新编妇产科合理用药 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国协和医科大学出版社

作者:谢惠民、杨秀玉、杨继章

出品人:

页数:426

译者:

出版时间:2006-9

价格:25.00元

装帧:

isbn号码:9787810727334

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 用药
• 合理用药
• 临床指南
• 药物治疗
• 妊娠
• 分娩
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• 妇科疾病
• 药物

《现代母婴健康管理：从孕前到产后》 导读： 在当今快速发展的医疗健康领域，母婴健康管理已不再局限于传统的围产期照护。随着生命科学的深入研究和社会对个体化健康需求的提升，《现代母婴健康管理：从孕前到产后》应运而生，旨在为广大学者、临床工作者以及关注母婴健康的家庭提供一套系统、前沿且高度实用的综合性指导手册。本书聚焦于构建一个贯穿女性生命周期中，特别是生育期内，科学、精准、全程覆盖的健康管理框架。 本书结构与核心内容： 本书内容严谨、结构清晰，共分为五大部分，涵盖了从生育规划到产后恢复的各个关键阶段，其深度和广度超越了单纯的疾病治疗，强调“主动健康”和“风险预防”。 第一部分：生育力优化与孕前准备（Preconception Optimization and Preparation） 这一部分是全书的基石，强调生育是复杂的生理过程，需要精心的前期准备。 女性生殖健康评估的现代化指标： 详细阐述了卵巢储备功能（如AMH、AFC）的动态监测技术，以及子宫内膜容受性评估的新进展。不仅包括传统的内分泌指标分析，更引入了表观遗传学在评估生殖潜能中的应用。 伴侣因素的综合考量： 深入探讨了男性生殖健康对妊娠结局的影响。内容涉及精液质量的深度分析（包括DNA碎片率）、内分泌紊乱与精子活力、以及环境和生活方式对男性生育力的调节机制。 孕前营养干预的精准化策略： 摒弃了“一刀切”的营养补充模式。详细介绍了针对高龄、慢性病（如糖尿病、甲状腺疾病）患者的个性化叶酸、维生素D及铁剂的优化剂量方案。特别增设了针对地中海贫血携带者、叶酸代谢障碍者（MTHFR基因突变）的替代性营养干预路径。 遗传咨询与胚胎植入前筛查（PGS/PGT-A）： 提供了最新的遗传咨询流程，解析了单基因遗传病携带者风险评估的决策树，并详细对比了PGS、PGT-M等辅助生殖技术在不同适应症中的临床应用价值与伦理考量。 第二部分：妊娠期全程风险识别与精细化管理（Antenatal Care: Risk Stratification and Precision Management） 本部分是本书的重中之重，着眼于妊娠期复杂的病理生理变化，强调基于证据的早期识别与干预。 早期妊娠的精确诊断与高危妊娠预警系统： 详述了无创性产前检测（NIPT）的最新应用范围，并重点分析了血清学生物化学标志物结合子宫动脉血流动力学评估（如PlGF）在预测早孕期先兆子痫的效能。 妊娠期高血压疾病（HDP）的动态管理： 对先兆子痫、子痫前期进行分层管理。详细阐述了阿司匹林、低分子肝素等二级预防药物在不同风险等级人群中的应用时机与剂量调整。书中引入了最新的超声评估指标，如胎盘灌注指数（PI）在预测胎盘功能不全中的价值。 妊娠期糖尿病（GDM）的个体化血糖控制方案： 介绍了最新的国际共识中对GDM诊断标准的微调，并重点探讨了口服降糖药（如二甲双胍、格列本脲）与胰岛素治疗的交叉对比研究结果。强调了持续葡萄糖监测系统（CGM）在指导餐后血糖管理中的实践应用。 孕期感染性疾病的防控与免疫策略： 全面覆盖了巨细胞病毒（CMV）、弓形虫、李斯特菌等常见感染的筛查方案，并详细介绍了在特定高风险暴露情况下，母体免疫调节剂（如IVIG）的临床应用指征。 第三部分：胎儿宫内发育监测与窘迫干预（Fetal Surveillance and Intervention） 本部分专注于胎儿的生长发育评估、窘迫的早期识别及其干预手段的选择。 胎儿生长受限（FGR）的病因学分类与管理路径： 细致区分了对称型与非对称型FGR，并依据Doppler超声指标（如脐动脉、大脑中动脉、静脉导管）的变化，制定了从严密监护到择期分娩的决策流程。书中提供了关于胎盘病理学与FGR发生机制的最新研究综述。 胎动计数与无应激试验（NST）的规范化解读： 强调了对NST结果的动态敏感性判断，并引入了胎儿生物物理评分（BPP）在复杂病情评估中的应用技巧。 围产期窒息的即时复苏与神经保护策略： 详细介绍了新生儿窒息复苏的国际指南（NRP）最新修订内容，特别是对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿的低温治疗（Therapeutic Hypothermia）适应症、时长和辅助治疗方案的详细论述。 第四部分：分娩过程的生理学机制与选择性干预（Labor and Delivery: Physiologic Mechanisms and Selective Intervention） 本部分超越了单纯的分娩操作指南，深入探讨了分娩过程的分子生物学基础，以及在复杂情况下的决策科学。 产程动力学分析与引产的适应症把握： 引入了实时胎心监护（CTG）的计算机辅助分析技术，用于更精细地评估胎儿宫内状态。书中对宫缩乏力、滞产等问题的干预措施进行了循证医学分析，对比了催产素应用与机械性助产工具（如球囊导管）的优劣。 剖宫产率的精准控制策略： 深入探讨了WHO推荐的“适度剖宫产”原则，并通过大量临床案例数据，分析了影响剖宫产率的关键因素，如医护人员的认知偏差、产程管理流程标准化等。 难产与肩难产的应急处理流程： 提供了详细的分步式处理图表，涵盖了McRoberts手法、Wood’s取杠法等关键操作步骤，并强调了产后大出血预防与即时处理的团队协作机制。 第五部分：产后恢复、哺乳与心理健康（Postpartum Recovery, Lactation, and Mental Wellness） 本部分关注产妇的长期健康与母婴关系的建立。 产后出血（PPH）的二级预防与积极管理： 除了常规的子宫收缩剂应用，书中详细介绍了使用凝血酶原复合物（PCC）和纤维蛋白原替代治疗在难治性PPH中的应用指征。 母乳喂养的科学支持与挑战应对： 探讨了乳腺炎、乳汁分泌不足等常见问题的管理方案。重点介绍了特殊人群（如早产儿母亲、合并慢性病的母亲）的母乳储存、母乳替代品的选择原则，以及重返工作岗位后的持续哺乳支持策略。 产后情感障碍的筛查与干预： 强调了产后抑郁（PPD）和产后焦虑的早期识别工具（如EPDS量表）的应用。书中收录了针对轻中度PPD的非药物干预方法，包括家庭支持系统构建、认知行为疗法（CBT）的基本应用，以及必要时使用安全抗抑郁药物的选择原则。 本书特色与读者价值： 本书以“循证、整合、前瞻”为指导原则，大量引用了近五年内发表于《柳叶刀-产科与妇科》、《新英格兰医学杂志》等顶级期刊的临床试验数据，确保内容的时效性和可靠性。其详尽的图表、流程图和临床决策树，使其成为妇产科住院医师、专科医师、助产士以及高阶护理人员案头必备的专业参考书。它帮助读者从“应对疾病”转向“优化健康”，实现孕期、分娩期和产后期的全程、高质量管理。

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这本书简直是我的救命稻草！我一直很苦恼于面对那些复杂多变的妇科疾病，尤其是在药物选择上，总感觉自己像是在走钢丝，生怕一个不慎就影响了患者的长远健康。这本书的出现，彻底改变了我的困境。它不像其他教科书那样枯燥乏味，而是用一种非常贴近临床实际的语言，把每一个药物的作用机制、适应症、禁忌症以及潜在的副作用都阐述得清清楚楚、明明白白。我特别欣赏作者在讲解过程中穿插的那些真实的病例分析，那些小小的细节，往往能点醒我思维中的盲区。比如，对于某些老年患者合并基础疾病时的用药调整，书里给出的建议就非常中肯且具有可操作性，不是那种空泛的理论指导，而是真正能解决临床难题的“干货”。我感觉自己仿佛有了一位经验丰富的前辈专家在身边随时指导，那种踏实感是其他资料无法比拟的。这本书已经成了我案头必备的工具书，翻阅率极高，很多复杂的用药方案，我都会先在这里面寻找最合理的逻辑支撑。

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如果用一个词来形容这本书给我的感受，那就是“精准”。在妇产科领域，用药的精准性直接关系到女性的生育健康和生活质量，容不得半点含糊。这本书在描述药物相互作用和个体化剂量调整方面的细致程度，是我以往阅读的任何一本参考书都无法企及的。它不仅关注了最常见的药物组合冲突，甚至深入到某些特定基因多态性可能影响药物代谢效率的罕见情况，虽然这些内容在日常门诊中不常遇到，但它展现出的深度和广度，极大地增强了我对药物治疗安全性的信心。特别是对于那些需要长期、多重用药的慢性盆腔疼痛患者，这本书提供的药物联用方案和监测指标，帮助我构建了一套更加安全、个体化的管理路径。这本书的编纂水平达到了一个非常高的专业高度，是当代妇产科临床实践中不可或缺的导航仪。

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对于我们这些长期在基层工作的医务人员来说，获取前沿、可靠的专业信息是一项不小的挑战。很多大型学术会议的内容更新慢，而网络信息又鱼龙混杂，难以分辨真伪。这本《新编妇产科合理用药》就像是一股清流，它以一种极其可靠和权威的姿态，将复杂的前沿知识进行了高效的提炼和整合。我特别喜欢它对一些争议性药物使用的立场阐述，作者不会简单地给出“是”或“否”的结论，而是基于现有证据链，清晰地勾勒出不同方案的利弊权衡区间，为我提供了在证据不足时如何进行“最佳实践选择”的思维框架。它教会我的不仅仅是“用什么药”，更是“为什么用这个药，以及在什么情况下该放弃这个药”。书中的图表制作精良，逻辑关系一目了然，极大地加速了我的知识吸收速度，可以说，它为我节省了大量查阅和比对文献的时间。

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这本书的价值，远远超出了我当初对一本专业药物手册的期待。它更像是一本系统性的用药哲学指南。我过去在处理一些慢性、反复发作的妇科问题时，常常陷入“头痛医头，脚痛医脚”的困境，药物方案总是难以稳定。这本书通过对疾病病理生理的深入剖析，引导我从更宏观的角度去审视药物干预的必要性和时机。例如，在阐述子宫内膜异位症的长期管理方案时，作者不仅仅列举了激素治疗的各种选择，还细致分析了每种方案对患者生活质量、骨密度等长期指标的影响，这种全面性的考量，才是一个成熟医生应当具备的素养。这本书让我开始更加注重药物治疗的长期效益和副作用的累积风险，使我的处方行为变得更加审慎和负责。阅读过程中，我时常会停下来思考，反思自己过去的一些用药习惯是否过于依赖经验而忽略了最新的研究发现。

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说实话，我拿到这本《新编妇产科合理用药》时，内心是抱有一丝疑虑的，毕竟市面上关于药物的书籍汗牛充栋，真正能让人眼前一亮的屈指可数。然而，才翻开前几章，我就被其深厚的学术底蕴和严谨的逻辑结构所折服。作者显然是下了大功夫去梳理和整合最新的国内外研究成果，并且没有停留在简单的药物说明书的罗列上，而是深入探讨了不同药物在不同生理和病理状态下的药代动力学变化。我尤其对其中关于特定人群，比如备孕期、哺乳期女性的药物安全性和有效性对比分析印象深刻。那种将循证医学证据与个体化治疗需求紧密结合的叙述方式，极大地提升了我的临床决策能力。这本书的排版和注释也做得非常出色，索引清晰，专业术语的解释到位，即便是初学者也能很快上手，而资深人士则能从中挖掘出更深层次的学术价值。这是一部真正能够引领临床思维进步的精品之作，值得每一位妇产科同仁珍藏。

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