临床医学单元目标测评   临床检验学

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isbn号码:9787538003987
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具体描述

图书简介: 《实用现代病理学技术与诊断精要》 本书旨在为病理学领域的初学者、技术人员以及希望巩固基础知识的临床医生提供一本全面、深入且高度实用的参考手册。全书紧密围绕现代病理诊断流程中的关键技术环节和核心理论展开,内容聚焦于组织病理学、细胞病理学以及分子病理学的实际操作规范、质量控制与结果解读。 第一部分:组织病理学制片与染色技术深度解析 本部分详尽阐述了从活检或手术标本获取到最终病理切片制作的每一个关键步骤。我们不仅介绍了传统的组织固定、脱水、包埋技术,更深入探讨了在处理特殊标本(如神经组织、骨骼组织、脂肪组织过多标本)时所应采取的优化策略和疑难问题排解。 组织固定: 详细对比了甲醛、戊二醛、普鲁士液等不同固定液的化学原理、适用范围及对组织形态和免疫组化(IHC)抗原性的影响。特别针对快速冰冻切片技术,分析了不同冷冻设备的操作参数对组织均匀性和保存质量的决定性作用。 包埋与切片: 提供了高质量包埋的技术要点,强调了切片厚度对后续染色的重要性。对于超微切片技术,概述了树脂选择和超微薄切片的刀片要求。 染色技术革新与质量控制: 重点剖析了苏木精-伊红(H&E)染色的优化路径,包括梯度酒精浓度、染色时间对细胞核和细胞质着色的影响。此外,对特殊组织化学染色,如Masson三色染色、特殊黏液染色(PAS、甲苯胺蓝等)的原理、步骤和常见染色异常(如背景模糊、着色不均)的纠正措施进行了详尽的图文说明。每种染色方法后均附有详细的QC检查清单。 第二部分:分子病理学基础与临床应用前沿 随着精准医疗的推进,分子病理学已成为诊断和预后评估不可或缺的组成部分。本部分着重于分子技术在常规病理实验室中的整合与应用。 核酸提取与质量评估: 详细介绍了从石蜡包埋组织(FFPE)中提取高质量DNA和RNA的优化流程。强调了RNase污染控制的重要性,并讲解了如何使用NanoDrop或Qubit系统对提取产物的浓度和纯度进行精确评估。 分子检测技术详解: 深度解析了聚合酶链式反应(PCR)的各个阶段,包括引物设计原则、退火温度的优化,以及实时荧光定量PCR(qPCR)在肿瘤基因拷贝数变异(CNV)检测中的应用。对于二代测序(NGS)技术,本书侧重于测序文库的制备流程、数据分析的生物信息学基础,以及如何解读突变频率和测序深度报告。 原位杂交(ISH)技术: 阐述了荧光原位杂交(FISH)和银基原位杂交(CISH)在检测基因扩增(如HER2)或缺失中的原理和操作细节,并提供了染色体间期和有丝分裂期细胞的信号判读标准。 第三部分:免疫组织化学(IHC)的标准化与疑难解析 免疫组化是现代病理诊断的基石。本书将IHC视为一个系统工程,强调每一步的标准化。 抗体选择与优化: 提供了数百种常用抗体(如激素受体、分子标志物、凋亡指标等)的详细技术说明,包括克隆号、最佳稀释度、缓冲液选择以及抗原修复(HIER和PIER)方案的推荐。强调了首次使用新抗体时进行滴定实验的必要性。 染色流程控制与伪影识别: 详尽描述了封闭、孵育、洗涤步骤中易出现的系统误差。重点图解了常见IHC伪影,如非特异性背景染色、染色不均、边缘效应的成因分析及规避方法。特别关注了内源性生物素(如在甲状旁腺或肝脏标本中)对ABC法染色的干扰处理。 定量IHC与评分系统: 超越定性判断,本书引入了H-Score(Histo-Score)、热点区域计数等半定量及定量评估方法,适用于乳腺癌、淋巴瘤等复杂病理诊断,帮助读者建立客观的判断依据。 第四部分:细胞病理学与快速诊断技术 本部分涵盖了脱落细胞和穿刺细胞的制备、染色及诊断要点。 液基薄层细胞学(LBC)技术: 详细介绍了LBC制片流程,与传统涂片技术的对比优势。对宫颈脱落细胞(Pap涂片)的巴氏染色(Papanicolaou Staining)的层次结构、核的特征性改变(如核质比、异染色质分布)进行了细致入微的描述和大量病理图片对比。 快速诊断(冰冻切片): 归纳了冰冻切片在术中决策中的关键作用。侧重于快速判断边缘、肿瘤分级、手术切缘阴性/阳性的标准和时间管理策略。强调了冰冻切片与术后石蜡切片结果不一致时的分析路径。 全书特色: 本书的特色在于其高度的实用性和可操作性,每一章节都穿插了大量的“经验之谈”与“常见陷阱”提示。书中收录了数百张高清、高对比度的显微图像,用以直观展示正确的技术结果与常见的技术错误对比。内容结构清晰,逻辑严谨,旨在成为病理技术人员从理论走向精湛操作的必备工具书。

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读后感

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这本书,说实话,拿到手里的时候,那种沉甸甸的分量就让我对它充满了期待。包装和装帧都很扎实,一看就是那种能经受住反复翻阅的书。我是一个比较注重实用性的读者,所以拿到手后,我最先关注的就是它的内容结构和逻辑性。这本书的编排很清晰,章节之间的过渡非常自然,没有那种生硬的跳跃感。它似乎非常擅长把复杂的概念拆解成易于理解的小块,然后层层递进,构建起一个完整的知识体系。读起来的感觉就像是在一个经验丰富的老教授的指导下学习,他总能找到最恰当的比喻和案例来帮助你理解那些原本晦涩难懂的知识点。尤其是在一些基础理论的阐述上,作者似乎投入了极大的心力,力求做到既准确又深入,这对于我们这些需要打下坚实基础的人来说,简直是太重要了。我能感受到作者在知识体系构建上的匠心,这种精心打磨的感觉,让阅读过程充满了愉悦感和收获感。

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这本书的语言风格,我得说,是极其严谨却又不失温度的。初读时,我担心它会过于学术化,让人望而生畏,但很快我就发现我的顾虑是多余的。它的用词精准,学术规范性毋庸置疑,但同时,作者在某些关键点的解释上,又流露出一种对初学者的体谅。你会发现,在那些容易产生混淆的地方,总有那么几句画龙点睛的补充说明,它们像一束光,瞬间照亮了你心中的迷雾。这种行文的节奏感把握得非常好,不会让人因为信息量过载而感到疲惫。而且,书中引用的那些案例,都非常贴近实际的临床场景,这让原本抽象的理论瞬间变得鲜活起来,仿佛我不是在看书,而是在参与一场真实的临床研讨会。这种沉浸式的学习体验,是很多教科书难以提供的,它极大地提升了知识的吸收效率。

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从排版和视觉效果来看,这本书的处理也相当到位,体现了一种对阅读体验的尊重。纸张的质感很好,墨色清晰,即便是长时间在灯下阅读,眼睛也不会感到特别疲劳。重要的图表和公式,都得到了恰当的留白和突出处理,使得重点一目了然。我注意到,在很多需要高度集中注意力的部分,插图的质量非常高,线条的精细度和色彩的运用都达到了专业水准,极大地辅助了对文字描述的理解。有时候,一张优秀的图胜过千言万语,而这本书在这方面做得非常出色。这种细节上的用心,让每一次拿起它都成为一种享受,而不是一种负担。对于需要频繁查阅和对比的专业书籍来说,这种高质量的制作绝对是加分项,它让“工具书”也拥有了收藏的价值。

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坦白说,这本书的价值远超出了其标定的价格。它更像是一份长期的学习伴侣,而不是一次性的信息获取工具。它的内容密度非常高,但排版和结构上的优化,使得这种高密度信息变得可消化。我发现,即便是那些我自认为已经掌握得比较牢固的部分,在重读时,总能发现一些过去忽略的细微差别或更深层次的见解。这种“常读常新”的特性,是衡量一本医学著作是否具有持久生命力的重要标准。这本书成功地建立起了一个稳固的知识框架,让学习者可以在此基础上自由地扩展和深化自己的理解。它不仅是考试的利器,更是未来职业生涯中,面对疑难问题时,可以信赖的“定海神针”。我非常推荐给所有致力于在该领域深耕的同仁们。

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翻阅这本书,最让我印象深刻的是其知识更新的速度与深度。在医学领域,知识迭代的速度是惊人的,一本滞后的参考书价值会大打折扣。然而,这本书在内容的选择和侧重上,显示出极强的洞察力。它不仅涵盖了那些经久不衰的经典理论,更巧妙地融入了近年来领域内的一些前沿进展和共识。这种平衡感把握得极为出色,既保证了其作为经典参考的权威性,又体现了其与时俱进的生命力。我尤其欣赏它在某些复杂技术原理上的剖析,作者没有止步于表面描述,而是深入挖掘了背后的科学逻辑和操作细节。对于渴望成为行业专家的读者来说,这种层次分明的讲解模式,无疑是提供了一个极佳的攀登路径,让人能真正触及到知识的核心与精髓。

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