关节镜手术与康复 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:王予彬 编

出品人:

页数:517

译者:

出版时间:2007-11

价格:298.00元

装帧:

isbn号码:9787509112809

丛书系列:

图书标签:

• 关节镜
• 运动医学
• 康复
• 骨科
• 关节疾病
• 微创手术
• 肩关节
• 膝关节
• 髋关节
• 运动损伤

现代骨科的革新之路：微创与精准的融合 图书名称： 骨组织再生与生物力学重塑：面向21世纪的骨科前沿研究 图书简介： 本书聚焦于骨科领域最前沿、最具颠覆性的研究方向，旨在为骨科医生、运动医学专家、生物材料科学家以及相关研究人员提供一个全面、深入且具有高度实践指导意义的知识体系。我们摒弃传统的手术学叙事，转而深入探讨驱动现代骨科进步的基础科学原理和未来技术蓝图。全书结构围绕两大核心支柱构建：骨组织工程与再生医学以及先进生物力学与植入物设计。 第一部分：骨组织工程与再生医学的宏伟蓝图 本部分详细剖析了骨缺损修复从细胞层面到组织构建的全过程，强调如何利用生物学手段促进内源性修复，并辅以先进的工程学技术。 第一章：骨生物学基础的深度再认识 本章从分子生物学和信号传导的角度，重新审视成骨细胞的分化、成熟与矿化过程。重点阐述了Wnt/$eta$-catenin通路、BMP家族在骨形成中的关键调控机制。此外，我们深入探讨了骨髓间充质干细胞（BMSCs）的异质性及其在不同应力环境下对成骨分化的影响，为后续的细胞治疗奠定理论基础。 第二章：生物活性支架的设计与合成 本章是材料科学与骨科的交汇点。我们不仅概述了当前主流的生物降解材料（如聚乳酸、磷酸钙陶瓷）的优缺点，更侧重于新型多孔结构的设计。详细介绍了3D打印技术（增材制造）在构建仿生微结构方面的应用，包括如何通过控制孔隙率、连通性和表面形貌来优化营养物质传输和细胞黏附。重点讨论了活性因子（如生长因子、小分子抑制剂）的控释系统（Sustained Release Systems）的构建策略，以期实现靶向诱导骨再生。 第三章：细胞治疗与基因工程在骨修复中的突破 本章探讨了如何将体外扩增或激活的细胞直接应用于修复。详细描述了自体、异体和同种异体细胞移植的伦理考量与临床路径。尤其关注基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）在增强细胞成骨潜力或调控炎症反应中的潜力。此外，本书还引入了类器官模型（Organoids）在模拟体内骨微环境、筛选药物和评估生物材料兼容性方面的最新进展。 第四章：炎症调控与骨愈合的耦合 骨折和修复过程中的炎症反应是决定愈合成败的关键因素。本章系统梳理了急性炎症期、增生期和重塑期中关键炎症因子（如IL-1, TNF-$alpha$, IL-10）的动态变化。提出了抗炎-促融（Pro-resolving）策略，探讨了如何通过特定材料或药物干预，将炎症反应引导至有利于组织重建的方向，避免慢性炎症导致骨不愈合或纤维化。 第二部分：先进生物力学与植入物设计的精准化 本部分关注如何在力学环境中优化植入物性能，并利用计算模型预测组织反应，实现更个性化和长期的修复效果。 第五章：骨生物力学分析的进阶方法 本章超越了传统的应力-应变分析。重点介绍了有限元分析（FEA）在模拟复杂载荷条件下的应用，特别是针对不规则形状的骨缺损或多孔支架的应力分布。详细阐述了生物电阻抗断层扫描（Electrical Impedance Tomography, EIT）在活体监测骨痂形成和矿化程度方面的潜力。强调了机械信号转导（Mechanotransduction）在调节细胞行为中的核心作用。 第六章：新型内固定材料与表面工程 本章深入探讨了用于内固定和关节置换的金属、陶瓷和聚合物的最新发展。特别关注形状记忆合金（SMA）在提供自适应预紧力方面的应用。在表面工程方面，详细介绍了通过激光微雕刻、等离子体沉积等技术在植入物表面制造微纳结构，以模拟天然骨小梁结构，提高骨整合（Osseointegration）的效率和稳定性。探讨了抗感染涂层，如缓释银离子或抗菌肽涂层，在降低术后感染率方面的临床证据。 第七章：个性化植入物与生物力学匹配 本章强调了“一刀切”方法在复杂重建中的局限性。详细描述了如何利用患者的影像数据（CT/MRI）进行患者特异性模型（Patient-Specific Modeling）的构建。讨论了基于这些模型设计的定制化截骨导板和植入物如何确保力学轴线的精确重建，减少应力遮挡效应（Stress Shielding），从而延长植入物的使用寿命。 第八章：术后长期监测与反馈机制 本章展望了骨科修复的未来趋势：实时、无创的监测。介绍了植入式传感器技术在监测植入物周围微环境（如pH值、温度、应变）方面的最新进展。讨论了如何利用生物标志物（Biomarkers）的血液或尿液检测，结合机器学习算法，预测骨不愈合、植入物松动或感染的早期风险，从而实现主动干预。 本书不仅是一本技术手册，更是一部对骨组织修复潜力进行深度探索的学术论著，致力于推动基础研究成果向临床实践的转化，为攻克复杂骨缺损、退行性骨病等重大挑战提供革命性的思路和工具。

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说实话，刚翻开这本书，我最大的感受就是“干货满满，毫不拖泥带水”。它不像市面上很多同类书籍那样，充斥着大量的背景铺垫和理论复述，而是直奔主题，直击骨髓。我尤其欣赏其中对微创手术技术细节的描述，那种对手术器械操作角度的精确量化，简直就像是为经验尚浅的年轻医生量身定做的“操作宝典”。比如，在处理肩袖损伤的几段论述中，作者没有仅仅停留在“如何缝合”的层面，而是深入探讨了不同缝合材料在生物力学上的差异性表现，以及如何根据患者的年龄和活动水平来选择最佳的张力控制。这种深度挖掘，让原本枯燥的步骤描述变得生动且具有指导意义。我发现自己读得很快，但每读完一小节，都需要停下来，在脑海中模拟几次操作流程，才能真正消化其中的精髓。这绝对是一本需要反复翻阅、边做笔记边研读的工具书，而不是那种快速浏览一遍就束之高阁的参考资料。

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这本书的结构安排，体现了一种非常人性化的设计理念，尤其是对于康复部分的阐述，简直是为跨学科协作提供了最好的蓝本。我过去常常觉得手术和康复是两个相对割裂的领域，医生做完手术，康复师再接手，中间缺乏一个无缝的衔接点。然而，这本书却巧妙地在每种主要手术类型的描述之后，紧接着就是详细的“术后分期康复方案”。这些方案细致到了周，甚至细致到了特定的动作角度限制和力量训练的进阶目标。这种前瞻性的康复规划，让作为非手术科室的我也能更好地理解主刀医生的手术意图，从而避免了康复训练中可能出现的“好心办坏事”的情况。比如，对于肩周炎术后的早期被动活动范围（PROM）的要求，书中给出的数值范围非常精准，远比我之前接触到的任何康复指南都要细致入微，充分考虑到了关节囊的生物学愈合特性。

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如果说有什么地方能让我感觉到这本书的局限性，那可能在于它过于专注于“黄金标准”的手术路径和理论构建，对于那些罕见病或极度复杂的继发性关节病变的处理，篇幅略显不足。当然，这或许也是这类权威参考书的必然取舍，毕竟要覆盖所有极端情况是不现实的。但即便如此，它在基础理论的扎实程度上仍然无可挑剔。我特别喜欢它在介绍经典技术时，会穿插一些关于“技术发展史”的简短描述，这能让读者更清晰地看到当前技术是如何从历史的局限性中一步步演变而来的，这种历史的纵深感，能极大地提升阅读的趣味性，避免了纯粹的技术手册所带来的枯燥感。总而言之，这本书是那种放在书架上会让人感到踏实的存在，每次遇到棘手病例或需要重新梳理基础知识时，它都能提供最可靠的锚点。

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这本书的装帧设计真是令人眼前一亮，封面那种深邃的宝蓝色调，搭配着烫金的书名“关节镜手术与康复”，立刻就给人一种专业、严谨的感觉。我拿到手时，首先被它的纸张质感所吸引，那种略带磨砂的触感，拿在手里沉甸甸的，完全不像那些轻飘飘的普及读物。内页的排版也极其考究，图文的布局疏密有致，即便是初次接触这个领域的读者，也能感受到编者在信息呈现上的匠心。特别是那些手术步骤的示意图，线条的粗细、角度的标注，都处理得恰到好处，让人感觉好像真的有一位资深专家在旁边手把手地指导你进行术前规划。我特别留意了目录中关于术后疼痛管理的章节，那种对细节的把控，比如不同麻醉方式对早期活动度的影响分析，真的体现了作者群深厚的临床经验。这本书的价值，不仅仅在于内容的深度，更在于它在视觉上传达出的那种对医学的敬畏感和对患者负责的态度，让人愿意长时间地捧读和研习。

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我是在寻找关于复杂膝关节半月板修复的最新进展时接触到这本书的。坦率地说，市面上的教材往往更新速度跟不上临床实践的日新月异，但这本书在这方面表现出了惊人的时效性。书中对生物力学重建理论的引用，明显参考了近几年的国际顶级期刊成果，而不是陈旧的教科书知识。例如，它在讨论膝关节稳定性重建时，引入了最新的“平衡点理论”的应用，并配有清晰的力线分析图，这对于理解术后功能恢复的底层逻辑至关重要。更难能可贵的是，作者并非只是罗列理论，而是将这些尖端技术与实际的康复周期紧密结合。他们没有避讳新技术可能带来的并发症风险，而是以一种非常务实的态度，给出了详尽的风险预警和应对策略。这种对知识的全面掌控和审慎态度，让我对这套丛书的作者团队充满了信心。

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