本书为《关节炎概要》的第二版,为论述关节炎及其相关疾病的专著。全书共40章,概述了关节的基本结构和功能,关节炎的流行病学、发病因素、临床表现、物理诊断、关节穿刺、滑液分析、滑膜活检、关节镜检、实验室诊断和影像学改变等基础知识;详细介绍了类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、痛风及儿童慢性关节炎等50余种临床常见关节炎的病因病机、临床表现、诊断依据和治疗进展,以及关节炎的生活指导、替代疗法、物理治疗、精神和心理调节等。
本版不仅反映了自《关节炎概要》的第一版发行后近4年与关节炎相关的遗传学、免疫学、分子生物学、实验诊断学及临床药物学的基础理论和最新进展,还在对前一版修改的基础上新增了章节,扩增了图表,使得内容更丰富,资料更新颖,叙述更清晰,可供中级以上内科风湿专业和非风湿专业医师、全科医师、骨科医师、放射科医师及理疗师参阅,并可作为研究生、进修医师、住院医师及基层和社区医务人员的基本教材。
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这本书的基调是彻头彻尾的悲观主义,它描绘了一个在巨大社会变革阴影下,个体如何逐渐被体制和环境所吞噬的故事。作者运用了大量充满象征意义的意象,比如反复出现的“生锈的齿轮”和“永不熄灭的灯塔”,这些意象的重复出现构建了一种宿命感和无可逃脱的压抑氛围。叙事结构上,它采取了一种回旋往复的方式,好像每一个努力挣脱的尝试最终都会被拉回到起点,这种结构上的设计极大地增强了主题的沉重感。文风上,它偏爱长句,句式复杂,充满了从句和插入语,使得气息连贯而悠长,读起来像是在听一位年迈的智者在缓慢地讲述一个关于衰败的预言。阅读过程中,我能清晰地感受到那种缓慢沉降的绝望感,它不是突发的崩溃,而是日复一日、不可逆转的缓慢腐蚀。这本书的价值在于它对人性在无力感面前的深刻描摹,它毫不留情地揭示了希望的脆弱性。
评分这本书读起来像是一次对人类探索极限的深刻反思,它并没有直接探讨任何医学或生物学主题,而是聚焦于宏大叙事中那些微小、几乎被遗忘的个体经验。作者以一种近乎诗意的笔触,描绘了一群生活在极寒之地的人们,他们为了生存而与无情的自然搏斗的场景。那种对环境的敬畏与无奈交织的情感,非常到位。特别是关于“影子与光”的哲学探讨,让我不禁思考我们认知中的“真实”到底有多么脆弱。书中对时间流逝的刻画极为细腻,仿佛每一个章节都拉长了时空,让读者能充分沉浸在那种缓慢、近乎凝滞的生存状态中。虽然故事情节线索比较松散,更像是一系列印象的碎片组合,但这恰恰是它的魅力所在,它迫使读者主动去构建意义,而不是被动接受既定的叙事框架。读完后,我感觉自己的感官被重新校准了,对“坚持”这个词汇有了全新的理解,它不再是口号,而是一种与呼吸一样本能的反应。
评分这部作品给我最大的震撼,在于其对“记忆”这一抽象概念的具象化处理。作者没有采用传统的线性叙事,而是将时间打碎,通过不同角色的碎片记忆相互碰撞、折射,最终拼凑出一个模糊的历史图景。书中有一段落描写了一座被遗忘的图书馆,那里尘封的书籍记载了无数个已经消逝的文明的兴衰,这种宏大的历史感与主角个体微不足道的挣扎形成了鲜明对比。叙事声音非常多变,时而像一位全知全能的观察者,时而又切换到某个角色最私密的第一人称视角,这种不断跳跃的视角要求读者保持高度的注意力。我特别欣赏作者对“遗忘”主题的处理,它不仅仅是缺失,更被塑造成一种主动的选择,一种对痛苦的防御机制。尽管阅读过程需要高度集中,但收获的思考深度是巨大的,它挑战了我对“故事”应该如何被讲述的基本认知。
评分这是一本风格极其先锋,甚至可以说是“反小说”的作品。它完全抛弃了传统意义上的情节和人物弧光,转而专注于声音、质地和感官体验的实验。书中充斥着大量的技术性描述,涉及一些我完全不熟悉的领域,比如古代航海术的复杂计算,或者是某种失传的金属冶炼工艺。这些段落读起来,与其说是阅读文学,不如说是在研读一份详尽的技术手册,充满了精确的术语和冰冷的逻辑。这种处理方式固然展现了作者广博的知识面和对精确性的执着,但也使得阅读体验充满了障碍感。我可以感觉到作者试图通过这种机械的、非情感化的语言来解构人类情感的复杂性,试图找到一种更纯粹的表达方式。对于喜欢结构主义或者后现代实验文学的读者来说,这无疑是一份值得研究的文本,但对于寻求情感共鸣的普通读者,可能会觉得异常抽离和疏远。
评分我必须承认,这本书的叙事节奏极其缓慢,简直像一部需要耐心细品的黑白默片。它似乎完全拒绝迎合现代读者对信息密度和快节奏情节的期待。整本书大部分篇幅都在描述一个古老家族在传承过程中,那些关于荣誉、背叛与沉默的故事。作者对细节的痴迷令人叹为观止,例如对手工技艺中某一个特定工具打磨过程的长篇描述,虽然在情节推进上作用甚微,却构建了一种令人窒息的仪式感。然而,这种极端的内省和对外部世界的疏离,使得部分章节显得有些晦涩难懂,我有时需要反复阅读才能捕捉到作者试图隐藏在那些冗长句子背后的真正情绪张力。这本书更像是一份留给未来考古学家的文本,充满了只有在特定文化背景下才能完全理解的隐喻和典故。它成功地创造了一种疏离的美感,但对于追求明确指引的读者来说,可能会感到有些沮丧。
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