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出版者:安徽科学技术出版社

作者:顾康生

出品人:

页数:374

译者:

出版时间:2006-8

价格:28.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787533735104

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤内科
• 肿瘤学
• 临床医学
• 诊疗指南
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• 病例分析

《临床影像诊断图谱：病灶识别与鉴别诊断》 本书旨在为广大临床医生提供一套系统、详尽且高度实用的影像诊断参考。我们深知，在日常诊疗中，准确解读影像学资料是至关重要的一环，它直接关系到病情的诊断、治疗方案的制定以及预后的判断。因此，本书聚焦于常见及重要疾病在各类影像学检查中的表现，力求做到图文并茂，条理清晰，方便读者快速查阅和学习。 内容详述： 本书共分为十大章节，涵盖了人体主要系统和器官的影像学特征，并辅以大量的典型病例图片。 第一章：神经系统影像诊断 本章重点介绍脑部、脊髓及周围神经系统的常见病变。我们将详细阐述脑梗死、脑出血、脑肿瘤（包括良恶性）、脑炎、多发性硬化、颅骨骨折、椎间盘突出、脊髓肿瘤等疾病在CT、MRI、X线等影像学上的典型表现。通过对比不同病变的影像特征，帮助读者掌握鉴别诊断的关键点。对于一些复杂或少见病例，我们也会提供详细的分析和讨论。 第二章：呼吸系统影像诊断 本章聚焦于肺部及胸腔的疾病。内容包括肺炎、肺结核、肺癌（包括早期及进展期）、肺栓塞、气胸、胸腔积液、肺气肿、支气管扩张等。本书将重点讲解X线、CT（包括高分辨率CT）在这些疾病诊断中的作用，并对影像上发现的结节、肿块、浸润影、空洞等形态学特征进行细致的分析，提供不同鉴别诊断思路。 第三章：循环系统影像诊断 本章主要关注心脏、大血管及周围血管的影像学评估。我们将介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、主动脉瘤、主动脉夹层、外周血管狭窄或闭塞等疾病的影像学表现。心脏超声、CT血管造影（CTA）、磁共振成像（MRA）等技术将在本章中得到重点介绍，并提供相应的病例图片。 第四章：消化系统影像诊断 本章系统介绍消化道和腹腔器官的影像诊断。内容涵盖食管、胃、肠道的良恶性肿瘤、炎症性疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、消化道出血、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肝脏疾病（如肝硬化、肝肿瘤、脂肪肝）以及脾脏、肾脏、泌尿系统的常见病变。我们将重点介绍X线、CT、MRI、超声在这些疾病诊断中的应用，并提供大量实用的影像图片。 第五章：泌尿生殖系统影像诊断 本章着重于肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸以及女性生殖器官的影像学诊断。内容包括肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、肾盂肾炎、膀胱肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。本书将详细讲解B超、CT、MRI在泌尿生殖系统疾病诊断中的价值，并附有清晰的影像图。 第六章：骨骼肌肉系统影像诊断 本章关注骨骼、关节、肌肉的影像学检查。内容涵盖骨折（各类骨折的影像学特点）、骨关节炎、类风湿关节炎、骨肿瘤（良恶性）、骨髓炎、软组织损伤、肌肉撕裂等。X线、CT、MRI将是本章的重点，同时也会涉及核医学检查在骨骼系统疾病诊断中的作用。 第七章：内分泌系统与乳腺影像诊断 本章探讨内分泌腺体（如甲状腺、垂体、肾上腺）及乳腺的影像学特征。内容包括甲状腺结节、甲状腺癌、垂体瘤、肾上腺腺瘤、肾上腺皮质增生、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。X线（乳腺钼靶）、超声、CT、MRI将是主要介绍的技术，并提供详细的影像学分析。 第八章：小儿影像诊断 本章专门针对儿童常见疾病的影像学诊断。内容包括新生儿颅内出血、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿肠套叠、小儿骨骺损伤、小儿肿瘤等。考虑到儿童的特殊性，我们将重点介绍低剂量CT、超声等技术在儿科的应用，并强调不同年龄段儿童的影像学差异。 第九章：介入放射学影像引导 本章简要介绍介入放射学在疾病诊断和治疗中的应用。我们将涉及穿刺活检、引流术、血管介入治疗（如支架置入、栓塞术）等，并强调影像学在介入操作中的重要引导作用。 第十章：影像学技术进展与临床应用 本章将简要介绍近年来影像学技术的新进展，如人工智能辅助诊断、新型造影剂的应用等，并探讨这些技术如何更好地服务于临床。 本书的特色： 精选典型病例： 本书收录的影像图片均为临床上具有代表性的病例，力求真实、准确，易于理解。 细致的图文解析： 每幅影像图片都配有详细的文字描述，对病灶的形态、位置、大小、密度/信号强度等进行精确的解读，并提供多角度的鉴别诊断思路。 实用性强： 本书内容紧密结合临床实际，旨在帮助读者快速掌握常见疾病的影像学诊断要点，提高诊断的准确性和效率。 条理清晰，易于查阅： 全书结构科学，章节划分明确，索引详尽，方便读者快速定位所需信息。 本书适合各级医院的影像科医师、临床科室医师，以及医学院校的师生阅读参考。我们希望通过本书，能够为广大医务工作者提供一个可靠的影像诊断工具，助力提升临床诊疗水平。

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从阅读体验上来说，这本书的作者群无疑是肿瘤内科领域的顶尖专家，他们的学术背景和临床积累使得全书的论述充满了权威性和可信度。我特别欣赏作者们在行文风格上保持的谦逊和客观。在涉及一些尚存争议的治疗领域时，他们没有武断地下结论，而是清晰地罗列了支持和反对的临床证据，并给出了基于现有证据链的最佳推荐，同时坦诚地指出了哪些领域仍是“灰色地带”，需要临床医生结合自身经验判断。这种坦诚的态度，反而让我更加信赖书中的建议。举个例子，在关于辅助化疗的时长问题上，不同指南有细微差异，这本书不仅对比了这些差异，还引用了最新的随访数据，帮助我们理解延长或缩短辅助治疗可能带来的长期获益和风险权衡。这种严谨的学术态度，让这本书成为我在撰写病历讨论、准备MDT汇报时的首选参考资料，它提供的论据总是那么扎实、有说服力。

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我必须强调一下这本书在处理罕见或复杂病例时的深度，这才是真正体现其价值的地方。市面上大多数参考书都会把重点放在最常见的肺癌、乳腺癌等“大户”上，而对于胃肠道间质瘤（GIST）、罕见肉瘤或者少见的内分泌肿瘤，往往一笔带过。然而，我发现这本《手册》对这些“小众”但临床上同样重要的疾病，也投入了巨大的篇幅进行详尽的剖析。它不仅提供了标准的治疗方案，更重要的是，它讨论了在治疗标准方案失败后，如何根据分子病理特征去寻找“非标准”的创新性治疗手段。例如，它对GIST的二线、三线用药的切换时机，以及如何应对不同激酶抑制剂的交叉耐药问题，都有着非常独到的见解。这使得这本书不仅仅是一本“指南的注解”，更像是一本“高手过招的经验总结”，它教会我的不是“该做什么”，而是“在大家都不知道该做什么的时候，我们该如何思考和决策”。这种批判性思维的引导，是任何AI生成的摘要都无法比拟的。

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这本书的实用价值远远超出了我的预期，我甚至把它放在了床头柜上，随时都能随手翻阅。我之前总觉得很多临床手册要么过于理论化，要么就是简单罗列指南条文，缺乏实操层面的“手感”。但这本书不同，它更像是一位经验丰富的主任医师在手把手教你如何处理棘手的临床问题。比如，在处理一个新近诊断的晚期非小细胞肺癌患者时，面对复杂的PD-L1表达情况和基因检测结果，我习惯性地对照书中的决策树流程图，它提供的建议往往是最优且最经济的路径选择，避免了许多不必要的“试错”。书中对常见不良反应的管理章节尤其精彩，它不仅仅停留在“使用升白针”这种基础层面，而是详细探讨了不同级别和类型的免疫相关性不良事件（irAEs）的鉴别诊断和阶梯式干 যথাযথ管理方案，甚至细致到不同器官系统受累时的具体用药剂量和撤药指征。这种深入到具体操作细节的描写，极大地增强了临床工作中的安全感和规范性，真正做到了“学以致用”。

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这本书的另一个亮点在于它对未来发展趋势的预见性布局。虽然它是一本“诊治手册”，立足于当前的临床实践，但它在多个章节的尾声或“展望”部分，非常自然地引入了下一代疗法，比如ADC（抗体药物偶联物）的最新靶点、mRNA疫苗在肿瘤治疗中的潜力，以及细胞治疗（如CAR-T）在实体瘤中的初步探索。这些内容虽然不是当前的主流治疗，但对于保持专业人员的前瞻性思维至关重要。它像一盏指路的明灯，让读者在忙碌于日常工作的同时，不至于与肿瘤研究的最前沿脱节。我个人特别喜欢这种“立足当下，展望未来”的结构安排，它让这本书的生命力得以延续，即使每隔几年有新指南发布，这本书的核心框架和底层逻辑依然坚固。对于年轻一代的住院医师和规培生来说，这本书不仅是他们快速掌握肿瘤内科技能的“武功秘籍”，更是培养其科学思维和长期发展视野的绝佳导师。

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这本书的封面设计得非常专业，那种深邃的蓝色调配上醒目的白色字体，一下子就让人感觉这不是一本泛泛而谈的科普读物，而是真正下过苦功的临床工具书。我刚拿到手的时候，就被它扎实的厚度和沉甸甸的手感所吸引。迫不及待地翻开目录，里面的章节划分简直是教科书级别的严谨，从分子靶向治疗的最新进展，到免疫检查点抑制剂的联合用药方案，再到针对特定癌种的个体化诊疗路径，几乎涵盖了肿瘤内科所有核心领域。尤其值得称赞的是，它对近年来快速迭代的靶向药物适应症和耐药机制的阐述，非常细致入微，数据引用也很及时，这对于我们这些需要紧跟前沿指南的临床医生来说，无疑是一剂强心针。我特别留意了关于耐药机制的章节，作者似乎并没有满足于罗列已知的突变位点，而是深入挖掘了信号通路层面的动态变化，这对于制定二线、三线治疗策略提供了更为坚实的理论基础。这本书的排版也做得相当出色，图表清晰，逻辑连贯，即便是面对复杂的分子生物学机制，也能通过精妙的图示帮助读者快速抓住重点，读起来完全没有晦涩难懂的感觉。

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