中西医临床查房手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:石学敏

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2002-04-01

价格:91.0

装帧:平装

isbn号码:9787117047449

丛书系列:

图书标签:

• 中西医结合
• 临床医学
• 查房
• 医学教育
• 医疗实践
• 诊断学
• 病例分析
• 医师培训
• 医学参考
• 临床指南

中西医临床查房手册：一本融会贯通的临床实践指南 在日新月异的医学领域，如何有效整合中西医的优势，为患者提供最精准、最全面的诊疗方案，一直是临床实践中的重要课题。《中西医临床查房手册》正是在这样的背景下应运而生，它并非仅仅是一本简单的工具书，而是一部精心打磨的、旨在指导临床医师进行规范化、系统化查房的实践指南。本书的核心价值在于其将现代医学的严谨逻辑与中医的辨证施治精髓有机结合，为广大医务工作者提供了一套切实可行、行之有效的临床查房框架。 为何需要一本《中西医临床查房手册》？ 现代医学在解剖学、生理学、病理学、药理学以及各种先进的诊断技术等方面取得了辉煌成就，为疾病的认识和治疗奠定了坚实的科学基础。然而，中医作为中国传统医学的瑰宝，其独特的理论体系，如阴阳五行、脏腑辨证、六经辨证等，以及丰富多样的治疗手段，如针灸、推拿、中药等，在许多慢性病、疑难杂症以及某些急症的治疗中，展现出其独特的优势和不可替代的作用。 在实际临床工作中，许多医师都面临着如何将这两种医学体系有效融合的挑战。一方面，过于依赖西医的客观指标，有时会忽略患者的主观感受和全身状态；另一方面，纯粹的中医诊疗，在面对急危重症或需要精准干预的疾病时，可能存在局限性。因此，一本能够指导医师在查房过程中，既能运用西医的循证医学证据，又能兼顾中医的整体观念和辨证论治的工具，就显得尤为重要。《中西医临床查房手册》正是为了填补这一临床实践中的空白，提升中西医结合的临床疗效而编写。 本书内容体系与核心要义 《中西医临床查房手册》的编写，秉承了“突出重点、兼顾整体、突出实践、强调规范”的原则。全书以临床常见病、多发病为切入点，以规范化的查房流程为骨架，深入浅出地阐述了中西医结合在诊断、鉴别诊断、治疗原则、具体方药、康复调理等各个环节的融合应用。 一、 规范化的查房流程：构建系统性思维 本书首先强调了查房流程的规范性。这包括： 病史采集的全面性与深入性： 在西医病史采集的基础上，更加注重中医“四诊合参”的理念，包括问诊（询问症状、体征、舌象、脉象、情志、生活习惯等）、闻诊（观察患者的神色、声音、气味等）、切诊（触诊脉象、腹部等），并指导医师如何将这些信息与现代医学的病史信息进行有机整合，形成初步的诊断线索。 体格检查的精准性与中医特色： 在常规体格检查的基础上，强调了中医的望、闻、问、切等检查方法，如舌诊、脉诊，并指导医师如何解读这些体征所反映的内在病机。 辅助检查结果的解读与综合分析： 详细阐述了如何解读各种现代医学的实验室检查、影像学检查、病理学检查等结果，并强调这些客观证据与中医证候的相互印证和补充。 诊断的形成与完善： 指导医师如何在收集充分的病史、体格检查和辅助检查信息后，形成中西医结合的诊断。明确指出，中西医结合的诊断应包含西医诊断（疾病名称、分期、分型等）和中医诊断（证候名称、病因、病位、病性、病势等），并要求对诊断进行动态的评估和调整。 二、 中西医结合的辨证施治：体现整体观与个体化 本书的核心内容在于如何在中西医结合的框架下进行辨证施治。 西医疾病的病机分析与中医证候的对应： 针对每一类疾病，本书都会深入剖析其西医病理生理机制，并将其与中医的相应证候进行详细的对比和分析。例如，对于高血压病，除了阐述其心血管系统的病变，还会分析其在中医看来可能存在的肝阳上亢、肝肾阴虚、气虚血瘀等证候。 辨证论治的指导原则： 详细阐述了在中西医结合治疗中，如何进行辨证论治。这包括： “同病异治”与“异病同治”的灵活运用： 如何根据不同的证候，选用不同的治疗方案；如何针对不同的疾病，采用相同的治疗策略。 治法选择的系统性： 结合西医治疗的需要，指导中医治法的选择，如扶正祛邪、活血化瘀、清热解毒、理气健脾等，并说明其在中医理论中的地位和作用。 治疗方案的制定与优化： 药物治疗的协同增效与减毒： 详细介绍了在西药治疗的基础上，如何选择合适的中药，以增强疗效、减轻西药的毒副作用，或者针对西药难以解决的某些症状进行治疗。本书会列举大量实际案例，说明不同中西药物的配伍禁忌与协同作用。 非药物治疗的整合： 强调了针灸、推拿、拔罐、食疗、情志调理等中医非药物疗法在疾病治疗中的辅助作用，并指导如何在西医治疗方案中合理地整合这些疗法。 手术、介入治疗的术前术后调理： 针对需要手术或介入治疗的患者，本书提供了详细的中医术前术后调理方案，旨在提高手术成功率，加速术后康复，减少并发症。 三、 重点病种的详尽解析：涵盖临床常见难点 本书并非泛泛而谈，而是针对临床上常见、多发且中西医结合治疗优势突出的病种，进行了详细的解析。这些病种涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个学科，例如： 心血管系统疾病： 如冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等，详细阐述了其在中西医诊断、治疗上的结合要点。 呼吸系统疾病： 如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎等，分析了中西医在祛痰、平喘、改善通气等方面的协同作用。 消化系统疾病： 如慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病等，重点介绍了中药在保护胃黏膜、调节肠道菌群、缓解腹痛腹泻等方面的作用。 内分泌代谢性疾病： 如糖尿病、甲状腺功能亢进/减退等，阐述了中西医在降糖、调脂、改善胰岛素抵抗等方面的结合策略。 神经系统疾病： 如脑卒中后遗症、帕金森病、失眠等，重点介绍了针灸、中药在改善运动功能、缓解肌张力、改善睡眠质量方面的应用。 肿瘤疾病： 介绍了中医药在肿瘤治疗中的辅助作用，包括增效减毒、改善症状、提高生活质量等。 妇科常见病： 如月经不调、痛经、更年期综合征等，详细阐述了中西医结合的诊疗方案。 儿科常见病： 如小儿感冒、腹泻、咳嗽等，指导如何在儿童群体中安全有效地进行中西医结合治疗。 四、 查房过程中的重点关注与思维拓展 本书不仅提供了疾病诊疗的框架，更强调了在查房过程中，医师应具备的思维方式和关注点： 个体化治疗的体现： 强调了不能照搬书本，必须结合患者的具体情况，包括年龄、性别、体质、病程、既往史、过敏史等，以及患者的经济承受能力，来制定最合适的治疗方案。 动态评估与疗效判断： 指导医师如何在查房中，对患者的病情进行动态评估，判断治疗效果，并及时调整治疗方案。强调了不仅要关注客观指标的改善，也要关注患者的主观感受和生活质量的提高。 预防与康复： 强调了疾病的预防和康复的重要性，提供了中西医结合的预防保健建议和康复指导，以促进患者的全面康复，减少复发。 医患沟通： 提醒医师在查房过程中，注重与患者的沟通，耐心解答患者的疑问，提高患者对治疗方案的依从性。 《中西医临床查房手册》的价值与意义 《中西医临床查房手册》的价值体现在其多方面的优势： 提升临床诊疗水平： 帮助医师系统掌握中西医结合的理论和实践技能，提高临床诊断的准确性和治疗的有效性。 促进中西医文化的交流与融合： 打破学科壁垒，促进中西医医师之间的理解与合作，为培养新一代高素质的中西医结合人才提供坚实的基础。 优化医疗资源配置： 通过更精准的诊疗，避免不必要的检查和治疗，减少医疗资源的浪费，提高医疗效率。 惠及广大患者： 使患者能够获得更全面、更个体化、更经济有效的医疗服务，提高患者的生命质量和生活幸福感。 总而言之，《中西医临床查房手册》是一本集理论指导、实践操作、案例分析于一体的权威性著作。它以严谨的科学态度，融合了祖国医学的智慧与现代医学的精髓，为临床医师提供了一套系统、科学、实用的查房指南，必将对推动中西医结合事业的发展，提高全民健康水平，做出积极而深远的贡献。这本书不仅是每一位致力于中西医结合临床实践的医师案头的必备参考，更是各级医疗机构提升整体诊疗能力、培养优秀医学人才的宝贵资源。

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这本书的装帧设计确实很用心，封面那种朴素中带着一丝典雅的风格，让人在书店里一眼就能被吸引住。我拿到手的时候，首先注意到的是它的纸质，摸上去有一种温润的触感，不是那种廉价的铜版纸，翻阅起来非常舒服，这对一本需要经常翻阅的参考书来说太重要了。内页的排版也做得相当讲究，字体大小适中，段落间距合理，关键是很多关键信息和图表都用了醒目的颜色或边框进行标注，查找起来效率极高。我尤其欣赏它在结构上的逻辑性，目录清晰得像一张导览图，让你能迅速定位到自己需要的章节，而不是在海量的文字中迷失方向。比如，在处理一些复杂病例的鉴别诊断部分，它不是简单地罗列症状，而是构建了一个非常清晰的决策树模型，初学者也能跟着这个流程一步步走下去，感觉编写者真正站在使用者的角度思考了每一个细节，从拿书到用书的整个体验都称得上是一流的。这种对细节的把控，使得这本书不仅仅是一本工具书，更像是一件精心打磨的艺术品，放在书架上都显得很有品味。

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这本书的实用性，从我开始使用它进行日常工作准备的那一刻起，就显现出来了，它绝对不是那种束之高阁、只看不用的理论宝典。我发现它在内容的组织上，非常注重“即时可用性”，很多关键的诊断标准、剂量范围、以及一些急救处理流程，都被提炼成了高度概括的速查卡片形式，插在相应的章节后面，方便你在高压状态下快速查找。我特别喜欢它对一些常见联合用药方案的总结部分，用表格的形式清晰地列出了药物相互作用的风险等级和处理建议，这对于多科协作的病人管理简直是福音。此外，书里对一些慢性病长期管理的建议也考虑得非常周到，不仅涉及药物调整，还涵盖了生活方式干预的具体建议，体现了整体观的落实。总而言之，这本书成功地搭建了一座连接深奥理论知识与日常临床操作之间的坚固桥梁，它不仅仅是“知道”怎么做，更关键的是教会了我“如何在有限的时间和资源下高效地”去执行这些医疗决策，它的价值体现在每一次翻开它并付诸实践的瞬间。

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这本书的知识深度和广度给我带来了极大的震撼，我原本以为这只是一个基础性的概览，没想到它在很多前沿和疑难杂症的处理上，都提供了非常详尽且具有实操性的指导方针。阅读的过程中，我发现它对于一些跨学科的知识点整合得非常巧妙，比如在讲解某个特定病症的体征时，它会立即穿插相关的现代影像学解读要点，然后马上衔接到中医的望闻问切的细微差别，这种多维度的信息立体呈现，极大地拓宽了我对病理生理过程的理解。更难能可贵的是，它在阐述每一个治疗方案时，都附带了大量的临床数据支持和循证医学的引用，这使得那些看似“经验主义”的传统疗法也变得有理有据，极大地增强了我们临床决策的信心。我甚至发现书中对一些罕见病的记录和处理建议，其详尽程度已经超越了我之前阅读过的某些专科教材，这无疑是为我们提供了一个非常坚实的理论后盾，感觉像是随身携带了一位博学多才的资深导师在身边随时指点迷津，让人在面对临床挑战时，少了一份盲目，多了一份从容。

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我必须得说，这本书在图表和案例的应用上简直达到了教科书级别的示范。我最看重的是它对临床思维路径的模拟呈现，很多教科书上的理论知识是分散的，但这本书通过大量精心设计的“流程图”和“对比表格”，将知识点融合成了一个流畅的临床工作流。比如，在处理急症的鉴别诊断时，它没有使用大段的文字描述，而是用一个清晰的树状图展示了从初始症状到最终确诊的每一步关键判断点和相应的处理措施，配合着简练的文字注释，一目了然。更令人称赞的是，它收录的案例都非常贴近真实工作场景，很多都是教科书上看不到的、充满变数的“活病例”，作者在剖析这些案例时，总是能巧妙地将理论与实践中的“灰度地带”结合起来，教会我们如何在信息不完全的情况下做出最佳决策。这些可视化工具和真实案例的有机结合，让抽象的知识点瞬间变得具象化、可操作化，极大地提升了我的临床应用能力，我感觉自己像是在参与了一场又一场高质量的模拟查房。

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这本书在语言风格上的处理达到了一个非常微妙的平衡点，既保持了学术的严谨性，又完全避免了那种晦涩难懂的“学术腔”。作者的叙述方式非常平实、亲切，仿佛是一位经验丰富的前辈，在带你进行一次耐心的病例复盘或经验分享，而不是在进行冰冷的知识灌输。尤其是一些复杂病案的分析部分，叙事节奏把握得极好，先抛出关键矛盾，然后层层剥茧，逻辑链条清晰可见，即便是像我这样需要反复消化才能理解的内容，读起来也充满了探索的乐趣，而不是感到压抑。再者，它在必要的地方会穿插一些简短的“临床小贴士”或者“陷阱警示”，这些小小的边注往往直指要害，瞬间点醒了以往在实际操作中容易忽略的细节。这种亦师亦友的写作姿态，使得学习过程变得非常人性化，让人在不知不觉中就被引导着进入了更深层次的思考，极大地降低了专业知识的学习门槛，让我想一口气读完，去吸收里面所有的精髓。

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