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《镇痛注射技术图解》(第3版)按不同部位全面仔细地介绍了各种镇痛注射技术。而对于每种疾病，都按照适应证的选择、药物的注射等一步步深入地介绍。为了便于读者了解注射的解剖标志，对于每种技术的介绍都配有相应部位解剖描述和图解说明。根据最新的研究成果详细介绍了甾体激素和局麻药的作用和应用原则，并在安全注射技术指南中对这些药物的安全性进行了叙述。
药理学精要：从分子机制到临床应用 本书简介 本书旨在为药理学学习者和临床医学从业者提供一本全面、深入且注重实践的参考指南。它超越了单纯的药物列表和适应症的堆砌，致力于揭示药物作用的分子基础、生理学效应以及在真实临床情境中的优化应用策略。 第一部分：药理学总论与药物动力学基石 本部分奠定药理学学习的理论基础，细致剖析药物与机体的相互作用规律。 第一章 药理学导论与药物分类系统： 探讨药理学的核心概念，包括药物来源、历史沿革、以及现代药物研发的伦理与法规框架。重点介绍全球统一的药物分类系统（如ATC分类），帮助读者建立宏观视角下的药物结构网络。 第二章 药物动力学（Pharmacokinetics, PK）：吸收、分布、代谢与排泄的精细解析： 这是理解药物个体化用药的关键。 吸收（Absorption）： 详细阐述口服、注射、透皮吸收的跨膜转运机制，包括主动转运、被动扩散、载体介导等。分析首过效应（First-pass effect）对生物利用度的影响，并探讨影响吸收速率和程度的生理与病理因素（如胃肠道pH值、血流灌注）。 分布（Distribution）： 深入探讨药物在组织间隙的分配规律。重点分析血浆蛋白结合率（及其对游离药物浓度的影响）、组织水溶性、以及血脑屏障（BBB）和胎盘屏障的结构与功能。使用生理药代动力学模型（PBPK）的概念，解释组织间室模型（Compartment models）的应用。 代谢（Metabolism）： 系统介绍药物在体内的生物转化过程，主要集中在肝脏。详述Ⅰ相反应（氧化、还原、水解）和Ⅱ相反应（结合反应）的酶学基础。重点解析细胞色素P450（CYP450）酶系（如CYP3A4、CYP2D6）的多态性、基因型与药物相互作用的临床意义。 排泄（Excretion）： 区分肾脏排泄（肾小球滤过、肾小管主动分泌与重吸收）和非肾脏排泄（胆汁、呼吸、汗腺）。介绍肌酐清除率（CrCl）与内源性肌酐清除率（eGFR）在肾功能评估中的应用及其对剂量调整的指导作用。 第三部分：药物作用机制与靶点药理学 本部分聚焦于药物分子如何精确地与生物大分子相互作用，引发治疗或毒性效应。 第三章 药物受体理论与信号转导： 阐述受体的化学本质、结构特征及其与配体的相互作用动力学。详细区分激动剂、部分激动剂、拮抗剂（竞争性与非竞争性）的药理学效应。深入讲解G蛋白偶联受体（GPCRs）、离子通道受体、核受体和酶联受体的工作原理，结合图示阐明第二信使系统（如cAMP/cGMP、IP3/DAG）的级联反应。 第四章 离子通道、转运体与酶的药理学调节： 离子通道药理学： 分析利多卡因等钠通道阻滞剂的心电生理影响，钙通道阻滞剂在血管平滑肌中的作用机制，以及钾通道开放剂在治疗心律失常中的地位。 酶的靶向抑制与激活： 细致讨论非竞争性抑制剂和不可逆抑制剂的特点。以质子泵抑制剂（PPIs）和环氧合酶（COX）抑制剂为例，探讨药物与特定酶活性位点结合的分子动力学。 第四部分 临床药理学与特殊人群用药 本部分将理论知识转化为临床决策的工具，强调个体化和安全用药。 第五章 药物相互作用的预测与管理： 系统梳理药物相互作用的三大类型：药代动力学相互作用（PK-PK，重点是代谢酶诱导/抑制）、药效学相互作用（PD-PD，协同、相加、拮抗作用）以及药物-食物相互作用。提供实用的药物相互作用查询与风险评估流程。 第六章 特殊生理状态下的药物处理： 肝肾功能不全： 针对不同程度的Child-Pugh分级和Cockcroft-Gault公式，提供常见药物（如地高辛、万古霉素、华法林）的剂量调整原则。 老年药理学： 分析老年患者体内水分、脂肪比例、肝肾功能的变化，解释“减量原则”（Start Low, Go Slow）背后的药代动力学和药效学逻辑。 妊娠与哺乳期用药： 基于FDA（或新版EMA）药物风险分级体系，结合胎盘转运和乳汁分泌的原理，指导安全用药选择。 第七章 药物不良反应的机制、监测与预防： 区分I型（剂量相关，基于药理机制）和II型（剂量不相关，多为免疫或特异质反应）不良反应。详细分析过敏反应、肝毒性（如阿司米诺芬代谢产物毒性）和QT间期延长的风险管理，并介绍药物警戒系统（Pharmacovigilance）的运作模式。 第八章 药物基因组学：个体化治疗的未来： 介绍遗传多态性如何影响药物代谢酶（如CYP2D6、DPYD）和靶点受体的表达或活性。通过具体案例（如阿扎嘌呤在超快代谢者中的应用），展示基因检测在指导药物选择和剂量确定中的实际价值。 本书特色： 机制驱动叙事： 每一种药物的作用均建立在清晰的分子和细胞信号通路之上，而非孤立的知识点。 临床关联性强： 章节内容紧密围绕临床常见挑战（如多重用药、器官功能受损）设计。 图表丰富： 包含大量的生物化学通路图、药代动力学曲线图和机制示意图，辅助理解抽象概念。 案例分析： 穿插“临床决策点”和“常见错误剖析”，强化知识的实践转化能力。
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