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出版者:科学技术文献出版社

作者:赵晓昆

出品人:

页数:590

译者:

出版时间:2006-8

价格:28.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787502353483

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• 医学考试

《外科手术基础与临床实践》：探究精妙技艺，守护生命之光 医学的浩瀚长河中，外科学以其直面疾苦、挽救生命的独特魅力，始终占据着举足轻重的地位。它是一门融合了深厚理论、精湛技艺与人文关怀的学科，更是人类与疾病搏斗中最直接、最有效的武器之一。本书《外科手术基础与临床实践》，正是这样一本旨在为外科领域的莘莘学子、年轻医师及相关从业者，提供系统性、前瞻性、实用性知识与技能的权威指南。它不仅仅是一本“考点”的汇集，更是一次深入探索外科世界奥秘的旅程，一次提升临床实战能力的深刻锻造。 本书的编写理念，始终贯穿“理论为基石，实践为导向”的宗旨。我们深知，外科学并非仅仅是技巧的堆砌，而是建立在扎实的解剖学、生理学、病理学、药理学等基础学科之上，并以此为依据，发展出各种精巧的手术策略与操作方法。因此，本书将首先带领读者回归外科最核心的基础理论，从人体结构的精微之处，到生命活动的动态变化，再到疾病发生发展的病理机制，进行系统梳理与深入剖析。我们不回避那些看似繁琐却至关重要的基础知识，因为它们是理解一切外科诊断与治疗的前提。只有深刻理解了“为什么”，才能更好地掌握“怎么做”。 在基础理论的坚实基础上，本书将重点聚焦于外科临床实践的各个维度。我们深信，外科学的魅力在于其极强的实践性，手术的成功与否，往往取决于医生对临床细节的把握、对突发状况的应对能力以及对患者个体差异的充分考量。因此，本书将对外科常见的疾病诊断、手术适应症与禁忌症、不同术式的优劣势、术前评估、术中操作要点、术后管理等环节进行详尽的阐述。我们将力求做到，不仅告知读者“做什么”，更要解释“为什么这么做”，以及“在什么情况下”这样做。 本书在内容编排上，遵循了科学严谨的逻辑顺序，并力图贴近临床实际需求。 第一部分：外科基础理论的深度再造 解剖学：外科医生的“地图”与“罗盘”。 我们将对人体主要系统的解剖结构进行精细化解读，特别强调与外科手术密切相关的解剖关系、变异以及重要的血管、神经、淋巴管走行。本书将不仅仅是图谱的复制，更会结合临床实例，讲解不同解剖区域在手术中的重要意义，例如，如何识别并保护关键结构，避免术中损伤。我们将深入探讨腹腔、胸腔、盆腔、颅脑、四肢等主要解剖腔室的界限、容积、内部结构及其在不同手术中的暴露技巧。 生理学：理解生命体在应激下的反应。 外科手术本身就是一种对人体生理功能的剧烈干扰。因此，理解手术过程中的生理变化至关重要。本书将深入探讨麻醉对生理功能的影响，围手术期液体与电解质平衡的管理，以及出血、休克、感染等常见并发症的生理病理机制。我们将详细阐述，不同术式对心肺功能、凝血功能、免疫功能等的影响，并指导读者如何通过术前评估与术中监测，最大程度地降低手术风险。 病理学：洞察疾病的本质与演变。 外科疾病的诊断与治疗，离不开对疾病发生发展规律的深刻认识。本书将对外科常见疾病的病因、发病机制、病理改变以及临床表现进行详细介绍。例如，肿瘤的生长方式、转移途径，炎症的演变过程，创伤的组织损伤机制等。我们将强调病理学知识在指导手术范围、选择手术方式以及判断预后方面的重要性。 麻醉学与疼痛管理：舒适与安全的基石。 外科手术的成功离不开良好的麻醉与有效的疼痛控制。本书将概述各类麻醉方式的原理、适应症、禁忌症以及围手术期监测要点。同时，我们将重点关注术后疼痛管理，介绍不同镇痛方法的应用，以减轻患者的痛苦，促进术后康复。 感染控制与无菌技术：生命安全的最后一道防线。 外科手术的感染风险不容忽视。本书将系统阐述外科感染的来源、类型、预防措施以及抗生素的合理应用。我们将详细讲解无菌技术的基本原则与操作规范，指导读者如何在手术环境中最大程度地降低感染发生的概率。 第二部分：外科手术的精湛技艺与临床实践 手术基本操作与器械：工具与技术的完美结合。 本部分将详细介绍外科常用器械的名称、功能、使用方法以及保养要领。从最基础的持针钳、止血钳，到精密的显微手术器械，本书都将进行清晰的图文讲解。此外，我们将重点阐述缝合、打结、切开、止血、分离等基本手术技术，并结合不同场景，指导读者如何熟练运用这些基本功，为复杂手术打下坚实基础。 影像学在外科诊断中的应用：透视病灶，指引手术。 影像学是外科诊断的重要辅助手段。本书将介绍X线、CT、MRI、超声等影像学检查在外科疾病诊断中的作用，并结合具体病例，讲解如何解读影像学报告，准确判断病灶位置、大小、性质及与周围组织的关系，为制定手术方案提供有力依据。 腹部外科：探索腹腔内的奥秘。 腹部器官的疾病种类繁多，手术复杂性高。本书将重点介绍胃肠道肿瘤、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肝脏疾病、脾脏疾病等常见腹部疾病的手术治疗。我们将深入讲解开放手术与腹腔镜手术的适应症、禁忌症、技术要点、并发症防治及术后管理。例如，对于胃癌手术，我们将详细阐述不同分期、不同部位胃癌的手术方式选择，胃的切除范围，淋巴结清扫的原则，以及重建消化道的不同方法。 胸部外科：呼吸之道的守护者。 本部分将聚焦于肺部肿瘤、胸外伤、气胸、食管疾病等胸部常见疾病的手术治疗。我们将详细介绍开胸手术、胸腔镜手术（VATS）的技术要点，以及肺叶切除、肺段切除、食管切除重建等复杂手术的操作流程。 血管外科：畅通生命之河。 血管系统疾病如动脉瘤、血管狭窄、静脉曲张等，对手术技术要求极高。本书将介绍血管的解剖特点、常见疾病的诊断与治疗，以及动脉搭桥、血管内支架植入、静脉曲张剥脱等手术方法。 骨科与创伤外科：重塑支撑，修复创伤。 骨折、脱位、关节损伤、脊柱疾病等是骨科与创伤外科的常见挑战。本书将涵盖骨折的复位与内固定技术，关节置换手术，脊柱减压与融合术等。我们将强调术前影像学评估、术中复位精确度、内固定材料的选择以及术后康复的重要性。 普外与小儿外科：常见病多发病的系统性诊治。 本部分将涵盖疝修补术、甲状腺手术、乳腺手术、肛肠疾病手术，以及小儿常见的先天性畸形、腹部疾病等的手术治疗。 泌尿外科：生殖泌尿系统的精微手术。 本部分将介绍肾结石、前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤等泌尿系统疾病的手术治疗。我们将涵盖体外冲击波碎石术、经尿道前列腺切除术、肾部分切除术等。 神经外科：颅脑之地的精细操作。 颅脑是人体最精密、最脆弱的区域，神经外科手术更是对医生技术与心理素质的极大考验。本书将介绍颅脑肿瘤、脑出血、颅脑外伤等常见神经外科疾病的手术治疗。我们将强调术前影像学精准定位，术中显微技术应用，以及对神经功能的保护。 器官移植：挑战生命极限的奇迹。 器官移植是现代医学的重大突破。本书将简要介绍肾移植、肝移植、心脏移植等常见器官移植手术的基本原理、技术要点以及围手术期管理。 第三部分：围手术期管理与并发症防治 术前评估与准备：为手术成功奠定基础。 充分的术前评估是保障手术安全的关键。本书将详细介绍如何进行全面的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查，以及如何对患者的合并症进行评估与处理，制定个体化的手术方案。 术中生命体征监测与管理：时刻保持警惕。 术中监测是保障患者生命安全的重要环节。本书将介绍心电图、血压、氧饱和度、呼吸、中心静脉压等生命体征的监测方法，以及如何识别和处理术中可能出现的低血压、心律失常、呼吸窘迫等情况。 术后管理与康复：促进患者早日回归健康。 术后管理是决定患者预后与生活质量的关键。本书将详细介绍术后镇痛、抗感染、体位管理、早期活动、饮食指导等内容，并重点关注对术后常见并发症的早期识别与干预，如出血、感染、血栓、肺部并发症等。 并发症的识别、预防与处理：未雨绸缪，应对挑战。 外科手术并非一帆风顺，并发症的发生不可避免。本书将系统梳理外科手术的常见并发症，从发生机制、临床表现到预防措施和处理原则，进行详尽阐述。我们将强调早期发现、早期诊断、早期治疗的重要性。 第四部分：外科伦理、法律与未来发展 外科伦理与人文关怀：以人为本，医者仁心。 外科医生不仅是技术操作者，更是与患者生命息息相关的守护者。本书将探讨外科医生的职业道德、患者知情同意、隐私保护、医患沟通等伦理问题，强调人文关怀在外科实践中的重要性。 医疗法律法规与风险管理：规避风险，保障权益。 随着医疗水平的提高，医疗纠纷也日益增多。本书将介绍与外科实践相关的医疗法律法规，以及如何进行有效的风险管理，保障医患双方的合法权益。 外科技术的新进展与未来展望：与时俱进，追求卓越。 医学总是在不断发展，外科技术更是日新月异。本书将对机器人手术、微创技术、3D打印技术、基因治疗等外科领域的新技术、新进展进行介绍，并对外科的未来发展趋势进行展望，激励读者不断学习，追求卓越。 本书的编写团队，汇聚了医学界资深的外科专家、临床一线医务人员以及教育领域的优秀学者。我们不仅注重理论的严谨性，更强调内容的实用性与可操作性。书中配有大量精美的解剖图、手术示意图、典型病例分析，以及操作技巧演示的图文说明，旨在帮助读者更直观、更深入地理解和掌握外科知识与技能。 《外科手术基础与临床实践》并非一本冷冰冰的教科书，它承载着我们对生命的敬畏，对医学的热爱，以及对同行们的期许。我们希望通过本书，能够帮助更多的外科同仁，在探索精妙技艺的道路上，不断成长，在守护生命之光的征途中，勇往直前。学习外科，是一场永无止境的探索；实践外科，是一份沉甸甸的责任。愿本书成为您在外科学领域披荆斩棘的良师益友。

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这本书的叙事逻辑和知识构建体系，简直是教科书级别的典范。它不像某些同类书籍那样，将复杂的理论东拉西扯地堆砌在一起，让人抓不住重点。相反，作者似乎对整个学科的脉络有着极其深刻的理解，从最基础的生理病理机制出发，层层递进，将各个手术操作的前期评估、术中处理乃至术后恢复的流程，都编织成了一个连贯且逻辑严密的知识网络。特别是对于一些经典的手术路径分析，作者不仅描述了“怎么做”，更深入探讨了“为什么这样做”，这种对原理的深度挖掘，极大地满足了我这种追求知其所以然的学习者的需求。阅读过程中，我几次忍不住拍案叫绝，因为之前在其他地方学习时遇到的困惑点，在这本书里竟然被如此清晰、毫不拖泥带水地解决了。它真的像一位耐心又博学的导师，引导着你一步步踏入这个精妙的领域。

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坦白说，我对这类专业书籍通常抱有一种“实用性不大”的保留态度，很多理论写得高深莫测，一到实际应用时就发现对不上号。然而，这本书在理论与实践的衔接上做得极其到位，展现出一种罕见的“工程思维”。它非常注重细节操作的规范性和安全性预案的建立。例如，在描述某一器械的使用规范时，它会细致到手持的角度和施力的方向，并且会用粗体字标出“禁忌操作”或“高风险点”，这种近乎于SOP（标准操作程序）的严谨性，对于临床新手来说，简直是保命符一般的存在。我发现，很多过去以为是“经验”的部分，在这本书里都被系统化、模块化地归纳总结了，这使得知识从“模糊的印象”升华成了“可执行的技能清单”。这种注重实操层面的深度，让这本书的价值远超普通参考书。

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这本书的装帧设计真是令人眼前一亮，封面采用了沉稳的深蓝色调，配上烫金的书名字体，显得格外大气又不失专业感。内页的纸张质地也挑得极好，触感细腻光滑，油墨印刷清晰锐利，即便是长时间阅读也不会让眼睛感到疲劳。初拿到手的时候，就感觉它不是那种流水线上的教材，而是一本真正用心打磨的作品。排版上，作者的用心程度可见一斑，章节标题和重点内容的区分非常明确，使用了恰到好处的留白，使得整个版面看起来疏朗有致，即便是初次接触这个专业领域的读者，也能迅速找到阅读的节奏感。侧边栏的摘要提示和关键术语的标注，也极大地提升了学习效率，省去了我频繁翻阅索引或查阅词典的麻烦。总的来说，从物理层面上讲，这绝对是一本可以摆在书架上作为收藏的专业书籍，它的存在本身就是一种对知识的尊重与呈现。

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这本书最让我感到惊喜的是它所蕴含的那种“面向未来的视野”。它并没有仅仅停留在对既有知识的整理和复述上，而是花了不少篇幅去探讨当前领域内最前沿的研究进展和新兴技术的发展趋势。例如，在微创技术和机器人辅助手术相关的章节中，作者的分析既不过分渲染技术的神奇性，也没有因循守旧地排斥变革，而是给出了一种审慎而客观的评价，指出了现有技术的局限性以及未来可能的研究方向。这种不局限于“过去和现在”，而积极探索“未来可能”的态度，让这本书不仅仅是一本学习手册，更像是一份行业发展的路线图。对于身处快速发展学科的读者而言，这种前瞻性的引导，无疑是极其宝贵的精神食粮，让人在学习之余，也能对自己的职业发展方向保持清醒的认知和持续的动力。

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这套书在案例分析和图文结合方面的处理，简直是神来之笔，可以说是将“读起来”和“看起来”的体验完美融合了。我特别留意了那些手术示意图，它们绝非那种模糊不清的线条草稿，而是采用了高清、多角度的剖面图，甚至有些关键步骤还配上了三维空间感极强的透视图。这些图示的精准度，对于理解复杂的人体解剖结构和手术操作的精细调整至关重要。每当理论部分讲到一个新的概念时，马上就能在随后的插图中找到对应的视觉参考，极大地增强了学习的直观性和记忆的持久性。更赞的是，书中穿插的几个经典病例复盘，不是干巴巴的病历记录，而是融入了作者多年的临床经验和对于不同决策点的权衡分析，让人感觉仿佛真的参与了一场精彩的临床讨论，学到的不仅仅是知识，还有处理不确定性的思维方式。

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