实用肿瘤调强放射治疗

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出版者:江苏科学技术出版社
作者:克利福德
出品人:
页数:389
译者:
出版时间:2006-10
价格:138.00元
装帧:
isbn号码:9787534551109
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤放疗
  • 调强放射治疗
  • IMRT
  • 放射治疗
  • 肿瘤学
  • 临床肿瘤学
  • 放疗技术
  • 治疗计划
  • 剂量计算
  • 放疗设备
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具体描述

《现代肿瘤放射治疗学:从理论到实践的全面指南》 内容简介 本书旨在为放射肿瘤科医生、物理师、治疗师以及相关科研人员提供一部全面、深入且具有高度实践指导意义的专业参考著作。它系统梳理了当代放射治疗领域的核心理论基础、前沿技术进展、临床应用策略以及质量保证体系,力求构建一个连接基础科学研究与临床病患照护的知识桥梁。全书内容力求详尽、逻辑严密,充分体现当前国际上公认的最佳临床实践规范。 第一部分 放射物理与生物学基础 本部分是理解和实施现代放射治疗的基石。 第一章 放射物理学原理的深化 详细阐述了放射线与物质的相互作用,重点区分了光子、电子束、质子束及重离子束的特性及其在组织中的剂量沉积规律。深入剖析了剂量学的基本概念,包括吸收剂量、等效剂量、生物学效应剂量(如LET、RBE)的计算与量化。特别关注了剂量计算算法的演进,从传统的基于网格的计算方法(如Pencil Beam Algorithm, PBA)到更精确的蒙特卡洛(Monte Carlo, MC)模拟技术,并讨论了不同算法在复杂几何结构(如不规则靶区、密度不均区域)中的优势与局限性。详细介绍了剂量测量和验证技术,包括电离室、凝胶剂量计及新型光学读出系统的性能评估标准。 第二章 放射生物学:时间、剂量与分割 本部分系统回顾了放射生物学的核心模型,包括经典四参数模型(4R’s of Radiobiology)以及更现代的线性二次模型(LQM)在指导临床分割方案中的应用。深入探讨了细胞存活曲线的解释,氧增敏效应(OER)、相对生物学效应(RBE)的临床意义。核心内容聚焦于时间因素在放射治疗中的作用,包括亚刻度效应(Isoeffect)、治疗中断后的再分层方案制定,以及如何利用生物学模型预测不同治疗方案的临床疗效和毒性。此外,还详细介绍了肿瘤微环境(TME)的生物学特性,如缺氧、酸中毒状态对放射敏感性的影响及其潜在的放射增敏策略。 第二部分 影像引导与计划优化 本部分侧重于如何将精确的影像信息融入治疗计划的设计与实施中,确保剂量准确投向靶区并保护周围危及器官。 第三章 靶区勾画的挑战与规范 系统梳理了国际上公认的靶区勾画指南(如ICRU 89号报告),对GTV、CTV、PTV和IR-CTV的定义、识别标准及其临床推理过程进行了详尽的阐述。重点讨论了运动管理,包括呼吸运动(如4D-CT、呼吸门控、主动控制技术)和脏器运动的量化与处理方法。针对特定复杂区域(如头颈部、盆腔、肺部)的靶区勾画难点,提供了多学科专家共识指导。 第四章 先进治疗计划技术 全面覆盖了当前主流的放疗计划技术。 调强放射治疗(IMRT)的原理与实现: 详细解析了IMRT的数学优化基础,包括剂量约束的设定、多目标优化策略(如层析积分法、迭代优化法),以及剂量分布评估指标(如梯度体积、V95%, Dmean)。讨论了扇形束调制(FFF)技术在IMRT中的应用优势。 容积旋转调强(VMAT/RapidArc): 深入分析了VMAT的运动学特性、剂量率效应、机器限制性因素,以及如何在高剂量率下实现优化的剂量适形性。 剂量引导放疗(IGRT)的集成: 详述了每日图像引导(如CBCT、kV/MV成像)在处理患者摆位误差、解剖结构变化中的作用,以及图像融合、剂量重建(Dose Re-projection)和实时调整的临床工作流程。 第三部分 特殊放疗技术与新范式 本部分介绍了对传统静态野放疗的突破和创新技术。 第五章 立体定向放疗(SBRT/SRS)的临床应用 聚焦于高分割、高剂量、低分次治疗的SBRT(体部)和SRS(颅内)。详尽介绍了其物理学要求(高剂量梯度、严格的剂量不确定性控制)、运动管理策略(如高精度固定装置)、以及针对不同器官(如肺结节、肝转移灶、脊柱肿瘤)的剂量处方和毒性管理指南。强调了SBRT成功实施中患者选择和计划质量保证的关键环节。 第六章 粒子治疗与超高端技术 全面介绍了重离子和质子治疗的独特优势——布拉格峰效应。讨论了粒子治疗在复杂病灶(如颅底肿瘤、脊索瘤、复发性肿瘤)中的剂量学优势和临床适应症。此外,还涵盖了MRI引导放疗(MR-Linac)的工作原理,包括磁共振成像在实时图像引导、组织区分和适应性放疗(ART)中的革命性作用。 第七章 适应性放射治疗(ART)的流程与展望 将ART定义为对患者解剖、生理或肿瘤负荷变化进行快速响应的治疗范式。系统阐述了ART的分类(如基于计划修改、基于患者重定位、基于方案调整),并详细介绍了快速重规划(Re-planning)所需的技术支撑和临床验证路径。 第四部分 临床应用与多学科协作 本部分结合临床实践,展示了放射治疗在特定肿瘤类型中的策略制定。 第八章 常见实体瘤的综合治疗策略 肺癌: 探讨了早期非小细胞肺癌的SBRT、可切除和不可切除局部晚期肺癌的同步/序贯放化疗方案,以及针对纵隔淋巴结的剂量学考量。 乳腺癌: 详细分析了保乳术后局部辅助放疗的剂量与分割选择,乳房全切后内乳、锁骨上淋巴结野的勾画,以及心肺保护技术。 前列腺癌: 对比了标准分割、低分割(Hypofractionation)与超分割方案的疗效及长期毒性(直肠、膀胱)。 直肠癌与宫颈癌: 重点阐述了盆腔淋巴引流区域的精准勾画、同期放化疗的毒性管理,以及如何利用MRI和PET指导PTV的廓清。 第九章 肿瘤治疗的质量保证与安全管理 强调了从设备质量控制到临床流程的全面质量保证体系。内容涵盖了加速器年检、日检、月检的标准,剂量计的溯源与校准要求,以及在线患者安全核查系统的建立。详细介绍了近端剂量误差分析和意外剂量事件的报告、分析与预防机制,确保治疗过程的稳定性和患者安全。 第十章 放射治疗的生物标志物与个体化 探讨了如何利用生物标志物(如基因突变状态、影像组学特征、放射敏感性评分)来预测患者对放疗的反应,从而实现更精准的风险分层与剂量个体化。讨论了放射治疗与免疫检查点抑制剂、靶向药物联合应用的生物学机制与临床试验进展。 本书以严谨的科学态度和详尽的工程细节,致力于提升从业人员的专业素养,推动放射肿瘤治疗技术的临床转化与应用水平。

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作为一名在肿瘤科一线摸爬滚打了多年的医生,我一直都在寻找一本能够系统梳理调强放射治疗(IMRT)在各种肿瘤中应用的书籍。市面上充斥着大量关于放疗基础理论或者某一特定瘤种的专著,但能将IMRT在不同肿瘤类型中的最新进展、技术要点、剂量学考量以及疗效对比融会贯通的,却寥寥无几。我渴望找到一本能够提供详实临床案例,深入分析技术难点,并给出明确治疗建议的工具书。这本书的名称《实用肿瘤调强放射治疗》,听起来就直击痛点,非常契合我的需求。我非常好奇它是否能真正实现“实用”,即在实际临床工作中能够指导我解决遇到的各种复杂问题。例如,在治疗头颈部肿瘤时,如何更好地保护唾液腺功能,减少口干症的发生?在肺癌的IMRT中,如何精确勾画靶区,同时最大限度地降低对肺实质和脊髓的损伤?对于前列腺癌,有哪些最新的剂量分割策略可以提高局部控制率并减少直肠和膀胱的毒副反应?这些都是我在日常工作中反复思考和实践的问题,我期待这本书能够提供清晰的思路和解决方案,让我能够为患者提供更优质的治疗。

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我是一名放射肿瘤学专业的研究生,目前正在就调强放射治疗(IMRT)的临床应用进行课题研究。在导师的指导下,我接触了大量的文献和临床资料,但对于IMRT在不同肿瘤类型中的实际操作细节和优化策略,仍感到有些碎片化。我一直在寻找一本能够提供全面、深入、且具有前瞻性的IMRT临床实践指导书籍。这本书《实用肿瘤调强放射治疗》的出现,无疑让我眼前一亮。我非常关注它在剂量学优化、图像引导放疗(IGRT)整合、以及如何根据患者个体差异制定最佳治疗计划方面的论述。例如,书中是否会详细阐述不同治疗计划系统的优缺点,以及如何选择最适合特定瘤种的计划算法?在IGRT的应用方面,书中是否会给出如何进行每日摆位校准,以及如何处理因患者解剖结构变化而导致的摆位误差的实用建议?此外,对于复杂的肿瘤,如复发性肿瘤或与重要危及器官高度重叠的肿瘤,IMRT的治疗挑战有哪些,书中是否提供了创新的解决方案?我对这本书能够提供深入的原理分析和详细的技术指导抱有极大的期待,希望它能成为我研究的坚实理论基础和实践指南。

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我是一位对新兴医疗技术充满兴趣的科技爱好者,特别关注肿瘤治疗领域。调强放射治疗(IMRT)作为一种先进的放疗技术,其精准性和个体化特征让我印象深刻。我一直在寻找一本能够以通俗易懂的方式,介绍IMRT技术的基本原理、发展历程、以及它如何在实际临床中造福癌症患者的书籍。《实用肿瘤调强放射治疗》这个名称,听起来非常贴近临床,但我更希望它能在我理解IMRT技术本身的同时,也展现出这项技术在不同肿瘤治疗中的具体应用案例和显著疗效。例如,书中是否会解释IMRT是如何通过精确控制剂量分布,从而提高肿瘤杀伤力并显著减少对周围正常组织的损伤?它是否会包含一些引人入胜的患者故事,展示IMRT技术如何帮助他们战胜疾病,重获新生?我也很想了解,IMRT技术在未来的发展趋势,例如与人工智能、大数据等技术的结合,是否会带来更突破性的治疗进展?这本书如果能在我学习IMRT技术的同时,激发我对这项前沿科技更深入的了解和思考,那将非常有价值。

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我是一家医院的放射治疗师,日常工作中主要负责IMRT治疗计划的执行和质量保证。IMRT技术在近些年发展迅猛,各种新的治疗模式和技术不断涌现,对我们治疗师的专业知识和操作技能提出了更高的要求。我一直在寻找一本能够系统阐述IMRT临床应用的关键环节,并且能够提供详实操作流程和注意事项的书籍。《实用肿瘤调强放射治疗》这个书名,非常吸引我。我非常好奇书中是否会详细介绍IMRT治疗前、中、后期的所有关键步骤,包括图像采集、靶区和危及器官的勾画、治疗计划的审核与验证、以及治疗过程中的质量控制措施。特别是对于危及器官的勾画,不同瘤种的危及器官边界的界定往往存在争议,我希望书中能够给出权威的参考标准和建议。此外,对于IMRT治疗计划的验证,书中是否会提供具体的验证方法和数据分析,以及如何处理验证结果中的异常情况?我也很想知道,书中是否会讨论IMRT在特殊情况下的应用,例如儿童肿瘤或老年患者的治疗,这些患者的治疗需要特别注意哪些事项?我期待这本书能够成为我工作中的一本得力助手,帮助我更专业、更安全地完成IMRT治疗。

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作为一名肿瘤内科医生,虽然我主要负责化疗和靶向治疗,但对于放疗,尤其是IMRT,我一直抱有浓厚的兴趣。我深知多学科协作在肿瘤治疗中的重要性,也明白IMRT在许多瘤种治疗中扮演着关键角色。我一直在寻找一本能够让我快速了解IMRT在不同肿瘤中的基本应用情况,以及它与我们内科治疗的衔接和配合的书籍。《实用肿瘤调强放射治疗》这个名字,正是我所期望的。我非常好奇书中是否会系统介绍IMRT在肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等常见恶性肿瘤中的适应症、禁忌症以及与其他治疗方式(如化疗、免疫治疗)的联合应用方案。例如,在哪些情况下,IMRT可以作为一线治疗方案?又或者,在哪些情况下,IMRT能够与新辅助或辅助化疗协同增效,提高治愈率?我也想了解,IMRT治疗后可能出现的常见毒副反应,以及我们内科医生如何与放疗科医生协作,共同管理和处理这些毒副反应,以提高患者的生活质量。这本书如果能为我提供清晰的IMRT临床应用概览,并帮助我更好地理解放疗在肿瘤综合治疗中的地位,将对我今后的临床工作大有裨益。

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