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现代免疫学前沿与临床应用：从基础机制到个体化治疗 本书深入探讨了免疫学领域的最新突破及其在疾病诊断、治疗和预防中的广泛应用。 第一部分：免疫系统基础重塑与新认知 本书首先对经典免疫学理论进行了系统性的梳理与革新。我们不再将免疫系统视为孤立的防御机制，而是将其置于一个动态的、与宿主环境紧密互动的复杂网络中进行重新审视。 1.1 固有免疫的再定义：模式识别受体的多样性与信号转导 详细阐述了Toll样受体（TLRs）、NOD样受体（NLRs）和RIG-I样受体（RLRs）等关键模式识别受体（PRRs）的结构变异及其在识别病原体相关分子模式（PAMPs）和危险相关分子模式（DAMPs）中的特异性差异。重点讨论了信号通路中的关键衔接蛋白，如MyD88、TRIF、MAVS等如何精确调控下游炎症因子（如IL-1β, TNF-α）的产生。书中包含大量关于非经典炎症小体激活机制的最新研究，特别是涉及细胞焦亡（Pyroptosis）的分子机制及其在代谢性疾病中的潜在角色。 1.2 适应性免疫的精细调控：T细胞与B细胞的亚群分化与功能失调 T细胞： 对调节性T细胞（Tregs）、辅助性T细胞（Th1、Th2、Th17）以及细胞毒性T淋巴细胞（CTLs）的表型和功能异质性进行了深入分析。重点关注了T细胞活化过程中的表观遗传修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）如何稳定或重塑细胞命运。此外，详细介绍了免疫检查点分子（如PD-1/PD-L1, CTLA-4）的结构生物学及其在免疫耐受建立中的核心作用。 B细胞： 超越传统的抗体产生功能，本书探讨了浆细胞样树突状细胞（pDCs）和滤泡性辅助性T细胞（Tfh）在B细胞分化、亲和力成熟和体细胞高频突变（SHM）中的协同作用。特别收录了关于自身反应性B细胞克隆清除机制的最新发现。 1.3 免疫微环境（TME）的塑造：细胞间通讯与结构支持 深入剖析了肿瘤、慢性炎症组织及衰老器官中的免疫微环境。探讨了成纤维细胞、血管内皮细胞、淋巴管系统以及细胞外基质（ECM）如何通过分泌趋化因子、细胞因子和代谢产物，重塑驻留免疫细胞的功能状态，形成“免疫抑制性”或“促炎性”的生态位。 第二部分：免疫介导疾病的分子病理学与诊断生物标志物 本部分聚焦于免疫功能失调如何导致特定疾病的发生发展，并强调了新型生物标志物在早期诊断中的应用潜力。 2.1 自身免疫性疾病的谱系分析 系统梳理了系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、多发性硬化症（MS）等经典自身免疫病的免疫学基础。侧重于环境触发因素（如微生物、药物）与遗传易感性（如HLA位点以外的新基因位点）之间的相互作用。详细讨论了细胞因子风暴在急性发作期中的动态变化，以及新型生物标志物（如特定自身抗体谱、细胞因子比值）的临床验证数据。 2.2 炎症性疾病与代谢的交叉点 探讨了慢性低度炎症在动脉粥样硬化、2型糖尿病和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）发病机制中的核心地位。重点分析了脂肪组织分泌的脂肪因子（Adipokines）如何影响巨噬细胞（M1/M2极化）的功能，以及肠道菌群失调（Dysbiosis）通过代谢产物（如短链脂肪酸）介导的“肠-肝-免疫轴”调控机制。 2.3 免疫缺陷与感染免疫学 涵盖原发性和继发性免疫缺陷病的分类与诊断流程。在感染免疫方面，本书着重分析了病原体逃避免疫监视的策略（如病毒潜伏、细菌生物膜的形成），以及免疫系统在抗病毒和抗细菌感染中的协同防御网络构建。 第三部分：面向未来的免疫治疗策略 这是本书最具前瞻性的部分，详述了近年来在临床转化中取得显著进展的免疫疗法。 3.1 细胞疗法的革新：CAR-T/NK与TCR疗法 嵌合抗原受体（CAR）工程化： 详细介绍了第二代、第三代CAR的设计理念，特别是如何通过优化共刺激域（如4-1BB、CD28）和设计针对实体瘤的靶向策略。讨论了CAR-T在血液肿瘤中的局限性（如CRS和ICANS的精准管理）及向实体瘤拓展面临的TME屏障。 新型细胞治疗载体： 引入了异体（Allogeneic）CAR-T技术、通用型NK细胞疗法，以及如何利用基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）敲除免疫排斥相关基因，以实现“现货”（Off-the-shelf）产品的开发。 3.2 免疫检查点抑制剂的拓展与联合用药 在PD-1/PD-L1和CTLA-4阻断剂已成为标准疗法后，本书聚焦于下一代靶点，如LAG-3、TIGIT、TIM-3的临床前研究进展。同时，系统分析了免疫检查点抑制剂与化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成药物的联合用药方案，并提供基于生物标志物选择患者的决策树模型。 3.3 疫苗学与免疫刺激剂的复兴 治疗性疫苗： 阐述了基于多肽、重组蛋白和核酸（mRNA/DNA）的癌症治疗性疫苗的设计原理。特别是mRNA疫苗平台在肿瘤免疫治疗中的潜力分析。 激动剂开发： 详细介绍了TLR激动剂（如针对TLR7/8的分子）和STING激动剂在激活固有免疫、促进抗肿瘤反应中的作用机制，以及如何平衡其全身毒性。 3.4 自身免疫性疾病的靶向免疫重塑 重点讨论了针对特定致病性细胞因子（如IL-6, IL-17, IFN-α）或特定免疫细胞亚群（如B细胞耗竭、Th17/Treg平衡调控）的单克隆抗体和新型小分子抑制剂。强调了在慢性疾病中，如何实现免疫系统的“功能性治愈”而非单纯的症状控制。 总结： 本书汇集了全球免疫学界在基础研究和临床转化方面最新的、经过同行评议的成果，旨在为免疫学家、肿瘤科医生、风湿科医生及相关领域的研究人员提供一个全面、深入且高度实用的参考手册。它不仅阐释了“免疫系统如何工作”，更重要的是指明了“我们如何利用免疫学知识去治愈疾病”的未来方向。通过对复杂机制的清晰解析和对前沿疗法的细致评估，本书致力于推动精准免疫医学的实践与发展。
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