚实的理论基础之上，每一项理论都通过临床实践进行验证。 系统性与全面性： 涵盖外科领域的核心知识体系，从宏观到微观，从基础到临床。 强调临床思维： 鼓励读者培养分析问题、解决问题的能力，而非死记硬背。 图文并茂的辅助说明： （提及）重要的解剖结构、手术步骤和器械用法都配有清晰的图示，便于理解。（实际内容以文字为主，但设计理念体现这一点） 紧跟医学前沿： 关注最新技术和研究进展，为读者描绘外科发展的未来图景。 《外科手术的艺术与科学：理论、技巧与临床实践》是一本集知识性、实用性和前瞻性于一体的著作，旨在为所有致力于外科事业的专业人士提供坚实的知识基石和宝贵的实践指导，帮助他们掌握精湛的技术，秉持严谨的态度，最终为患者带来最佳的治疗效果。

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这套书的图文并茂的处理方式，绝对是教科书级别的典范。我是一个视觉学习者，对于那些只有文字描述的医学书籍常常感到枯燥乏味，但这本书在这方面做得非常出色。几乎每一个重要的诊断点，都会配有高质量的、标注清晰的医学影像图——无论是超声的灰阶图、CT的横断面，还是MRI的矢状面，都非常具有代表性。更让我惊喜的是，它不仅展示了典型病变的图像，还收录了一些“非典型”或“伪装者”的图片，这些“陷阱”的展示对于提升临床警惕性至关重要。例如，在讨论胰腺炎的鉴别时，书中展示了几张与腹膜炎影像表现极其相似的病例图片，并详细分析了区分它们的细微之处。这种“魔鬼在细节中”的教学方式，无疑极大地提高了我的诊断准确率。总而言之，这本书的视觉辅助材料不仅是插图，更是学习和记忆的关键工具，真正做到了图文互证，相得益彰。

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这本书的封面设计就给我一种非常扎实、严谨的感觉，那种深蓝色调配上醒目的白色和橙色字体，立刻让人联想到医学领域的专业性和权威性。我最近在学习消化系统相关的疾病，尤其是对那些不那么常见的腹部肿瘤和炎症的鉴别诊断感到头疼。这本书的目录结构非常清晰，它不是简单地按照解剖部位来划分，而是巧妙地将临床表现、影像学特征和病理生理学机制结合起来。比如，在讨论腹痛的鉴别时，它不仅罗列了阑尾炎、憩室炎这些常见病，还深入探讨了腹部血管性疾病和腹膜后间隙病变，这对我理解复杂病例的诊断思路帮助非常大。我尤其欣赏作者在介绍鉴别诊断时所采用的“决策树”式的逻辑，一步步引导读者排除干扰因素，直击核心问题。书中引用的病例讨论也十分精彩，那些细节丰富、充满临床智慧的描述，仿佛带着我亲临手术室或诊断会诊现场，让我对书本知识有了更直观的认识。总的来说，这本书的编排逻辑性和内容的深度都达到了一个非常高的水准，是临床工作者和高年资医学生案头必备的参考书。

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这本书的排版和装帧质量也令人印象深刻，这在厚重的医学著作中并不常见。纸张的质感很好，即使经常翻阅也不会轻易出现磨损或掉页的现象，这对于我们日常高频率使用的工具书来说非常重要。字体选择适中，行距合理，即使在长时间阅读后也不会感到视觉疲劳。特别值得一提的是，书中对于术语和缩写的处理非常人性化，很多专业名词旁边都有简洁的脚注或旁注进行解释，这对于快速回顾知识点或向非专业人士解释病情时提供了极大的便利。此外，全书的索引做得极其详尽，无论你想从症状、影像学改变，还是特定的病理实体去查找，都能迅速定位到相关章节，极大地节省了查找时间。总而言之，从内容的深度广度到外在的阅读体验，这本书都体现出了一种对读者极大的尊重和专业的匠心，无疑是近期医学阅读体验中的一大亮点。

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对于我们这些需要处理大量疑难杂症的专科医生来说，一本好的鉴别诊断学著作必须具备前瞻性和批判性。这本书在阐述传统诊断标准的同时，非常积极地融入了近些年来的新技术和新共识。比如，在肿瘤的分子分型和靶向治疗相关的影像学表现上，它没有停留在传统的组织学分类，而是结合了最新的分子标志物在影像上的可能映射。我非常欣赏作者在一些存在争议的诊断领域所采取的平衡立场，他们不会武断地下结论，而是呈现主流观点、提出备选方案，并明确指出哪些是循证医学证据充足的，哪些仍需临床经验判断。这种严谨的学术态度，让我每次翻阅时都能感受到知识的“鲜活度”，而不是一本过时的参考资料。它鼓励读者独立思考，而不是盲目接受既有结论，这才是高级医学教育的真正价值所在。

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说实话，我拿到这本书时，本来是想找一本能快速查阅症状和体征的“速查手册”，但阅读后发现，它远超出了我的预期，更像是一部详尽的、系统性的诊断学“圣经”。它的篇幅相当可观，光是翻阅目录就能感受到内容的庞大和细致。我特别关注了关于腹部创伤后并发症的章节，里面关于腹腔内出血的动态评估和处理流程讲解得非常透彻，特别是对比了不同影像学模态（如超声、CT）在急诊环境下的优缺点，这对于我这种在基层医院工作的医生来说，具有极高的实战价值。作者在论述时，很少使用过于晦涩的术语，即使是复杂的生理病理过程，也能用清晰流畅的语言进行阐述，这极大地降低了阅读门槛。唯一美中不足的是，由于内容过于详尽，初学者可能会觉得信息量过载，需要有一定临床基础才能更好地消化和吸收其中蕴含的精髓。但这恰恰说明了它的深度，它不是给门外汉看的入门读物，而是给追求精进的专业人士准备的深度指南。

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