先天性心脏病的介入治疗

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isbn号码:9787887202673
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  • 先天性心脏病
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具体描述

《临床心血管影像学:从基础到前沿技术》 图书简介 本书全面、深入地探讨了当代心血管疾病诊断与治疗中至关重要的影像学技术,旨在为心血管内科医生、介入治疗师、放射科医师、超声科医师以及相关领域的研究人员提供一本权威、实用的参考手册。我们深知,精准的影像评估是制定个体化治疗方案和评估疗效的基石,因此,本书力求覆盖从传统技术到新兴、尖端方法的全景图。 第一部分:心血管影像学基础理论与技术平台 本部分奠定了坚实的理论基础,详细阐述了当前主流心血管影像学技术的工作原理、图像生成机制及其在临床实践中的优缺点。 第一章:心脏超声学原理与应用 本章首先回顾了医学超声的基本物理学原理,重点解析了多普勒效应在血流动力学评估中的应用。随后,深入剖析了经胸心脏超声(TTE)的各个切面标准和声像图判读规律,涵盖左心室、右心室、心房、瓣膜结构与功能的常规评估。特别强调了负荷超声(应激超声)在冠状动脉疾病、心肌活力评估中的作用。最后,详细介绍了经食道心脏超声(TEE)的成像技术,着重讲解了其在复杂瓣膜病、心房颤动术前评估、以及介入手术(如TAVR、左心耳封堵术)中的导航和监测价值。 第二章:心脏CT(CCTA)的诊断流程与多层面分析 本章聚焦于冠状动脉CT血管造影(CCTA)在冠心病诊疗中的核心地位。内容涵盖了扫描方案的优化(如低剂量技术、心率控制)、造影剂的选择与管理。核心内容在于如何系统地分析冠脉解剖结构,从斑块负荷的定性与定量分析(如钙化积分、斑块成分分析),到功能性评估方法——CT导向下血流储备分数(CT-FFR)的原理及其临床应用指征。此外,也探讨了CT在评估主动脉疾病(夹层、动脉瘤)和肺血管系统中的作用。 第三章:心脏磁共振(CMR)的物理基础与心脏功能评估 心脏磁共振因其卓越的软组织对比度和无电离辐射的特点,在本领域占据重要地位。本章详述了CMR的序列选择(T1/T2加权、平衡稳态自由进动序列SSFP、延迟钆增强LGE技术)。重点在于如何利用CMR准确测量心室容积、射血分数、心肌质量,以及利用LGE技术对心肌瘢痕、纤维化进行精确的组织学定性和定位,这对心肌病、心肌炎的鉴别诊断至关重要。 第二部分:特定心血管疾病的影像学诊断与决策支持 本部分将影像学技术与具体的临床病理学实体紧密结合,展示了影像学在疾病的诊断、严重程度分级和治疗选择中的决策支持作用。 第四章:冠状动脉疾病的影像学证据链 本章构建了从高危筛查到介入治疗规划的完整影像学路径。详细阐述了不同影像模态在评估粥样硬化负荷、决定血运重建必要性时的价值权衡。对于介入治疗,重点讨论了术前冠脉解剖的精确三维重建,以及如何利用血管内超声(IVUS)和光学相干断层扫描(OCT)指导支架的优化置入(如支架贴壁、覆盖度、再狭窄的早期识别)。 第五章:瓣膜性心脏病的影像学诊断与量化 本书对复杂瓣膜病的评估投入了大量篇幅。详细解读了二尖瓣反流(MR)的定量评估方法(EROA、Vena Contracta、PISA),并对比了TTE和TEE在评估瓣膜病严重程度和外科手术指征确定中的差异。对于主动脉瓣狭窄(AS),强调了连续波多普勒的准确测量和超声心动图的负荷实验。同时,对瓣膜置换术(TAVR/TMVR)术前的主动脉根部尺寸测量、支架选择和术后并发症(如PARL)的影像学监测进行了深入论述。 第六章:心肌病与心肌浸润性疾病的影像学特征 本章专注于非缺血性心肌疾病的识别。系统介绍了扩张型心肌病(DCM)、肥厚型心肌病(HCM)的超声和CMR表现。着重分析了系统性疾病如淀粉样变性(TTR/AL)和铁沉积的心肌表现,特别是CMR T1 Mapping技术在早期纤维化和浸润检测中的革命性作用。 第七章:心血管结构性疾病的介入治疗导航 尽管本书侧重于诊断,但本章阐述了影像学在微创介入治疗中的实时指导功能。涵盖了房间隔缺损(ASD)、卵圆孔未闭(PFO)封堵术中TEE或腔内超声的定位与确认过程;左心耳封堵术(LAAC)中导向器放置、封堵器释放与成功标准的判定。强调了术中影像融合技术(如超声与X线导管定位的融合)的应用。 第三部分:前沿技术与未来展望 本部分展望了心血管影像学的最新进展,以及如何将信息技术融入临床工作流。 第八章:心血管影像学的前沿技术与人工智能 本章探讨了基于深度学习的人工智能(AI)在影像分析中的应用潜力,包括自动化的心室容积测量、斑块识别、以及预测心血管事件的影像组学分析。此外,也讨论了4D流技术在复杂血流动力学分析中的价值,以及PET/CT在评估心肌存活度和炎症方面的独特地位。 第九章:影像学报告的标准化与质量控制 高效的沟通是良好治疗的前提。本章指导读者如何撰写结构化、量化的影像学报告,确保关键的测量数据和诊断结论清晰明确,以最大化不同医疗团队间的沟通效率和治疗连续性。 本书内容翔实,图例丰富,结合了大量的临床病例图片和图表,旨在成为心血管疾病影像学领域从基础学习到临床决策的必备工具书。

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