风湿免疫性疾病的检验诊断 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:林向阳等

出品人:

页数:295

译者:

出版时间:2006-12

价格:22.00元

装帧:

isbn号码:9787117082938

丛书系列:

图书标签:

• 风湿免疫性疾病
• 检验医学
• 临床诊断
• 实验室检查
• 自身抗体
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《风湿免疫性疾病的检验诊断》 简介 《风湿免疫性疾病的检验诊断》是一部深入剖析风湿免疫性疾病在实验室诊断领域的权威性著作。本书系统、全面地介绍了当前风湿免疫性疾病诊断的最新进展、核心技术以及临床应用。旨在为临床医生、检验技师、科研人员以及相关专业的学生提供一份详实、实用的参考指南。 本书内容涵盖了风湿免疫性疾病的病理生理学基础、常见的疾病类型及其相关的实验室检测指标。从最基础的血常规、生化指标，到特异性的自身抗体检测，再到分子生物学技术和影像学辅助诊断，本书都进行了详尽的阐述。 第一部分：风湿免疫性疾病的基础理论与诊断策略 本部分首先构建了风湿免疫性疾病的宏观认知框架，详细介绍了免疫系统的基本结构与功能，重点阐述了免疫失调在风湿免疫性疾病发病机制中的作用。包括免疫细胞的活化、信号传导通路、细胞因子在疾病发生发展中的调控作用等。 接着，本书深入探讨了风湿免疫性疾病的诊断思路和流程。强调了病史采集、体格检查在诊断中的重要性，并着重阐述了如何结合临床表现，有针对性地选择和解读实验室检查结果。本书提倡“以临床为导向”的检验诊断模式，强调检验结果应服务于临床，帮助医生做出准确的诊断和合理的治疗决策。 第二部分：关键检验指标及其临床意义 本书将风湿免疫性疾病中常用的关键检验指标进行了系统分类和详细解析。 炎症指标： 详细介绍了血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等急性期反应蛋白的检测原理、影响因素及在不同风湿免疫性疾病中的动态变化。解释了如何根据这些非特异性指标评估疾病的活动度和炎症程度。 自身抗体检测： 这是本书的重点内容。详细介绍了各类自身抗体的检测方法，包括间接免疫荧光法（IIF）、酶联免疫吸附测定法（ELISA）、化学发光免疫分析法（CLIA）、免疫印迹法（Western Blot）等，并深入分析了各种方法的优缺点及适用范围。 抗核抗体（ANA）： 重点阐述了ANA的筛查意义，以及不同ANA模式（如核均质、颗粒、核仁、核周等）与具体自身免疫性疾病的相关性。 类风湿关节炎相关抗体： 详细介绍了类风湿因子（RF）的检测及其临床意义，以及抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）作为更特异性指标在类风湿关节炎早期诊断和预后判断中的作用。 抗DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA/Ro抗体、抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体等： 对这些在系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎/皮肌炎等疾病中具有重要诊断价值的抗体进行了逐一的详尽阐述，包括其检测方法、特异性、敏感性以及在疾病分型和预后评估中的作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）： 详细介绍了p-ANCA和c-ANCA的检测及其在血管炎中的应用，如韦格纳肉芽肿病（GPA）、显微镜下结节性多动脉炎（MPA）等。 补体系统检测： 阐述了补体C3、C4、CH50等指标在评估疾病活动度，特别是对狼疮性肾炎等疾病的监测中的价值。 免疫球蛋白检测： 介绍了IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白水平的检测，及其在某些免疫缺陷病和自身免疫病中的异常表现。 细胞免疫功能检测： 简要介绍了T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）、B淋巴细胞、NK细胞等的检测，为评估细胞免疫状态提供参考。 第三部分：常见风湿免疫性疾病的实验室诊断 本书将风湿免疫性疾病进行细致分类，并针对每种疾病提供了详细的实验室诊断方案和解读要点。 系统性红斑狼疮（SLE）： 重点介绍了ANA、抗dsDNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、补体C3、C4、血沉、CRP等指标的联合应用，以及在狼疮肾炎、神经狼疮等不同临床表现中的特异性指标变化。 类风湿关节炎（RA）： 强调了RF和anti-CCP在早期诊断和鉴别诊断中的作用，以及血沉、CRP在评估疾病活动度中的重要性。 干燥综合征（SS）： 详细介绍了SSA/Ro和SSB/La抗体在诊断中的地位，以及唾液腺闪烁显像、唇腺活检等辅助手段的配合。 硬皮病（SSc）： 重点阐述了抗Scl-70、抗着丝粒抗体（ACA）、抗RNA聚合酶III抗体等与不同亚型硬皮病的相关性。 炎性肌病： 详细介绍了抗Jo-1、抗Mi-2、抗SRP等肌炎特异性抗体，以及肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）等肌酶在肌病诊断和监测中的价值。 脊柱关节炎： 介绍了HLA-B27在强直性脊柱炎等疾病中的筛查意义，以及血沉、CRP在评估疾病活动度中的作用。 血管炎： 详细介绍了ANCA（p-ANCA、c-ANCA）在不同类型血管炎中的诊断和鉴别诊断作用，以及其他相关指标。 第四部分：新进展与技术展望 本书紧跟学术前沿，探讨了风湿免疫性疾病实验室诊断的新技术和新进展。 多重抗体检测技术： 介绍了能够同时检测多种自身抗体的平台，提高了诊断效率和信息量。 生物标志物的研究： 探讨了在早期诊断、疾病活动度评估、疗效监测以及预后预测方面具有潜力的新的生物标志物。 分子诊断技术： 讨论了基因检测（如HLA基因）在风湿免疫性疾病发病风险评估和个体化治疗中的应用。 质谱技术在自身抗体检测中的应用： 介绍了质谱技术在识别新型抗体和蛋白修饰方面的潜力。 人工智能在检验诊断中的应用： 展望了AI技术在辅助解读检验结果、构建诊断模型方面的未来发展。 本书特点： 内容全面： 覆盖了风湿免疫性疾病检验诊断的各个方面，从基础到前沿。 结构清晰： 逻辑性强，条理分明，便于读者查找和学习。 图文并茂： 包含大量表格、图谱和实例，增强了知识的直观性和易懂性。 理论联系实际： 强调检验结果的临床应用，为临床实践提供指导。 兼具学术性和实用性： 既有深入的理论阐述，也提供了实用的操作建议。 《风湿免疫性疾病的检验诊断》不仅是一本教科书，更是一本临床工具书，对于提高风湿免疫性疾病的诊断水平，改善患者预后具有重要的指导意义。

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这本书的字体选择和纸张质量也值得称赞，这对于一本需要频繁翻阅的专业书籍来说至关重要。长时间的阅读也不会让眼睛感到特别疲劳，装帧结实，即使经常携带往返于实验室和办公室之间，也保持得很好。我尤其欣赏作者在某些复杂概念解释后，会穿插一些“临床小贴士”或者“常见误区提醒”的模块，这些看似不经意的小插曲，往往蕴含着作者多年实践积累下来的宝贵经验。这些“花边”信息，让严肃的诊断学内容变得生动起来，也更容易被读者记住。它成功地在学术的深度和阅读的舒适度之间找到了一个绝佳的平衡点。总的来说，这本书已经超出了我最初期望的“一本合格的参考书”的范畴，它更像是一次系统性的、高水平的诊断思维训练课程，让人在合上书本后，感觉自己的专业素养得到了实实在在的提升，对未来的临床工作充满信心。

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这本书的写作风格极其严谨，处处体现出作者深厚的临床经验和扎实的学术功底。它没有采用那种故作高深的学术腔调，而是以一种非常务实、直击痛点的叙述方式展开。在讲解某些关键免疫指标的临床意义时，作者会引述最新的指南共识，同时不忘结合实际工作中的“灰色地带”进行剖析。比如，它花了大量的篇幅讨论了单项指标升高或降低时的鉴别诊断思路，而不是简单罗列参考范围。我特别欣赏它对“假阳性”和“假阴性”的深入分析，这往往是教科书容易忽略但却是临床实践中最常遇到的困境。阅读过程中，我能真切地感受到作者试图将实验室数据与患者的临床表现紧密结合起来，强调检验结果的动态观察和个体化解读的重要性。这本书的价值不在于罗列了多少种检测方法，而在于教会读者如何像一个经验丰富的“侦探”一样，运用手中的工具，层层剥茧地找出疾病的蛛丝马迹。这种由浅入深、注重实践指导的写作理念，使得这本书在浩瀚的医学文献中独树一帜。

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对我个人而言，这本书的出现极大地拓宽了我对风湿免疫领域检验技术的认知边界。过去，我可能更多地关注于一些经典项目的检测和报告，但这本书让我看到了整个学科正在发生的变革。特别是关于自身抗体谱的更新和功能性检测方法的引入，描述得非常详尽且具有前瞻性。作者对高通量测序技术在某些风湿免疫病遗传背景分析中的应用进行了探讨，虽然目前可能还未完全普及到基层医疗机构，但这种前瞻性的视野，对于我们把握未来研究方向至关重要。此外，书中对不同检测平台之间的结果可比性问题也进行了深入的讨论，这一点非常关键，因为它直接关系到跨中心合作和远程会诊的准确性。阅读过程中，我不得不时常停下来，对照我科室现有的检测流程和质量控制体系进行反思和比对。这本书就像一面镜子，清晰地映照出我们现有工作中的不足和可以优化改进的空间，促使我不断去学习和引入更先进的技术标准。

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这本书的封面设计相当吸引人，那种深沉的蓝色调配上简约的字体，给人一种专业而权威的感觉。我记得我是在一个医学专业书店里偶然发现它的，当时正在寻找一本能够系统梳理当前风湿免疫性疾病诊断前沿进展的读物。这本书的厚度和内容密度预示着它绝非泛泛而谈的科普读物，更像是为临床医生和研究人员量身打造的工具书。当我翻开目录时，清晰的章节划分，从基础免疫学原理到各类复杂疾病的特异性标志物检测，再到最新的生物标志物研究方向，这种条理性和深度立刻吸引了我。尤其是对那些罕见病种的检验诊断流程的细致描述，简直是雪中送炭。它不仅仅是告诉你“要查什么”，更深入探讨了“为什么查”、“如何解读结果的陷阱”以及“不同检测方法的优劣对比”。这种详尽的论述，使得即便是初次接触某个特定疾病诊断流程的人，也能在短时间内建立起一个完整的知识框架，极大地提升了诊断的准确性和效率。这本书的排版也十分人性化，大量的图表和流程图穿插其中，极大地辅助了复杂信息的理解和记忆，让人感觉它更像一位随时待命的资深顾问，而不是一本冷冰冰的教科书。

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这本书的内容组织逻辑简直是教科书级别的典范。它不是简单地按照疾病名称罗列检验项目，而是采取了一种功能导向的结构，首先建立起对特定免疫通路或细胞功能障碍的认识，然后自然而然地引出相应的诊断工具。这种构建知识体系的方式，让读者不容易陷入孤立知识点的记忆陷阱。例如，在讨论补体系统功能障碍时，它会先从基础的激活通路讲起，再分析C3/C4水平及CH50、AH50的临床意义，最后才落到具体疾病的诊断关联上。这种层层递进的结构，使得即便是对某一特定环节理解不深的读者，也能通过上下文的逻辑链条被顺利引导。而且，书中对于检测方法的选择和应用场景的界定非常精准，比如何时应该选择ELISA，何时应升级到免疫印迹或更为复杂的流式细胞术，都给出了明确的建议和理由。这种严密的逻辑性和对临床路径的精准把控，让这本书具备了极强的可操作性和指导性，是案头必备的参考资料。

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