现代男性不育诊疗学

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出版者:
作者:杨建华
出品人:
页数:612
译者:
出版时间:2007-9
价格:88.00元
装帧:
isbn号码:9787543932715
丛书系列:
图书标签:
  • 男科
  • 不育
  • 男性不育
  • 不孕症
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具体描述

《现代男性不育诊疗学》图书简介 导言:生命的渴望与科学的探索 人类文明的进程中,繁衍后代始终是核心议题之一。随着现代社会节奏的加快、环境因素的改变以及生活方式的演变,男性不育已成为一个日益突出且复杂的生殖健康问题。它不仅关乎个体和家庭的幸福,也对社会人口结构产生深远影响。本书《现代男性不育诊疗学》,旨在系统、全面地梳理和阐述当代医学界在男性不育领域的前沿知识、诊断技术以及多维度的治疗策略。我们力求构建一座连接基础理论与临床实践的桥梁,为生殖医学工作者、泌尿外科医生、男科医师以及相关科研人员提供一份权威、详尽且具有高度操作性的参考指南。 第一部分:基础理论与病因学深度解析 本书的基石在于对男性生殖生理学的精准把握。我们从胚胎发育早期睾丸的构建与功能分化开始,深入探讨性腺轴的精细调控机制——下丘脑-垂体-性腺轴(HPT轴)在启动和维持精子发生(Spermatogenesis)中的关键作用。 睾丸解剖与精子发生: 详细描述了睾丸的微环境结构,包括支持细胞(Sertoli Cells)和间质细胞(Leydig Cells)的生理功能。对精子发生的全过程进行分期描述,强调其对时间、营养和内分泌环境的极度敏感性。 内分泌调控失衡: 探讨了影响男性生育力的主要激素,如睾酮、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及其与精子生成之间的反馈机制。详细分析了内分泌紊乱(如高催乳素血症、性腺功能减退等)在不育症中的病理生理学基础。 精子学评估的演进: 本部分着重介绍世界卫生组织(WHO)发布的最新版精液分析标准(目前涵盖第6版及最新修订内容),阐释传统参数(如精子浓度、活力、形态)的临床意义。更进一步,我们深入探讨了功能性精子评估方法,包括精子DNA完整性分析(如SCSA、Comet Assay)、氧化应激水平测定以及受精潜能测试(如SPA、HOS等),以期揭示常规精液分析难以察觉的隐匿性不育因素。 病因学分类与机制: 男性不育的病因极为复杂。本书采用多维度分类法,详尽解析了以下关键领域: 1. 梗阻性因素: 涵盖先天性输精管缺如、既往感染(如附睾炎、前列腺炎)引起的继发性梗阻,并讨论了不同部位梗阻的诊断路径。 2. 非梗阻性因素(生成障碍): 深入分析了精索静脉曲张(Varicocele)对睾丸微循环和温度调节的负面影响机制,探讨了隐睾症术后对生育力的长期影响。对特发性少弱精子症的遗传学背景(如Y染色体微缺失、克氏综合征、染色体平衡易位)进行详尽的病例分析和遗传咨询指导。 3. 环境与生活方式因素: 评估了重金属暴露、内分泌干扰物(EDCs)、高温环境、吸烟、饮酒、肥胖及压力对精子质量的累积性毒性作用。 第二部分:诊断流程的标准化与精准化 准确的诊断是有效治疗的前提。本书构建了一套从初筛到复杂病例鉴别的标准化诊疗流程。 详细病史采集与体格检查: 强调了系统回顾患者生殖史、既往手术史、用药史及性生活史的重要性。详细指导临床医生如何通过规范的体格检查识别体征性疾病(如:精索静脉曲张的临床分级、睾丸容积的准确测量)。 实验室诊断的层级递进: 阐述了如何根据患者初次精液分析结果,科学地决定是否需要进行第二份样本复查,以及何时启动更高级的内分泌或影像学检查。重点介绍了生化指标(如精浆果糖、酸性磷酸酶)在梗阻性判断中的辅助作用。 影像学技术的应用: 超声技术在男科诊断中占据核心地位。本书细致描述了阴囊多普勒超声在评估精索静脉曲张严重程度、检测睾丸占位性病变中的规范操作和判读标准。同时,针对梗阻性不育,经直肠超声(TRUS)在显示射精管梗阻方面的价值被充分讨论。 遗传学与分子生物学检测: 对于不明原因的严重少弱精子症,遗传学检测是诊断的关键。本书详尽介绍了Y染色体AZF区微缺失的检测方法、核型分析的临床指征,以及胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGT)在携带者家庭中的应用前景。 第三部分:多模式的治疗策略与技术革新 治疗方案的制定必须基于病因和生育需求的个体化匹配。本书涵盖了从保守治疗到尖端辅助生殖技术(ART)的全景图。 一、非手术与药物治疗: 1. 针对性药物干预: 详细讨论了针对内分泌失调的促性腺激素替代疗法(如HCG、hMG的合理使用时机与剂量)。对于精索静脉曲张引起的少弱精子症,药物促进精子成熟的临床证据与应用边界进行了客观评估。 2. 抗氧化治疗的证据链: 基于氧化应激在精子损伤中的核心作用,本书系统性回顾了硒、维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂在改善精子参数和提高自然受孕率中的临床研究结果,强调了选择性使用而非盲目补充的原则。 3. 感染与炎症的控制: 针对慢性前列腺炎/精囊炎引起的不育,阐述了精准抗生素或抗炎治疗的方案设计。 二、手术矫治技术: 1. 精索静脉曲张的微创化治疗: 全面对比了显微外科精索静脉结扎术、腹腔镜手术以及经皮栓塞术的优缺点、并发症发生率和复发率。强调了显微外科技术在保留睾丸动静脉和淋巴管方面的优势。 2. 梗阻性不育的重建术: 详细介绍了输精管附睾吻合术(Vasoepididymostomy, VE)和输精管输精管吻合术(Vasovasostomy, VV)的手术指征、技术难点及术后预后评估。 三、辅助生殖技术(ART)的突破: 本书的这部分内容是男性不育治疗的重中之重,全面覆盖了现代生殖医学的“武器库”。 1. 体外受精(IVF)与卵胞浆内单精子注射(ICSI): 阐述了ICSI技术如何彻底改变了重度少弱畸精子症和梗阻性不育的治疗格局。详细解析了ICSI的操作流程、获能技术、以及如何选择最佳的受精方式。 2. 睾丸取精术(Sperm Retrieval Techniques): 对于无精子症患者,睾丸内取精是获得遗传物质的最后希望。本书详尽描述了睾丸内取精术(TESE)和显微外科睾丸取精术(Micro-TESE)的操作细节,并结合术前高分辨率超声和内分泌指标,指导如何最大化获取可用于ICSI的精子。特别强调了Micro-TESE在非梗阻性无精子症患者中定位生精小管的精准性。 3. 新兴技术展望: 简要介绍了新兴的辅助孵化技术、精子冷冻技术优化、以及与干细胞研究相关的未来方向,为读者提供学术前瞻视野。 第四部分:特殊人群与综合管理 男性不育的诊疗往往需要多学科合作。 免疫性不育与抗精子抗体(ASA): 探讨了免疫反应对精子功能的抑制机制,评估了激素免疫抑制疗法和宫腔内授精(IUI)的有效性。 肿瘤治疗后的生育力保护: 随着癌症治愈率的提高,如何保护年轻患者的生殖功能成为热点。本书详尽分析了化疗、放疗及靶向治疗对生精功能的损害机制,并详细介绍了精子冷冻、睾丸组织冷冻以及近期研究中的药物保护策略。 心理干预与健康管理: 不育对男性心理健康影响巨大。本书强调了在整个诊疗过程中,提供专业的心理支持和性健康教育的重要性,将其纳入综合治疗体系中。 结语: 《现代男性不育诊疗学》不仅是一本技术手册,更是一部指导临床思维的专著。它致力于整合循证医学证据与丰富的临床经验,期望能够帮助所有致力于男性生殖健康的专业人士,更有效地诊断和治疗这一复杂疾病,最终帮助每一对渴望为人父母的夫妇实现他们的梦想。

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读后感

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我最近读完了《现代男性不育诊疗学》,这本书给我的感受是,它不仅仅是一本医学专著,更像是一本充满人文关怀的生命百科全书。在阅读过程中,我深深被作者严谨的科学态度和深厚的医学底蕴所折服。书中对于男性不育的诊断方法,从基础的精液分析,到更复杂的激素检测、影像学检查,再到基因层面的探究,都进行了非常详尽的介绍。我尤其对书中关于“辅助生殖技术(ART)”的章节印象深刻,它详细介绍了体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等技术的操作流程、成功率以及可能遇到的风险。作者用一种非常易懂的方式解释了这些高科技手段是如何帮助无数家庭实现为人父母的梦想的。更让我感动的是,书中并未回避在这些治疗过程中可能出现的伦理和心理问题,而是同样给予了充分的关注和专业的指导。它提醒我们,在追求生育的道路上,科学与人文是并行的。书中对不孕夫妇的心理支持和咨询的探讨,也让我认识到,面对生育的困境,精神上的慰藉和支持同样至关重要。我从中学到了许多关于如何与伴侣共同面对这一挑战的宝贵经验。这本书的价值在于,它提供了一个全方位的视角,让我们理解男性不育的复杂性,同时也看到了解决之道的光明前景。它不仅仅是给医生的指导手册,更是给每一个关心男性健康和生育问题的人们打开的一扇窗,让我对生命的奇迹有了更深的理解和期待。

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作为一名对男性健康议题抱有极大兴趣的普通读者,我最近有幸接触到了一本名为《现代男性不育诊疗学》的书籍。尽管我并非医学专业人士,但书中的内容以一种令人惊叹的清晰度和深度,为我揭开了男性不育这一复杂而敏感的话题。这本书的结构安排非常合理,从基础的男性生殖生理学讲起,逐步深入到各种引起不育的病因,以及当前最前沿的诊断技术和治疗手段。我尤其欣赏作者在描述医学概念时所使用的语言,虽然专业性很强,但通过恰当的比喻和生动的案例,让非专业人士也能理解。书中关于精子发生过程的阐述,详细到每一个细微的细胞变化,以及各种环境因素、生活习惯如何影响这一过程,都让我对生命的孕育有了全新的认识。此外,针对不同类型的不育症,书中也提供了详尽的鉴别诊断流程,以及根据个体情况制定的个性化治疗方案。例如,书中对于“精索静脉曲张”这一常见原因的分析,不仅解释了其病理生理机制,还详细介绍了各种手术方式的优缺点以及术后恢复情况,这种细致入微的讲解,足以体现作者在临床实践中的深厚功底。阅读这本书的过程,更像是在接受一次系统而严谨的医学科普教育,它不仅提升了我对男性生殖健康的认知水平,也让我对现代医学在解决生育难题方面所取得的巨大成就充满了敬意。这本书的价值,远不止于知识的传授,它更是一种对生命希望的传递,对于任何关注男性健康或正面临生育挑战的家庭来说,都是一本不可多得的宝藏。

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我对《现代男性不育诊疗学》的阅读体验,可以称得上是一场知识的盛宴。这本书以一种前所未有的深度和广度,揭示了男性不育这个复杂议题的方方面面。书中对男性生殖系统的结构和功能描述,清晰明了,让我在理解各种病理生理机制时,能够事半功倍。我特别被书中关于“免疫性不育”的章节所吸引。它详细解释了自身免疫或同种免疫是如何影响精子的生成、活力和功能,并提供了相应的诊断方法和治疗策略。这种对免疫学在生殖领域应用的深入探讨,让我对疾病的认识又上了一个台阶。更让我印象深刻的是,书中对于“精索静脉曲张”治疗的详细分析,包括了手术时机的选择、术式(如开放手术、腹腔镜手术、显微手术)的比较,以及术后并发症的预防和处理。作者提供的这些细致入微的指导,对于临床医生来说无疑是宝贵的财富,也让我作为一个普通读者,感受到了医学的严谨和专业。这本书的价值,在于它将深奥的医学知识,以一种易于理解的方式呈现出来,帮助读者全面认识男性不育,并提供了科学有效的应对方法。它不仅是一本专业的医学参考书,更是一本关于生命延续的科普读物,是每个关注男性健康的人都应该拥有的。

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作为一名对生命科学抱有浓厚兴趣的读者,我一直对男性不育这一话题感到好奇,而《现代男性不育诊疗学》这本书,则为我提供了一个极其深入且全面的视角。书中对男性生殖生理学的讲解,细致入微,从精子的生成、成熟到输送,每一个环节都进行了详尽的阐述,让我对这个生命延续的伟大工程有了更深层次的理解。我尤其对书中关于“激素在男性生育中的作用”的章节印象深刻。它详细解释了下丘脑-垂体-性腺轴的调控机制,以及各种内分泌紊乱如何影响精子的生成和男性的生育能力。书中对“多囊卵巢综合征”在男性不育中的相关性讨论,也让我耳目一新,它拓展了我对内分泌失调影响生育的认知。此外,书中对“不育夫妇的遗传咨询”的重视,也体现了作者的远见卓识。它强调了遗传因素在男性不育中的重要性,并提供了关于遗传性疾病筛查和咨询的专业建议。这种对问题的全面性思考,使得这本书不仅是一本诊疗手册,更是一部关于生命科学的启蒙读物。它不仅解答了我对男性不育的疑惑,更激发了我对生命奥秘的进一步探索。这本书的价值在于,它以一种科学、严谨、且充满人文关怀的方式,解读了男性生育的复杂性,为读者提供了应对生育挑战的全面解决方案,是一本值得反复阅读的经典著作。

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作为一名长期关注健康科普的读者,我不得不说,《现代男性不育诊疗学》这本书的出版,填补了我知识体系中的一个重要空白。我一直对人类生殖的奥秘充满好奇,而这本书则以极其专业却又不失可读性的方式,深入浅出地讲解了男性在生育过程中扮演的关键角色,以及可能出现的各种问题。书中对于男性生殖器官的解剖结构和生理功能的描述,细致入微,让我对这个“生命之源”有了更直观的认识。特别是在探讨男性不育的病因时,书中列举了多种多样的原因,从常见的生殖道感染、内分泌失调,到相对少见的遗传性疾病、免疫性不育,都进行了详尽的分析,并提供了相应的诊断思路。我特别欣赏书中关于“精索静脉曲张”的章节,它不仅仅解释了这种疾病的发生原理,还详细阐述了其对精子质量的影响机制,以及目前几种主流的治疗方式,包括手术的适应症、禁忌症和效果评估。这种基于循证医学的严谨分析,让我对该疾病的认识更加系统和全面。此外,书中对于“男性不育与生活方式”的讨论,也极具现实意义,它提醒我们,健康的生活习惯对于维持良好的生育能力至关重要。从戒烟限酒到均衡饮食,再到适度运动和压力管理,作者都给出了具体可行的建议。这本书的价值在于,它以科学的态度,揭示了男性不育的复杂成因,同时也提供了解决这些问题的有效方法,是帮助读者全面了解和应对男性生育健康问题的权威指南。

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在阅读《现代男性不育诊疗学》之前,我对男性不育的理解仅限于一些零散的医学知识。然而,这本书以其系统性、科学性以及前沿性,彻底刷新了我的认知。书中对于男性不育的病因分类,从生殖道结构异常、感染、免疫性不育,到内分泌失调、遗传因素、心理因素,几乎涵盖了所有已知的导致不育的原因,并且对每一种病因都进行了详尽的阐述和分析。我尤其对书中关于“精索静脉曲张”的诊断和治疗的详尽论述印象深刻。它不仅解释了精索静脉曲张对精子质量的影响机制,还详细介绍了各种手术方式的优劣、适应症和禁忌症,以及术后恢复和并发症的预防。书中对“男性不育与生活方式”的探讨,也极具现实意义。它提醒我们,健康的生活习惯,如均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、避免熬夜等,对于维持良好的生育能力至关重要。我从书中获得了很多关于如何改善自身生活习惯,以提高生育能力的宝贵建议。这本书的价值,在于它不仅为医生提供了权威的诊疗指南,也为普通读者提供了一个全面了解男性不育的平台。它以科学的态度,揭示了男性不育的复杂性,同时也提供了解决这些问题的有效方法,是帮助读者全面了解和应对男性生育健康问题的权威之作。

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《现代男性不育诊疗学》这本书,如同一盏明灯,照亮了我对男性生育健康的认知迷茫。我一直对生命孕育的复杂性感到好奇,而这本书以其卓越的科学性和详实的资料,为我揭示了男性在其中扮演的关键角色,以及可能出现的各种障碍。书中对男性生殖生理的详尽描述,让我对精子生成、输送和成熟的过程有了全新的认识。我尤其对书中关于“精子DNA碎片化”的章节印象深刻,它解释了DNA碎片化对胚胎发育和妊娠结局的影响,以及相关的诊断和治疗方法。这种对精子质量更深层次的评估,让我看到了现代医学在解决不育问题上的不断进步。此外,书中对“男性不育与环境因素”的讨论,也让我受益匪浅。它详细阐述了空气污染、重金属暴露、电磁辐射等环境因素如何对男性的生育能力造成负面影响,并提供了相应的防护建议。这种对生活环境与生殖健康的关联的深入分析,让我对自身的健康管理有了更清晰的认识。这本书的价值,在于它以一种科学、严谨、且深入浅出的方式,为读者提供了关于男性不育的全面知识,并指明了解决之道。它不仅是医学专业人士的宝贵参考,也是每一位关心男性健康和生育问题的读者不可或缺的读物。

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坦白说,《现代男性不育诊疗学》这本书的阅读体验,超出了我之前的预期。我原本以为这会是一本枯燥乏味的医学教科书,但事实证明,它是一本充满智慧和力量的书籍,能够帮助我更深刻地理解生命孕育的奥秘。书中对男性生殖系统各个组成部分的功能和相互作用的描述,条理清晰,逻辑严谨。我尤其对关于“睾丸功能障碍”的章节印象深刻,它详细介绍了睾丸在产生精子和分泌雄性激素方面的重要作用,以及各种导致睾丸功能异常的原因,如遗传因素、环境暴露、创伤等。书中对于“精索静脉曲张”的治疗,无论是传统手术还是微创手术,都进行了详尽的介绍,并分析了各种方法的优劣和适用人群。我学到了如何根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。此外,书中还讨论了男性不育与年龄的关系,以及随着年龄增长,男性生育能力可能发生的改变,这对于一些计划晚育的男性来说,提供了非常重要的参考信息。作者在书中提供的关于“生育力保存”的建议,例如精子冷冻技术,也让我看到了现代医学在应对未来不确定性方面的智慧。这本书的价值在于,它以一种严谨、科学、但不失人情味的方式,为我们揭示了男性生育的复杂性,同时也提供了应对生育挑战的有效途径,是每一位关心男性健康的人都应该阅读的经典之作。

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我必须承认,在翻阅《现代男性不育诊疗学》这本书之前,我对男性不育的理解仅限于一些非常片面的认知。然而,这本书的出现,彻底颠覆了我之前的看法,它以一种系统化、科学化的方式,为我构建了一个关于男性生殖健康和生育问题的完整知识框架。我印象最深刻的是书中对于“男性不育的诊断流程”的详细阐述。它并非简单地罗列各种检查项目,而是从病史采集、体格检查开始,逐步引导读者理解如何通过一系列科学的评估,找出导致不育的根本原因。书中关于“精子质量评估”的章节,对精子数量、活动力、形态等各项指标的解读,以及影响这些指标的因素,都进行了深入的剖析。我学到了如何理解精液分析报告,以及如何根据这些数据来判断生育能力。更令我惊喜的是,书中还触及了男性不育的心理层面,探讨了不育给男性带来的压力、焦虑以及如何进行有效的心理疏导。这种全方位的关注,让我深刻体会到,男性不育并非一个孤立的医学问题,它牵涉到生理、心理乃至社会等多个维度。作者在书中提供的治疗方案,也展现了现代医学在解决生育难题上的巨大进步,从药物治疗到手术干预,再到辅助生殖技术,都给出了详实的指导。这本书的价值在于,它不仅提供了解决男性不育问题的科学方法,更传递了一种积极面对、科学求证的态度,帮助读者在面对生育挑战时,更有信心、更有方向。

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我之所以对《现代男性不育诊疗学》这本书爱不释手,是因为它不仅提供了关于男性不育的最新诊疗信息,更重要的是,它以一种极为人性化的方式,触及了这一群体在生育过程中可能面临的心理和社会压力。书中对男性不育的分类和病因分析,详尽而系统,从生殖道感染、内分泌异常,到遗传因素、心理因素,几乎涵盖了所有可能的导致不育的原因。我特别欣赏书中关于“勃起功能障碍和早泄与不育的关系”的讨论。它清晰地阐述了这些性功能障碍是如何影响受孕过程,并提供了相应的治疗建议。书中也强调了伴侣在整个生育治疗过程中的重要性,并提倡夫妻共同面对、共同治疗。这种对“人”的关注,让这本书不仅仅停留在医学的层面,更融入了情感和人文的关怀。此外,书中关于“辅助生殖技术”的介绍,也让我对现代医学的进步感到由衷的惊叹。它详细描述了各种辅助生殖技术的原理、操作流程、成功率,以及可能存在的风险和并发症。例如,书中对“单精子卵胞浆内注射(ICSI)”的介绍,让我看到了它在解决严重少、弱、畸精子症方面的巨大潜力。这本书的价值,在于它以一种全面、科学、且充满人文关怀的视角,解读了男性不育这一复杂而敏感的议题,为读者提供了应对生育挑战的有力武器,也为那些正在经历生育困境的家庭带来了希望。

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