颈肩部慢性疼痛治疗学

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出版时间:1900-01-01
价格:33.0
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isbn号码:9787801575227
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  • 颈肩痛
  • 慢性疼痛
  • 疼痛治疗
  • 康复
  • 物理治疗
  • 运动医学
  • 肌肉骨骼
  • 临床医学
  • 疼痛管理
  • 颈椎病
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具体描述

图书简介:《骨科疑难病症诊断与微创介入策略》 图书定位与读者对象: 本书旨在成为骨科领域,特别是针对复杂、疑难病例的诊断思维构建、前沿微创介入技术实践的权威指南。它面向的读者群体包括: 骨科住院医师及主治医师: 渴望深化对非典型、多因素叠加骨科疾病的理解,并掌握新一代微创手术技巧的临床工作者。 骨科专科进修生及研究生: 需要系统性学习从病史采集到影像判读的完整临床逻辑链条,并接触高阶治疗方案的学员。 疼痛专科医师(非颈肩部慢性疼痛方向): 希望拓展在脊柱非节段性病变、复杂关节病变及神经卡压综合征等领域的介入治疗能力。 物理治疗师及康复科医师: 需要理解骨科手术决策背后的病理生理学基础,从而更精准地制定术后及保守治疗方案。 核心内容概述: 本书打破了传统教科书按解剖部位划分的局限性,转而聚焦于“诊断的复杂度”与“治疗的精准性”。全书共分为五大部分,共计三十章,内容涵盖了当前骨科临床实践中极具挑战性的领域。 --- 第一部分:疑难骨科病理生理学的深度解析 (Pathophysiological Deep Dive) 本部分着重于揭示那些容易被初诊误判或被单一病因论主导的复杂疾病背后的多系统影响和生物力学失衡。 1. 慢性疼痛的神经生物学机制的再审视: 探讨外周敏化、中枢敏化(Central Sensitization)在非特异性腰痛和创伤后疼痛综合征中的核心作用,强调疼痛感知与结构损伤脱钩的机制,而非仅仅关注局部的炎症反应。 2. 复杂骨关节炎的代谢与免疫关联: 详细分析如痛风、假痛风、类风湿性关节炎(RA)的晚期表现与退行性变的重叠,以及代谢综合征如何加速关节结构的破坏。 3. 骨质疏松性骨折的连锁反应: 不局限于椎体骨折,深入讨论髋部骨折后的功能障碍、多发性不典型股骨骨折(AFF)的病因及预防策略,关注骨骼的生物力学完整性而非仅仅骨密度指标。 4. 脊柱肿瘤性病变与感染的鉴别诊断陷阱: 针对影像学上相似的溶骨性病变,构建一套基于病史、实验室检查和动态增强MRI的快速鉴别流程,尤其关注低度恶性肿瘤与慢性骨髓炎的区分。 --- 第二部分:影像学诊断的进阶解读与技术融合 (Advanced Imaging and Fusion) 本部分强调诊断的准确性依赖于对高阶影像技术的解读能力,以及多模态影像的整合。 1. MRI的序列优化与伪影处理: 重点介绍适用于脊柱和关节的定量磁共振(如T2映射、DTI),以及如何识别和排除因金属植入物、运动伪影导致的诊断误差。 2. CT血管造影(CTA)与三维重建在复杂创伤中的应用: 讲解在骨盆骨折、复杂关节周围骨折中,如何利用CTA技术精确定位血管、神经束的损伤情况,辅助术前规划。 3. 核医学成像(SPECT/PET)在隐匿性感染与肿瘤分期中的地位: 阐述FDG-PET在区分放射性改变、术后瘢痕与肿瘤复发上的关键作用,以及SPECT/CT在评估关节炎活动性中的敏感性。 4. 超声引导下的动态评估: 超声如何作为床旁工具,实时评估肌肉力量传递、关节腔积液的流动性以及软组织包块的性质。 --- 第三部分:微创介入治疗的精确化与标准化 (Precision Minimally Invasive Interventions) 本部分是本书的核心,详细阐述针对非典型病变的外科和介入技术,强调“微创”理念在复杂病例中的实施路径。 1. 脊柱退行性疾病的微创融合术(MIS Fusion): 深入探讨经椎间孔入路(TLIF)、椎间孔镜下入路(OLIF/XLIF)在处理大角度畸形、陈旧性椎间盘脱出并发神经管狭窄时的技术要点,关注如何最小化肌肉损伤。 2. 复杂关节(髋、膝、肩)的关节镜重建: 针对复发性肩关节脱位、陈旧性盂唇撕裂、髋关节撞击综合征(FAI)的继发性病变,介绍高难度关节镜技术,如骨赘切除、截骨术的导航应用。 3. 脊髓神经减压与靶向性消融技术: 专注于椎管内肿瘤的微创切除、复杂椎管狭窄的后路减压,以及射频消融技术在难治性神经根性病变中的适应证与并发症控制。 4. 骨水泥技术在骨质疏松性骨折远端蔓延的应用: 探讨椎体后凸成形术(PKP)后邻近椎体发生骨折的二次干预策略,以及如何利用骨水泥增强不稳定骨折的远端固定。 --- 第四部分:难治性综合征的跨学科管理 (Multidisciplinary Management of Refractory Syndromes) 此部分关注那些单一疗法无效、需要多学科协作的复杂临床场景。 1. 慢性创伤后肢体疼痛与复杂区域疼痛综合征(CRPS)的神经调控: 介绍脊髓电刺激(SCS)和经皮电刺激(TENS)在CRPS治疗中的优化参数设置,以及何时介入感觉神经射频消融。 2. 感染性关节炎(如人工关节周围感染)的阶梯式管理: 详细阐述“清创-保留假体”策略与“翻修/二期翻修”策略的决策树,聚焦于抗生素灌注骨水泥的发展应用。 3. 神经肌肉疾病引起的继发性畸形矫正: 如脑瘫、脊髓损伤后出现的髋关节脱位、严重脊柱侧弯的矫形手术路径选择,强调对生长潜能的保护。 --- 第五部分:术后并发症的预见性管理与再干预 (Proactive Management of Postoperative Complications) 强调预防胜于治疗,并指导如何处理常见的、高风险的术后问题。 1. 植入物松动与失败的诊断及翻修策略: 针对不同类型的植入物(螺钉、椎板钩、人工关节)的松动机制,提供靶向性的松动原因分析(如骨溶解、感染、疲劳)和翻修入路选择。 2. 神经功能缺损的早期识别与紧急处理: 重点分析术后进行性神经功能恶化的紧急评估流程(如马尾神经综合征的快速排除),以及术中神经监测技术的应用局限性。 3. 慢性疼痛的源头追溯与再评估: 如何区分术后慢性疼痛是由植入物刺激、软组织瘢痕粘连、还是中枢敏化所致,并据此调整后续的药物或介入治疗方案。 本书特色: 本书通过大量的临床路径图(Flowcharts)、高难度手术视频解析(二维码链接),以及“经验教训”(Lessons Learned)专栏,将理论知识转化为可操作的临床决策工具,旨在帮助读者突破传统治疗瓶颈,在面对骨科领域的“疑难杂症”时,能够运用最前沿、最精准的微创技术,实现个体化的治疗目标。

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读后感

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用户评价

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我的颈肩部慢性疼痛问题已经持续了近十年,期间尝试过各种方法,效果都不尽如人意,甚至让我对康复失去了信心。当我偶然看到《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书时,我内心充满了怀疑,但出于最后一丝希望,我还是购买了它。这本书彻底颠覆了我对颈肩疼痛治疗的认知。作者以一位临床专家的严谨和学者的深度,系统地剖析了颈肩部慢性疼痛的复杂成因,并提供了一套全面而科学的解决方案。书中对于颈椎解剖结构、肌肉功能及其相互作用的讲解,详实而准确,让我对自己的身体有了更清晰的认识。我特别对书中关于“肌肉筋膜链”的理论印象深刻,它解释了为什么身体的某些部位的问题会牵连到颈肩部,以及为什么需要从全身的视角来审视和治疗。这与我之前只关注颈部局部的治疗方式完全不同,也让我明白了我之前治疗效果不佳的原因。书中提供的康复训练,不仅仅是简单的拉伸,更包含了力量、柔韧性、本体感觉和平衡等多个维度,并且根据不同的疼痛类型和病因,提供了个性化的训练计划。我按照书中指导,开始进行一些核心肌群的激活和强化练习,例如腹横肌和盆底肌的训练,以及对肩胛骨稳定肌群的重点关注。几个星期下来,我惊喜地发现,颈部的酸痛感明显减轻,头部转动也比以前更加流畅。这本书的伟大之处在于,它不仅仅提供治疗方案,更重要的是,它教会了我如何理解和倾听自己的身体,如何通过科学的方法,主动地去改善和恢复。它让我重拾了对康复的信心,也让我看到了摆脱疼痛的希望。

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我的颈肩疼痛问题已经伴随我很多年了,尝试过无数的方法,但总是反反复复,让我心力交瘁。偶然间,我看到了《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书,它吸引我的不仅仅是书名,更是它背后所蕴含的专业知识和科学态度。这本书的讲解方式非常独特,它不仅仅是告诉你“怎么做”,更是深入浅出地解释“为什么这么做”。作者从人体解剖学最基础的知识讲起,详细阐述了颈椎、肩胛骨、胸锁乳突肌、斜方肌等重要结构的功能以及它们之间的相互作用。我尤其对书中关于“疼痛的感知和传递”的论述印象深刻,它让我明白了为什么即使在没有明显损伤的情况下,疼痛感依然会持续存在。书中提供的康复训练计划,设计得非常科学和系统,它涵盖了力量、柔韧性、本体感觉和平衡等多个方面,并且强调了运动链的整体性。我按照书中关于“激活背部深层肌肉”的指导,进行了几个星期的练习,例如加强菱形肌和中下斜方肌的力量,以及改善胸椎的活动度。几个星期下来,我惊喜地发现,我长期存在的肩膀前移和胸椎后凸的问题得到了明显的改善,颈部的僵硬感也大大减轻。这本书的价值在于,它不仅仅提供了治疗的“方法”,更重要的是,它赋予了我“知识”和“能力”,让我能够更好地理解自己的身体,并且能够主动地进行自我康复。它让我看到了摆脱长期疼痛的希望,也让我重新获得了对生活的热情。

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作为一名长年与颈肩僵硬、酸痛为伴的办公室职员,我读过的关于缓解颈肩疼痛的书籍不下十本,但大多都流于表面,要么是简单介绍几个拉伸动作,要么是推荐各种按摩器。直到遇见《颈肩部慢性疼痛治疗学》,我才真正感受到“专业”的力量。这本书的写作风格非常严谨,作者不仅是一位经验丰富的临床医生,更是一位对人体运动学和康复科学有着深刻理解的学者。他以一种系统化的方式,层层递进地揭示了颈肩部慢性疼痛的复杂性。书中对解剖学的讲解非常到位,配图清晰,让我对颈椎、肩胛骨、胸锁乳突肌、斜方肌等关键部位的结构有了前所未有的清晰认识。更重要的是,作者不仅仅局限于讲解疼痛本身,而是深入探讨了导致疼痛的生物力学机制,比如颈椎的正常生理曲度如何受到不良姿势的影响,肩胛骨的运动模式如何被破坏,以及这些破坏如何进一步加剧疼痛。让我印象最深的是关于“神经压迫”的章节,作者详细阐述了不同位置的神经可能因为周围组织的紧张或炎症而受到压迫,从而引发放射性疼痛、麻木感,甚至影响到手臂的功能。书中还提供了专业的神经学评估方法,教导读者如何识别自己是否存在神经压迫的迹象,以及应该如何进一步寻求专业的诊断和治疗。这本书的实操性也很强,它提供的不是一成不变的“万能”解决方案,而是强调个体差异,鼓励读者根据自己的具体情况来调整治疗方案。书中列举了多种针对不同类型疼痛的康复训练,包括静态拉伸、动态激活、核心肌群强化等,并且详细解释了每个动作的目的、正确的发力方式以及需要注意的禁忌。我已经按照书中的建议,针对性地进行了一些训练,惊喜地发现,困扰我多年的落枕症状似乎得到了明显的改善,头部转动的幅度也比以前大了不少。这本书让我明白,颈肩疼痛的治疗是一个系统工程,需要耐心、科学的方法,更需要对自身身体的深入了解。

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作为一名长年受颈肩部慢性疼痛困扰的患者,我已经尝试了无数种治疗方法,从传统的推拿按摩到各种新兴的理疗技术,但效果都只能维持短暂的时间。当我接触到《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书时,我带着半信半疑的态度翻开了它。然而,这本书的内容之深度和广度,以及其严谨的科学逻辑,很快就吸引了我。作者以一种非常系统化和全面的方式,深入剖析了颈肩部慢性疼痛的形成机制,不仅仅局限于肌肉和骨骼,还包括了神经系统、循环系统以及心理因素的影响。我特别被书中关于“慢性炎症”和“神经敏感化”的论述所吸引。作者详细解释了这些深层生理过程如何导致疼痛的持续存在,以及为何简单的止痛方法往往效果有限。书中提供的康复训练,设计得非常科学和人性化,它强调循序渐进,并且针对不同类型的疼痛,提供了多种多样的解决方案。我按照书中关于“激活深层核心肌群”的指导,进行了几个星期的练习,例如对腹部深层肌肉的训练,以及肩胛骨稳定肌群的强化。惊喜地发现,我一直以来存在的颈部前倾问题得到了明显改善,肩膀也感觉更加放松。这本书的价值在于,它不仅仅提供了治疗的“工具”,更重要的是,它赋予了我“知识”和“能力”,让我能够更好地理解自己的身体,并且能够主动地进行自我康复。它让我看到了摆脱长期疼痛的曙光,也让我重新获得了对生活的热情。

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长期伏案工作的我,颈肩部长期处于僵硬和酸痛的状态,甚至会影响到我的睡眠质量。在我尝试了各种按摩、推拿和药物治疗后,效果都不尽如人意,直到我接触到《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书,才真正找到了治愈的希望。这本书的专业性和系统性让我眼前一亮。作者以非常严谨的态度,从人体解剖学、生理学、生物力学等多个角度,深入浅出地解析了颈肩部慢性疼痛的复杂成因。我尤其对书中关于“肌肉筋膜链”的理论和“疼痛的神经学基础”的讲解印象深刻。作者详细阐述了身体各个部位的肌肉是如何相互连接,形成链条,以及当某个环节出现问题时,如何影响到整个链条,从而引发颈肩部的疼痛。书中提供的康复训练方案,设计得非常科学和人性化。它不仅仅是简单的拉伸,更包含了力量训练、稳定训练、柔韧性训练等多个维度,并且强调个性化和循序渐进。我按照书中关于“加强核心稳定”的指导,例如强化腹部深层肌肉和盆底肌的练习,以及改善肩胛骨的活动度和稳定性。几个星期下来,我惊喜地发现,我长期存在的颈部前倾和圆肩驼背的问题得到了明显的改善,颈部的酸痛感也大大减轻。这本书的价值在于,它不仅仅提供了治疗的“工具”,更重要的是,它赋予了我“知识”和“能力”,让我能够更好地理解自己的身体,并且能够主动地进行自我康复。它让我看到了摆脱长期疼痛的曙光,也让我重新获得了对生活的热情。

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一直以来,我饱受颈肩部慢性疼痛的折磨,尝试过各种方法,从推拿按摩到各种药物治疗,虽然有短暂的缓解,但疼痛总是会卷土重来,日复一日地消磨着我的精力,也影响了我的生活质量。当我看到《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书时,内心涌起一股强烈的期待,希望它能为我带来真正的改变。翻开书的第一页,就被作者严谨的逻辑和深入浅出的讲解所吸引。这本书并没有简单地罗列各种治疗手段,而是从根本上剖析了颈肩部慢性疼痛的成因,详细阐述了各种诱发因素,包括不良的坐姿习惯、长时间使用电子产品、不当的运动方式,甚至心理压力等。作者通过大量的案例研究和科学数据,向我展示了疼痛是如何一步步形成的,以及为什么很多看似简单的解决方法并不能根治问题。我尤其对其中关于“肌肉失衡”的论述印象深刻。以前我总以为只是肌肉僵硬,没想到原来是深层的肌肉群因为长期缺乏锻炼而萎缩,而另一些肌肉又因为代偿而过度紧张,这种不平衡的状态才是疼痛的根源。书中详细解释了如何通过特定的自我评估方法来找出自己身体的失衡之处,并提供了针对性的解决方案。不仅仅是理论,书中还配有大量精美的插图和详细的动作分解,指导读者如何进行有效的居家康复训练。这些训练动作设计得非常科学,并且循序渐进,即使是没有运动基础的人也能轻松上手。我按照书中的指导,每天坚持练习,虽然过程有些艰辛,但当我感觉到肌肉的紧张感逐渐缓解,活动范围也比以前更大了,那种由内而外的舒畅感是任何止痛药都无法给予的。这本书的价值远不止于提供治疗方案,更重要的是它教会了我如何去理解自己的身体,如何与身体对话,如何主动管理自己的健康。它让我从一个被动的承受者,变成了一个积极的参与者,重新掌握了控制疼痛的主动权。

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长期的电脑工作让我颈肩部位的肌肉总是处于一种僵硬而酸痛的状态,尤其是在下午,感觉整个脖子都快要抬不起来了。我尝试过很多方法,物理治疗、针灸、按摩,虽然当时会舒服一些,但过不了多久,疼痛感又会卷土重来,让我感到非常沮丧。偶然的机会,我看到了《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书,它的封面就透露出一种专业和严谨的气息。翻阅之后,我发现它确实是一本非常宝贵的资源。作者不仅仅是简单地告诉你“怎么做”,而是深入地解释“为什么这么做”。书中对颈肩部周围的软组织,如肌肉、韧带、筋膜等的功能和相互作用进行了非常详细的描述,并且清晰地阐述了当这些组织因为长时间不良姿势或重复性劳损而发生病变时,会如何引发慢性疼痛。我特别喜欢书中关于“运动链”的理论,它解释了为什么有时候手臂的疼痛可能是由颈部的问题引起的,反之亦然。这种对身体整体性的关注,让我对自己的疼痛有了更全面的理解。书中提供的康复训练,并非那种单一的拉伸动作,而是涵盖了力量训练、稳定训练、柔韧性训练等多个方面,并且根据不同的疼痛类型和身体状况,提供了多种选择和调整方案。作者在指导动作时,非常强调“核心”的稳定,以及如何通过呼吸来辅助肌肉的放松和激活。我按照书中的指导,有针对性地进行了一些力量训练,尤其是对肩胛骨周围肌肉的强化,惊喜地发现,原来我一直以为是“骨头”问题造成的僵硬感,实际上是周围肌肉力量不足导致的。这本书的实用性在于,它教会了我如何在家中,利用简单的道具,甚至只凭自己的身体,就能有效地进行康复训练。它让我从一个依赖他人治疗的被动者,变成了一个能够主动管理自己身体健康的人。

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作为一个对身体健康颇为关注的读者,我一直都在寻找能够深入了解和解决颈肩部慢性疼痛的专业书籍。直到我接触到《颈肩部慢性疼痛治疗学》,我才找到了我一直渴望的那份深度和专业性。这本书的结构非常清晰,从基础的解剖学和生理学知识,到详细的病因分析,再到多样的治疗方案,层层递进,逻辑严密。作者对于颈肩部疼痛的成因,有着非常独到的见解,他不仅仅把注意力放在肌肉本身,而是更加关注神经系统、关节活动度以及全身的生物力学平衡。我尤其对书中关于“疼痛信号传递”和“神经可塑性”的讲解印象深刻。作者用通俗易懂的语言,解释了大脑如何感知和处理疼痛信号,以及为什么有时候即使损伤已经愈合,疼痛的感觉仍然会持续存在。这让我对“慢性疼痛”这个概念有了更深层次的理解,也让我认识到,治疗不仅仅是修复损伤,更重要的是重塑大脑对疼痛信号的反应。书中提供的一些心理干预和认知重构的技巧,也让我耳目一新。我从来没有想过,原来改变对疼痛的看法,也能对缓解疼痛产生如此大的影响。此外,本书在康复训练方面的指导也非常细致,作者不仅提供了各种动作的图片和文字说明,还强调了动作的标准性和安全性。他鼓励读者根据自己的身体感受来调整训练强度和频率,避免操之过急。我已经开始实践书中提供的一些激活和稳定性训练,例如针对菱形肌和前锯肌的练习,惊喜地发现,肩膀的内旋得到了改善,胸部也感觉更加打开。这本书的价值在于,它不仅仅提供了一个治疗的“处方”,更重要的是,它赋予了我“自愈”的能力,让我能够更好地理解和管理自己的身体。

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颈肩部的慢性疼痛一直是我生活中的一大困扰,它不仅影响了我的工作效率,更严重的是,它让我无法享受日常生活中的许多乐趣。在朋友的推荐下,我购买了《颈肩部慢性疼痛治疗学》这本书。这本书的专业性和系统性让我眼前一亮。作者以严谨的学术态度,从解剖学、生理学、生物力学等多个角度,深入浅出地解析了颈肩部慢性疼痛的复杂成因。我尤其对书中关于“肌肉失衡”和“神经压迫”的论述印象深刻。作者通过大量的案例和研究数据,详细阐述了不良姿势、长时间的重复性动作如何导致颈肩部肌肉群的失衡,进而压迫神经,引发疼痛。书中提供的康复训练方案,设计得非常科学和人性化。它不仅仅是简单的拉伸,更包含了力量训练、稳定训练、柔韧性训练等多个维度,并且强调个性化和循序渐进。我按照书中关于“肩胛骨稳定”的训练,例如强化菱形肌和前锯肌的练习,并且注重“猫牛式”和“婴儿式”的练习来改善脊柱的活动度。几个星期下来,我惊喜地发现,我长期存在的肩膀内旋和胸椎僵硬问题得到了明显的改善,颈部也感觉更加轻松。这本书的价值在于,它不仅仅提供了治疗的“方法”,更重要的是,它赋予了我“知识”和“能力”,让我能够更好地理解自己的身体,并且能够主动地进行自我康复。它让我看到了摆脱长期疼痛的希望,也让我重新获得了对生活的热情。

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自从我的颈部出现持续性的疼痛,并时常伴随着头晕和手臂麻木后,生活质量直线下降。尝试了各种偏方和所谓的“秘方”,效果甚微,甚至有时还会加重症状。在朋友的推荐下,我购入了《颈肩部慢性疼痛治疗学》。这本书给我带来的震撼是前所未有的。它不是一本简单介绍治疗技巧的书,而是一次对颈肩部疼痛的全面、深入的解析。作者用一种非常严谨但又不失易懂的方式,从疼痛的生理学基础讲起,详细解释了神经系统、肌肉骨骼系统以及炎症反应在慢性疼痛发生和发展过程中的作用。我尤其对书中关于“疼痛的生物学与心理学相互作用”的论述感到茅塞顿开。过去我总认为疼痛只是身体上的问题,但这本书让我认识到,长期的疼痛会对情绪、睡眠、甚至认知功能产生巨大的影响,而这些心理因素反过来又会加剧身体的疼痛感受,形成恶性循环。作者在这方面提供的解决方案,包括认知行为疗法(CBT)的应用,以及如何通过正念冥想来管理疼痛,对我来说是颠覆性的。它让我意识到,解决颈肩慢性疼痛,不仅要关注身体,更要关注心灵。书中关于“慢性疼痛管理”的部分,也让我学到了很多宝贵的知识,比如如何设定现实的治疗目标,如何避免“过度治疗”和“过度休息”的误区,以及如何与医生进行有效的沟通,共同制定最佳的治疗方案。此外,书中提供的关于“生活方式调整”的建议也非常实用,包括如何改善工作环境,如何选择合适的枕头和床垫,甚至如何调整饮食习惯来促进身体的修复。我按照书中的指导,在工作时更加注意坐姿,并且规律地进行书中推荐的放松练习,确实感觉到了长期的不适感在逐渐消退。这本书的深度和广度,以及它所倡导的整体性治疗理念,让我看到了治愈的希望。

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