具体描述
现代急救医学进展与挑战：一本面向临床实践的综合指南 书籍名称：现代急救医学进展与挑战 著者： 李明 教授 (主任医师，中华医学会急诊医学分会常务委员)；王芳 博士 (急诊科副主任，青年医学专家) 出版社： 人民卫生出版社 ISBN： 978-7-117-XXXX-X 字数： 约1500页 (精装大开本) --- 内容概述 《现代急救医学进展与挑战》是一本全面、深入、紧密结合临床实践的综合性学术专著，旨在系统梳理和探讨当前全球范围内急诊与危重症医学领域最新的理论突破、技术革新及面临的重大挑战。本书汇集了国内外数十位顶尖专家的智慧与临床经验，内容涵盖了从现场急救到院内复苏、从多发伤处理到特殊中毒救治等各个方面，力求为急诊科医师、重症监护医师、急救医护人员以及相关专业的医学生提供一本权威、实用、前瞻性的参考书。 本书结构严谨，逻辑清晰，分为总论、创伤急救、非创伤急救、特殊环境与灾难医学、以及急诊管理与质量控制六大板块，共计七十余章，内容深度和广度均达到国内领先水平。 --- 第一部分：急诊与危重症医学总论 (Foundations of Emergency and Critical Care) 本部分系统阐述了现代急救医学的基础理论框架和核心理念。 1.1 急诊医学的演进与未来方向： 详细回顾了急诊医学从“接诊室”到“专科化”的百年历程，重点剖析了基于证据的医学（EBM）在急诊决策中的应用，并对人工智能（AI）辅助诊断、远程急救（Tele-EMS）等前沿趋势进行了深入展望。 1.2 院前急救体系的优化与实践： 详细介绍了国际先进的“三级医疗响应”体系，包括先进的心肺复苏（ACLS/BLS）技术，气道管理的高阶技巧（如声门上装置的应用与评估），以及院前创伤分级（START/SALT）的标准化流程。特别收录了城市高负荷EMS系统中的资源调配与危机应对策略。 1.3 休克的病理生理学与复苏新策略： 深入剖析了心源性、失血性、感染性及分布性休克的分子机制，重点介绍了基于血流动力学监测（如脉压差、每搏输出量变异度）的个体化液体复苏方案，以及去甲肾上腺素、血管加压素等一线、二线升压药物的精准滴定艺术。 1.4 急危重症患者的器官支持技术： 详细论述了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的俯卧位通气策略、ECMO（体外膜肺氧合）在呼吸衰竭与循环衰竭中的应用指征与脱机方案。肾脏替代治疗（RRT）方面，重点对比了CRRT与间歇性血液透析在危重患者中的适用性。 --- 第二部分：创伤急诊与复苏 (Trauma Resuscitation and Management) 本部分聚焦于严重创伤的快速识别、稳定和转运，是本书的重点和难点。 2.1 先进创伤生命支持（ATLS）的精细化应用： 强调了“损伤控制”理念在多发伤处理中的核心地位。详细阐述了创伤病史采集（AMPLE）与体格检查的“六步法”，并对“最大化复苏”与“限制性输液”的平衡点进行了临床探讨。 2.2 严重头颅创伤的管理： 细化了颅内压（ICP）监测的适应症，重点阐述了高渗疗法（甘露醇、高渗盐水）的应用时机与并发症预防。包括了对严重脑损伤患者镇静、镇痛的“目标导向”管理路径。 2.3 胸腹部创伤的快速诊断与介入： 阐述了创伤性心脏骤停（TCAA）的抢救流程，胸腔闭式引流的规范操作，以及急性腹主动脉夹层、肠系膜撕裂等致命性腹部损伤的超声（FAST/e-FAST）快速筛查技术。 2.4 骨盆与长骨复杂骨折的早期固定： 强调了不稳定骨盆骨折的快速止血策略（如骨盆束带、临时性外固定），以及减少失血和疼痛管理的重要性。 --- 第三部分：非创伤性急症的专科处理 (Non-Traumatic Emergencies) 本部分覆盖了常见的心血管、呼吸、消化、神经系统及感染性急症。 3.1 急性冠脉综合征（ACS）的精确定时管理： 详述了STEMI患者的院内转运时间（D2B）目标，溶栓与急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症选择。特别分析了无典型心电图表现的女性及老年患者的诊断误区。 3.2 脓毒症（Sepsis）与感染性休克的早期识别与“黄金一小时”： 严格遵循最新的SCCM/ESICM指南，强调了乳酸清除率、降钙素原（PCT）在指导抗生素使用中的作用。详细讨论了广谱抗生素的冲击剂量、优化和降阶梯策略。 3.3 中风单元（Stroke Unit）与急性缺血性卒中的再灌注治疗： 重点讲解了静脉溶栓（tPA）的严格时间窗、禁忌症评估（特别是ICH风险），以及取栓治疗（Mechanical Thrombectomy）的患者筛选标准和操作流程。 3.4 急性中毒与药物过量的解毒与拮抗： 涵盖了有机磷、一氧化碳、重金属以及常见滥用药物（如阿片类、苯二氮卓类）的中毒机制与特效解毒剂的使用。重点强调了血液灌流和血液透析在清除毒物中的作用。 --- 第四部分：特殊环境与灾难医学 (Special Circumstances and Disaster Medicine) 本部分关注极端环境下的医学挑战。 4.1 环境性急症的精准救治： 深入探讨了中暑（热射病）的“快速降温”标准（核心温度低于39℃的目标），低温症的分级管理与复温技术（主动/被动复温）。 4.2 战时与大规模伤亡事件（MCI）的现场处置： 详细介绍了战术战斗伤员救治（TCCC）的原则，包括“战斗止血”（如应用大腿止血带）的优先级别。灾难医学部分侧重于资源优化、伤员分流（Triage）的心理与伦理挑战。 4.3 放射与生物恐怖事件的应急准备： 介绍了在核辐射暴露后的早期去污、碘化钾的预防性使用，以及生物制剂暴露后的隔离、监测和特效疫苗接种方案。 --- 第五部分：急诊与危重症的质量管理与人文关怀 本书不仅关注技术，更注重流程与人文。 5.1 急诊流程再造与效率提升： 探讨了“快速通道”、“低创伤评分患者分流”等流程优化措施，以及如何通过数据分析（如平均等待时间、周转率）来持续改进科室绩效。 5.2 镇痛、镇静与谵妄管理（PADIS）： 强调了疼痛评估在急诊中的不可或缺性。详细介绍了危重症患者的镇静目标与评估工具（如RASS评分），并着重阐述了如何预防和识别ICU后谵妄。 5.3 医疗决策中的伦理困境与法律责任： 讨论了临终关怀（DNR/DNI）的签署流程，患者自主权在急诊决策中的体现，以及在复杂抢救失败后，如何与家属进行有效沟通，处理医疗纠纷的预防机制。 --- 本书特点： 1. 临床导向性强： 大量案例分析和流程图穿插其中，确保理论知识能直接转化为临床操作。 2. 循证医学支撑： 所有关键治疗方案均基于近五年内JAMA, NEJM, Lancet等顶级期刊的随机对照试验（RCTs）结论。 3. 图文并茂： 配有数百幅高质量的解剖图、操作步骤图及血流动力学监测曲线图示。 适用读者： 临床工作五年以上的急诊科、重症监护科（ICU）医师；急诊科、ICU、麻醉科住院医师及进修医师；从事急救医学研究的高年资医学生。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有