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出版者:上海科学技术出版社

作者:黄文东

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1999-1

价格:64.3

装帧:

isbn号码:9787532303021

丛书系列:

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药理学基础与临床应用 本书旨在系统阐述现代药理学的基本原理及其在临床实践中的具体应用，是医学专业学生及临床医师深入理解药物作用机制、合理用药、避免药物不良反应的必备参考书。 本书内容涵盖药理学的核心理论框架，从分子、细胞、器官系统层面深入解析药物的作用靶点、信号转导通路以及由此产生的整体效应。内容组织逻辑严密，力求在保证科学严谨性的同时，兼顾临床实用性。 --- 第一部分：药理学总论 (General Principles of Pharmacology) 本部分构建了理解药物作用的基础框架。 第一章 药物与机体相互作用的基础 (Fundamentals of Drug-Body Interaction) 详细阐述药代动力学（Pharmacokinetics, PK）和药效学（Pharmacodynamics, PD）的基本概念。 吸收 (Absorption): 深入探讨药物跨膜转运的机制，包括被动扩散、主动转运、易化扩散以及内吞作用。重点分析影响口服、注射、吸入等不同给药途径下药物吸收速率和程度的生理及制剂因素，例如血浆蛋白结合率、首过效应的量化分析。 分布 (Distribution): 解析药物在体液和组织间的分配规律，阐述血浆蛋白结合与游离药物浓度之间的平衡关系。重点讨论血脑屏障（BBB）和胎盘屏障的特殊性及其对药物选择性分布的影响。引入组织间液的理化参数与药物亲脂性、离子化程度的关系模型。 代谢 (Metabolism): 详述肝脏（主要的代谢器官）中药物代谢的两个主要阶段（I相和II相反应）。深入介绍细胞色素P450酶系（CYP酶系）的结构、亚型及其在药物代谢中的核心作用。讨论酶的诱导（Induction）和抑制（Inhibition）现象，及其对合用药物药效的临床意义。同时，涵盖其他重要代谢场所如肠道和肾脏的代谢作用。 排泄 (Excretion): 聚焦肾脏排泄的机制，包括肾小球滤过、肾小管主动分泌和被动重吸收。讨论尿液pH值对排泄的影响，以及胆汁排泄和肺部排泄等其他途径。引入肌酐清除率（CrCl）作为肾功能评估指标在药物剂量调整中的应用。 第二章 药物作用机制的分子基础 (Molecular Basis of Drug Action) 本章聚焦于药物与受体的相互作用。 受体药理学 (Receptor Pharmacology): 系统分类阐述药物受体的类型（如离子通道型、G蛋白偶联型、酶联型、核受体）。深入分析激动剂（Agonist）、部分激动剂、拮抗剂（Antagonist，包括竞争性与非竞争性）的作用特点及其构象变化。引入受体结合的亲和力（Affinity）、活性（Efficacy）和效能（Potency）的概念，并用数学模型进行解释。 信号转导通路 (Signal Transduction Pathways): 详细描绘G蛋白、第二信使（如cAMP, IP3, DAG）的激活与调控机制。讨论药物通过影响这些通路实现细胞功能调节的精确性。 非受体介导的作用 (Non-Receptor Mediated Actions): 介绍物理化学作用（如抗酸药）和直接作用（如渗透性利尿剂、某些螯合剂）的原理。 第三章 药物安全性与风险评估 (Drug Safety and Risk Assessment) 毒理学基础: 阐述急性毒性、慢性毒性、遗传毒性、致癌性和生殖毒性的基本概念和检测方法。 剂量-反应关系与治疗指数: 深入分析剂量-反应曲线的数学特性，确定最小有效浓度（MEC）、最大效应浓度（Emax）以及治疗窗（Therapeutic Window）的概念，强调安全用药的界限。 --- 第二部分：特定系统药物作用 (System-Specific Pharmacology) 本部分按照人体生理系统分类，详细介绍各类药物的药理学特性。 第四章 神经系统药物 (Neuropharmacology) 自主神经系统药物: 深入解析胆碱能和肾上腺素能系统受体（M、N、α、β受体）的分布、功能及激动剂/拮抗剂的作用。重点讨论治疗青光眼、哮喘和心血管疾病中相关药物的应用。 中枢神经系统药物: 详述抗抑郁药（SSRI、SNRI、三环类）、抗精神病药（第一代与非典型）、抗焦虑药（苯二氮䓬类）的作用机制和副作用谱。探讨中枢神经递质（如GABA、谷氨酸、多巴胺）在情绪、认知和运动调节中的作用。 镇痛与麻醉药: 详细介绍阿片类药物（μ、κ、δ受体）的药理学特性、镇痛机制及成瘾性。阐述全身麻醉药（静脉与吸入性）对中枢神经系统的联合抑制作用。 第五章 心血管系统药物 (Cardiovascular Pharmacology) 抗高血压药物: 详述肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂（ACEI, ARB, 阿尔德斯酮受体拮抗剂）的机制，利尿剂对血容量和血管阻力的调节作用。比较钙通道阻滞剂（CCB）在不同血管床上的选择性。 抗心绞痛药物: 分析硝酸酯类药物通过增加一氧化氮（NO）释放实现血管扩张的机制，以及β受体阻滞剂对心肌耗氧量的影响。 抗心律失常药物: 遵循 Vaughan Williams 分类法，系统介绍I、II、III、IV类抗心律失常药物的作用靶点（如钠、钾、钙通道）及其在心肌复极化过程中的作用。 抗血栓药物: 区分抗血小板药（如阿司匹林、P2Y12抑制剂）和抗凝药（如肝素、华法林、新型口服抗凝药DOACs）的作用环节，强调其在预防和治疗血栓栓塞事件中的临床决策。 第六章 血液系统与免疫调节药物 (Hematologic and Immunomodulatory Drugs) 促红细胞生成与抗贫血药: 讨论铁剂、维生素B12、叶酸的作用，以及重组促红细胞生成素（EPO）的药理学应用。 免疫抑制剂与免疫增强剂: 详述器官移植和自身免疫病治疗中使用的关键药物（如他克莫司、环孢素、嘌呤合成抑制剂）对淋巴细胞活化的影响。 第七章 消化系统与代谢药物 (Gastrointestinal and Metabolic Drugs) 胃酸分泌调节剂: 深入分析质子泵抑制剂（PPIs）的不可逆抑制机制及其在酸相关疾病中的地位。比较H2受体拮抗剂的特点。 降血糖药物: 详细阐述胰岛素的结构与作用，口服降糖药（如双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂）对胰岛β细胞功能、肝葡萄糖输出和肾脏葡萄糖重吸收的影响。 第八章 抗感染药物 (Anti-infective Agents) 本章重点在于细菌、真菌、病毒和寄生虫细胞壁、核酸合成、蛋白质合成或能量代谢过程中的特定靶点。 抗菌药物: 细致区分作用机制：如青霉素类对细菌细胞壁肽聚糖合成的抑制；氨基糖苷类、四环素类对细菌核糖体的干扰。深入讨论耐药机制（如$eta$-内酰胺酶）及联用策略。 抗病毒药物: 重点分析抗HIV药物（核苷逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂）和抗乙肝病毒药物的作用环节。 抗真菌与抗寄生虫药: 阐述麦角甾醇合成抑制剂（如唑类）的作用原理。 第九章 内分泌系统药物 (Endocrine Pharmacology) 激素替代与抑制: 讨论甲状腺激素的药代动力学特点，以及抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）的合成抑制机制。分析糖皮质激素和性激素的受体介导作用及其临床应用限制。 --- 第三部分：特殊药物领域与药理学前沿 (Special Topics and Frontiers) 第十章 药物的特殊相互作用与个体化用药 (Drug Interactions and Personalized Medicine) 药物相互作用的深入分析: 详细分类并举例说明药物在PK层面（酶诱导/抑制、转运体竞争）和PD层面（协同或拮抗作用）的相互影响。强调合用时对治疗窗的显著影响。 药物基因组学 (Pharmacogenomics): 介绍关键药物代谢酶（如CYP2D6, CYP2C19）和受体基因多态性（如VKORC1）如何影响药物反应，为精准用药提供理论基础。 第十一章 抗肿瘤药物的药理学 (Pharmacology of Anticancer Drugs) 细胞周期特异性与非特异性药物: 系统介绍烷化剂、抗代谢物、拓扑异构酶抑制剂等传统化疗药物的作用机制。 靶向治疗: 重点讲解酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）和单克隆抗体如何针对特定的分子靶点，以及抗体偶联药物（ADCs）的最新进展。 全书配有大量的图表、临床案例分析及药物作用机制示意图，确保读者能够从微观机制推导至宏观的临床决策制定。本书力求成为从基础研究到临床实践的桥梁，指导读者安全、高效地运用药物资源。

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一直以来，我对中医的了解都停留在碎片化的认知，知道一些中药名，听过一些中医理论，但总感觉这些知识散乱，不成体系。直到我读了《实用中医内科学》，才算真正领略到了中医内科的博大精深。这本书的编排非常巧妙，从基础的脏腑理论讲起，层层深入，将各种内科疾病有机地串联起来。作者在讲解时，非常注重理论与实践的结合，既有扎实的理论基础，又有丰富的临床案例。我特别喜欢它在讲解每一个疾病时，都会先介绍其在西医上的诊断标准，然后引出中医的辨证分型，再详细阐述治疗原则和方药。这种中西医结合的视角，让我能够更全面地理解疾病。书中对于一些复杂疑难的内科疾病，如“冠心病”、“糖尿病”、“慢性肾炎”等，都给出了非常系统和详细的中医治疗方案，包括辨证要点、处方用药、加减变化，以及一些辅助治疗方法。这些内容不仅对中医专业的学生和医生有指导意义，对于有相关疾病的患者来说，也提供了非常有价值的参考信息。我尤其欣赏书中对于“辨证论治”的强调，它反复灌输“同病异治，异病同治”的思想，让我明白了中医治疗的灵活性和个体化。这本书的语言风格严谨而不失生动，结构清晰，逻辑性强，是一部不可多得的优秀中医学著作。

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这本书真是太及时了！我一直对中医养生颇感兴趣，但苦于找不到一本既通俗易懂又内容详实的入门读物。市面上很多中医书籍要么过于艰深，术语晦涩难懂，要么内容浅显，不够系统，学了之后总觉得抓不住重点，难以融会贯通。这本《实用中医内科学》的出现，简直像沙漠中的甘霖。我拿到书后，迫不及待地翻阅，发现它摒弃了那些繁复的理论考据，而是直奔主题，用非常贴近生活、临床实际的语言，深入浅出地讲解了内科常见疾病的中医辨证施治。书中的案例分析更是点睛之笔，它不仅仅是罗列方药，而是详细分析了病因、病机，以及为何选择特定的治疗方法，这让我对中医的“理、法、方、药”有了更深刻的理解。比如，它在讲到胃痛时，不仅列出了几种常见的证型，还图文并茂地解释了不同证型下的症状表现，以及如何通过舌苔、脉象来辅助判断，最后给出了相应的食疗、穴位按摩建议，甚至还有一些生活起居的注意事项。这种全方位的指导，让我觉得中医不再是遥不可及的神秘学问，而是真正能够指导我们日常生活的实用知识。我尤其喜欢它在讲解每个疾病时，都会提到“治未病”的思想，强调预防的重要性，这与我一直以来追求的健康理念不谋而合。整体而言，这本书的语言风格平实而富有智慧，排版清晰，图文并茂，既适合中医爱好者，也对临床医生有一定的参考价值。

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我曾是一位饱受慢性疾病困扰的患者，多年来寻医问药，西医治疗效果有限，让我倍感无奈。偶然的机会，我接触到了《实用中医内科学》，这本书可以说是改变了我的人生轨迹。在阅读之前，我对中医的认识仅限于一些民间偏方，总觉得不够科学。然而，这本书的出现，彻底颠覆了我的认知。它用一种非常接地气的方式，讲解了各种内科疾病在中医眼中的成因和治疗方法。书中的描述，精准地契合了我多年来的不适症状，让我恍然大悟，原来身体的很多问题，都可以从更根本的层面去理解和解决。它详细地介绍了“望、闻、问、切”四诊合参的重要性，以及如何根据不同的症状组合来判断疾病的性质。最让我感动的是，书中并没有将中医描述得高不可攀，而是鼓励读者积极参与到自己的健康管理中来。它提供了很多可以自行操作的方法，比如针对不同体质的饮食建议，不同季节的养生要点，以及一些简单的居家疗法，如艾灸、穴位按摩等。这些方法操作简便，却能收到意想不到的效果。通过遵循书中的指导，我逐渐改善了我的身体状况，多年来的许多困扰得到了缓解。这本书不仅是一本医学著作，更是一位循循善诱的良师益友，它教会我如何倾听身体的声音，如何用中医的智慧来呵护自己的健康。

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这本《实用中医内科学》给我带来了前所未有的阅读体验，它像一位温和的长者，循循善诱地引导我探索中医内科的奥秘。我一直认为，真正的医学知识，不仅要讲求疗效，更要关注人的整体健康和生命质量。这本书恰恰体现了这一点。它没有过分渲染神奇的疗效，而是脚踏实地地从疾病的根本原因入手，分析人体的生理病理变化，并提出切实可行的治疗方案。书中的内容，与其说是一本教科书，不如说是一部关于如何理解和尊重身体的智慧之书。它在讲解疾病时，会巧妙地融入中国传统文化中的养生理念，比如“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，以及“顺应四时，调摄情志”的重要性。这让我意识到，中医的治疗不仅仅是药物和针灸，更是一种与自然和谐相处的生活方式。我尤其喜欢它在讨论慢性病时，所强调的“治慢病要以扶正固本为主，兼以祛邪”的理念。这与我一直在追求的“治愈”而非“控制”的健康观不谋而合。书中提供了许多关于如何通过饮食、运动、起居来调理身体的方法，这些方法都非常实用，易于操作，并且能够根据个人的具体情况进行调整。阅读这本书，让我对中医的认识从“治病”上升到了“养生”，从“被动接受治疗”转变为“主动参与健康管理”。它不仅是一本医学专著，更是一本人生的指南。

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作为一名西医背景的从业者，我一直对中医的诊断逻辑和治疗体系感到好奇，但又受限于自己固有的知识框架，很难真正切入。最近有机缘接触到这本《实用中医内科学》，它的视角和叙述方式让我眼前一亮。书中的内容并非简单地将中医病名与西医病名一一对应，而是从整体观念、辨证论治的思维出发，探讨疾病的发生、发展和转归。作者在讲解时，会不时地联系现代医学的认识，但又不会被其束缚，而是巧妙地将中医的精髓融入其中。我特别欣赏它在分析疾病时，对“气、血、津液”、“阴阳”、“五行”等基本概念的运用，这些看似抽象的概念，在书中通过具体的病症阐述，变得生动而富有逻辑。例如，在讲解“咳嗽”时，它会从“外感”、“内伤”的不同病因入手，进一步分析“风寒、风热、燥邪、痰湿、肝火犯肺”等多种证候，并针对性地提出治疗原则和方药。这种层层递进的分析过程，展现了中医思维的严谨性和系统性。书中对于一些常见疾病，如“失眠”、“腹泻”、“月经不调”等，都给出了非常详细的中医调理方案，包括中药、针灸、推拿、药膳等多种手段。这些方法不仅注重疗效，更强调了与患者生活方式的结合，体现了中医“天人合一”的哲学思想。这本书的出版，对于推动中西医融合、促进医学交流具有积极意义，我从中受益匪浅。

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本书确有实用价值，是医著里最好的-部书，哪里能买到，我想买

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