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出版者:人民卫生出版社发行部

作者:梁嵘

出品人:

页数:264

译者:

出版时间:2004-2

价格:24.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787117065566

丛书系列:

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《金匮要略讲义与临床应用》简介 第一部分：古籍的现代光芒——理论体系的深度挖掘 本书《金匮要略讲义与临床应用》，并非简单地对张仲景的传世之作《金匮要略方论》进行逐字逐句的释义，而是以当代临床实践需求为导向，对这部中医经典进行了系统性的重构与深度挖掘。全书共分五大部分，力求构建一个从基础理论到具体方证的完整知识体系。 第一章 辨证论治思想的溯源与发展： 本章首先追溯了《金匮要略》在汉代及以前医家辨证体系中的地位。重点阐述了“辨病位”与“辨病机”的结合，如何超越了单纯的症状描述，直指疾病的核心病理变化，如“藏寒生热”、“水湿所胜”等核心病机学说。详细对比了《伤寒论》与《金匮要略》在论述外感与内伤病机上的侧重差异，指出《金匮》对“杂病”的精妙划分，实为后世内科辨证的基础。特别对“辨虚实现象”进行了深入剖析，强调了在辨证过程中，如何区分标证与本证，为用药提供指导。 第二章 方剂结构的精妙解构： 全书用近四百页的篇幅，对《金匮》中的百余首经典方剂进行了结构化的解析。这并非简单的药物组成罗列，而是将方剂视为一个有生命的有机整体。 1. 君药的定位与主导作用： 阐明每首方剂的核心病机是通过哪味或哪几味药物来体现和主导的，例如桂枝汤中桂枝之辛温解表、芍药之酸收固里，如何共同构成了调和营卫的基础。 2. 臣佐使的配伍逻辑： 深入剖析配伍的层次性。例如，在温脾汤中，如何通过生姜、干姜的辛温，配伍以黄芪、人参之补气，达到“温补脾气，兼顾表卫”的复合目的。并引入现代药理学对部分药物的微观作用的理解，作为传统配伍理论的佐证，但绝不以西医理论取代中医方证。 3. 加减化裁的辨证指导： 对每一方剂后所附的“加减法”进行了详尽的临床意义解读。如白术散中“加附子”与“加干姜”所针对的不同寒湿程度的辨识标准，以及随证加减的量化建议（如药量增减的比例范围）。 第二章 重点方证的临床辨析： 本章聚焦于几类复杂病证的辨析，如“胸痹”、“肺痿”、“虚劳”和“疟疾”。 胸痹辨证： 详细区分了“心脉瘀阻型”（如栝蒌薤白汤证）、“心气虚弱型”（如枳甘汤证）和“痰饮内阻型”（如小陷胸汤证）的脉象、舌象及主诉差异。通过大量的案例对比，使读者清晰掌握在急诊环境下快速锁定方证的能力。 水肿与痰饮： 深入探讨了水肿的病机演变，从“水气上凌心肺”到“脾肾阳虚”的传变路径，并对比了苓桂术甘汤、五苓散、真武汤在临床应用中的适应症边界，强调了“口渴”与“小便量”作为关键判别指标的临床价值。 第二部分：临床实践的桥梁——跨越时空的临床应用指南 本书的后半部分，着重于如何将《金匮》的理论体系应用于当代的常见病和疑难病。 第三章 妇科杂病的“经带胎产”辨证法： 本章是本书的特色之一，将《金匮要略》中关于妇科疾病的论述提升到独立、系统的地位。 1. 月经病的调理范式： 详细讲解了“崩漏”的虚实寒热辨析。例如，对崩漏中“色淡质稀”与“色暗量大”的脉象区别，以及如何选用四物汤加减或温经汤。特别对“妊娠呕吐”（剧吐）的辨治，提出了针对性强、副作用小的方药组合。 2. 带下病的精细辨别： 强调了白带、黄带、赤带的湿热、寒湿、虚热属性判断。书中提供了大量结合现代分泌物检查结果，反推中医辨证的实例分析。 第四章 现代常见病与《金匮》方证的契合点： 本章旨在打通经典与现代医学诊断的壁垒，并非用西医理论指导中医用药，而是用中医的辨证思维去解读现代疾病谱。 慢性胃炎与消化道溃疡： 将胃痛分为“肝气犯胃”（少阳-厥阴证候群）与“脾胃虚寒”（少阴-太阴证候群），并分别对应以柴胡类方或理中丸类方加减，阐述了长期服药的安全性。 代谢性疾病的湿热论治： 探讨了2型糖尿病、高脂血症中“三消”证（上消、中消、下消）的辨证要点，尤其侧重于中消（脾胃燥热）的清热、养阴、润燥的复方运用，如玉女煎、增液汤的加减思路。 亚健康状态与“虚劳”的重塑： 借鉴《金匮》对“虚劳”的论述，系统梳理了现代人因过度劳累、情志不遂导致的机体耗损，提出了以小剂量、缓和方剂（如补中益气汤、归脾汤的变式）进行长期调养的方案。 第五章 临床疑难病例的思维导图： 本章通过回顾收录的十余个历史名家医案（如柯琴、陆定吾、张步蟾等），结合数例笔者近年独立诊治的复杂病例，构建了一套从“初诊定性”到“转归预测”的思维流程图。核心在于训练读者在面对多重症状交织时，如何迅速剥离主次矛盾，精准定位核心病机（如判断痰饮、水湿、瘀血孰为主要矛盾），并根据病机变化，预测下一步方药调整的方向。 本书的语言风格力求精确严谨，注重逻辑推演，避免浮夸或过于简化的描述。它要求读者具备一定的中医基础，旨在提升中医药工作者（包括高年级学生、住院医师及临床医生）对《金匮要略》的掌握深度，使其能够真正做到“方随证转，证从脉得”，将古老的智慧转化为高效的临床疗效。全书配有详尽的脉象、舌象图谱，以及数百个案例的详细脉案记录，是案头常备的实用工具书。

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我是一名对中医养生保健非常感兴趣的普通人，虽然没有专业的医学背景，但我一直希望能够学习一些实用的中医诊断知识，以便更好地了解自己的身体状况，并做出相应的调整。之前我也尝试过阅读一些中医书籍，但很多内容对我来说过于专业和抽象，难以理解和实践。这本《中医诊断学习题集》的名字让我眼前一亮，因为它暗示了一种“动手实践”的学习方式，这正是我所需要的。我希望这本书能够用通俗易懂的语言，将中医诊断的原理和方法讲解清楚，并且通过大量的练习题，让我能够逐步掌握一些基础的诊断技巧，例如如何观察自己的舌苔，如何感受自己的脉搏，以及在日常生活中如何通过问诊来了解一些常见的身体不适。我希望这本书能够成为我开启中医养生之旅的钥匙，让我能够更科学、更有效地关爱自己的健康。

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我是一位社区卫生服务中心的基层中医师，日常工作中接触到各种各样的病人，病证情况复杂多样。虽然经过专业的系统学习，但有时候会遇到一些比较棘手的病例，诊断起来需要反复斟酌。这本《中医诊断学习题集》对我来说，更像是一个“诊断工具箱”或者“思维训练场”。我期待书中能够包含一些比较少见但临床上可能遇到的病证，以及一些容易误诊的病例。我希望通过练习这些题目，能够拓展我的视野，提高我辨别的精准度。我也希望书中能够对不同病证在四诊上的典型表现进行清晰的界定，并提供一些鉴别诊断的思路，帮助我在面对复杂病情时，能够快速有效地做出准确的判断。此外，对于一些慢性病的诊断和随访，我也希望能从中获得一些启发和练习的机会。

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这本书的装帧质量和纸张印刷都让我非常满意，这一点对于一本需要反复翻阅和做笔记的学习资料来说至关重要。封面采用哑光材质，触感舒适，不易留指纹。打开书本，一股淡淡的油墨香扑鼻而来，感觉很舒服。内页纸张厚实，呈米白色，对眼睛非常友好，长时间阅读也不会感到疲劳。字迹印刷清晰，排版也很合理，每个题目和答案都有足够的空间进行批注和标记。我特别欣赏的是，书中在解析题目的时候，不仅给出了标准答案，还附带了详细的思路分析和知识点回顾，这对于我这种喜欢刨根问底的学习者来说简直是福音。很多时候，做错一道题并不可怕，可怕的是不知道为什么错，或者错在哪里。这本书的解析方式，能够帮助我及时发现自己的知识盲点，并加以巩固。我特别关注书中关于“舌诊”和“脉诊”的题型，这两个是中医诊断中最具挑战性的部分，需要长期的经验积累。希望这本书能够通过大量的典型案例和练习，帮助我建立起对舌苔、舌质以及各种脉象形态的直观认识，并学会如何将这些信息与病人的症状结合起来进行综合分析。

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这本书的封面设计，是那种非常经典的国风水墨风格，淡淡的宣纸纹理，远处几笔写意的山峦，近处一株苍劲的松树，再配上古朴的字体，一眼看过去就透着一股子沉静和专业。我选择购买这本书，很大程度上也是被它这种气质所吸引。作为一名中医学习者，深知诊断学是整个中医体系的基石，没有扎实的诊断功底，后续的方剂、针灸、推拿等临床技能都会显得根基不稳。我之前也接触过一些其他的诊断学书籍，但总觉得要么理论过于晦涩，要么案例不够典型，很难将书本知识与实际临床相结合。当我拿到这本《中医诊断学习题集》的时候，最先吸引我的就是它那种“学以致用”的导向。虽然它以“题集”命名，但从目录和前面几章的章节设置来看，它并没有抛弃理论基础，而是将理论知识融入到题目设计中，通过习题来巩固和深化理解。我尤其期待书中对望、闻、问、切四诊的细致拆解，以及各种常见病证在四诊上的具体表现。希望通过大量的练习，能够训练出自己敏锐的观察力和准确的判断力，真正做到“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧”。这本书的出现，仿佛是为我量身定制的，能够有效地弥补我在这方面的不足，让我未来的学习之路更加顺畅。

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我是一名中医专业的教师，在教学过程中，我一直致力于寻找能够激发学生学习兴趣，并有效提升他们临床思维能力的学习材料。这本《中医诊断学习题集》的出现，让我眼前一亮。我希望这本书的题目设计能够紧密结合临床实际，同时又能够体现中医诊断学的核心要义。我尤其看重书中在题目解析中，能够体现出中医“辨证论治”的思维过程，而不仅仅是给出简单的答案。例如，对于一个望诊题目，除了指出舌象的异常，更重要的是能够解释这个舌象代表了什么病机，以及如何与问诊、脉诊的信息进行相互印证。我希望这本书能够成为我课堂教学的有力补充，帮助我的学生们在理论学习的基础上，能够通过大量的练习，真正掌握中医诊断的精髓，为未来的临床实践打下坚实的基础。

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我是一名中医专业的学生，目前正处于理论学习和临床实践的过渡阶段。在课堂上，老师讲解的诊断学知识虽然深入浅出，但限于课堂时间，很多细节和练习机会是不足的。尤其是在四诊方面，望、闻、问、切需要大量的临床观察和模仿才能真正掌握。这本《中医诊断学习题集》的出现，就像是给我提供了一个非常宝贵的模拟临床环境。我希望书中能有大量涉及实际病例的题目，包含详细的问诊记录、舌象照片、脉象描述等，让我能够像真正的医生一样去进行分析和判断。而且，我希望题目的难度能够有所梯度，从最基础的辨别证型，到更复杂的病症分析，循序渐进地提升我的诊断能力。我也很期待书中能有针对不同疾病的专题练习，例如关于温病、杂病、伤寒论等不同学术流派下的诊断特点。这本书如果能做到这一点，将极大地帮助我巩固课堂所学，并为即将到来的临床实习做好充分的准备，真正做到学以致用。

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对于我来说，中医诊断的学习不仅仅是为了应付考试，更是为了将来能够真正帮助到他人。在接触这本书之前，我一直觉得中医诊断是一个非常“玄”的概念，很多时候难以把握。但当我看到这本书的目录和一些试读章节后，我发现它将很多复杂的概念进行了细致的拆解，并以习题的形式呈现出来，这让我觉得中医诊断的逻辑和方法是可以被掌握的。我特别关注书中关于“问诊”的部分，因为“问”是收集信息最直接有效的方式。希望书中能够有非常细致的问诊提纲，以及针对不同病情，如何追问关键信息的设计。例如，对于一个腹痛的病人，应该从哪些方面去问？疼痛的性质、部位、发作时间、伴随症状等等，这些都需要清晰的指引。同时，我也希望书中能够包含一些图文并茂的解释，例如望诊中的面色、舌象，能够有高清的图片配合文字说明，这样更容易帮助我建立起直观的印象。

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我是一位在中医领域深耕多年的从业者，虽然临床经验丰富，但总觉得理论体系还需要不断地更新和梳理。尤其是在诊断学方面，随着医学的发展和新病证的出现，如何将传统的四诊方法与现代医学的认识相结合，是每个中医人都需要思考的问题。这本《中医诊断学习题集》对我而言，更像是一个“复盘”和“提升”的工具。我希望书中能够包含一些具有代表性的疑难杂症病例，让我能够运用书中提供的题目和解析，去回顾自己的诊断思路，发现可能存在的疏漏。我也期待书中能够对一些经典病证的诊断要点进行提炼和总结，并给出相应的习题来巩固。此外，我还关注书中是否有关于“望闻问切”四诊相互印证的练习设计，以及如何通过一个环节的失误，去引导对其他环节的重新审视。这本书的价值，在于它能够帮助我不断打磨自己的诊断技艺，保持思维的活跃和前瞻性。

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作为一名对中医有着浓厚兴趣，但目前还未走上专业学习道路的爱好者，我一直在寻找能够系统性、条理清晰地引导我入门中医诊断学的书籍。市面上确实有很多讲解中医理论的书籍，但很多都停留在宏观的理论层面，对于如何将这些理论应用到具体的诊断实践中，往往不够详尽。这本《中医诊断学习题集》恰恰填补了这一空白。它的“题集”形式，本身就意味着它是一种主动的学习方式，而不是被动地接受信息。我喜欢这种通过解决问题来驱动学习的方式，它能让我更主动地去思考，去查阅资料，从而加深理解。我尤其期待书中能够涵盖各种常见病症的诊断思路，例如感冒的不同证型，内科杂病如胃痛、咳嗽、失眠等，以及妇科、儿科的一些基础病证。希望通过本书的练习，我能够逐步掌握辨证论治的基本原则，并学会如何运用四诊的手段去收集和分析病情信息。这本书的出现，让我觉得学习中医诊断不再是枯燥的理论记忆，而是一个充满挑战和乐趣的探索过程。

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我是一名即将毕业的中医本科生，正在为国家医师资格考试做准备。我知道诊断学是考试的重中之重，而且对临床实践也至关重要。市面上有很多考试指导类书籍，但很多都只是简单罗列知识点和历年真题，缺乏系统性的梳理和深入的解析。这本《中医诊断学习题集》以“题集”的形式出现，让我看到了它不同于一般辅导书的潜力。我希望书中不仅有大量的练习题，而且这些题目能够覆盖考试的各个考点，特别是那些容易混淆的知识点。同时，我非常看重书中答案的解析是否详尽，是否能够帮助我理解出题的思路和背后的理论依据。我希望它能帮助我牢固掌握望、闻、问、切在不同病证中的具体应用，以及如何进行辨证施治。如果书中能够有模拟考试的题型设置，并附带考试技巧和注意事项，那将是对我备考最有力的支持。

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