具体描述
本书涵盖了常规体检的所有内容，并有所扩增，尤其关于头部各器官(眼、耳、鼻、喉、口)、神经系统和运动系统增加的篇幅较大。这些部分都有专章介绍，但选材仅限于各科医生都应了解、并能在床边操作的基本体检部分。这正符合当今医学教育中强调整体观点的精神；这不仅是全科医生的需要，也是一切专科医生的必备知识。
本书在体检项目的具体安排上，也有几处需要指出：即通常在血管检查中叙述的血压和脉搏，和在肺部检查中讲述的呼吸频率和节律，分别被并入生命体征的血压、脉搏和呼吸各项下作较为详细的介绍，因为生命体征的最后判定要依据这些项目的检查结果。通常分散在身体各部分叙述的表浅血管(如颈静脉、胸腹壁静脉、下肢静脉和痣等)检查，则并入到皮肤血管检查项下。在腹部检查中把腹壁单列为一节，腹外疝即在此节下叙述；还另辟一节腹部的一般检查，内容包括腹外形和不专属腹内某个器官或组织的体征(如腹肌紧张、压痛、反跳痛、包块和腹膜腔积液征等)。
书中关于各个器官或组织体检内容基本上是按同一模式叙述的，开头先有一段有关解剖和生理的概述，以作为理解检查要领、体征发生机理和体征特点的基础。接着按视、触、叩、听等诊法的顺序讲述适用于该项目的检查手法和体征的特点；继而是对体征的发生机理的阐述，最后是与体征相关的常见疾病的床边鉴别。这一始于基础终于临床的叙述模式，可有助于全面理解各器官或组织的体检内容，也便于查阅。
书的末篇由全身体检的临床操作和诊断思维组成，前者介绍全身体检的基本项目和操作顺序，后者介绍诊断思维自勺、程序、方式和原则等，以供读者参考。
《静默的观察者》 引言 在纷繁复杂的世界中，我们每个人都是一道独特的风景，承载着生命的重量与时光的印记。然而，许多时候，我们却如同置身迷雾，难以清晰地审视自身的内在脉络。《静默的观察者》并非一本关于医学诊断的书籍，它更像是一面古老而澄澈的镜子，邀请读者进行一场深度而细腻的自我审视。它不关注身体的病痛或显性症状，而是致力于揭示隐藏在表象之下的心智模式、情感河流以及潜意识的潮汐。这本书将带领我们穿越日常生活的喧嚣，潜入内心的幽深之处，去聆听那些最微弱却最真实的声音，从而理解我们是如何被塑造，又是如何驱动自身前行的。 第一章：意识的迷宫——认识我们内在的“我” 我们通常认为自己是清醒的、有意识的，然而，真正的意识远比我们想象的要复杂和难以捉摸。本章将探讨“意识”的多重维度，区分显性意识与潜意识的界限，并分析我们日常决策中，有多少是被无意识的力量所左右。我们将深入研究“自我认知”的形成机制，探讨童年经历、社会互动以及文化环境如何共同塑造我们对自己的看法。通过一系列引人入胜的案例和深刻的哲学思考，读者将被引导去审视那些根深蒂固的思维模式，比如习得性无助、自我设限的信念，以及那些在我们不经意间影响我们行为的固有偏见。我们将学习如何识别这些内在的“障碍物”，它们并非生理上的疾病，而是心智上的藩篱，阻碍了我们实现真正的潜能和内心的平和。本章的核心在于，通过对意识深层次的探索，我们能够更好地理解自己行为的根源，从而获得改变的起点。 第二章：情感的潮汐——驾驭内心世界的波澜 情感，是生命中最具活力的组成部分，也是最容易让我们迷失的暗礁。《静默的观察者》将重点剖析情感的运作机制，而非简单地分类或评判。本章将深入探讨情绪的产生、演变及其对我们思维和行为的深远影响。我们将审视那些常见的，但往往被忽视的情感模式，例如：过度压抑的情绪如何像慢性毒药般侵蚀我们的精神状态；强烈的情绪爆发，如愤怒或焦虑，其背后隐藏的未被满足的需求是什么；以及，我们是如何通过各种防御机制，来回避或逃避某些不适感，而这反而加剧了内心的困境。书中会提供一些方法，帮助读者识别自身的情感触发点，理解不同情绪的信号意义，并学习更健康的情绪管理策略。这并非教授如何“控制”情绪，而是强调如何“理解”和“接纳”情绪，让情感成为我们内在智慧的向导，而非失控的野兽。我们将探索如何从情绪的浪潮中找到属于自己的平静港湾。 第三章：潜意识的低语——倾听内心深处的召唤 在我们意识的表面之下，潜藏着一个广阔而神秘的领域——潜意识。《静默的观察者》将带您深入这个未知的国度，去倾听那些潜意识的低语。本章将介绍潜意识在我们日常生活中扮演的角色，它如何影响我们的选择、偏好，甚至是我们的人际关系。我们将探讨梦境、直觉、以及那些“莫名的冲动”如何是潜意识向我们传递信息的途径。书中将引导读者了解“心理阴影”的概念，以及那些被压抑的欲望、未实现的梦想、或是童年创伤，是如何在潜意识中留下印记，并以非理性或破坏性的方式影响我们的现在。我们将学习如何通过一些温和而有效的练习，比如引导式冥想、自由联想，甚至是创意写作，来与潜意识建立连接，理解它所传达的信号，并将其中的智慧转化为现实生活中的成长动力。这并非是心理治疗的专业指导，而是提供一种全新的视角，让我们看到潜意识并非是我们不可控的敌人，而是我们内心最深刻智慧的源泉。 第四章：关系的面镜——看见真实的连接 人是社会性的动物，我们的存在与关系密不可分。《静默的观察者》将目光投向我们与他人的连接，并将其视为一面“关系的面镜”，映照出我们内在的真实状态。本章将分析在亲密关系、家庭互动、职场协作等不同情境下，我们是如何与他人互动的。我们将探讨“沟通模式”的微妙之处，分析那些常常导致误解和冲突的沟通习惯，例如：消极被动、攻击性回应，或是回避式沟通。本书将引导读者审视自己在关系中的“依恋模式”，理解它如何影响我们对信任、亲密以及独立的需求。同时，我们也将深入研究“投射”和“镜像效应”在人际关系中的体现，即我们在他人身上看到的问题，往往是我们自身内在某些被忽视部分的反映。本章的核心是，通过理解我们在关系中的行为模式，我们能够更好地调整与他人的相处方式，建立更健康、更真诚的连接，同时，也更加清晰地认识到自己在关系中的位置和价值。 第五章：生活的脚本——重写人生的篇章 我们每个人都在不知不觉中，按照某种“生活脚本”在行进。这个脚本，是由我们过去的经历、信念以及对他人的观察共同编写的。《静默的观察者》将帮助读者识别自己的人生脚本，并赋予他们重写篇章的力量。本章将探讨“人生脚本”的形成过程，以及那些常常阻碍我们前进的“剧本”，例如：“我必须完美”、“我永远不够好”、“没有人真正理解我”等等。我们将分析这些剧本如何限制我们的选择，制造不必要的痛苦，并让我们陷入重复的困境。本书将提供一些创新的方法，帮助读者“看清”自己的脚本，理解其形成的原因，并开始有意识地“创作”新的情节。这并非是简单的励志口号，而是基于对人性深层运作机制的理解，提供一套切实可行的思维工具。我们将学习如何挑战那些陈旧的信念，如何拥抱不确定性，如何从失败中汲取力量，并最终，以更加积极、主动的姿态，去书写属于自己的精彩人生。 结论：成为静默的观察者 《静默的观察者》的最终目的，是引导读者成为自己生活中的“静默的观察者”。这是一种超然的视角，一种不带评判的审视，一种对自身内在世界深刻而温柔的理解。它不是提供一种解决所有问题的灵丹妙药，也不是一套僵化的行为准则。相反，它是一场持续的探索，一次温柔的觉醒。当你能够静默地观察自己的思维，倾听自己的情感，理解自己的潜意识，并洞察自己在关系中的模式时，你就已经掌握了改变的力量。这本书所倡导的，是一种内在的自由，一种深刻的自我接纳，一种与世界和谐共处的智慧。它邀请你，在喧嚣的世界中，找到属于自己内心的宁静，成为一个更加清醒、更加完整、也更加自由的自己。 （本书内容不包含任何与“体检”、“诊断”、“疾病”、“医疗”、“健康检查”等相关的医学信息或概念。）
作者简介
目录信息
第一篇 问诊与症状第一章 问诊与病史组成 第一节 问诊 第二节 病史组成第二章 症状床边诊断示例 第一节 发热 第二节 疼痛 第三节 外出血 第四节 呼吸困难 第五节 精神症状 第六节 伪病第二篇 体格检查与体征第一章 基本体格检查法 第一节 视诊 第二节 触诊 第三节 叩诊 第四节 听诊 第五节 嗅诊第二章 生命体征 第一节 体温 第二节 脉搏 第三节 呼吸 第四节 血压第三章 一般状态 第一节 年龄 第二节 性别 第三节 身高 第四节 体重 第五节 发育与体型 第六节 营养状态 第七节 面容和表情 第八节 姿势和体位 第九节 步态 第十节 声调和语态第四章 皮肤检查 第一节 皮肤视触诊 第二节 皮肤损害 第三节 皮肤血管检查 第四节 毛发和指(趾)甲第五章 浅表淋巴结检查 第一节 淋巴结视触诊 第二节 淋巴结肿大第六章 头部检查 第一节 头颅和颜面检查 第二节 眼部检查 第三节 耳部检查 第四节 鼻部检查 第五节 咽部检查 第六节 喉部检查 第七节 颌面部和口腔检查第七章 颈部检查 第一节 颈部一般检查 第二节 颈部血管检查 第三节 甲状腺检查 第四节 气管检查第八章 胸部检查 第一节 胸部体表标志 第二节 胸廓检查 第三节 胸壁检查 第四节 乳房检查 第五节 肺部检查 第六节 心脏检查第九章 腹部检查 第一节 腹部解剖生理概要 第二节 腹部的体表标志和分区 第三节 腹部一般检查 第四节 腹壁检查 第五节 消化系统器官检查 第六节 泌尿系统器官检查 第七节 脾、腹内淋巴结和腹内大血管检查第十章 肛门直肠检查第十一章 生殖器检查 第一节 男性生殖器检查 第二节 女性生殖器检查 第三节 尿道检查第十二章 神经系统检查 第一节 颅神经检查 第二节 感觉神经功能检查 第三节 运动神经功能检查 第四节 神经反射 第五节 自主神经检查 第六节 神经系统疾病的定位诊断第十三章 运动系统检查 第一节 运动系统常用检查法 第二节 上肢骨、关节检查 第三节 下肢骨、关节检查 第四节 脊柱检查 第五节 骨盆部检查 第六节 周围神经检查第十四章 心理评估第三篇 全身体检的临床操作和诊断思维第一章 全身体检的基本项目和操作顺序第二章 诊断思维索引
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