现代良性病放射治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:刘明远

出品人:

页数:334

译者:

出版时间:2003-1

价格:48.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787801575883

丛书系列:

图书标签:

• 放射治疗学
• 肿瘤学
• 良性肿瘤
• 现代医学
• 临床医学
• 医学教育
• 医疗技术
• 疾病治疗
• 影像学
• 肿瘤放疗

现代良性病放射治疗学：内容精要与未来展望 本书旨在全面、深入地探讨放射治疗在处理非恶性疾病（良性病变）中的应用、技术演进、临床实践及未来发展方向。尽管放射治疗传统上与肿瘤学紧密相连，但其在良性疾病领域的重要性日益凸显，特别是在精准放疗技术成熟的今天，这种低剂量、高精度的辐射应用为许多传统上难以治愈或手术风险极高的疾病提供了新的、有效的非侵入性治疗选择。 本书内容覆盖了从基础物理学原理到复杂的临床适应症管理，结构清晰，力求为放射肿瘤学家、物理师、剂量师以及相关临床医生提供一本既具理论深度又富含实用指导的参考书。 --- 第一部分：基础与原理——良性病放疗的基石 本部分系统回顾了放射生物学和物理学中与低剂量、小分割放疗直接相关的核心概念。 第一章：放射生物学基础：低剂量效应与适应性反应 本章深入剖析了辐射剂量与生物效应之间的非线性关系，重点讨论了在处理良性病变时所采用的低分割（Hypofractionation）和极低剂量（Ultra-low Dose）方案的生物学基础。 细胞存活曲线的重塑： 探讨了良性组织（如纤维组织、神经组织、内分泌腺体）对较低总剂量和较大单次剂量的独特反应模式，不同于肿瘤细胞的DNA修复机制。 非靶向效应与旁效应（Bystander and Abscopal Effects）： 详细阐述了在良性病变治疗中，辐射诱导的免疫调节、炎症反应和内皮细胞损伤的分子机制，以及这些效应如何影响治疗结果和远期毒性。 时间-剂量-分割（TDF）模型在良性病变中的修正应用： 讨论了如何根据良性组织的固有敏感性调整经典的柯氏（Ellis）模型，以优化剂量分配，确保最大化疗效（如瘢痕软化、止痛效果）并最小化长期后效。 第二章：精确物理学与剂量学：从大场到靶区聚焦 良性病放疗往往涉及对周围正常组织的极度保护，因此对物理技术的精确性要求极高。 现代成像与靶区勾画： 强调了功能性成像（如PET、fMRI）在定位良性病变（如功能性亢进的腺体或炎症灶）中的作用，以及如何根据病理生理学特性精确定义运动器官和风险器官（OARs）。 技术选择与优化： 详细比较了调强放疗（IMRT）、弧形治疗（VMAT）以及立体定向放疗/消融（SRS/SBRT）在良性病治疗中的适用性。特别关注了高剂量率近距离放射治疗（HDR Brachytherapy）在某些局部病变中的应用优势。 剂量验证与质量保证（QA）： 阐述了针对小剂量、小体积治疗的剂量测量挑战，以及如何通过先进的剂量学工具确保临床计划的准确性。 --- 第二部分：临床应用：系统性的疾病管理 本部分是全书的核心，系统梳理了放射治疗在各个主要良性疾病领域的循证应用。 第三章：内分泌疾病的放射控制 放射治疗已成为治疗某些内分泌系统功能亢进的有效手段，特别是在药物和手术治疗失败后。 垂体腺瘤的放射治疗： 详细讨论了生长激素分泌瘤（肢端肥大症）、泌乳素瘤和促肾上腺皮质激素瘤的立体定向放射外科（Gamma Knife, CyberKnife）与分次IMRT的适应症选择、剂量设计和内分泌监测指标。 甲状腺疾病： 探讨了放射性碘治疗无效的残留甲状腺癌复发灶，以及在特定情况下对非自主性甲状腺功能亢进（如甲状腺炎）的姑息性或控制性应用。 其他腺体： 如胰岛素瘤和副甲状旁腺功能亢进的局部控制策略。 第四章：炎症与退行性疾病的消炎放疗 本章侧重于“消炎性放射治疗”（Palliative Radiotherapy for Inflammation），这是一种低剂量、通常无需长期随访的治疗模式。 骨关节炎与退行性脊柱病变： 探讨了针对膝关节、髋关节、肩关节（如肩周炎）和脊柱（如椎管狭窄、退行性关节炎）的低剂量（通常单次2-6 Gy或总剂量10-30 Gy分次）治疗效果、作用机制和长期安全性数据。 瘢痕疙瘩与增生性瘢痕： 介绍了术后或外伤后瘢痕的预防性及治疗性放疗方案，包括剂量、时间窗（通常在术后24-48小时内开始）以及与皮质类固醇联合应用的策略。 其他慢性炎症： 如腱鞘炎、骨膜炎等，在传统治疗无效情况下的个体化剂量设计。 第五章：血管瘤与血管畸形的放射介入治疗 放射治疗在控制血管异常增生性病变方面具有独特优势。 婴幼儿血管瘤的控制： 讨论了使用低剂量全身或局部照射控制进行性、威胁生命或影响功能的婴幼儿血管瘤（尤其是在面部或重要器官附近）的适应症和辐射敏感性。 动静脉畸形（AVMs）的放射消融： 重点阐述了对难以手术或栓塞的小型、深部颅内动静脉畸形的立体定向放射消融技术（SRS），包括延迟性闭塞率、风险器官的保护和长期随访的放射影像学评估。 第六章：神经系统良性病变与功能性疾病 本部分专注于神经外科与神经放射学的交界领域。 良性脑肿瘤的控制： 深入分析了听神经瘤（前庭神经鞘瘤）、脑膜瘤（非典型或高危分型）的立体定向放射治疗的长期肿瘤控制率、神经功能保留和延迟性神经毒性管理。 功能性疾病： 探讨了用于治疗顽固性三叉神经痛、帕金森病（特定适应症）和特发性震颤的神经毁损性放疗技术，强调其作为“化学毁损”替代方案的精确性。 --- 第三部分：挑战、毒性与未来展望 本书的最后部分着眼于良性病放疗面临的挑战、如何管理潜在的长期风险，以及技术进步带来的新机遇。 第七章：长期毒性与风险管理 良性病患者的预期寿命通常较长，因此对长期毒性的关注至关重要。 继发性恶性肿瘤风险评估： 基于大样本流行病学数据，精确量化低剂量放射治疗引发继发性肿瘤的风险，并将其与治疗带来的临床获益进行权衡。 组织特异性长期效应： 详细讨论了对内分泌功能、局部血供（如血管病变）、神经传导和器官纤维化的长期影响，并提供相应的临床监测和干预策略。 第八章：新兴技术与个体化未来 展望良性病放疗领域的技术发展方向。 质子治疗在良性病中的潜力： 探讨了质子束（Proton Therapy）的布拉格峰特性如何能更有效地保护深层正常组织，特别是在颅面部和脊柱的良性病变中，实现“零损伤”治疗。 人工智能辅助下的剂量优化： 讨论AI在自动勾画良性病变和周围风险器官、预测长期毒性反应以及动态调整分割方案方面的应用前景。 生物标志物驱动的治疗决策： 探索如何通过分子或组织学标志物来预测特定良性病变对辐射的敏感性，从而实现真正的个体化剂量和分割方案。 全书融合了严格的物理学、审慎的生物学解释和丰富的临床经验，旨在推动良性病放射治疗从“姑息性”向“精准控制性”治疗模式的转变。

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读完这本书的目录，我被其中涵盖的广度和深度深深吸引。它不仅仅是一本关于放射治疗技术的书，更像是一部关于良性疾病治疗策略的百科全书。我特别好奇书中对于“良性疾病”的定义和分类。在我的认知里，良性疾病往往被认为是不致命的，因此治疗的优先级可能不如恶性疾病那么高。然而，我深知，许多良性疾病，例如一些神经纤维瘤、脑膜瘤、脊索瘤等，虽然生长缓慢，但它们的位置特殊，或者体积增大后会压迫周围重要组织，导致严重的神经功能障碍、疼痛甚至失明等，极大地降低了患者的生活质量。这本书能否清晰地阐述这些良性疾病的病理生理特点，以及它们对人体功能造成的具体影响，将是我衡量其价值的一个重要标准。另外，书中对于不同良性疾病的放射治疗方案的详细介绍，例如针对海绵状血管瘤、听神经瘤、垂体瘤等常见良性脑肿瘤的治疗原则和剂量选择，以及如何通过影像学引导技术（如MRI、CT、PET-CT）来精确评估肿瘤情况并规划治疗路径，这些内容无疑是极其吸引人的。我期待书中能提供最新的治疗指南和循证医学证据，让读者能够了解到当前最先进、最有效的治疗方法。

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这本书的标题——《现代良性病放射治疗学》，一开始就抓住了我的眼球。作为一名对医学领域，尤其是那些常常被忽视的、但又极其影响患者生活质量的疾病感兴趣的普通读者，我一直渴望能找到一本能够系统性地梳理和解答这些疑难杂症的书籍。当我拿到这本书的时候，我几乎是迫不及待地翻开。虽然我不是专业医生，但对于科普读物，我有着非常高的要求。我希望它能清晰地解释复杂的概念，同时又能触及到最前沿的研究进展。这本书在内容深度上，似乎非常注重基础知识的讲解，例如，它可能会从放射治疗的基本原理出发，详细阐述不同类型放射治疗技术（如质子治疗、伽马刀、X刀等）在治疗良性病方面的适用性和局限性。同时，书中很可能还会深入探讨影响治疗效果的各种因素，比如肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况，以及不同剂量和分割方案的优化选择。更重要的是，我期待它能够提供大量临床病例分析，通过真实的案例来印证理论的有效性，并从中提炼出宝贵的临床经验。这种结合理论与实践的叙述方式，对于像我这样的非专业读者来说，是理解复杂医疗技术最有效的途径。我相信，这本书如果能做到这一点，它不仅能为医学专业的学生和从业者提供极大的帮助，也能让对相关疾病感兴趣的公众读者，如我，获得一次深刻的学习体验，从而更好地理解和面对这些疾病。

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我是一名在生物医学领域工作的研究人员，我对《现代良性病放射治疗学》这本书的科学严谨性和内容前瞻性抱有很高的期望。我相信，这本书不仅会详细介绍目前临床上广泛应用的放射治疗技术，更会深入探讨其背后的生物学机制。我特别想了解书中对放射治疗对良性病变细胞的分子生物学影响的阐述。例如，放射线是如何诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖，以及激活免疫反应的？书中是否会涉及基因组学、蛋白质组学等“组学”技术在良性病放射治疗中的应用，例如，如何通过分析患者的基因谱来预测其对放射治疗的敏感性或抵抗性，从而优化治疗方案？此外，我也非常关注书中对于治疗抵抗机制的研究。即使是良性疾病，也可能存在某些病理机制导致肿瘤对放射治疗产生抵抗。这本书能否深入剖析这些抵抗机制，并提出相应的克服策略，比如联合治疗、靶向药物应用等，将是衡量其研究价值的关键。

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我是一位对历史和发展脉络感兴趣的读者，因此，在阅读《现代良性病放射治疗学》这本书时，我非常期待它能够包含对放射治疗技术发展历程的回顾。从早期的X射线治疗，到后来的伽马射线、直线加速器，再到如今的质子治疗、重离子治疗等，放射治疗技术经历了漫长而辉煌的发展。这本书能否追溯这些重要的里程碑，介绍各个历史时期关键性的技术突破和理论革新？例如，书中是否会提及早期放射治疗在治疗脑垂体瘤、脊索瘤等良性疾病方面的应用情况，以及当时的治疗局限性？了解这些历史，不仅能帮助我们更好地理解当前的技术优势，也能为未来的发展提供启示。同时，我也希望书中能够对不同国家和地区在良性病放射治疗领域的最新研究进展和临床实践进行对比分析。这种国际化的视野，能够让我们了解到全球范围内的最新趋势和最佳实践，从而促进学科的共同进步。

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从我的角度来看，一本关于放射治疗的书籍，其图文并茂的呈现方式至关重要。《现代良性病放射治疗学》是否能够提供高质量的医学影像，例如CT、MRI、PET-CT等，并辅以清晰的解剖图示和病灶标记，来辅助解释治疗计划的制定过程？我希望书中能够展示不同类型良性病灶在影像学上的特征，以及放射治疗前后病灶的变化情况。此外，关于放射治疗设备和技术的插图和模型，也能够帮助读者更直观地理解复杂的治疗过程。例如，一本详细介绍质子治疗的书，如果能配上质子束的轨迹图、治疗室的剖面图，以及治疗设备的模型，那将是极大的加分项。我希望这本书能够平衡理论深度和视觉呈现，让即使是非专业人士，也能通过丰富的图例，对书中的内容有更深入的理解和记忆。

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在我看来，一本优秀的医学书籍，不仅要提供专业的知识，更要具备人文关怀的精神。《现代良性病放射治疗学》这本书，除了技术层面的探讨，我更希望它能够触及到患者的心理和社会层面。例如，书中是否会探讨在进行放射治疗过程中，如何有效地与患者沟通，解释治疗的预期效果、潜在风险以及康复过程？如何帮助患者缓解治疗期间可能出现的焦虑、恐惧和无助感？我希望书中能够提供一些关于患者教育和心理支持的指导，让患者能够更积极地参与到治疗过程中，提高依从性。另外，对于一些长期需要接受放射治疗的良性疾病患者，如何帮助他们恢复正常的生活节奏，解决工作、家庭以及社交方面的困扰，也是值得探讨的。如果这本书能够包含一些关于患者支持团体、康复指导以及生活方式调整的建议，那将是一份非常宝贵的财富，不仅能够提升患者的治疗体验，更能从整体上改善他们的生活质量。

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作为一名对健康管理和预防感兴趣的读者，《现代良性病放射治疗学》这本书能否在良性疾病的早期筛查和风险评估方面提供一些指导？虽然这本书的重点是放射治疗，但我相信，对于某些良性疾病，早期发现和干预至关重要。书中是否会提及一些良性疾病的危险因素、家族史以及相关的筛查方法？例如，对于一些具有遗传倾向的良性肿瘤，是否会有基因检测的建议？对于一些与生活方式相关的良性病变，是否会提供相关的预防措施？此外，我也希望书中能够强调预防性治疗的重要性。有时候，通过一些非侵入性的手段，或者及早的医学干预，能够避免疾病的进展，或者减少未来需要接受放射治疗的可能性。如果这本书能在这些方面有所涉猎，那它将不仅仅是一本治疗指南，更是一本全面的健康管理手册。

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在翻阅这本书的过程中，我非常关注它在处理“个体化治疗”方面的深入程度。在现代医学中，我们越来越强调根据每个患者的具体情况来制定治疗方案，而不是采取“一刀切”的方式。对于良性疾病的放射治疗，这一点尤为重要。例如，一个患者的肿瘤大小、位置、周围神经血管的紧密度，以及患者自身的年龄、合并症、生活方式等等，都会影响到放射治疗的选择和效果。这本书能否细致地分析这些个体化因素，并提供相应的决策依据，例如，如何根据患者的期望、潜在的副作用以及治疗的长期预后来权衡不同治疗方案的利弊，这将是我非常看重的一点。我希望书中能有很多关于如何评估和管理放射治疗的副作用的内容，因为即便是良性疾病，放射治疗也可能带来一些短期或长期的不良反应，比如放射性脑损伤、视力或听力下降、内分泌功能紊乱等。一个优秀的医学书籍，不仅要教会我们如何“治疗”，更要教会我们如何“更好地治疗”，如何在最大程度地控制疾病的同时，最大限度地保护患者的身体健康和生活质量。

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我是一名对前沿医学技术充满好奇心的普通读者。当我了解到《现代良性病放射治疗学》这本书时，我立刻联想到了许多关于肿瘤治疗的最新进展。虽然书名聚焦于“良性病”，但我坚信，放射治疗在这些领域的应用，同样充满了创新和突破。我尤其关注书中是否涵盖了近年来在影像引导放射治疗（IGRT）和立体定向放射外科（SRS）等方面的最新技术发展。例如，书中是否会详细介绍如何利用多模态影像融合技术，实现对病灶的亚毫米级精确定位？是否会探讨自适应放射治疗（ART）在良性疾病治疗中的应用前景，即如何根据治疗过程中的解剖结构变化实时调整治疗计划，以提高治疗的精准度和安全性？另外，我也对书中对于新型放射性药物或放射性同位素的应用有所期待。虽然这可能更偏向于核医学领域，但如果书中能提及相关的交叉应用，例如，如何利用特定的放射性核素靶向治疗某些良性病灶，那将是一次非常令人兴奋的学习体验。总而言之，我希望这本书能够不仅仅是理论的堆砌，更能展现出放射治疗在应对良性疾病时所展现出的智慧和科技力量。

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我是一名患者家属，我的亲人就曾被一种罕见的良性脑瘤困扰。在那个艰难的时期，我们全家都想尽一切办法去了解疾病和治疗方案，但医学信息的碎片化和专业术语的晦涩，常常让我们感到无从下手。因此，当我看到《现代良性病放射治疗学》这本书时，我怀着一种期待和一丝忐忑。我希望这本书能够用一种尽可能通俗易懂的语言，去解释那些听起来令人望而生畏的医学概念。比如，书中对于放射治疗的原理，是否能用生动的比喻或清晰的图示来阐述，例如，它是如何精确地“瞄准”病灶，同时又尽量“避开”正常组织的？它是否能详细介绍不同类型的放射治疗设备，比如质子治疗、伽马刀、X刀等，以及它们各自的优势和局限性，让非专业人士也能对这些技术有一个基本的认识？更重要的是，我非常希望这本书能够提供一些关于治疗后随访和康复的建议。良性疾病的治疗并非一劳永逸，术后或放疗后的定期检查、可能的并发症管理以及生活方式的调整，都是患者及其家属需要关注的重点。如果这本书能提供这方面的指导，那将是对我们这些患者家属巨大的帮助。

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