脾胃论集要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:辽宁科学技术出版社

作者:李杲

出品人:

页数:206

译者:

出版时间:2007-2

价格:15.00元

装帧:

isbn号码:9787538147681

丛书系列:

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《歧伯内经医案精选》简介 编撰缘起与核心思想 《歧伯内经医案精选》并非旨在对现有医学典籍进行重复阐述，而是立足于对《黄帝内经》——尤其是其中“岐伯问对”部分——的深刻体悟，精选并解析历代名家临床实践中，能够直观体现《内经》理论精髓的医案。本书并非《脾胃论集要》的续篇或补充，它关注的焦点更宏大、更基础，聚焦于生命活动的本源性认知，而非某一特定脏腑系统（如脾胃）的深入病机辨析。 本书的撰写，源于对当代临床实践中“理论与实践脱节”现象的深刻反思。许多医者精研方书，熟稔方剂配伍，但在面对复杂多变、病机错综的疑难杂症时，往往缺乏溯源求本的思维框架。《歧伯内经医案精选》的宗旨，正是要搭建起《内经》宏观思维与具体临床操作之间的桥梁，以古老的智慧，指导当下的诊疗。 全书的撰写，严格恪守《内经》的“天人相应”、“整体观念”、“重在养正”三大基本原则。我们相信，所有的病理变化，都是人体对外界环境变化失衡的应激反应，治疗的根本在于恢复人体内在的协调与平衡，而非简单地消除症状。因此，本书所选医案，无一不是围绕“辨证论治”的核心，展现了如何从脉象、舌象、四诊合参中，捕捉到《内经》所描述的“阴阳失调”、“气血失和”的本质。 内容结构与特色解析 《歧伯内经医案精选》全书共分八卷，每一卷都对应《内经》中一个核心的哲学或生理学主题，并通过一系列精选医案进行印证和深化。 第一卷：论“形神合一”与精神主导 本卷侧重于阐述《素问·生气通天论》中“形神合一”的思想。现代医学多将情志视为心理学范畴，而《内经》则明示情志变化直接影响气机升降与脏腑功能。本卷精选了大量因情志失调引发的脏器病变案例，例如“肝郁化火”、“心神失养”等。我们深入分析了医家如何通过调畅心神，而非单纯使用镇静安神之品，来实现病情的根本逆转。其中一案，讲述一中风后遗症患者，久治不愈，后经诊治发现其心志郁结难解，遂以“导引、意守”配合疏肝理气之剂，终使气机复通，肢体渐复。此案重点不在于治疗肢体瘫痪的肢节之病，而在于恢复其精神与形体的连接。 第二卷：气机升降与四时调摄 此卷是全书的纲领之一，紧扣“人与天地相参”的理念。我们选取的医案，严格按照春（升）、夏（盛）、秋（收）、冬（藏）的自然规律来展开。例如，春季肝气升发太过所致的眩晕、头痛，夏季暑湿之邪侵袭所致的合病、外感，秋季燥邪伤肺所致的咳嗽、肌表失和，以及冬季寒邪内伏所致的阳气闭藏不畅等。特别强调了“不应时”的病变——即人体内部的运行节律与外界气候节律发生错位时，应如何使用“逆时”或“顺时”的方法进行干预。 第三卷：脉象辨微与病机锁定 与侧重于脾胃病理辨识的著作不同，本卷聚焦于《内经》对脉象的整体性、动态性认知。我们精选了四十余个具有典型意义的脉象案例，包括“脉与脏腑病机的对应关系”、“脉象的微小变化预示未来重大病变的案例”。例如，对“弦脉、濡脉、涩脉”的细致辨析，不是简单地将其归类于某病，而是探讨它们在不同部位、不同时辰出现时的病机侧重点。重点解析了“寸口脉象的上下、浮沉、迟数变化，如何映射全身气血的聚散离合”。 第四卷：水液代谢与津液输布 本卷深入探讨了水液代谢的复杂性，超越了“水停于哪一脏”的简单划分。《内经》强调水液代谢是气化作用的结果，是三焦功能和脾、肺、肾三脏协同的结果。本卷的医案多涉及水肿、消渴、痰饮等疑难病症。我们选取了数个看似“水湿内停”，实则“气机被遏”或“阳虚气化失司”的案例，展示了如何通过调理气机（如宣畅三焦），而非单纯的利水渗湿，来达到引水外泄的目的。 第五卷：经络传变与“传而不见” 此卷探讨了病邪在经络系统中的传变规律。这些医案多为缠绵不愈、游走不定的病症，如痹症、痿证的反复发作。重点在于展示《内经》中关于“邪之所凑，其气必虚”的理念。通过对患者主诉痛点、麻木区域的动态追踪，结合其整体脉证，反推病邪的路径和虚实的所在，从而避免在病邪停留之处“头痛医头”的窘境。 第六卷：五行生克与病理传变 本书的这一部分是对五行相生相克理论在临床应用上的深化。不同于将五行简单对应五脏，本卷的医案展示了“相乘”、“相侮”在复杂疾病中的体现。例如，肝气犯胃（木乘土）的胃痛，如何发展为脾肾阳虚的全身性衰弱（土虚及肾）。所选医案大多为病程较长、病机复杂的慢性疾病，旨在教会读者如何在五行理论的指导下，辨识出病理传变的“枢纽”所在，并进行有效的“制其暴，扶其衰”。 第七卷：古代手术与砭石的应用启示 本卷相对特殊，它精选了《内经》中记载的与砭石、针刺疗法相关的论述，并结合后世医家运用针石于急性病或局部病变中的医案。这些案例着重于展示砭石或深刺，如何在不干扰全身气机的前提下，快速解除局部郁滞、沟通气血的效用。其核心不在于技术操作的复述，而在于理解“局部病，必察整体”的指导思想。 第八卷：论“治未病”的临床实践 此卷收录的医案，多是早期干预或疾病初期的调理案例。这些案例通常症状轻微，但辨证精确。例如，对体质虚弱者在特定季节前的预防性调理，或对已有轻微失眠、纳差等体征者，如何以微小的方药调整，使其在未形成实质性病变之前，即恢复平衡。此卷是本书对“上工治未病”理念最直接的临床诠释。 结语 《歧伯内经医案精选》致力于回归医学的本源，通过对经典医案的细致剖析，帮助读者建立起一个以《黄帝内经》为基础的宏大、完整、动态的疾病认知体系。本书的价值，在于提供一种“观其全貌，察其微茫”的思维方法，而非提供一堆固定不变的药方。它引导医者，在面对任何疾病时，都能首先回到“人与天地之关系”的原点去思考。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面那种深沉的墨绿色，配上烫金的书名，透着一股沉稳又复古的味道。拿到手里分量十足，纸张的质感也相当好，翻阅起来非常顺滑，油墨的清晰度也无可挑剔，看得出出版社在制作上确实下了不少功夫。我个人特别喜欢这种传统与现代结合得恰到好处的排版风格，字体大小适中，段落间距也拿捏得非常到位，长时间阅读下来眼睛也不会感到疲劳。虽然内容是偏学术性的，但光是这种实体书的体验感，就已经让人愿意静下心来仔细品读了。那种触手可及的厚重感，是电子书永远无法替代的，每一次翻页都像是在进行一场与知识的庄重对话。特别值得一提的是，书脊处的装订工艺非常结实，即便是频繁翻阅也不会轻易松散，体现了匠人精神。

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我最近一直在琢磨中医学理与现代生活方式的冲突与融合，这本书的理论深度果然没有让我失望。作者对于经典医籍的引述和阐发，简直是鞭辟入里，看得出他不仅仅是知识的搬运工，更是深刻的思考者。尤其是对“气机升降”这一核心概念的论述，他没有停留在教科书式的表述上，而是结合了大量临床观察和个人悟道，给出了许多富有启发性的视角。我尤其欣赏他那种审慎的治学态度，不轻易下定论，而是层层递进地剖析问题，逻辑链条严密得让人心服口服。读完某个章节后，我甚至需要停下来，对照着自己的理解，在笔记本上画出复杂的思维导图，才能真正消化吸收其中的精髓。这种需要深度参与才能理解的著作，才是我真正需要的精神食粮。

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阅读过程中，我发现这本书的学术价值和临床指导性是高度统一的，这一点非常难得。它没有沦为纯粹的理论堆砌，也没有为了追求实用性而牺牲理论的严谨性。作者在阐述每一个方剂的组方思路时，都会追溯到最原始的经典依据，然后结合自己对药物性味归经的深刻理解，解释药物之间的君臣佐使是如何协同作用，达到“四两拨千斤”的效果。这种由宏观理论到微观配伍的完整闭环，极大地增强了我对传统方剂的信心。我甚至已经开始尝试在一些简单的、非急性病症上，根据书中的原则进行思路推演，感觉对辨证施治的理解又上了一个台阶。它提供给我的不是现成的答案，而是教会我如何像一个真正的思考者那样，去构建自己的治疗逻辑。

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说实话，刚开始接触这类专业书籍时，我多少有点畏惧，担心晦涩难懂，充满生僻词汇。但是这本书的叙事方式出乎我的意料地流畅自然。作者仿佛是一位经验丰富的老师，总能用最直观的类比来解释那些看似高深的病机传变。比如，他将脾胃的运化功能比喻成一个高效运转的“中央厨房”，食材（水谷精微）的处理过程、火候的掌握、废物的排出，都对应得惟妙惟肖，一下子就打通了我多年来对这个概念的模糊认知。这种“化繁为简”的功力，绝非一日之寒，而是建立在扎实的基础之上才能达成的游刃有余。对于那些希望从零开始构建系统性中医知识体系的读者来说，这本书无疑提供了一个非常友好的入口，让人在不知不觉中就提高了自己的理论水平。

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这本书的篇幅和信息密度是惊人的，我感觉自己像是踏入了一个知识的迷宫，每走一步都有新的发现，但也需要极高的专注力来导航。我发现，这本书的价值并不仅仅在于它罗列了多少病案或者方剂，更在于它提供了一种看待“病”与“人”关系的全新框架。它强调的整体观，不是一句空泛的口号，而是贯穿在对每一个具体症状分析中的细微考量。我特别留意了其中关于情志与脏腑相互影响的章节，作者将“思虑过度”对脾胃的损害描绘得淋漓尽致，让我开始反思自己日常工作中的压力管理方式。这已经超出了单纯医学知识的范畴，更像是一本关于生命哲学的实用指南，引导你如何更智慧地生活，如何维护内在的平衡与和谐。

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