内科学见习实习指南

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出版者:北京大学医学出版社
作者:DouglasS.Paauw,
出品人:
页数:636
译者:
出版时间:2006-7
价格:56.80元
装帧:
isbn号码:9787811160147
丛书系列:
图书标签:
  • 内科学见习实习指南-(第二版)
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具体描述

帮您顺利完成内科学见习实习计划

  该指南涵盖了每位学生能够而且必须掌握的临床实践和核心知识,内科常见病的病因、临床评估和治疗。

  全书分三部分:一、概述了轮转各科时需掌握的基本临床技能和操作;二、三、按照临床表现(症状、体征或实验室检查异常)以及疾病诊断阐述健康问题,使你能从任何方面查找某一健康问题。

好的,以下是一份针对您提供的书名《内科学见习实习指南》之外的、详尽的图书简介,内容聚焦于其他领域的专业书籍,力求自然流畅,避免任何机械化痕迹: --- 《全球气候变化与极端天气事件的动力学机制研究》 作者: 王景洪 教授,李明 博士 出版社: 科学前沿出版社 出版日期: 2024年10月 第一版 字数: 约45万字 内容提要 本书是气候动力学领域近年来一次里程碑式的综合性专著,深度剖析了驱动全球气候系统变化的核心物理过程,并以前所未有的细节阐述了极端天气事件——如持续性热浪、超强台风、极端降水和突发性寒潮——的形成、演变及其与全球尺度的气候模态的耦合机制。 本书的撰写团队汇集了来自大气科学、海洋物理、地球流体力学和复杂系统科学的顶尖学者,旨在为气候研究人员、高级气象预报员以及环境政策制定者提供一套坚实而前沿的理论框架和实证分析工具。 核心章节与创新点: 第一部分:气候系统的基础驱动力与反馈机制 本部分首先回顾了地球气候系统的基本热力学框架,重点转向了能量平衡的区域性失衡与大气环流的响应。我们引入了“多尺度能量通量耦合模型”(M-EFCM),该模型首次将中尺度对流系统的非线性能量交换纳入到对纬向环流(如哈德里环流、沃克环流)变化趋势的长期预测中。 章节 2:海洋热力输运的百年变率 详细分析了深海热量吸收的滞后效应如何调制上层大气的能量储备,尤其关注了北大西洋经向翻转环流(AMOC)减缓对高纬度地区冬季风暴路径的长期影响。 章节 4:云反馈机制的再评估 基于最新的卫星遥感数据,本书对低云和高云对辐射强迫的差异化响应进行了量化,揭示了特定区域(如热带西太平洋)云层光学厚度变化对区域增暖敏感性的提高。 第二部分:极端天气事件的动力学根源 这是本书的重点和创新所在。我们超越了传统的统计分析,深入到物理机制的剖析。 章节 7:准静止锋面与河流式大气洪水的形成 深入探讨了中纬度急流(Jet Stream)的形态变化,特别是其波状结构(Rossby波)的极端纬向-经向振幅如何导致大尺度天气系统在特定区域长时间“阻塞”,造成持续性灾害,如2021年欧洲洪水的成因分析。 章节 9:热带气旋的强度快速增强(Rapid Intensification, RI)的垂直风切变阈值 本章利用高分辨率模型模拟,确定了触发RI的低层垂直水汽梯度和高层辐散场之间的临界相互作用,并提出了一个新的“结构完整性指数”(SII)来提前识别潜在的快速增强台风。 章节 11:极地涡旋(Polar Vortex)的破碎与中纬度冷事件 本章结合了平流层变暖事件(SPEs)与地表温度异常的联系。我们论证了平流层扰动向下斜压性地传递过程中,如何通过激发或抑制对流层中尺度涡旋,最终导致北美和东亚地区冬季反常的寒潮爆发。这部分内容对短期气候预测具有重要的业务指导意义。 第三部分:耦合模型与未来预测挑战 本部分着眼于整合现有知识体系,展望未来研究方向。 章节 14:地表过程与大气反馈的耦合 讨论了土壤湿度(尤其是冻土融化释放的甲烷和水汽)如何通过边界层湍流和抬升凝结高度,反过来影响降水的时空分布,特别关注了欧亚大陆干旱化趋势的加速机制。 章节 16:高维数据同化与可预测性极限 探讨了当前数值天气预报(NWP)模型在处理初始条件的混沌特性时,如何利用先进的机器学习算法来优化集合预报的扰动生成,从而扩展对特定极端事件的“可预测时间窗口”。 本书的特点: 1. 理论深度与实证结合: 每一个动力学模型都配有近十年来最具代表性的全球或区域极端事件案例进行验证和讨论。 2. 前沿数学工具应用: 大量使用了非线性动力学、涡旋理论以及拓扑数据分析(TDA)等先进数学工具来描述复杂的气候态。 3. 面向应用: 结论部分为水资源管理、农业保险和基础设施规划提供了基于气候风险评估的科学依据。 本书适合气候学、大气物理学、地理信息科学(GIS)等相关专业的高年级本科生、研究生及科研工作者参阅。阅读本书需要具备扎实的流体力学和热力学基础。 ---

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本《内科学见习实习指南》简直是我的救星!在开始临床实习之前,我一直对内科的复杂性感到有些畏惧,各种疾病的鉴别诊断、治疗方案层出不穷,总觉得难以把握。然而,当我翻开这本书的第一页,我的担忧就消散了大半。它并没有直接堆砌大量的枯燥理论,而是以一种非常贴近实际工作的方式,将内科常见的疾病,从最基础的病史采集、体格检查,到影像学、实验室检查的解读,再到各种治疗手段的应用,都进行了条理清晰的阐述。尤其让我印象深刻的是,书中在介绍每一个疾病时,都会附带典型的病例分析,这让我能够更直观地理解疾病的发生发展过程,以及临床上如何进行诊断和治疗。例如,在讲解心力衰竭时,它不仅仅列出了心衰的几个主要类型和诊断标准,更重要的是,它通过一个具体的心衰患者的案例,详细描绘了如何从患者的主诉、症状、体征入手,逐步排除其他可能性,最终确诊。书中对于如何与患者沟通、如何进行有效的医患交流也给予了大量的指导,这对于我们这些初入临床的学生来说,是非常宝贵的财富。我记得有一段关于如何处理患者焦虑情绪的建议,让我受益匪浅,让我知道在疾病治疗的同时,人文关怀同样重要。这本书的语言风格也非常亲切,没有过多的学术术语堆砌,读起来一点也不费劲,反而像是一位经验丰富的老师在耳边娓娓道来。它就像一本随身携带的“武功秘籍”,让我在面对各种临床情境时,都能游刃有余。我甚至在实习的休息时间,都会不自觉地翻开它,巩固当天学习到的知识,或是预习第二天可能遇到的情况。这本书的插图也非常精美,一些重要的解剖结构和病理变化都配有清晰的图示,这比纯文字的描述更容易理解和记忆。总而言之,这本《内科学见习实习指南》对我来说,是一次非常超值的投入,它不仅提升了我的专业知识,更重要的是,它建立了我面对内科疾病的信心。

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我之前参加过几次内科的临床见习,感觉收获很大,但同时也暴露了很多问题,比如对一些疾病的鉴别诊断不够清晰,对一些检查结果的解读不够深入,以及在与患者沟通时,总觉得不够专业。《内科学见习实习指南》这本书,可以说是我这次实习经历中最大的收获之一。它最吸引我的地方在于,它非常注重“实践导向”。书中对于每一个疾病的讲解,都紧密结合了临床实际。比如,在介绍冠心病时,它不仅仅是列出心电图的改变,更重要的是,它会教你如何结合患者的胸痛特点、发作诱因、持续时间等信息,来综合判断心电图的意义,以及如何进行进一步的检查。书中还提供了大量图文并茂的案例分析,这些案例都非常贴近临床实际,让我能够更直观地理解疾病的诊断和治疗过程。我记得其中一个关于急性胰腺炎的案例,让我对胰腺炎的早期诊断和鉴别诊断有了更深刻的认识。书中对于如何进行危险分层和预后判断的指导,也让我受益匪浅。此外,这本书还非常人性化地包含了“常见问题解答”和“易混淆疾病鉴别”等内容,这些都是我们在临床实践中最容易遇到的困惑,书中都给出了清晰的解答和分析,极大地节省了我的摸索时间。我发现,这本书不仅仅是在教授知识,更是在培养我们的临床思维和解决问题的能力。它让我明白了,作为一名内科医生,不仅要掌握扎实的理论知识,更要具备敏锐的临床洞察力和严谨的逻辑分析能力。这本书就像是我的“临床导航仪”,指引我在复杂的内科世界中,找到正确的方向。

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说实话,在接触这本《内科学见习实习指南》之前,我对于内科的认识,大多停留在书本上的条条框框,总觉得理论与实际临床之间存在着一道难以逾越的鸿沟。这本书就像一座桥梁,将我从理论的象牙塔带入了生动的临床实践。它最大的亮点在于,它没有直接抛出诊断和治疗方案,而是引导我们一步步地去思考。例如,当介绍一个疾病时,它会先从“为什么会得这个病”(病因、危险因素)讲起,然后是“这个病会表现出什么症状和体征”(临床表现),再到“我们如何才能知道是这个病”(诊断依据),最后才是“该如何治疗”(治疗原则和方案)。这种层层递进的讲解方式,让我能够真正理解疾病的发生发展过程,而不是死记硬背。我尤其喜欢书中关于“鉴别诊断”的部分,它会针对一些症状相似的疾病,详细列出它们的区别之处,并且提供了一个非常清晰的鉴别思路。这对于我们这些初学者来说,简直是救命稻草,能够帮助我们避免误诊和漏诊。书中还穿插了大量的“临床场景模拟”,通过一个个生动的病例,让我们能够身临其境地感受到临床医生是如何思考和决策的。我记得其中一个关于“胸痛”的章节,从不同的病因出发,一步步引导我们进行鉴别,最终找到最可能的诊断,这个过程让我学到了很多。这本书不仅仅是在传授知识,更是在培养我们的“临床智慧”。它让我明白,成为一名优秀的内科医生,不仅要有扎实的理论基础,更要有敏锐的观察力、严谨的逻辑思维和丰富的临床经验。

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坦白说,我在大学期间的学习,虽然知识体系比较扎实,但真正面对临床上的病人时,常常会感觉理论与实践脱节,尤其是内科,各种疾病的临床表现千变万化,常常让我无从下手。《内科学见习实习指南》这本书,恰恰解决了我的这个痛点。它没有泛泛而谈,而是聚焦于我们在见习和实习过程中最常遇到的内科疾病。书的结构非常清晰,每个疾病的介绍都遵循着一个固定的模式:首先是该疾病的流行病学特点和危险因素,然后是典型的临床表现,接着是详细的诊断依据,包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。最令我欣喜的是,它在每个部分都花了大量的篇幅来讲解如何进行“临床思维”。比如,在讲解消化道出血时,它会引导你去思考出血的部位、出血的速度,以及这些因素如何影响患者的表现,比如呕血的颜色、黑便的性状等等。它还会提供一个非常实用的鉴别诊断流程图,让你知道如何根据患者的具体情况,一步步排除其他可能性。书中还包含了很多“临床小贴士”,这些都是来自一线医生的宝贵经验,比如在听诊时如何更好地辨别心音和肺音,在触诊腹部时如何发现深部异常等等。这些经验对于我们这些初学者来说,简直是无价之宝。我尤其喜欢书中关于如何与患者建立良好医患关系的章节,它不仅仅是告诉我们要有同理心,更重要的是,它提供了具体的沟通技巧和话术,让我知道如何在不同的情境下,恰当地与患者交流。这本书就像是我的“秘密武器”,让我在面对复杂的内科病例时,能够更加自信和从容。它让我明白了,学习内科,不仅仅是学习疾病的知识,更重要的是学习如何“像医生一样思考”。

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我一直认为,医学的学习是一个不断摸索和积累经验的过程,尤其是内科,涉及的疾病种类繁多,临床表现复杂多样,这让很多初学者望而却步。《内科学见习实习指南》这本书,正是解决了我们这些初学者面临的困境。它以一种非常实用、贴近临床的方式,为我们构建了一个清晰的学习框架。书中对于每一个内科常见疾病的讲解,都非常详细,从病因、发病机制,到典型的临床表现,再到各种辅助检查的意义和判读,以及最重要的鉴别诊断和治疗原则,都进行了深入浅出的阐述。我特别喜欢书中关于“如何进行鉴别诊断”的章节,它会针对一些症状相似的疾病,详细列出它们的区别点,并且提供了一个非常有逻辑性的鉴别思路。这让我能够更准确地判断患者的病情,避免漏诊和误诊。书中还穿插了大量的“临床小技巧”,这些都是来自一线医生的宝贵经验,比如在听诊时如何更好地辨别心音,在触诊腹部时如何发现早期体征等等。这些细节对于提高我们的临床操作能力非常有帮助。这本书不仅仅是在传授知识,更重要的是,它在培养我们的临床思维和解决问题的能力。它让我明白,学习内科,不仅仅是记忆知识点,更重要的是掌握一套科学的思维方法和工作流程。这本书就像是我的“临床向导”,在我迷茫的时候,指引我前行的方向。

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我一直认为,医学的学习,尤其是内科学,是一个从理论走向实践,再从实践中提炼理论的过程。《内科学见习实习指南》这本书,正好契合了这个理念。它不仅仅是一本知识的集合,更是一本思维的训练营。书中对于每一个内科疾病的讲解,都非常注重逻辑性和条理性,从疾病的定义、流行病学特点,到病因、发病机制,再到临床表现、辅助检查,以及最重要的诊断、鉴别诊断和治疗方案,都进行了清晰的梳理。我尤其欣赏书中在讲解每一个疾病时,都花费了大量篇幅来阐述“临床思维”的过程。例如,在介绍一个疾病的症状时,它会引导你去思考这个症状是如何产生的,以及它可能提示哪些潜在的问题。在讲解如何解读辅助检查结果时,它会告诉你这个结果的意义是什么,以及它如何帮助我们做出诊断。书中还穿插了大量的“临床场景模拟”,通过生动的病例,让我们能够身临其境地感受到临床医生是如何分析病情、制定治疗方案的。这对于我们这些初学者来说,是非常宝贵的学习机会。它让我明白了,学习内科,不仅仅是记住疾病的名称和症状,更重要的是要学会如何像一名医生一样去思考,去分析,去解决问题。这本书就像是我的“临床启蒙书”,它打开了我认识内科世界的大门,让我对未来的学习和实践充满了期待。

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我之前一直对临床实习充满了迷茫,尤其是内科,感觉知识面太广,实践经验又不足,总担心自己在病房里会手足无措。直到我偶然发现了这本《内科学见习实习指南》,才让我眼前一亮。它最大的特点在于,它真的能够“指导”我们,而不是简单地“介绍”知识。书中对于一些常见内科疾病的诊疗思路,简直是手把手地教。比如,在学习高血压的诊断时,它会详细列出需要采集的病史要点,比如家族史、生活习惯、合并症等,然后结合不同血压测量方法,指导我们如何进行初步判断。更关键的是,它还会教我们如何解读一些重要的辅助检查结果,比如心电图、超声心动图、肾功能等,并说明这些结果如何支持或排除某些诊断。我特别喜欢书中关于“鉴别诊断”的部分,它会针对一些症状相似的疾病,列出详细的鉴别要点,并且提供了逻辑清晰的鉴别流程,这让我知道在面对一个复杂的病例时,应该从哪些角度去思考,如何一步步缩小范围,最终找到最可能的诊断。书中还包含了大量实用的小技巧,比如在采集病史时,有哪些问题是必须问的,如何巧妙地引导患者说出关键信息,以及如何有效地进行体格检查,避免遗漏重要的体征。这些细节在学校的课堂上很难学到,但在临床上却是至关重要的。我还记得,书中关于如何撰写病程记录的指导,非常详细,包括了每日重点、评估和计划,让我知道如何清晰、规范地记录患者的病情变化。读完这本书,我感觉自己不再是那个对内科一无所知的“小白”,而是有了一套相对完整的思维框架和操作指南,能够更有条理地去学习和实践。它让我明白了,学习内科并不是死记硬背,而是需要掌握一套科学的思维方法和工作流程。

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对于我这样一位即将踏入临床实习的学生来说,内科学的广度和深度一直让我感到有些望而生畏。各种复杂的疾病,令人眼花缭乱的检查,以及千变万化的治疗方案,都让我觉得无从下手。《内科学见习实习指南》这本书,简直是我黑暗中的一束光。它最让我惊艳的地方,在于它将复杂的内科知识,以一种非常系统化、条理化的方式呈现出来。书中对于每一个疾病的讲解,都遵循着一个严谨的逻辑顺序:从疾病的定义、流行病学,到病因、发病机制,再到临床表现、辅助检查,最后是诊断、鉴别诊断和治疗。而且,它并没有停留在理论层面,而是非常注重将知识与临床实践相结合。比如,在讲解心电图的判读时,它不仅仅是告诉你各种波形的意义,更重要的是,它会告诉你如何结合患者的病史和症状,来解读心电图的实际意义,以及在什么情况下需要进行进一步的检查。书中还包含了大量的典型病例分析,这些病例都非常具有代表性,让我能够更直观地理解疾病的诊断和治疗过程。我最喜欢的是,书中对于“临床思维”的培养给予了极大的重视。它不仅仅是告诉你“是什么”,更重要的是,它在引导你思考“为什么”和“如何做”。它就像一位经验丰富的导师,在你学习的过程中,不断地启发你,引导你,让你能够独立思考,并且形成自己的临床判断能力。这本书让我感觉,我不仅仅是在学习知识,而是在学习如何成为一名真正的内科医生。

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在我开始内科的临床实习之前,我一直对各种各样复杂的内科疾病感到有些力不从心,感觉要学的知识太多,而自己掌握的却太少。这本《内科学见习实习指南》的出现,无疑是我的一剂强心针。它没有像教科书那样,一股脑儿地灌输理论知识,而是以一种非常接地气的方式,把我带入了真实的临床情境。书中对于每一个疾病的讲解,都清晰地梳理了从病史采集、体格检查到辅助检查、鉴别诊断、治疗方案的全过程。我尤其喜欢书中关于“如何问诊”和“如何查体”的详细指导,它教会我如何有条理地询问病史,如何抓住重点,以及在进行体格检查时,哪些部位是必须重点关注的,哪些征象是需要格外留意的。书中还穿插了很多“临床小贴士”,这些都是非常有用的经验之谈,比如在听诊时如何辨别不同的心音,在触诊腹部时如何发现早期体征等等。这些细节让我觉得这本书的作者一定是一位非常有经验的临床医生,他把自己的宝贵经验都毫无保留地分享了出来。我还有一个特别的体会,就是这本书在讲解每一个疾病时,都会强调“为什么”。比如,在讲解心力衰竭的诊断时,它会解释为什么需要做心电图,为什么需要做超声心动图,以及这些检查的结果能提供哪些关键信息。这种“追根溯源”式的讲解方式,让我对疾病的理解更加深入,也更能形成自己的判断。这本书不仅仅是提供了一个框架,更重要的是,它在教会我如何在这个框架下去思考和解决问题。它让我感觉,我不是在被动地学习,而是在主动地探索和成长。

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当我拿到这本《内科学见习实习指南》的时候,我内心其实是带着一点忐忑的。毕竟,内科学内容浩瀚,我总担心这本书会像许多其他书籍一样,过于理论化,难以应用于实践。然而,这本书完全打消了我的顾虑。它最让我惊喜的是,它真正做到了“实用”二字。它不像一些厚重的教科书,上来就讲一大堆理论,而是直击临床痛点,从我们见习实习最容易遇到的问题入手。比如,关于如何有效地采集病史,这本书就给出了非常详细的指导,包括问诊的技巧、问题的顺序、重点的把握等等,并且附带了大量的问诊示范。对于体格检查,它也一一列举了内科检查的要点,并且配有清晰的插图,让我能够更直观地理解。我特别欣赏书中关于“常见疾病的鉴别诊断”的章节,它会针对一些症状容易混淆的疾病,详细分析它们的异同点,并且提供了一个非常清晰的鉴别流程。这让我感觉,我不再是一个对诊断一头雾水的“新手”,而是有了一个可以遵循的“路线图”。书中还穿插了很多“医生的经验之谈”,这些都是学校课堂上学不到的宝贵经验,比如如何更好地与患者沟通,如何处理一些突发情况,以及如何有效利用各种辅助检查来支持诊断。这本书就像是我的“临床助理”,它陪伴我度过了实习初期最艰难的阶段,让我能够更快地适应临床工作,并且对内科的学习充满了信心。

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