金元医学评析

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出版者:人民卫生出版社
作者:丁光迪
出品人:
页数:380
译者:
出版时间:1999-6
价格:16.0
装帧:平装
isbn号码:9787117031851
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
  • 各家学说
  • 丁光迪
  • 中医
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  • 李杲
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  • 宋元医学
  • 温病学
  • 养生
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具体描述

“儒之门户分于宋,医之门户分于金元。”“金元医学”是中医学发展史上的一个重要阶段。其上承汉、唐、宋医学成就,下启明、清医学各家,对中医学术的发展起到了极其重要的作用。  作者丁光迪先生是全国著名的中医各家学说专家。本书是他八十年代初教学时的讲稿,并结合部分进修生、研究生的辅导资料,以及自己的临床经验编集而成。书中论及了成无己、刘河间、张子和、张元素、李东垣、王好古、朱丹溪等诸家的医疗学说、观点及医案医话等。其阐理透彻,评论结合,联和悔床紧密,学说脉络清晰、系统,是临床医生及教学师生很好的参考书。

《古今医案撷英:辨证施治的智慧传承》 内容概要 《古今医案撷英:辨证施治的智慧传承》是一部融汇古今、汇聚精粹的医学著作,旨在深入剖析历代经典医案,从中提炼辨证施治的独特智慧,并阐释其在当代医学实践中的创新应用与传承价值。本书并非对某一特定医学流派或理论体系进行僵化的罗列,而是以宏观的视角,审视医学发展长河中那些闪耀着生命智慧的临床案例,力求展现中医辨证施治思维的精髓所在。 全书共分为七个部分,层层递进,深入浅出。 第一部分:溯源辨证——思维的起点 本部分将追溯中医辨证论治思维的起源与发展。从《黄帝内经》对“治未病”的强调,到张仲景《伤寒杂论》的“法随证立,证随药施”的原则,再到历代医家在临床实践中不断丰富和完善辨证体系的过程,都将进行详细的梳理。重点介绍中医如何通过“望闻问切”四诊合参,获取患者的全身信息,并通过对这些信息的归纳、分析,最终形成疾病的“证候”——即疾病在某一阶段、某一机体所表现出的病因、病位、病性、病势等方面的相对稳定的病理概况。本部分强调,辨证是施治的前提,准确的辨证是有效治疗的关键。我们将通过引述早期经典医案,展示古人如何通过对症候的精准把握,为后续的治疗奠定坚实基础。 第二部分:经典医案解析——辨证的典范 这一部分是本书的核心,将精心遴选历代医学典籍中那些堪称辨证施治典范的医案进行深入解析。这些医案涵盖了内、外、妇、儿等多个学科,病种多样,涉及寒热虚实、表里缓急等复杂情况。我们将选取如扁鹊治病、华佗解惑、孙思邈的养生案例、李时珍的药物鉴别案例、以及温病大家叶天士、吴鞠通等人的经典医案。 解析将不仅仅是复述医案,更注重对其背后辨证逻辑的深度挖掘。例如,对于张仲景《伤寒论》中的麻黄汤、桂枝汤等方证,我们将详细分析其证候的构成要点,以及为何选用特定的方药进行治疗。对于温病医案,我们将着重阐释其如何根据卫气营血、三焦等辨证分型,制定出截然不同的治疗方案。每一则医案的解析都将包含以下几个方面: 病案背景与主诉: 简述患者的病情,引发读者对疾病的初步了解。 四诊客观资料: 详细列举古代医者通过望闻问切所获得的各项体征和症状,强调客观性。 辨证分析: 这是核心部分,将逐步展示医者如何从纷繁的症状中抓住关键,进行层层推理,最终确定疾病的证候。我们会强调辨证的思维过程,例如如何区分表里、寒热、虚实,如何理解病邪的性质和传变。 治法确立与方药选择: 在明确证候的基础上,阐述所确立的治法(如扶正祛邪、清热解毒、活血化瘀等),并详细解释方剂的配伍原理,分析主药、辅药、佐药、使药的各自作用,以及为何选用此方而非彼方。 疗效评述与启示: 对医案的疗效进行客观评价,并总结该医案在辨证施治方面的独特之处,以及对后世的借鉴意义。 第三部分:辨证的多维视角——超越局限 本部分将探讨辨证论治并非一成不变,而是需要根据时代、地域、个体差异等因素进行灵活调整。我们将介绍: 地域性辨证: 探讨不同地域的气候、地理、生活习惯对疾病发生和发展的影响,以及在辨证中如何体现地域特色。 个体化辨证: 强调“同病异治,异病同治”的原则,深入分析个体年龄、性别、体质、情志等因素在辨证中的重要性。 病程演变中的辨证: 剖析疾病在发展过程中,证候是如何发生变化的,以及医者如何根据病程的进展调整治疗方案。 多病同见的辨证: 探讨复杂病情,即患者同时存在多种疾病或证候时,如何进行综合辨证,制定整体治疗方案。 我们将通过一些更加复杂的医案,来展示如何运用多维度的视角,克服辨证中的困难,从而做出更精准的判断。 第四部分:现代医学视角下的辨证——融合与发展 为了展现辨证论治的生命力,《古今医案撷英》将引入现代医学的视角,来审视和理解中医的辨证体系。本部分并非是要用西医理论去“解释”中医,而是尝试在现代科学的框架下,寻找中医辨证的客观依据,以及两者之间可能存在的联系和互补之处。 病理生理的呼应: 探讨某些中医证候在现代病理生理学中是否能够找到相应的机制解释,例如,将“湿”与人体的水液代谢、炎症反应联系起来,将“气滞血瘀”与微循环障碍、血液流变学改变联系起来。 诊断技术的辅助: 介绍现代诊断技术(如影像学、生化检查、基因检测等)如何为中医辨证提供更多客观信息,辅助中医医生进行更精准的辨证。例如,通过CT或MRI可以更清晰地了解病灶的部位和性质,为中医的“形”和“位”的辨证提供支持。 疾病分期的参考: 借鉴现代医学对疾病分期的认识,来理解中医辨证中“表里”、“寒热”、“虚实”等概念在疾病不同阶段的体现。 理论创新的启发: 探讨现代医学对疾病认识的进步,如何启发中医在理论和实践上进行创新,拓展辨证的范畴。 本部分将选取一些在现代医学诊断明确,但传统中医辨证尚存在争议的病例,通过现代医学的介入,来反观和深化中医的辨证理解,展示中医辨证与现代医学并非是对立,而是可以相互促进、共同发展的。 第五部分:辨证的临床应用——疗效的保障 本部分将聚焦于辨证论治在现代临床实践中的具体应用。我们将深入探讨: 疑难杂症的辨证治疗: 选取一些现代医学难以治愈的疑难杂症,展示中医如何通过精细的辨证,另辟蹊径,取得良好的治疗效果。例如,一些慢性疾病、自身免疫性疾病、或一些伴有复杂症状的疾病。 慢性病管理的辨证智慧: 探讨中医辨证在慢性病(如糖尿病、高血压、类风湿关节炎、消化系统慢性病等)的长期管理中的作用,如何根据患者体质和病情变化,动态调整治疗方案,改善生活质量,延缓疾病进展。 康复期的辨证调理: 强调康复期同样需要辨证施治,以“扶正培本”为主,促进身体机能的恢复,防止复发。 疾病预防的辨证思维: 探讨如何运用辨证的思维,在疾病发生之前,通过调理体质、改善生活方式,达到“治未病”的目的。 通过具体的临床案例,本书将生动地展示,无论疾病的复杂程度如何,只要辨证准确,就能找到最适合的治疗方案,从而最大化疗效,实现“因人施治,因证施治”。 第六部分:辨证的传承与创新——面向未来 在快速发展的现代社会,如何将祖国医学的宝贵遗产传承下去,并注入新的生命力,是本书探讨的重要议题。 教育与培训: 讨论如何改进中医教育模式,在理论教学和临床实践中,更加注重对辨证思维的培养,让年轻一代能够真正掌握辨证论治的精髓。 学术交流与研究: 强调跨学科、跨地域的学术交流对于推动辨证理论发展的必要性,鼓励对经典医案进行更深入、更系统的研究。 理论的现代化: 探讨在尊重传统的基础上,如何运用现代科学的方法和语言,对中医辨证理论进行再阐释和发展,使其更容易被现代人理解和接受。 技术手段的应用: 展望人工智能、大数据等技术在辅助中医辨证、疾病预测、新药研发等方面的应用潜力。 面向未来的挑战: 探讨在现代社会,中医辨证论治面临的挑战,以及如何应对这些挑战,使其在健康中国战略中发挥更大的作用。 第七部分:附录——精选名家医案赏析 本书最后将附录精选的、具有代表性的名家医案,以供读者深入品读和学习。这些医案将从不同的角度展示辨证论治的魅力,涵盖各种疾病类型和治疗策略。附录中的医案将尽量精炼,但保留其辨证的核心信息,让读者能够快速领略中医临床的智慧。 本书特色 《古今医案撷英:辨证施治的智慧传承》的独特之处在于: 1. 宏观与微观相结合: 既有对辨证思维发展脉络的宏观梳理,又有对具体医案的微观细致解析。 2. 理论与实践相统一: 既阐述了辨证论治的理论原则,又通过大量鲜活的临床案例,展示了其在实践中的应用。 3. 古今融通,中西互鉴: 积极引入现代医学的视角,以开放的态度探讨中医辨证与现代科学的融合,展现其在当代的生命力。 4. 强调思维过程: 并非简单罗列医案,更侧重于展示医者是如何进行辨证思考,最终得出治疗方案的思维过程。 5. 注重传承与创新: 在继承优秀传统的基础上,鼓励对辨证理论的创新和发展,为中医的未来发展贡献力量。 本书不仅是中医从业者、研究者不可多得的案头必备,对于对中国传统医学感兴趣的普通读者,也能从中领略到中国古人非凡的智慧和对生命健康的深刻理解。它将引领读者穿越时空的医学长河,感受辨证施治那份对生命个体的尊重与关怀,以及代代相传的济世情怀。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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坦率地说,这本书的学术价值和思想冲击力是超乎预期的。它的结构设计非常巧妙,像一个精密的仪器,各个部分相互咬合,共同服务于一个核心的论题。作者在论证过程中表现出了惊人的博学,旁征博引,从不同学科的交叉点切入,为我们理解传统医学的复杂性提供了全新的工具箱。我特别赞赏作者在处理争议性议题时所展现出的平衡和审慎。面对历代医家观点的冲突,作者没有简单地站队,而是细致地梳理了双方的逻辑起点和局限性,提供了一个更为宏观的观察平台。这种尊重历史原貌的治学态度,让整本书的论述显得格外可靠和厚重。对于任何想要深入探究医学思想演变脉络的研究者而言,这本书无疑是一部绕不开的里程碑式的作品,它提供的研究视角和方法论本身就极具借鉴意义。

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这本著作的文字风格极为凝练且富有哲思,读起来有一种久经沉淀的古朴韵味,但又丝毫没有晦涩难懂之感。作者的笔触细腻入微,对一些复杂的概念进行阐释时,总能找到最恰当的比喻和最精准的词汇,使得原本艰涩的理论变得清晰可见。我特别欣赏其中对“变通”这一核心思想的阐述,它没有简单地将古代医术视为一成不变的教条,而是着重强调了其在不同历史阶段的适应性与创新性。这种动态的视角,极大地拓宽了我们对传统知识体系的理解边界。书中对几位关键历史人物的刻画也相当生动,不再是扁平化的符号,而是拥有鲜活思想和矛盾挣扎的智者群像。读完全书,我感觉自己不仅吸收了知识,更像是在和这些古代的先贤们进行了一次跨越时空的对话,收获的不仅是“知”,更是对“如何思考”的启发。

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这本书的深度和广度简直让人惊叹,它像一把钥匙,瞬间打开了我对传统医学认识的一个全新维度。我原本以为这只是一本简单的文献汇编,但事实证明,作者的洞察力远超我的预期。整本书的叙事流畅,逻辑严密,仿佛带着读者穿梭于历史的长河,亲身感受那些古老智慧的演变与冲突。尤其是在探讨某些关键医学思想的源流时,作者并没有停留在表面的罗列,而是深入剖析了其背后的社会、文化乃至哲学根基。这种多维度的解读,使得即便是初次接触这些理论的读者,也能迅速抓住其精髓。书中的案例分析非常扎实,每一个论点都有充分的史料支撑,让人信服。阅读过程中,我多次被作者对细节的把控能力所折服,那些看似微不足道的考据,最终都汇聚成了构建宏大理论体系的坚实基石。它不仅是一本医学史的梳理,更是一部关于人类认知和实践的深刻反思,引人深思,值得反复品读。

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我很少见到一本书能将学术的严谨与大众的可读性结合得如此完美。作者没有采用那种居高临下的说教口吻,而是以一种平等的、充满求知欲的姿态与读者对话。书中对传统医学中那些看似神秘的理论,进行了极富现代思维的梳理和提炼,使其在逻辑上焕发出新的光彩。特别是关于“整体观”的阐述部分,作者通过对不同时代文献的交叉比对,清晰地展示了这一核心理念是如何在实践中被不断修正和完善的。这种务实的态度,让这本书的理论输出充满了实践的支撑力。它不是高悬于空的理论模型,而是根植于数千年人类与疾病抗争经验的智慧结晶,读来令人感到踏实而充满力量。这本书无疑是送给所有对人类智慧遗产抱有敬意之心的人的一份珍贵礼物。

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这本书的阅读体验是沉浸式的,它仿佛将我带入了一个迷雾重重但又充满启示的古代书房。作者的文笔极其富有画面感,尤其在描述古代诊疗场景或描述某种养生观念的形成背景时,笔墨酣畅淋漓,让人仿佛身临其境,感受到古人面对疾病和自然时的那种敬畏与探索精神。书中对一些经典方剂的解析,也超越了简单的药理罗列,而是深入探讨了它们在特定历史时期,针对特定人群所体现出的那种近乎艺术化的配伍智慧。这种对“技”与“道”结合的深入挖掘,极大地提升了阅读的层次感。它不仅仅是在“介绍”知识,更是在“唤醒”读者对生命奥秘的原始好奇心,读完之后,内心久久不能平静,总想拿起笔,记录下新的感悟。

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粗略读过。最近读书,渐渐少了门户之见,不管是金元四大家,还是明清医家,能成家者,均是善学古人,功底扎实,临证活泼的医生。丁老说得好,善学者学其长,这书起到了很好的示范。

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粗略读过。最近读书,渐渐少了门户之见,不管是金元四大家,还是明清医家,能成家者,均是善学古人,功底扎实,临证活泼的医生。丁老说得好,善学者学其长,这书起到了很好的示范。

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丁老是个认真下功夫的人

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