CLINICIAN''S HDBK OF PRESCRIPTION DRUGS

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出版者:McGraw-Hill Professional
作者:EHRENPREIS
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2001-04-01
价格:135.6
装帧:
isbn号码:9780071182102
丛书系列:
图书标签:
  • 处方药
  • 药物手册
  • 临床医生
  • 药物参考
  • 医学
  • 药学
  • 药物治疗
  • 药物信息
  • 医疗指南
  • 药物
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具体描述

The busy healthcare practitioner's first reference for timely, accurate, and relevant drug information. Alphabetically organized by generic name (with trade names cross-referenced) and presented in an

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目录信息

读后感

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用户评价

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从作者的论述风格来看,这本书的语言体系带着一种强烈的学术惯性,过于注重定义的准确性和历史的沿革,而对临床决策中常见的“灰色地带”着墨不多。在介绍一些具有争议性或仍在不断演进的治疗方案时,作者倾向于采用一种过于中立、甚至有些摇摆的表述方式,让人无法清晰地判断在当前的循证医学环境下,哪种做法是更优选的。比如,在讨论某些慢性病的一线治疗选择时,它似乎没有明确地引导读者去遵循最新的国际指南(比如ESC或ADA的最新版本),而是将不同的观点并列陈述,虽然这体现了学术的严谨,但在一个需要快速决策的临床场景下,这种“什么都可以说,但什么都没说透”的感觉,会让人感到效率低下。我期望手册能提供更具倾向性的建议,比如“首选A方案,除非出现B或C情况,则考虑D方案”,而不是罗列一堆互相矛盾的研究结果。这种“中立到极致”的写作手法,削弱了它作为“临床指导手册”的实用价值。

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这本书在药物安全性和不良事件报告这块的处理方式,让我觉得有些跟不上时代。在探讨罕见但严重的药物不良反应时,信息来源似乎停留在几年前的数据上,这对于现代医学对药物警戒的日益重视来说,是一个明显的短板。我特别关注了关于新近上市的某些药物的黑框警告或盒装警示信息,发现这部分内容的更新频率似乎不高,有些关键的安全性警示并没有得到足够突出的强调。在一些药物相互作用的描述中,作者依赖于传统的药代动力学理论推导,而对于近年来通过真实世界数据(RWD)发现的新型、非预期的相互作用,覆盖不足。在如今这个大数据和快速反馈的时代,一本优秀的临床手册必须具备高度的动态性和前瞻性,能够及时反映最新的上市后监测结果。这本书在这一点上显得保守且滞后,仿佛是某一特定时间点的知识快照,而不是一个与时俱进的工具。对于需要处理复杂药物合用情况的药剂师或临床医生来说,这种滞后性可能会带来不必要的风险评估盲区。

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这本书的结构安排,给我的感觉就像是把一个大型药理学教科书生生压缩到了一个“手册”的篇幅里,结果就是信息密度高到令人窒息。它试图覆盖的范围太广了,从抗生素到心血管药物,再到内分泌治疗,几乎囊括了所有主要治疗领域,但这种“大而全”的策略带来的副作用是,许多关键药物的介绍深度严重不足。例如,对于一些新型的靶向治疗药物,我期待能看到更深入的、关于耐药机制和个体化给药策略的讨论,但书中仅仅停留在了基础的适应症和常见不良反应上,显得有些“老派”。更让我感到困惑的是,在处理一些复杂的药物相互作用时,作者倾向于使用大量的缩写和行文上的省略,没有提供足够的上下文解释,这使得初级医生或者对某个特定领域不甚熟悉的医生,在理解其临床意义时会感到吃力。这本书似乎预设了读者已经拥有非常扎实的药理学基础,但一本面向“临床医生手册”的定位,理应更加注重知识的传导和桥梁的搭建,而不是假设读者的知识水平已经达到了某种高度,这种沟通上的断裂感是比较明显的。

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我尝试使用这本书来解决一个关于老年患者多重用药(Polypharmacy)的实际问题,结果发现它在这方面的指导性非常薄弱。在处理复杂合并症患者时,药物的调整往往需要权衡风险收益,这本书提供的多数建议都是基于单病种的理想化模型。比如,在肾功能不全患者中如何调整特定抗抑郁药物的剂量,书中的参考数值似乎比较保守,没有充分考虑到近年来指南的更新和临床实践的进步。我翻阅了关于药物代谢动力学(PK/PD)的部分,发现这部分内容写得比较概念化,缺乏具体到临床指标的快速转换表格或流程图。一本好的临床手册应该能帮助我们快速地从实验室数据(如肌酐清除率)推导出实用的给药调整方案,但这本手册在这方面的操作性上略显不足。它更像是一本静态的参考资料库,而不是一个动态的决策支持系统。对于那些需要频繁处理高风险、高复杂度的老年或慢性病患者的临床工作者来说,这本书可能需要搭配更多实时更新的临床路径资料才能发挥最大效用。

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这本书的装帧和设计初衷显然是想给临床医生提供一本既权威又实用的参考手册,但老实说,我拿到手的时候,那种“口袋书”的感觉并不太强烈。封面设计虽然简洁,但色调过于沉闷,让人感觉不到里面内容的活力和时效性。我特别留意了一下印刷质量,纸张的厚度勉强过关,但墨水在某些关键图表上的清晰度堪忧,尤其是在需要快速查阅剂量和相互作用信息的时候,这种模糊感简直是灾难。更让我感到不便的是,索引系统的组织方式似乎是按照药物的化学名称而非常见的商品名来排序,这对于急诊或日常门诊中需要快速反应的临床工作者来说,无疑增加了查找的难度和时间成本。我理解专业书籍追求深度和准确性,但如果操作性上大打折扣,那么它的实用价值就会被大打折扣。这本书的版式设计也显得过于拥挤,字号偏小,行距也十分局促,长时间阅读下来,眼睛的疲劳感非常明显,这对于需要持续学习和查阅的医生群体而言,是一个不小的挑战。总而言之,从物理层面上看,这本书的设计似乎更偏向于学术存档,而不是一线临床的快速工具。

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