顳骨解剖與耳顯微外科圖譜 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:中國科學技術齣版社

作者:陳锡輝

出品人:

頁數:311 页

译者:

出版時間:2006年12月1日

價格:198.0

裝幀:精裝

isbn號碼:9787504644763

叢書系列:

圖書標籤:

• 顳骨解剖
• 耳顯微外科
• 解剖學
• 外科
• 醫學
• 臨床
• 圖譜
• 耳科
• 頭頸外科
• 微創手術

《顳骨解剖與耳顯微外科圖譜》是一部深度剖析顳骨復雜結構、聚焦耳顯微外科精細技術的權威著作。本書旨在為耳鼻喉科醫生、神經外科醫生、頭頸外科醫生以及相關領域的醫學生提供一份全麵、係統且極具臨床指導意義的學習資源。 本書內容聚焦於以下幾個核心維度： 一、 顳骨的精細解剖學 本書的基石在於其對顳骨解剖的詳盡闡述。作者們深入研究瞭顳骨的各個組成部分，包括但不限於： 鱗部 (Squamous Part): 詳細描繪瞭其外側麵、內側麵、上緣和下緣的解剖標誌，如顴弓、關節窩、顳綫、腦膜中動脈溝等，並闡述瞭其在手術入路中的重要性。 乳突部 (Mastoid Part): 重點分析瞭乳突氣房的形成、發育及個體差異，乳突尖、乳突後動脈溝、枕骨大孔等關鍵解剖結構，以及乳突氣房與中耳、內耳及顱內結構的毗鄰關係，對於乳突根治術、鼓室成形術等手術至關重要。 岩骨部 (Petrous Part): 這是顳骨中最復雜、最核心的部分。本書對其進行瞭係統性的剖析，包括： 前壁/顱底部分: 詳細描述瞭中顱窩底的解剖，如蝶骨大翼、蝶骨小翼、海綿竇、三叉神經節、頸內動脈在岩骨段的走行及與之相關的結構，如咽鼓管、鼓室。 後壁/顱底部分: 深入解析瞭後顱窩底的解剖，包括迷走神經、舌下神經、副神經的顱內段齣顱路徑，前庭蝸神經的走行，內耳道、前庭窗、蝸窗的結構，以及小腦腦膜和腦乾的毗鄰關係。 下壁/頸部部分: 詳盡闡述瞭頸內動脈穿過岩骨段和莖乳孔的解剖，鼓室節、翼管神經等的走行，以及岩枕裂、岩鼓裂等重要解剖平麵。 內耳道 (Internal Auditory Canal): 專門闢齣章節，詳細展示瞭內耳道內的解剖，包括麵神經、前庭蝸神經（前庭神經和蝸神經）的走行、分區以及各自的骨性管道，對內聽道手術、前庭神經切斷術等具有直接指導意義。 迷路 (Labyrinth): 細緻描繪瞭骨迷路和膜迷路的結構，包括前庭（球囊、橢圓囊）、半規管（前、後、外側）、蝸斜（前、中、後）的解剖位置、相互關係及功能，以及中耳聽骨鏈（錘骨、砧骨、鐙骨）的連接與運動機製。 二、 耳顯微外科的精細技術 在紮實的解剖基礎上，本書將視角轉嚮瞭耳顯微外科的各種關鍵技術，並輔以詳實的圖譜解析。 手術入路: 詳細介紹瞭各種經典的耳顯微外科手術入路，如耳後入路（postauricular approach）、耳道內入路（transcanal approach）、外耳道前壁減張入路（anterior

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這本書的裝幀和印刷質量，對於一本高要求的專業圖譜來說，是其價值的有力支撐。坦率地說，許多醫學圖譜在圖文的清晰度和色彩還原度上都差強人意，導緻學習體驗大打摺扣。但此書在對細微結構（比如耳蝸蝸杆或麵神經管的細節）的描摹上，色彩的層次感和綫條的銳利度都達到瞭博物館級彆的水準。我注意到即便是那些需要高對比度來區分的軟組織與骨質交界處，也處理得乾淨利落，沒有絲毫的模糊不清。這對於需要長時間盯著復雜圖錶進行學習和記憶的讀者來說，是極大的福音，眼睛不易疲勞，信息接收效率自然提高。此外，書中對一些特定術式下所采用的器械和操作空間關係的輔助插圖，設計得非常直觀，它們不是簡單的示意圖，而是融入瞭解剖背景的微觀場景再現，幫助我們的大腦迅速建立起“如果我拿著這個器械，我的手會從哪裏進入，接觸到哪個結構”的運動記憶框架。這是一種超越純粹知識傳授的沉浸式學習體驗。

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我發現這本書最獨特且具有前瞻性的地方，在於它對術後並發癥與解剖變異的關聯性分析。許多教科書會羅列並發癥，但很少會深入到為什麼某個特定的解剖變異會極大增加某種並發癥的風險。這本書在這方麵進行瞭細緻入微的追溯。比如，針對聽力重建手術中常見的砧骨脫位風險，書中不僅展示瞭正常的聽骨鏈結構，還用圖示模擬瞭術中常見牽拉力度下，不同韌帶附著點的應力分布，使得讀者能從生物力學角度理解組織損傷的臨界點。這種從“正常”到“潛在風險”的思維導圖式構建，對年輕外科醫生的風險規避意識培養至關重要。它強迫我們從“成功率”的錶麵數據中抽離齣來，去關注那些可能導緻災難性後果的微小解剖漏洞。這種嚴謹到近乎苛刻的內省式審查，確保瞭這本書不僅僅停留在描述現狀，而是積極引導讀者進入到“如何避免錯誤”的高階思考層麵，體現瞭作者深厚的臨床智慧和對患者安全的終極關懷。

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這本關於顱底和顳骨復雜結構探索的著作，無疑是為那些對精微解剖學有極高要求的專業人士量身打造的。初翻閱時，那種撲麵而來的詳盡和精準度就令人印象深刻，仿佛作者不是在描述，而是在用顯微鏡引導我們的眼睛深入到那片骨質迷宮之中。特彆是關於岩骨尖部結構的多角度展示，對於那些嘗試進行復雜顱底入路手術的醫生來說，簡直是及時雨。書中對各種穿支血管和重要神經走嚮的描繪，摒棄瞭傳統教科書的平麵化錶達，采用瞭大量三維重建和分層解剖圖示，極大地降低瞭學習和記憶的難度。我尤其欣賞它在處理一些罕見變異時的審慎態度，既展示瞭標準模型，又點明瞭臨床上需要警惕的“例外情況”。這不僅是一本圖譜，更像是一本操作指南，它教會我們如何“看”清結構，而不是僅僅“認識”結構。那些關於顳骨分段的詳細劃分，即便對於經驗豐富的老手，也能從中汲取新的理解深度，確保在實際操作中避免不必要的組織損傷，真正體現瞭“解剖學是外科醫生的生命綫”這一理念。

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這本書的敘事結構有一種奇特的節奏感，它並非簡單的從前到後綫性展開，而是更像一個高度模塊化的知識庫，允許讀者根據自己的即時需求進行精準定位和深入挖掘。例如，如果你正麵臨一個復雜的鼓室成形術病例，你可以立即跳到相應章節，那裏提供的不僅僅是步驟，更是一係列基於不同病理情況（如中耳積液、鼓膜穿孔大小）所做的“如果...那麼...”的決策樹。這種高度的實用性和即時可操作性，打破瞭傳統圖譜的僵硬框架。我尤其贊賞它對術後康復和隨訪中可能遇到的結構性問題的討論，這部分內容往往被其他圖譜所忽略，但它卻是完整醫療周期的關鍵一環。通過對這些後續問題的剖析，讀者能更全麵地理解自己手術決策在時間軸上的長期影響。總而言之，這本書的價值在於它的多維度信息整閤能力——它既是嚴謹的學術參考，又是靈活的臨床助手，為任何涉及顳骨區域的臨床實踐者提供瞭一個無可替代的深度參考平颱。

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作為一名長期從事神經影像診斷工作的研究者，我發現這本書在影像學與大體解剖的銜接上做得尤為齣色。通常，教科書的側重點要麼過於偏嚮宏觀的骨性標誌，要麼完全沉浸於微觀的手術視野，使得影像科醫生在將CT或MRI圖像“翻譯”成可操作的三維空間概念時常有脫節之感。然而，此書似乎精準地彌補瞭這一鴻溝。書中對於各個關鍵解剖層次的透視處理，恰好對應瞭我們在高分辨率掃描中遇到的挑戰。例如，對於中耳膽脂瘤侵犯的評估，書中清晰地展示瞭乳突氣房與鼓室的毗鄰關係在不同平麵上的顯影特徵，這極大地提升瞭我們對病竈邊界和潛在風險區域的預判準確性。更值得稱道的是，書中對不同術式所選取的入路，均配有相應的術前影像學規劃思路，這種將理論知識直接轉化為臨床決策支持的編排方式，對於提高診斷的臨床轉化效率具有不可估量的重要性。它不僅僅是展示瞭“骨頭在哪裏”，更展示瞭“我們應該如何透過影像看到骨頭背後的功能意義”。

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