老年抑郁症的诊断及治疗

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出版者:北京大学医学出版社
作者:赵友文
出品人:
页数:249
译者:
出版时间:2006-5
价格:19.90元
装帧:
isbn号码:9787810718400
丛书系列:
图书标签:
  • 中国
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具体描述

老年抑郁症是老年期的常见病,其核心症状有情绪低落、快感丧失和精力丧失,还有多种附加症状,例如睡眠障碍、思维能力下降、自信心下降等,甚至出现自罪妄想、疑病妄想、被害妄想等精种症状,严重者还会出现自伤、自杀行为。

  抑郁症具有“三高”、“三低’的特点,“三高”指高患病率、高复发率和高死亡率;“三低”指低识别率、低治疗率和低治愈率。老年抑郁症在识别、诊断、治疗、药物选择以及预防复发等方面均有其特点,需要提高对这些特点的认识。

  本书的作者从事精神病防治工作40余年,有较丰富的临床经验,对老年抑郁症有较深入的研究。本书以问答方式对老年抑郁症的发病机制、临床表现、诊断和治疗,以及焦虑抑郁共病、抑郁症老人的护理工作等均进行了深入浅出的讲述。内容丰富,通俗易懂,是从事老年抑郁症防治工作的医务人员、广大病人家属及老年社会工作者的有益读物。

《心灵的守望:应对中年危机与情绪困扰的实用指南》 引言 生活是一场漫长而跌宕的旅程,每个人都会在不同的人生阶段遭遇挑战,其中,中年时期尤其是一个容易引发内心波澜的阶段。随着社会角色的转变、家庭责任的加重,以及身体机能的自然衰退,许多人开始感受到前所未有的压力和迷茫。这种压力若未能得到妥善处理,极易演变成持续的情绪困扰,甚至影响到生活的方方面面。本书并非为讨论特定疾病提供医学参考,而是旨在成为每一位在中年迷航或正经历情绪低谷者的心灵之友,提供一套切实可行、充满人文关怀的应对策略与实践方法。我们相信,即使在最黯淡的时刻,心中依然可以点亮希望的烛光,找到重拾生活活力的路径。 第一部分:理解中年时期的挑战与情绪的共舞 中年,通常被认为是人生承前启后的关键阶段,但也伴随着一系列独特的挑战。一方面,事业可能达到顶峰,但也可能面临瓶颈或转型;另一方面,子女逐渐独立,父母逐渐年迈,家庭结构的变动带来新的情感需求和责任。这些外界因素,加上内在的生理变化(如荷尔蒙水平的波动),很容易在个体内部引发一系列情绪反应。 “中年危机”的真相: 我们将深入剖析“中年危机”这一概念,它并非一种病态,而是一种常见的心理转型期。书中将探讨其可能表现,如对人生意义的质疑、对过往的怀念与失落、对未来的不确定感、职业倦怠、亲密关系的变化以及对自身身体健康的担忧。这些都是非常普遍的体验,理解它们是应对的第一步。 情绪的潮起潮落: 情绪是人类正常的心理体验,但当它们变得持续、强烈,并影响到日常生活时,就需要引起重视。本书将详细阐述各种常见的情绪困扰,例如: 持续的疲惫与精力不足: 并非简单的身体劳累,而是源于心理上的消耗,对任何事情都提不起兴趣。 情绪的低落与易怒: 常常感到不开心、沮丧,或者容易因小事而生气,情绪波动剧烈。 失去兴趣与动力: 曾经热爱的事物变得索然无味,生活缺乏目标感,对未来感到迷茫。 睡眠与食欲的改变: 难以入睡、早醒,或者食欲不振、暴饮暴食,这些生理上的变化常常与情绪息息相关。 难以集中注意力与决策困难: 思绪混乱,记忆力下降,做决定变得异常艰难。 社交回避与孤立感: 倾向于回避社交场合,感觉与他人疏远,内心充满孤独。 身体的各种不适: 频繁出现头痛、胃痛、肌肉酸痛等,但经过医学检查却找不到明确的生理原因。 我们将以平实的语言,描绘这些情绪体验的细微之处,帮助读者更好地识别自身正在经历的感受,并认识到这些情绪的出现并非个体“软弱”的表现,而是身心发出的一种信号。 第二部分:疏导内心,重拾生活的主动权 认识到情绪困扰的存在后,关键在于如何有效地疏导和应对。本书将提供一套多维度、个性化的疏导策略,鼓励读者主动寻求内在的平衡与外在的支持。 自我觉察与接纳: 情绪日记: 引导读者通过记录情绪、触发事件、想法和行为,来深入了解自己的情绪模式,识别负面思维的根源。 正念练习: 介绍简单的正念呼吸、身体扫描等技巧,帮助读者将注意力拉回到当下,减少对过去或未来的过度担忧。 接纳不完美的自己: 鼓励读者放下对完美的执着,学会接纳自己的优点和缺点,理解情绪的复杂性,不加评判地看待自己的感受。 积极的思维重塑: 识别与挑战负面思维: 教授识别常见的认知扭曲,如灾难化思维、非黑即白思维、过度概括等,并学习如何用更理性、积极的观点来替代它们。 培养感恩之心: 通过每日感恩练习,引导读者发现生活中的美好,转移对负面事物的关注。 目标设定与小步前进: 鼓励设定短期、可达成的小目标,并通过一步步的实现来积累成就感,重拾对生活的掌控感。 重建健康的生活习惯: 规律的作息: 强调睡眠对情绪恢复的重要性,提供改善睡眠质量的实用建议。 均衡的饮食: 探讨食物对情绪的影响,推荐有助于改善情绪的营养素和饮食习惯。 适度的运动: 介绍不同形式的运动如何释放压力、改善情绪,并提供居家或便捷的运动方案。 培养健康的兴趣爱好: 鼓励读者重拾或发展新的兴趣爱好,寻找能够带来乐趣和放松的活动。 建立有效的社会支持系统: 与家人和朋友的沟通: 鼓励坦诚地与信任的亲人朋友分享感受,寻求情感支持和理解。 参与社群活动: 推荐通过参与兴趣小组、社区活动等方式,拓展社交圈,减少孤立感。 寻求专业帮助的勇气: 强调专业心理咨询并非“走投无路”的选择,而是对自己负责、寻求更有效解决方案的明智之举。本书将提供如何选择合适的心理咨询师、咨询的流程和益处等信息。 第三部分:在关系中寻找力量与成长 中年时期,家庭和亲密关系往往扮演着至关重要的角色。处理好这些关系,不仅能获得情感支持,也能成为个人成长的助推器。 伴侣关系的经营: 有效的沟通技巧: 学习如何表达自己的需求,倾听伴侣的心声,化解矛盾,增进理解。 重燃亲密: 探讨如何在忙碌的生活中,为爱情和亲密关系保留空间,重新建立连接。 共同面对挑战: 鼓励伴侣成为彼此的战友,共同应对中年期可能出现的各种生活变故。 家庭角色的调整: 与子女的代际沟通: 学习理解不同代际的思维方式,建立和谐的亲子关系,处理好子女独立带来的情感空缺。 照顾年迈父母的智慧: 在承担照料责任的同时,如何处理自身的情绪压力,平衡家庭与个人需求。 重塑人生意义与价值: 回顾与反思: 引导读者审视自己的人生历程,肯定过往的成就,从中汲取经验和智慧。 发掘新的目标: 鼓励在事业、兴趣、社会贡献等方面寻找新的方向和意义,让生活重新充满活力。 “第三人生”的规划: 探讨如何积极规划退休生活,使其成为充实、有意义的“第三人生”。 结语 《心灵的守望》是一本关于自我关怀、情感疗愈与人生重建的指南。它不提供快速治愈的灵丹妙药,而是倡导一种积极、主动、充满智慧的生活态度。我们希望通过本书,能够陪伴您一起走过中年时期的迷雾,让您在情绪的潮汐中找到停泊的港湾,最终以更坚韧、更平和的心态,迎接生活赋予的每一个挑战与机遇,重新发现生命的色彩与光芒。我们相信,每一个心灵都有自我疗愈的力量,而这本书,便是您开启这段旅程的同行者。

作者简介

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读后感

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用户评价

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作为一名对精神病理学有长期兴趣的业余爱好者,我非常关注不同生命阶段的精神障碍共病现象。我猜想,这本书必然会花大量篇幅讨论老年抑郁症与其他老年常见慢性病,如心血管疾病、糖尿病、甚至疼痛管理之间的复杂关联。这种生理与心理相互影响的视角,往往是衡量一本专业著作深度的重要标准。我特别关注书中关于“炎症假说”或“神经生物学机制”在老年抑郁发病中的作用的论述。此外,药物治疗的选择和调整在老年群体中尤为敏感,涉及到复杂的药物相互作用和肾功能衰退带来的代谢问题。如果这本书能够提供详尽的药物选择指南,包括不同抗抑郁药(如SSRIs、SNRIs等)在老年患者中的起效速度、副作用谱对比,以及如何安全地进行剂量滴定,那它的临床价值将无可估量。

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这本书的标题直指“诊断及治疗”,这表明其目标群体可能覆盖了从初级保健医生到精神科专家的广泛专业人士。因此,我非常好奇它在“预防”和“早期识别”方面的内容设置。老年抑郁症的漏诊率一直居高不下,很多症状容易被误认为是正常的衰老过程。我希望这本书能提供一套系统化的筛查工具和流程,说明在什么样的临床场景下(比如体检、慢性病复诊等)必须启动抑郁筛查,以及如何利用简短、易于操作的量表(如GDS)来快速捕捉高危人群。另外,关于预防,书中是否探讨了社区层面的干预措施?例如,如何通过推广社交活动、认知刺激训练或建立互助小组来构建社会支持网络,从而降低高危人群的发病率?一本优秀的参考书,不仅要教人如何治病,更要教人如何防病于未然。

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这本书的装帧设计得非常朴实,封面的配色和字体选择都透露着一种专业和严肃的气息,这让我对即将阅读的内容充满了期待。我一直关注着心理健康领域的发展,尤其是老年群体的心理困扰,这是一个不容忽视的社会议题。从这本书的整体感觉来看,它似乎在力求以一种严谨、科学的态度去剖析一个复杂的问题,而不是流于表面化的情感安慰。我特别希望书中能在循证医学的基础上,提供一些具有可操作性的临床指导和评估工具。毕竟,对于一线工作者而言,清晰的诊断标准和标准化的治疗路径是至关重要的。我希望它能涵盖最新的国际指南,比如DSM-5或ICD-11在老年抑郁诊断上的细微调整和挑战,并且对鉴别诊断部分给予足够的篇幅,比如如何区分老年抑郁与阿尔茨海默病早期表现之间的微妙界限,这往往是临床实践中的一大难点。这本书如果能在这些方面深入挖掘,无疑会成为一本难得的工具书。

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我对心理治疗的部分尤其感兴趣,因为药物往往只能解决一部分问题。我希望这本书能详细介绍几种针对老年抑郁症的有效心理治疗模式。是侧重于认知行为疗法(CBT)的调整版本,比如聚焦于损失和应对策略(CBT-SP)?还是会深入探讨对老年人意义感重建至关重要的现实疗法(Reminiscence Therapy)或存在主义疗法?对于那些因丧失配偶、健康衰退或角色转变而陷入困境的老年人来说,找到新的生活意义是康复的关键。如果书中能通过真实的案例分析,展示这些疗法是如何一步步引导患者走出困境的,我想那会比纯理论阐述更有说服力和教育意义。我期待看到这些治疗方法在面对老年人认知功能轻微下降时的适应性调整策略。

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最近我一直在找一些能帮助我更好地理解和支持身边年长亲友的书籍,希望能够找到一些既有深度又不失温度的解读。我期待这本书能像一位经验丰富的老朋友,用非常贴近生活化的语言,讲述老年人抑郁情绪的常见表现形式,而不是一堆晦涩难懂的医学术语。例如,它是否会探讨老年人抑郁症的非典型症状,比如躯体化表现、食欲的显著变化,或者仅仅表现为活动力的下降和社交退缩?更重要的是,我希望书中能提供一些实用的家庭干预技巧,比如如何以一种不带指责和压迫感的方式与他们沟通,鼓励他们寻求专业帮助,或者在日常生活中创造一些积极的互动场景。如果这本书能像一本生活指南,教导我们如何在日常点滴中守护他们的内心健康,那就太棒了。

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