接触性皮炎与皮肤变态反应

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出版者:北京大学医学出版社
作者:李林峰
出品人:
页数:393
译者:
出版时间:2003-2
价格:66.0
装帧:精装
isbn号码:9787810714037
丛书系列:
图书标签:
  • 接触性皮炎
  • 皮肤病学
  • 过敏反应
  • 皮肤变态反应
  • 诊断
  • 治疗
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具体描述

本书全面论述了接触性皮炎与皮肤变态反应的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗。对我国接触性皮炎临床工作中依然存在的许多问题,如接触性皮炎与皮肤变态反应到底什么关系、哪些地方有交叉、哪些地方又有不同进行了比较、论述。对临床上可能系接触性皮炎或皮肤变态反应的皮肤病以及斑贴试验在皮肤变态反应中的应用中作了重点论述。详细介绍了斑贴试验、皮内试验、体外试验、激发试验等过敏原检测试验的适应证、操作方法、注意事项及结果解释。对指导日常临床工作,尤其是正确开展过敏原检测试验非常重要。本书还介绍了各种皮肤变态反应,环境对机体免疫的影响、各种免疫调节药物及抗过敏药物的正确使用,以帮助临床医师全面认识接触性皮炎及过敏性皮肤病,提高诊治水平。本书对近年来有关接触性皮炎及皮肤变态反应的临床及基础研究进展也进行介绍,对开展接触性皮炎与皮肤变态反应临床研究工作大有帮助。是接触性皮炎与皮肤变态反应工作者的重要参考书。

本书适合皮肤病学、变态反应学、职业病学医务工作者,全科医生以及从事环境、劳动卫生工作的人员阅读。

现代皮肤病学前沿:从分子机制到临床实践 图书简介 本书是一部深入探讨当代皮肤科学发展脉络的权威著作,旨在为皮肤科医生、科研工作者、医学院校师生以及所有对皮肤健康与疾病演变抱有浓厚兴趣的专业人士,提供一个全面、深入且与时俱进的知识平台。全书摒弃了传统教科书的刻板叙事模式,以问题为导向,紧密结合最新的分子生物学发现、先进的诊断技术和不断涌现的创新疗法,构建起一座连接基础研究与临床应用的坚实桥梁。 全书共分为六大部分,涵盖了从皮肤的结构与生理功能到复杂皮肤疾病的精准诊疗等核心领域。 第一部分:皮肤的结构、功能与生物学基础的重塑 本部分致力于对皮肤这一复杂器官进行一次深层次的“解剖”。我们不仅回顾了角质形成细胞、黑色素细胞、朗格汉斯细胞以及真皮成纤维细胞等关键细胞群的经典生物学特性,更着重剖析了近年来基于单细胞测序技术和空间转录组学对皮肤微环境(Skin Niche)的革命性理解。 重点章节深入探讨了皮肤屏障功能的动态调控网络。这包括对丝聚蛋白(Filaggrin)及其降解产物天然保湿因子(NMFs)的精细调控机制的解析,以及细胞间连接蛋白——特别是紧密连接(Tight Junctions)和桥粒(Desmosomes)——在维持屏障完整性中的信号传导通路。此外,我们详细阐述了皮肤免疫系统的“驻地效应”(Resident Memory)T细胞和树突状细胞群落的异质性,揭示了它们在维持稳态和对病原体快速响应中的关键作用。对皮肤的神经支配网络,特别是疼痛、瘙痒和触觉信号的传入机制,也进行了最新的综述,强调了神经-免疫-皮肤轴在皮肤疾病发生发展中的新兴角色。 第二部分:慢性炎症性皮肤病的分子病理学突破 本部分聚焦于当前临床挑战最大的几类慢性炎症性疾病,力求从分子层面厘清其复杂的致病机理。 银屑病: 摆脱传统的T细胞亚群过度聚焦,本书详细梳理了IL-23/Th17轴的信号级联反应,并深入探讨了非免疫细胞(如角质形成细胞的异常活化)在炎症循环中的驱动作用。针对难治性银屑病,书中详细分析了不同生物制剂(如TNF-α、IL-17A/F、IL-23p19抑制剂)的作用靶点特异性及其在临床反应中的差异化表现。 特应性皮炎(AD): 本部分侧重于解释“双重屏障缺陷”理论的深化。除了对角质形成细胞屏障缺陷的讨论外,我们着重分析了遗传背景(如IL4Rα、TSLP等位点)如何共同作用于Th2炎症的启动。针对瘙痒这一核心症状,书中系统总结了针对神经递质(如5-HT)和离子通道(如TRP离子通道家族)的新型靶点研究。 红斑相关疾病: 针对玫瑰痤疮和酒渣鼻,本书将关注点从传统的炎症过程拓展到血管神经调节异常和微生物组(特别是毛囊蠕形螨和皮肤常驻菌群)的失衡。 第三部分:皮肤肿瘤学:早期检测与精准靶向治疗 皮肤癌的早期诊断与有效干预是现代皮肤科学的核心议题。本书对黑色素瘤、基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)的风险分层、临床表现及病理诊断进行了详尽的阐述。 在黑色素瘤部分,除了对BRAF、NRAS等经典突变位点的回顾外,我们重点介绍了肿瘤微环境中的免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1, CTLA-4)的联合应用策略,以及ADC(抗体药物偶联物)在晚期黑色素瘤治疗中的新兴潜力。 对于非黑色素瘤皮肤癌,本书侧重于微创或微创指导下的治疗技术,包括Mohs显微外科技术在特定高风险区域的应用,以及光动力疗法(PDT)在浅表病变中的优化方案。此外,对皮肤癌的分子分型和预后标志物的研究进展也给予了充分的关注。 第四部分:感染性与传染性皮肤病的原代病理机制 本部分跳出了传统的病原体分类框架,转而从宿主与病原体相互作用的角度,解析感染性皮肤病的本质。 细菌性感染: 重点分析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等耐药菌株的毒力因子及其在皮肤组织中的定植与侵袭机制。对蜂窝织炎和丹毒的抗生素敏感性评估和治疗路径优化进行了细致的讨论。 病毒性感染: 对疱疹病毒家族(HSV, VZV)的潜伏与再激活机制进行了深入剖析,并讨论了新出现的系统性病毒感染(如猴痘病毒)在皮肤表现上的特异性。 真菌学: 本部分侧重于深部真菌感染和机会性真菌感染的免疫逃逸策略,以及新型抗真菌药物(如棘白菌素类)的作用机制。 第五部分:遗传性皮肤病与再生医学的交汇点 本部分关注那些由基因突变驱动的皮肤疾病,并展望了基于基因编辑和细胞疗法的未来方向。 对大疱性类天疱疮、遗传性大疱性表皮松解症等疾病的致病蛋白(如桥粒蛋白、层板蛋白)的结构性缺陷,进行了详尽的分子建模分析。关于再生医学,书中详细介绍了皮肤工程学在修复大面积烧伤和慢性溃疡中的应用,包括生物活性敷料的设计原理、人源细胞外基质(ECM)的应用,以及诱导多能干细胞(iPSCs)在皮肤替代物构建中的最新突破。 第六部分:皮肤病理学的诊断艺术与新技术 本部分是连接临床表现与组织学证据的关键环节。书中精选了数百例具有代表性的病理图片,并配以详细的描述和鉴别诊断要点。 重点强调了免疫组化(IHC)在区分形态相似的淋巴瘤、皮肌炎与变态反应性皮炎中的应用,如CD3、CD4、CD8、CD30、CD20等标志物的组合判读策略。此外,本书还介绍了新兴的数字病理学技术,包括全玻片成像(WSI)在远程诊断和质量控制中的应用,以及原位杂交(ISH)在检测特定病毒和基因表达异常中的精确度。 结语 本书力求提供一种动态的、批判性的学习视角,鼓励读者不仅要掌握现有的诊疗指南,更要理解这些指南背后的科学逻辑与数据支撑。通过对疾病的深层机制的剖析,我们期望能激发新一代皮肤科学工作者,在精准医疗的时代背景下,探索更有效、更个体化的皮肤健康解决方案。

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读后感

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我是一名美发行业的工作者,天天跟各种染发剂、烫发药水打交道,皮肤敏感是家常便饭。朋友们都推荐我去看看一些“最新的研究进展”,但那些期刊论文我看得云里雾里,直到我偶然间发现了这本《接触性皮炎与皮肤变态反应》。这本书的实战价值超乎我的想象!它没有陷入无休止的分子生物学细节中,而是非常注重临床实践和工作环境的风险规避。比如,书里专门有一章讨论了美发师和建筑工人等高危职业群体的职业性皮炎,里面列举了各种特定化学制剂的致敏性谱,并且提供了详尽的防护措施指南,从手套的选择到工作流程的优化,每一个细节都考虑到了。我立刻根据书里的建议调整了我们店里的消毒和清洁流程,员工的皮肤状况明显改善了。更难能可贵的是,它对“自我修复”和“屏障功能重建”的论述,让我认识到仅仅避免接触是不够的,如何科学地养护受损的皮肤屏障才是长久之计。这本书的排版也很人性化,图表清晰,便于快速查阅,绝对是每个一线从业人员的案头必备。

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读完这本书后,我最大的感受是,它极大地拓展了我对“皮肤敏感”的认知边界。我原本以为接触性皮炎就是碰到什么东西痒一下红一下,但这本书揭示了其背后错综复杂的免疫网络和环境因素的相互作用。它非常深入地探讨了皮肤微生态在调控变态反应中的潜在角色,这部分内容虽然相对前沿,但作者的表述方式非常克制和科学,让你既了解了最新的研究方向,又不会被夸大的宣传所误导。书中对于不同光敏性皮炎和内源性因素(比如个体压力、睡眠质量)与皮肤反应之间的微妙关联的探讨,非常有启发性,让我开始审视生活方式对皮肤健康的影响。这本书的深度足以让皮肤科的资深研究人员参考,而其清晰的结构和图文并茂的展示方式,又能让普通读者从中汲取到实用的健康知识。它成功地在学术的深度和大众的可读性之间架起了一座坚实的桥梁,是一本真正有价值的、值得反复阅读的参考书。

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这本《接触性皮炎与皮肤变态反应》简直是皮肤科领域的“圣经”!我是在被一个莫名其妙的皮疹困扰了几个月后,经朋友推荐才翻开这本书的。说实话,一开始我对这种看起来很学术的专业书籍有点望而却步,但阅读之后,我发现作者的叙述方式非常引人入胜。书中对不同类型的接触性皮炎的病理生理学机制的阐述,简直是层层剥茧,深入浅出。比如,它详细解释了迟发型超敏反应是如何发生的,那些复杂的免疫细胞相互作用,在作者笔下竟然变得清晰可见,而不是一堆晦涩难懂的名词堆砌。我特别喜欢它对过敏原识别和处理的详细论述,光是镍、香料和防腐剂这三类常见过敏原的章节,就占据了相当大的篇幅,并且提供了大量的临床案例分析,让我对日常生活中哪些东西可能隐藏着“陷阱”有了更深刻的理解。读完这一部分,我立刻回去审视了我梳理妆台上的所有护肤品,受益匪浅。这本书不只是在讲理论,更是在教你如何像一个侦探一样去寻找病因,对于那些反复发作、久治不愈的患者来说,简直是雪中送炭,提供了最根本的解决思路,而不是简单地开点激素药草草了事。

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坦白说,我最初买这本书是带着一种“碰运气”的心态,希望能找到一些关于我孩子湿疹反复发作的线索。这本书的视角非常宏大,它不仅仅聚焦于“接触”这一单一因素,而是将皮肤变态反应置于一个更广阔的“免疫调节”和“遗传易感性”的背景下去探讨。作者巧妙地将儿童期特应性皮炎与迟发型变态反应进行了比较和区分,这对我理解孩子病情的复杂性帮助巨大。我印象最深的是关于“致敏性物质的剂量效应”的讨论,它让我意识到,很多时候不是完全接触了致敏物就会立即发病,而是累积剂量达到阈值才会触发反应,这解释了为什么有些时候症状会突然加重。此外,书中对不同年龄段人群的诊断侧重点也做了细致的划分,对于儿科医生或者焦虑的父母来说,这提供了非常实用的指导方针。这本书的论述逻辑性极强,像是在构建一个完整的知识体系,让你明白“为什么会发生”比“如何暂时缓解”更重要。

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我是一名在校医学生,正在准备皮肤科的期末考试,手头翻了好几本教材,但很多内容都偏向于基础病理,实战经验不足。这本《接触性皮炎与皮肤变态反应》简直是我的“救星”。它的优势在于其无与伦比的案例丰富性。书中的“疑难病例解析”部分,简直是宝库!它用清晰的临床路径图展示了如何从一个不典型的皮疹开始,通过病史询问、斑贴试验设计、到最终确诊的完整思维过程。特别是对假阳性、假阴性结果的解读,以及如何排除交叉反应,这些都是教科书里一笔带过,但临床上却至关重要的技能点。作者的语言风格非常沉稳、严谨,但又不失临床医生的那种务实精神。我喜欢它对“诊断思维”的强调,它教会我如何系统性地排除其他可能性,而不是盲目地相信某一个实验室指标。这本书读起来不像是冷冰冰的理论,更像是一位资深专家在手把手地带你走过每一个复杂的诊断现场。

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