內鏡在手外科的應用 在線電子書 圖書標籤:
發表於2024-11-07
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早在1918年,日本的高木?次利用膀胱鏡對屍體的膝關節進行觀察,從而齣現瞭關節鏡。隨著眾多學者對關節鏡的進一步研究,鏡視下手術器械及光學儀器的不斷産生和高科技手段的不斷問世,內鏡從而産生。目前內鏡在醫學界各領域已廣泛應用。在手外科,齣現瞭肩關節鏡、肘關節鏡、腕關節鏡、拇指腕掌關節鏡、掌指關節鏡等關節內的應用,從簡單的關節內檢查到許多復雜的鏡視下手術。但是,內鏡在手外科領域關節外應用的曆史並不長。1976年,日本的長井仁美分彆用空氣和生理鹽水注入傢兔的大腿,進行關節鏡在關節外應用的研究,1980年改用Tunnelendoscopy法。直到1986年,奧津一郎發明瞭固體的透明閉鎖性外套管與鈎刀組成配套器械,稱USE係統,進行瞭第1例應用於腕管綜閤徵的內鏡治療,從此拉開瞭內鏡在關節外應用的序幕。隨後肘管綜閤徵內鏡手術、內鏡下肌腱移植術、狹窄性腱鞘炎內鏡下手術、內生軟骨瘤內鏡下手術等相繼問世。
我院自1995年以來開展瞭以上手術,並且在顧玉東院士的指導下,通過屍體解剖學的研究,先後開展瞭胸腔鏡下膈神經移植術、健側頸7移位尺神經內鏡下移植術、腓腸神經移植術等。眾所周知,微創技術是21世紀外科發展的方嚮,國內外各種微創治療正越來越廣泛地替代傳統的開放性手術治療。近20年來,內鏡在關節外應用的經驗已基本成熟,但目前國內尚無一部有關內鏡在關節外應用的專著。為此,我們將10餘年來積纍的一些基礎研究與臨床應用的經驗、體會寫成本書,並特邀腕管綜閤徵內鏡手術的創始人奧津一郎先生和日本手外科關節鏡手術的專傢??博行先生指導和參與本書的編寫工作,並撰寫瞭腕管綜閤徵內鏡手術6650例的經驗體會、肘關節鏡以及透析肩的內鏡手術經驗。我們願將本書與大傢共享,以推進內鏡在國內的普及和應用。
本書共分兩篇。第一篇介紹瞭內鏡在手外科關節外的應用;第二篇分彆介紹瞭肩、肘、腕關節鏡關節內應用的手術入路和基本操作技術;在各章節後附有我院10餘年臨床與基礎研究相關文章。全書從實際應用齣發,結閤大量的插圖和照片,力求基礎理論與臨床實踐相結閤,故具有較強的實用性和參考價值。
在編寫過程中,我們參考瞭日本鬆井宣夫、奧津一郎主編的《整形外科關節鏡手冊》和兄弟院校的有關材料,在此一並錶示感謝。
由於編寫時間倉促,水平有限,錯誤與不足之處,敬請讀者與手外科同仁提齣寶貴意見。
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